长期使用肾上腺皮质激素的副作用
长期使用肾上腺皮质激素的副作用
1.向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
2.诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。
3.诱发或加重胃、十二指肠溃疡。
4.可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。
5.使眼压升高,诱发青光眼。
因此,治疗过敏性紫癜应短期应用,患有肾上腺皮质功能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、精神病、癫痫、手术后病人、胃十二指肠溃疡、角膜溃疡、肠道疾病或慢性营养不良、孕妇及肝能不全者应避免使用。
治疗痤疮的药物所带来的危害
治疗痤疮的药物所带来的危害
1、选用雌激素治疗痤疮,使体内雌激素水平明显升高。少女长期服用,可致子宫内膜过度增生而引起出血。
2、过量应用肾上腺皮质激素如强的松、地塞米松等。可出现医源性肾上腺皮质功能紊乱,使皮肤产生继发性损害,表现为多毛、易感染等。外用肤轻松软膏量若在150克以上,或连续使用时间超过10个月,便有发生皮肤老化的可能。
3、除了痤疮合并感染这种情况,一般不宜长期使用四环素。长期使用易产生菌群交替症和其它不良反应。
4、治疗痤疮的锌制剂有硫酸锌、醋酸锌等。此类药物易与胃酸发生作用,形成氯化锌。
5、维生素A和E也是治疗痤疮的常用药。如果每天服用18000国际单位的维生素A,连续3个月之后,则易产生慢性中毒,表现为厌食、口唇皲裂、毛发干枯和脱皮等。维生素E副作用虽小,大量口服也可引起轻度恶心,长期应用还会导致月经紊乱。
肾上腺皮质激素五大副作用
肾上腺皮质激素五大副作用
临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素,主要有:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等。这些药物有抗炎作用、免疫抑制作用(抗过敏),故对过敏性紫癜等有一定的治疗作用,但长期或大剂量使用会出现很多副作用,表现为:
①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。
③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。
④可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。
⑤使眼压升高,诱发青光眼。
肾上腺皮质激素五大副作用
临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素,主要有:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等。这些药物有抗炎作用、免疫抑制作用(抗过敏),故对过敏性紫癜等有一定的治疗作用,但长期或大剂量使用会出现很多副作用,表现为:
①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。
③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。
④可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。
⑤使眼压升高,诱发青光眼。
长期吃催肥激素的副作用
皮质激素造成的副作用主要反映在:
1、长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等,临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常。必要时可配用降压、降糖药物,并给予低压、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。因此,有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人,应该适当补充维生素D及钙剂,要慎重应用皮质激素。
2、诱发或加重感染:皮质激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低机体抗感染能力,使机体的抗病能力下降,利于细菌生长、繁殖和扩散。因此,长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散,还可使原来静止的结核灶扩散。在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象,同时给予抗感染治疗。
3、诱发或加重消化性溃疡:糖皮质激素除妨碍组织修复、延缓组织愈合外,还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,又能减少胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,可诱发或加重胃、十二指肠溃疡出血,甚至造成消化道穿孔。
4、神经症状:可发生激动、失眠,个别病人可诱发精神病,癫痫病人可诱发癫痫发作。故有精神病倾向病人、精神病人及癫痫者应禁用。
5、肾上腺皮质萎缩或功能不全:较长期应用该类药物,由于体内糖皮质激素水平长期高于正常,可引起负反馈作用,而影响下丘脑及垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素,使内源性糖皮质激素分泌减少或导致肾上腺皮质激素功能不全。一旦遇到应激时,如出血、感染,则可出现头晕、恶心、呕吐、低血压、低血糖或发生低血糖昏迷。
6、反跳现象及停药症状:长期应用激素类药物,症状基本控制时,若减量太大或突然停药,原来症状可很快出现或加重,此种现象称为反跳现象。这是因病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致。处理措施为恢复激素用量,待症状控制后再缓慢减量。我们认为,这些临床出现的副作用,激素单独使用时较为常见,如果在应用激素的同时,配合以具有拮抗激素副作用的中药,这些副作用是可以减轻的,甚至消弭于无形的。
肺炎好治吗
1、肺炎的治疗过程中,应该保持室内空气流通,室温18~20℃,湿度以60%为宜。饮食宜清淡,富含维生素和蛋白质,少量多餐,重症不能进食者可给予静脉营养。及时清除上呼吸道分泌物,定期拍背或改变体位以利痰液排出,保持呼吸道通畅。
2、肾上腺皮质激素的应用:一般肺炎的治疗无须用肾上腺皮质激素。对中毒症状明显,严重喘憋,并发脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等的重症肺炎患者,在足量使用抗生素的前提下可短期使用肾上腺皮质激素。
3、物理疗法:对病程迁延者应用超短波等物理治疗有促进肺内炎症消散吸收作用,每日1次,5次为一个疗程。也可使用松节油。
4、水煎内服疗法:肺炎有着发病急、症状重、并发症多的特点,可以将‘何氏宣肺方’水煎内服的方法,能有效的溶解药物成分,利用率高,起到止咳平喘,清热化痰的作用,具体方法:将其置于砂锅中,加水2000~3000毫升,浸泡后直接煎煮,先以大火煎至水沸,再小火煎药半小时即可。
如何正确治疗过敏性鼻炎
治疗手段主要有免疫治疗(脱敏疗法)和药物治疗。免疫治疗一旦成功,基本上可终生脱敏。免疫治疗需要花费较长的时间(6-48个月)和财力(每年3000-4000元人民币);药物治疗主要包括各种抗过敏药物和肾上腺皮质激素(以下简称激素)。其中鼻内使用肾上腺皮质激素是近20年来鼻科学的一大进展。很多患者对长期使用激素存有疑虑,其实它对全身不会产生大的副作用,可以长期使用;手术治疗仅限于鼻腔结构异常(鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大),严重妨碍鼻腔通气或者鼻内喷药者。
误区1、采用“最先进的”治疗手段如激光,微波、射频、冷冻、电离子等“一次性”治愈过敏性鼻炎。上述手段多为以低温或高温损坏鼻腔上皮,使鼻腔粘膜暂时处于“免疫休克”状态,失去对外界的反应。一旦鼻腔粘膜上皮再生,症状则再次出现。一般症状复发出现在手术后3-6个月。
误区2、症状消失了就停药。过敏性鼻炎使用鼻内激素后,症状通常会很快缓解,但是身体的过敏状态并未改变,所以如果在短期内停药,通常在停药后数日症状复又出现。因此是用鼻内激素最好坚持三个月以上,如果停药后症状复发,还要继续使用。
误区3:长期全身使用肾上腺皮质激素。通常为口服,肌肉注射,鼻内注射和所谓的穴位注射。经上述途径进入人体的激素,都会分布到全身,如果长期使用,就会出现前面所说的各种副作用。这些方法应该摒弃。
4种药物让孩子长不高
1.肾上腺皮质激素
我们都知道婴幼儿极少用到激素类药物,为何肾上腺皮质激素会影响婴幼儿生长发育?这种药物对婴幼儿的影响主要是通过乳汁,如果哺乳期妇女长期使用肾上腺皮质激素治疗,激素就可以从乳汁中排出。婴幼儿吸入后可抑制垂体分泌生长激素,肾上腺皮质功能受到抑制,也降低外周组织对激素的敏感性,最终导致身长发育迟缓。儿童或青少年患者长期应用肾上腺皮质激素,易发生骨质疏松症,股骨头坏死、青光眼等,应引起高度注意。
2.喹诺酮类抗菌药
跟肾上腺皮质激素类似,这类药物大多可进入胎盘和乳汁,乳汁中的浓度接近血药浓度,对婴幼儿产生不良反应,故哺乳期妇女禁用。另外,喹诺酮类抗菌药可使负重的软骨关节受损,出现关节肿胀、疼痛,影响四肢骨的生长。该类药品的说明书规定:在18岁以下青少年、孕妇、哺乳期妇女中应用的安全性和有效性未建立,应禁用此类药物。
3.四环素
由于四环素对钙有高亲和力,能很快被结合入长骨中。药物可沉积在胎儿、新生儿和儿童的生长骨及牙齿中,导致牙齿变色,牙釉质再生不良,婴幼儿骨骼生长受到抑制。如果四环素的剂量每次达7~25毫克/公斤体重,可使40%的儿童生长发育受抑制。
4.中枢神经系统兴奋药
治疗小儿多动症常使用哌甲酯、硫酸右苯丙胺、匹莫林、莫西汀等药物。在一项持续1年的莫西汀治疗小儿多动症的研究中发现,患儿的身高和体重指标低于预期值,其程度与用药的剂量及时间有关联性。长期使用硫酸右苯丙胺时,可抑制用药儿童的生长发育。使用哌甲酯时,可致食欲降低、腹部不适、体重减轻。因此,在用这些药治疗过程中,需对用药患儿进行生长发育的监测。
淫羊藿的功效与作用 预防骨质疏松
仙灵脾具有促进骨髓细胞DNA合成的作用,对长期使用肾上腺皮质激素所引起的骨质疏松有拮抗作用,能明显提高成骨细胞数量和活血,使骨小梁面积及骨密度增加。