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长期使用肾上腺皮质激素的副作用

长期使用肾上腺皮质激素的副作用

1.向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。

2.诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。

3.诱发或加重胃、十二指肠溃疡。

4.可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。

5.使眼压升高,诱发青光眼。

因此,治疗过敏性紫癜应短期应用,患有肾上腺皮质功能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、精神病、癫痫、手术后病人、胃十二指肠溃疡、角膜溃疡、肠道疾病或慢性营养不良、孕妇及肝能不全者应避免使用。

治疗痤疮的药物所带来的危害

治疗痤疮的药物所带来的危害

1、选用雌激素治疗痤疮,使体内雌激素水平明显升高。少女长期服用,可致子宫内膜过度增生而引起出血。

2、过量应用肾上腺皮质激素如强的松、地塞米松等。可出现医源性肾上腺皮质功能紊乱,使皮肤产生继发性损害,表现为多毛、易感染等。外用肤轻松软膏量若在150克以上,或连续使用时间超过10个月,便有发生皮肤老化的可能。

3、除了痤疮合并感染这种情况,一般不宜长期使用四环素。长期使用易产生菌群交替症和其它不良反应。

4、治疗痤疮的锌制剂有硫酸锌、醋酸锌等。此类药物易与胃酸发生作用,形成氯化锌。

5、维生素A和E也是治疗痤疮的常用药。如果每天服用18000国际单位的维生素A,连续3个月之后,则易产生慢性中毒,表现为厌食、口唇皲裂、毛发干枯和脱皮等。维生素E副作用虽小,大量口服也可引起轻度恶心,长期应用还会导致月经紊乱。

肾上腺皮质激素五大副作用

肾上腺皮质激素五大副作用

临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素,主要有:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等。这些药物有抗炎作用、免疫抑制作用(抗过敏),故对过敏性紫癜等有一定的治疗作用,但长期或大剂量使用会出现很多副作用,表现为:

①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。

②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。

③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。

④可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。

⑤使眼压升高,诱发青光眼。

肾上腺皮质激素五大副作用

临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素,主要有:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等。这些药物有抗炎作用、免疫抑制作用(抗过敏),故对过敏性紫癜等有一定的治疗作用,但长期或大剂量使用会出现很多副作用,表现为:

①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。

②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。

③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。

④可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。

⑤使眼压升高,诱发青光眼。

长期吃催肥激素的副作用

皮质激素造成的副作用主要反映在:

1、长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等,临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常。必要时可配用降压、降糖药物,并给予低压、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。因此,有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人,应该适当补充维生素D及钙剂,要慎重应用皮质激素。

2、诱发或加重感染:皮质激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低机体抗感染能力,使机体的抗病能力下降,利于细菌生长、繁殖和扩散。因此,长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散,还可使原来静止的结核灶扩散。在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象,同时给予抗感染治疗。

3、诱发或加重消化性溃疡:糖皮质激素除妨碍组织修复、延缓组织愈合外,还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,又能减少胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,可诱发或加重胃、十二指肠溃疡出血,甚至造成消化道穿孔。

4、神经症状:可发生激动、失眠,个别病人可诱发精神病,癫痫病人可诱发癫痫发作。故有精神病倾向病人、精神病人及癫痫者应禁用。

5、肾上腺皮质萎缩或功能不全:较长期应用该类药物,由于体内糖皮质激素水平长期高于正常,可引起负反馈作用,而影响下丘脑及垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素,使内源性糖皮质激素分泌减少或导致肾上腺皮质激素功能不全。一旦遇到应激时,如出血、感染,则可出现头晕、恶心、呕吐、低血压、低血糖或发生低血糖昏迷。

6、反跳现象及停药症状:长期应用激素类药物,症状基本控制时,若减量太大或突然停药,原来症状可很快出现或加重,此种现象称为反跳现象。这是因病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致。处理措施为恢复激素用量,待症状控制后再缓慢减量。我们认为,这些临床出现的副作用,激素单独使用时较为常见,如果在应用激素的同时,配合以具有拮抗激素副作用的中药,这些副作用是可以减轻的,甚至消弭于无形的。

肺炎好治吗

1、肺炎的治疗过程中,应该保持室内空气流通,室温18~20℃,湿度以60%为宜。饮食宜清淡,富含维生素和蛋白质,少量多餐,重症不能进食者可给予静脉营养。及时清除上呼吸道分泌物,定期拍背或改变体位以利痰液排出,保持呼吸道通畅。

2、肾上腺皮质激素的应用:一般肺炎的治疗无须用肾上腺皮质激素。对中毒症状明显,严重喘憋,并发脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等的重症肺炎患者,在足量使用抗生素的前提下可短期使用肾上腺皮质激素。

3、物理疗法:对病程迁延者应用超短波等物理治疗有促进肺内炎症消散吸收作用,每日1次,5次为一个疗程。也可使用松节油。

4、水煎内服疗法:肺炎有着发病急、症状重、并发症多的特点,可以将‘何氏宣肺方’水煎内服的方法,能有效的溶解药物成分,利用率高,起到止咳平喘,清热化痰的作用,具体方法:将其置于砂锅中,加水2000~3000毫升,浸泡后直接煎煮,先以大火煎至水沸,再小火煎药半小时即可。

如何正确治疗过敏性鼻炎

治疗手段主要有免疫治疗(脱敏疗法)和药物治疗。免疫治疗一旦成功,基本上可终生脱敏。免疫治疗需要花费较长的时间(6-48个月)和财力(每年3000-4000元人民币);药物治疗主要包括各种抗过敏药物和肾上腺皮质激素(以下简称激素)。其中鼻内使用肾上腺皮质激素是近20年来鼻科学的一大进展。很多患者对长期使用激素存有疑虑,其实它对全身不会产生大的副作用,可以长期使用;手术治疗仅限于鼻腔结构异常(鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大),严重妨碍鼻腔通气或者鼻内喷药者。

误区1、采用“最先进的”治疗手段如激光,微波、射频、冷冻、电离子等“一次性”治愈过敏性鼻炎。上述手段多为以低温或高温损坏鼻腔上皮,使鼻腔粘膜暂时处于“免疫休克”状态,失去对外界的反应。一旦鼻腔粘膜上皮再生,症状则再次出现。一般症状复发出现在手术后3-6个月。

误区2、症状消失了就停药。过敏性鼻炎使用鼻内激素后,症状通常会很快缓解,但是身体的过敏状态并未改变,所以如果在短期内停药,通常在停药后数日症状复又出现。因此是用鼻内激素最好坚持三个月以上,如果停药后症状复发,还要继续使用。

误区3:长期全身使用肾上腺皮质激素。通常为口服,肌肉注射,鼻内注射和所谓的穴位注射。经上述途径进入人体的激素,都会分布到全身,如果长期使用,就会出现前面所说的各种副作用。这些方法应该摒弃。

4种药物让孩子长不高

1.肾上腺皮质激素

我们都知道婴幼儿极少用到激素类药物,为何肾上腺皮质激素会影响婴幼儿生长发育?这种药物对婴幼儿的影响主要是通过乳汁,如果哺乳期妇女长期使用肾上腺皮质激素治疗,激素就可以从乳汁中排出。婴幼儿吸入后可抑制垂体分泌生长激素,肾上腺皮质功能受到抑制,也降低外周组织对激素的敏感性,最终导致身长发育迟缓。儿童或青少年患者长期应用肾上腺皮质激素,易发生骨质疏松症,股骨头坏死、青光眼等,应引起高度注意。

2.喹诺酮类抗菌药

跟肾上腺皮质激素类似,这类药物大多可进入胎盘和乳汁,乳汁中的浓度接近血药浓度,对婴幼儿产生不良反应,故哺乳期妇女禁用。另外,喹诺酮类抗菌药可使负重的软骨关节受损,出现关节肿胀、疼痛,影响四肢骨的生长。该类药品的说明书规定:在18岁以下青少年、孕妇、哺乳期妇女中应用的安全性和有效性未建立,应禁用此类药物。

3.四环素

由于四环素对钙有高亲和力,能很快被结合入长骨中。药物可沉积在胎儿、新生儿和儿童的生长骨及牙齿中,导致牙齿变色,牙釉质再生不良,婴幼儿骨骼生长受到抑制。如果四环素的剂量每次达7~25毫克/公斤体重,可使40%的儿童生长发育受抑制。

4.中枢神经系统兴奋药

治疗小儿多动症常使用哌甲酯、硫酸右苯丙胺、匹莫林、莫西汀等药物。在一项持续1年的莫西汀治疗小儿多动症的研究中发现,患儿的身高和体重指标低于预期值,其程度与用药的剂量及时间有关联性。长期使用硫酸右苯丙胺时,可抑制用药儿童的生长发育。使用哌甲酯时,可致食欲降低、腹部不适、体重减轻。因此,在用这些药治疗过程中,需对用药患儿进行生长发育的监测。

淫羊藿的功效与作用 预防骨质疏松

仙灵脾具有促进骨髓细胞DNA合成的作用,对长期使用肾上腺皮质激素所引起的骨质疏松有拮抗作用,能明显提高成骨细胞数量和活血,使骨小梁面积及骨密度增加。

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肾上腺皮质激素治疗强脊炎

肾上腺皮质激素治疗强直性脊柱炎有以下疗效、适应症及不良反应: 1、功效: 皮质激素有较强的抗炎镇痛效果,但不能完全阻止病情发展,不能改变强直性脊柱炎疾病的进程。长期服用激素,弊大于利,骨折、严重感染、胃肠道溃疡或出血的发生率与日服剂量和总积累量有关,亦与个体敏感性相关。 2、适应证: 一般不主张用于强直性脊柱炎,下列情况可谨慎使用。 (1)非甾体抗炎镇痛药物不能控制症状或对其过敏者,可小剂量(相当于强的松10mg以下)治疗。 (2)合并关节外症状且较严重者,如不规则发热、虹膜睫状体炎等。 (3)非甾体类抗

皮质醇增多症的病因

长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现库欣综合征的临床表现,这在临床上十分常见,这是由外源性激素造成的,停药后可逐渐复原,但长期大量应用糖皮质激素可反馈抑制垂体分泌ACTH,造成肾上腺皮质萎缩,一旦急骤停药,可导致一系列皮质功能不足的表现,甚至发生危象,故应予注意,长期使用 ACTH也可出现库欣综合征。 而双侧肾上腺皮质增生是由于垂体分泌ACTH过多引起,其原因: ①垂体肿瘤,多见嗜碱细胞瘤,也可见于嫌色细胞瘤; ②垂体无明显肿瘤,但分泌ACTH增多,一般认为是由于下丘脑分泌过量促肾上腺皮质激素释放因子

心肌炎有什么治疗方法

治疗病毒性心肌炎的方法主要有以下几种。 一、免疫治疗 1、应用肾上腺皮质激素 临床实验证明如出现心脑综合征、心源性休克、严重心力衰竭等严重病情的患者,应用肾上腺皮质激素有利于缓解病情;出现反复发作或病情迁延者,是与自身免疫系统功能紊乱有关,亦可使用肾上腺皮质激素。 2、利用丙种球蛋白 静脉注射丙种球蛋白是病毒性心肌炎治疗的常规用药。 二、药物治疗 1、发生病毒性心肌炎时,心肌对洋地黄敏感性增高,耐受性差,易发生中毒,宜选用收效迅速及排泄快的制剂如西地兰或地高辛。在急性心衰控制后数日即可停药。 2、对慢性心

药物性肥胖有哪些作用

这类肥胖患者占肥胖人群的2%左右。有些药物在有效治疗某种疾病的同时,还有导致患者身体肥胖的副作用。如应用肾上腺皮质激素类药物(如地塞米松等)治疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、哮喘病等,同时可使患者形成继发性肥胖;治疗精神病的吩噻嗪类药物,也能使患者产生性机能障碍及肥胖;雌激素以及含雌激素的避孕药有时会使妇女发胖,或者说容易使妇女发胖。另外,一些治疗胃疼、眩晕的药物如灭吐灵,助消化药物酵母片,促进蛋白质合成制剂如苯丙酸诺龙、胰岛素等,也能导致身体发胖。对于药物性肥胖的治疗,一般情况下,只要停止使用相关药物后

呼吸系统药物的妊娠期应用

1.肾上腺素β受体激动剂 如沙丁胺醇气雾剂,在怀孕头3个月内,遇哮喘发作,可以使用。在临产前为了延迟产期可考虑用β2受体激动药(本品或利托君Rifodrine)。 2.抗过敏药 如尼多酸钠和色甘酸钠,具有较强的抗炎活性,可谨慎用于妊娠期不同程度哮喘的预防。 3.白三烯受体拮抗剂 如扎鲁司特,用于轻、中度哮喘的预防,可权衡利弊使用。 茶碱类药物 如氨茶碱为控制哮喘发作的传统药物,在病情需要时也可权衡使用,但应注意避免剂量过大,而且不宜用于妊娠早期。 4.肾上腺皮质激素类药物 二丙酸倍氯米松为该类中最常用的药

小儿肾病综合征的治疗

1、一般治疗:有严重浮肿及低蛋白血症者应卧床休息,低盐(2-3g/日)饮食,控制入水量;并给予高蛋白饮食,成人每日60-80g。 2、利尿消肿:一般情况下,在应用肾上腺皮质激素治疗1周后,尿量会迅速增加,可不用利尿剂。对激素效应差、浮肿不能消退或尿量减少者,可给双氢克尿塞25-50mg,每日3次,加安体舒通20-40mg,每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg,每日3次,效果不显时改用速尿或利尿酸钠同时加用保钾利尿药,用量可先用常规量开始。对顽固性肾性水肿,用多巴胺20mg,酚妥拉明10mg加于10%葡萄

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心肌炎的治疗方法

一、免疫治疗 1、应用肾上腺皮质激素 临床实验证明如出现心脑综合征、心源性休克、严重心力衰竭等严重病情的患者,应用肾上腺皮质激素有利于缓解病情;出现反复发作或病情迁延者,是与自身免疫系统功能紊乱有关,亦可使用肾上腺皮质激素。 2、利用丙种球蛋白 静脉注射丙种球蛋白是病毒性心肌炎治疗的常规用药。 二、药物治疗 1、发生病毒性心肌炎时,心肌对洋地黄敏感性增高,耐受性差,易发生中毒,宜选用收效迅速及排泄快的制剂如西地兰或地高辛。在急性心衰控制后数日即可停药。 2、对慢性心功能不全者,多主张长期应用偏小量的洋地黄

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