如何预防哮喘发作 药物预防

如何预防哮喘发作 药物预防

当哮喘病人有哮喘发作先兆症状是，如出现过敏性鼻炎、咳嗽、呼吸道感染等，应该及时就医治疗，以减少诱导哮喘发作的可能。

哮喘危害大 如何来预防

首先，哮喘给儿童、家庭和社会带来了沉重的负担，由于多数患儿及家属对哮喘的病因、发作的预防、病情严重程度、气雾剂吸入技术等知识了解不够，常在哮喘急性发作时就诊和治疗，忽视了哮喘缓解期的健康教育，导致了哮喘患儿缓解期长期处于失控状态，治疗效果得不到有效巩固，增加了哮喘复发率。

其次，哮喘也给患者工作、学习和生活造成严重不良影响。由于哮喘发作，患者常感胸闷、气促，严重者动则气喘，夜间哮喘发作严重影响睡眠。

再者，在成人哮喘发作可导致误工，不仅直接影响他们的收入，也给单位和社会造成诸多不便，进而影响他们的发展前景;在青少年，哮喘反复发作可能会影响他们的生长发育，影响他们的学习成绩，也影响了其父母的正常工作。总之，哮喘在各个方面影响着社会经济。

因此，要想哮喘得到有效防治，不能仅仅依靠医护人员的救治力量，更需要家属及患儿对儿童哮喘的认识及综合防治，积极配合治疗。

如预防哮喘

预防哮喘第一招：防止病毒性呼吸道感染

哮喘初次诱发约95%以上由呼吸道病毒感染引起，所以防治病毒性呼吸道感染是防治哮喘发作至关重要的措施。

预防哮喘第二招：防止接触过敏原

可以通过详细了解病情、皮肤试验和激发试验，找到过敏原，采取避、忌、替、移四字方针。尽力避免接触一切可疑或已知的过敏原。

预防哮喘第三招：调整和提高机体免疫功能

以减少或防止呼吸道感染，从而减少气道高反应性和特异性的形成。平时，多运动、多喝水，能够有助于身体免疫力的提高。

预防哮喘第四招：使用中药敷贴

用中药研成粉末制成糊状，每年大伏天敷贴有关穴位，即所谓的“冬病夏治”。这样可以有效防治哮喘的发生。

预防哮喘第五招：多摄入维生素A、C和钙质

日常注意选吃猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、苋菜、南瓜、杏等富含维生素A的食物，以保护气管上皮细胞;多吃些大枣、柑、柚、番茄、动物内脏等富含维生素C的食物，以利抗炎、抗坏血、防感冒、防癌变，增强免疫机能;还要多吃一些猪骨汤、鱼、豆腐、青菜、芝麻酱等富含钙质的食品，以提高气管的抗过敏能力。

治疗哮喘的常用药物有哪些呢

支气管扩张剂即我们常说的平喘药物，主要是用于缓解急性哮喘发作时发生的支气管痉挛。常用的有β2肾上腺素受体激动药(代表药物为喘息定、舒喘灵)、茶碱类药(代表药物为氨茶碱)、抗胆碱类药物(代表药物为溴化羟基异丙脱品)、白三烯受体拮抗药物(代表药物为半胱氨酸白三烯)4种。

预防类药物主要用于预防哮喘急性发作，长期坚持使用可以明显降低哮喘发作率，减轻疾病严重程度。常用的有皮质激素(代表药物为丙酸倍氯松)、色甘酸钠、酮替芬3种。

免疫调节剂的主要功能是增强哮喘患者免疫功能，抵抗病毒感染。常用的有胸腺肽、卡慢舒糖浆、乳珍、核酪、中药黄芪等。

脱敏剂主要用于脱敏治疗以减轻过敏反应，从而达到防止哮喘发作的目的，此类药物只针对过敏性哮喘患者。脱敏疗法是用少量过敏原不断的刺激患者，使患者产生耐受性，达到避免过敏反应的目的。

抗生素多用于预防或控制感染，如哮喘发作时间较长、伴有发热、合并支气管炎、肺炎等细菌感染的哮喘患者。

​妇女妊娠期合并哮喘时该怎么办

根据来自国内外的报道，妊娠合并哮喘发病率并不高，仅为0.4～1%。一般认为，妊娠对哮喘的影响可分三种情况，即哮喘加重、减轻或无变化。具体会出现哪一种情况，视哮喘的程度和治疗效果而定。轻度哮喘大多不影响妊娠的进展，中、重度哮喘者能正确及时的处理也可能不影响妊娠的进展。而如果有下列因素存在时，却不可避免的会加重哮喘：①哮喘未能得到有效控制;②接触胎儿抗原或感染触发使哮喘加重。无论哮喘对妊娠的影响有或无、大与小，但其对于胎儿来讲大多都是不利的，特别是控制不良的中重度哮喘，可能因发作时的体内缺氧而导致胎儿低氧血症，使胎儿宫内发育迟缓。这样早产儿、低体重儿、高胆红素症、新生儿畸形等发生率将会增加，甚至造成胎儿死亡。据统计，妊娠合并哮喘的胎儿围产期死亡率约为3.2%～5.9%，因而是一个不容忽视的医学问题。

那么，妇女妊娠期合并哮喘时该怎么办?答案很简单，即是积极预防哮喘发作，及时缓解发作时症状，注意纠正孕妇缺氧状态及避免使用对胎儿有损害的药物。

谈到用药治疗，包括医师在内的人们多少有些顾虑，往往担心妊娠期用药可能对胎儿产生危害。这并非没有道理，但同时应当考虑哮喘本身对胎儿生长发育有着更为不利的影响。事实上，胎盘受药物影响而致损害的时间多在怀孕15～56天内，此后用药一般不会导致胎儿畸形。当然，若用药不当也有可能影响胎儿组织器官的某些功能，但从另一方面来说，若因此而不敢用药治疗，加重哮喘将会更不利于胎儿的正常生长发育，所以，对待妊娠合并哮喘用药既要谨慎、又不可缩手缩脚，应在提高认识的基础上正确用药，以达预防控制哮喘，有利于孕妇和胎儿的积极目的。

目前对控制哮喘发作的防治，主张采用综合治疗方案。首先，要避免接触已知的过敏原和有诱发哮喘发作的因素，措施包括防止接触霉菌孢子、粉尘、烟雾及冷空气，保持室内适宜温度和湿度，避免过分劳累及精神紧张，并注意预防呼吸道感染，若有缺氧应及时吸氧，以保证孕妇及胎儿氧供应充分。

其次，正确合理选择及应用药物。预防及控制哮喘发作的药物种类较多，约达6种之多。其中应用于预防性的首选药物是尼多酸钠和色甘酸钠，二者均为吸入给药，具有较强的抗炎活性，且对胎儿无明显影响，可广泛应用于妊娠期不同程度哮喘的预防。近年临床开发的新药扎鲁司特(安可来)，用于轻、中度哮喘的预防有显着效果，属安全性妊娠期用药。哮喘发作的传统控制药物为氨茶硷口服或静脉注射，目前仍可作为有效药物之一，但应注意避免大剂量，而且不宜用于妊娠早期。类固醇激素口服或吸入对于妊娠期合并哮喘不是禁忌药。主张以吸入激素的途径控制哮喘发作，效果显着，并可避免全身性的副作用，是医学专家推荐的妊娠期控制哮喘的首选药物。激素的应用不宜过早，于妊娠14周后开始，以防引起胎儿兔唇、裂腭等畸形危险性。此外作为二线控制哮喘发作的药物还有溴化异丙阿托品气雾剂吸入，B2激动剂的吸入等，由于副作用较大，应谨慎使用。

哮喘发作时还有一些情况合并发生，例如咳嗽、痰多，并发细菌及病毒感染等。对此应给予高度重视，采取相应的对症及对因治疗，以提高综合治疗效果，确保孕妇及胎儿安全，顺利渡过这一特殊时期，分娩出健康的婴儿。

预防支气管哮喘发作的首选药物是什么

本身支气管哮喘就是现在比较常见的一种呼吸道方面的疾病，尤其是在季节交替的时候是特别的容易引起复发的，这个时候就必须要选择一些方法去预防的，要不然的话就会让自己好不容易康复的支气管哮喘再次发作，尤其是对于儿童来说发作的几率更加高的，其实这种疾病通常都是由于细菌，或者是病毒感染而引起的，那么首先就是不能够去一些空气质量很差，人群密集的地方。

一级预防：预防哮喘的发生

大多数患者尤其是儿童的哮喘属变应性哮喘。母亲吸烟可增加出生后婴幼儿出现喘鸣及哮喘的几率，而出生后进行4～6个月的母乳喂养，可使婴儿变应性疾病的发生率降低。

妊娠期母亲应避免吸烟，这些均是预防哮喘发生的重要环节，有关母体饮食对胎儿的影响，则仍需更多的观察。

二级预防：避免变应原及激发因素

1、避免变应原

特别对于有特异性体质的患者，消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素。如屋尘螨、花粉、动物皮毛，可引起过敏的食物、药物等，对职业性哮喘患者，应脱离该职业环境。

呼吸道病毒是否哮喘的变应原尚有争论，但与哮喘的发生发展有密切的关系，特别是呼吸道合胞病毒于儿童，鼻病毒于成人，避免呼吸道病毒感染亦是重要的预防哮喘措施。

2、防治变应性鼻炎

变应性鼻炎与哮喘的关系很密切，有20%～25%单纯性变应性鼻炎患者存在气道高反应性组胺或氨甲胆碱激发，因而认为这部分患者可能属于“亚临床型哮喘”。

那么在选择预防支气管哮喘发作的药物的时候就需要选择一些副作用小的，因为这种疾病发作的次数是会逐渐增多的，如果是药物副作用太大对于身体的伤害就会加大，可以适当的使用一些抗炎，和平喘的药物，不过也不够长期的去使用，只能是在自己感觉到支气管不舒服的时候才可以去服用的。

哮喘合并有变应性鼻炎的患者约占28%～50%。近期资料表明，对此类病人在气管吸入糖皮质激素治疗的基础上，若能积极控制鼻炎如口服非镇静H1受体阻滞剂，鼻腔吸入糖皮质激素能明显减少哮喘发作的频率及减轻其症状。

因而积极治疗变应性鼻炎对预防哮喘的发生及减少其发作均是有价值的。

哮喘的治疗方法有哪些

治疗1、哮喘的患者建议用雾化平喘治疗，这样会好的快一点，最好选用阿奇霉素抗感染治疗，这个药在这个方面的效果要好一点。治疗哮喘期间患者一定要多喝开水，否则那些痰排不出来，可以适当的口服一点化痰的药，如盐酸氨溴索片效果不错的。

治疗2、哮喘的患者应该控制急性发作，保持呼吸道通畅，防止继发感染。治疗哮喘如果出现了感染的情况疾病有点严重了是可以服用黄嘌呤、抗胆碱能类药物、钙拮抗剂、肾上腺糖皮质激素、色甘酸二钠、酮替芬等进行治疗的。

治疗3、哮喘的患者应该针对过敏原作脱敏治疗，可以减轻或减少哮喘发作。治疗哮喘目前应用较多的是舌下脱敏疗法，使呼吸道粘膜产生耐受性，从而减轻或控制过敏症状，到达脱敏治疗的目的。

治疗4、哮喘最佳的治疗方法就是色甘酸二钠、必可酮雾化剂吸入、酮替酚口服，有较强的抗过敏作用，对外源性哮喘有较好的预防作用。其他如阿司咪唑、特非那定这些镇定的药物下过也很好的，可作预防用药。

治疗5、使用药物来进行治疗，治疗这种疾病的药物主要有控制发作药和缓解发作药，控制发作药就可以起到抗炎的作用，主要使用这种药是为了达到减少和避免哮喘发作的，这样才可以稳定肺部功能，而缓解发作药也具有支气管扩张作用的，这种药一般都是在患者急性发作的时候使用的。

孕期哮喘用什么药

哮喘是一种不能根治的慢性呼吸道疾病，现有的哮喘治疗药物能够很有效地预防哮喘发作。如果不规律使用这些药物，在遇到发病诱因例如接触过敏原、呼吸道感染或情绪波动时，哮喘极易发作。哮喘发作时会出现程度不同的喘息、咳嗽、呼吸苦难等症状，对成年人的危害不大，但对子宫内的胎儿危害很大，可能造成宫内窒息，甚至影响胎儿发育。所以孕期哮喘必须治疗，如何治疗，最好规律地使用药物。

如何预防哮喘发作

确定和控制触发因素，即产生症状及哮喘发作相关的因素，对成功的哮喘管理是必要的。当常见的可触发哮喘发作的变应原和刺激因素从病人的生活环境中消除后，可以预防哮喘症状及住院情况并减少用药。

在所有室内、外环境内作为触发因素的变应原和刺激因素中，最常见的是尘螨。烟草烟雾、有皮毛的动物、蟑螂变应原、花粉和霉菌。其他常见的触发因素包括病毒性呼吸道感染等。

尘螨也称室或屋尘螨，通常是室内尘土的主要成分。室尘螨很小，以致于肉眼无法观察到。它们不叮人或传播任何疾病。它们以人的皮肤脱屑为食并生活于床垫、毛绒毯、长毛玩具和沙发家具中。在阴暗、潮湿的环境中繁殖很快。在婴幼儿期间暴露于螨变应原与哮喘的发生有很大的关系。

避免方法：每周用热水(55℃以上)洗涤床上用品和毛绒并用热烘干器或晒在阳光下使其干燥。确保使用有不透气外罩的褥子和枕头以阻止螨在其中生存。取走地毯，尤其是在卧室中更应如此。避免使用有布面的家具。洗涤窗帘和长毛玩具。

来自动物皮毛的动物变应原，包括小啮齿动物、猫和狗。它们均能触发哮喘。

避免方法：从家中移走动物或至少在卧室以外饲养动物。如果目前在家中饲养动物而且不能移走，每周对其洗涤可能稍有帮助。

烟草烟雾是一种触发因素不管病人本人吸烟或被动吸烟。烟雾有增大儿童(尤其是婴儿)对变应原的致敏程度的危险，并加重哮喘儿童症状的严重程度。

避免方法：远离烟草烟雾;哮喘患儿的家长不应该或不许在孩子的房间里吸烟。避免带孩子到吸烟的公共场所。当然哮喘病人不应该吸烟。

蟑螂变应原在某些地区是非常常见的触发因素。

避免方法：彻底、定期清扫有蟑螂寄生的房屋。使用杀虫剂;如果使用喷雾杀虫剂;

哮喘病人在喷药的过程中不应该在室内;在病人回到屋中前先通风。

感冒和病毒性呼吸道感染可触发哮喘，尤其是在儿童中。

避免方法：每年给中到重度哮喘病人注射流感疫苗。出现感冒的早期症状时即予短效吸入型β2激动剂治疗，早期使用口服皮质激素或增加吸入皮质激素的剂量。连续抗炎治疗数周以确保足够的哮喘控制。注意锻炼加强体质，尽量减少感冒。

老年性哮喘为什么容易在晚间发作

1、生理节律因素：白天肺功能相对较强，夜间肺功能相对较弱，抗过敏能力明显下降，导致哮喘容易在夜间发作。睡前服用长效抗过敏药，可以预防哮喘夜间发作。

2、体温变化因素：睡眠时体温可下降一摄氏度。体温上升0。7摄氏度即可引起支气管收缩，从而诱发哮喘的发作，而在温暖环境下睡眠，可以减少夜间哮喘发作。

3、睡眠体位因素：睡眠仰卧位时气管的呼吸阻力明显增加，容易出现呼吸暂停现象，由于缺氧引起支气管痉挛，导致哮喘发作。侧卧位可以预防或减少哮喘发作。

4、炎症因素：大多数哮喘病人有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多，气管的炎症反应也重一些，这也是引起哮喘发作的原因。使用抗菌药物治疗鼻窦炎和气管炎是预防哮喘的重要措施之一。

5、空气干燥因素：一般来说，夜间的空气比白天干燥，而干燥的空气会诱发支气管痉挛，使哮喘发作。增加室内温度，或睡眠之前喝一杯白开水，有预防哮喘夜间发作的作用。