宫颈息肉的病理有哪些呢
宫颈息肉的病理有哪些呢
宫颈息肉最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5~2cm之间。小的仅有 1~2mm直径,大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一,长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短,呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染,如蒂扭转,则发生出血性梗死。
镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。
由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。
息肉恶变的病理诊断标准是:
1、必须看到整个息肉的形态;
2、恶变限于息肉内;
息肉周围的内膜无癌变。看完上面的描述我们知道宫颈息肉是属于器质性的病理变化,所以在检查自己患有宫颈息肉的时候一定要及时的进行治疗,以免疾病的恶化出现癌变的。
宫颈息肉的诊断方法有哪些呢
一、【检查】
1、宫颈刮片 示巴氏Ⅱ级。宫颈巴式涂片是过去的检查宫颈息肉方法,一级是完全正常,二级是有异常,可能是炎症,也可能是早期宫颈癌前病变。还应进一步检查明确,最佳方法就是TCT超薄细胞检测,其不但能发现宫颈息肉前低度病变及早期癌,还能准确对滴虫、霉菌、细菌、人乳头瘤病毒及疱疹病毒感染进行诊断。
2、妇科检查 急性炎症可见宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物,宫颈管排出触动宫颈时,可有疼痛感,慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉,腺体囊肿、外翻等表现或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬,如为宫颈息肉,可有接触性出血。
3、宫颈活检 宫颈息肉病情较重者可做宫颈活检,以明确诊断当妇科常规检查用阴道窥器暴露宫颈时,所见的息肉外形大小不等,形状不一。
二、【鉴别】
1、与早期宫颈癌相鉴别:宫颈癌早期有血性自带或接触出血,可有乳头状突起。而宫颈息肉则为扁平或水滴样红色赘生物,质软而脆,易出血,蒂细长。通过宫颈活体组织病理检查即可确诊。
2、应与粘膜下子宫肌瘤相鉴别:粘膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。有1/3的患者可伴发不孕,约占肌瘤总数的10%左右,是子宫肌瘤的一种。
3、与子宫肌瘤鉴别,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。
为什么会导致宫颈息肉
妇科专家指出,宫颈息肉是妇科的一种常见病,好发于30- 50岁的妇女。该病主要是由于慢性炎症的长期刺激,促使宫颈管局部粘膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。息肉多属于良性,但有时也可能是子宫颈癌的一部分,故须特别注意。
对于宫颈息肉,发现后就应积极治疗,以手术摘除为主。摘下的息肉还应送病理检查,以排除是否发生恶变。因为宫颈息肉会带来以下4点危害:
1、宫颈息肉如不治疗,会逐渐长大,阻塞宫颈口。或息肉刚好堵在子宫颈口处,就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行引起不孕症。
2、会造成性交出血,或血性白带,影响性生活。
3、宫颈息肉往往和宫颈慢性炎症有关。如果只切除息肉,因为宫颈的慢性炎症并未祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,仍有可能复发。因此在治疗宫颈息肉后,还应对宫颈慢性炎症予以治疗,以防息肉复发。
4、息肉虽然罕有癌变的,但癌变率亦在0.2%-0.4%,对于年龄超过45岁,尤其是更年期前后患有宫颈息肉的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。息肉虽然切除,只要炎症存在,切除息肉后还是会复发。
得了宫颈息肉是肿瘤吗
这些问题对于宫颈息肉患者而言都是非常重要的。对此,福州鼓楼医院妇科医师解答:宫颈息肉不是肿瘤,而是宫颈局部受慢性炎症刺激,宫颈管黏膜局部增生,逐渐向外凸起而形成的息肉。宫颈息肉是宫颈的良性病变,目前它属于宫颈的炎症的一种病理表现,但它是有可能发生恶变的,但其恶变的可能性非常小。由于宫颈息肉有一定的恶性可能,故一经确诊,就要及时治疗,以减少恶变发生率。
一旦发现宫颈息肉,应该尽快摘除,并且要送病理检查,而不能认为它一般不会癌变而掉以轻心。另外,由于宫颈管的慢性炎症持续存在,也就是导致宫颈炎的疾病因素不可能阻断,在宫颈息肉摘除后仍可复发,故手术后仍需定期随访、观察。
宫腔息肉的治疗有哪些方式
息肉治疗
宫颈息肉一经发现,即应手术摘除。宫颈息肉摘除术比较简单,碘伏消毒阴道、宫颈后,用止血钳夹住息肉蒂根部旋转取下即可。手术无痛苦,术后创面上用赛霉胺药粉,并用棉球压迫以消炎止血。息肉较大、蒂较粗者,摘除后断端可用电灼止血。摘除的息肉无论大小,都要做病理检查,因为宫颈息肉有0.2%~0.4%的恶变率,虽然很低,也不要因麻痹大意而漏诊。另外,息肉虽然摘除,但宫颈的炎症并未彻底消除,因此息肉还有可能复发,患者需要定期复查。
会癌变吗
宫颈息肉也是由于慢性炎症的刺激,颈管粘膜局部增生,逐渐向外突出而形成的。宫颈息肉如不治疗,可逐渐长大,阻塞宫颈口,引起不孕症,也可造成性交出血,或有血性白带。更重要的是宫颈息肉有癌变的可能。所以一旦发现宫颈息肉,即应予以摘除。
宫颈息肉摘除术比较简单,一般在门诊手术室即可完成。宫颈息肉的恶变率较低,约为0.2%~0.4%,切除后都应送病理检查,以防漏诊。
胃息肉病理有哪些
胃息肉病理有哪些?胃息肉一般多发生于胃窦,少数也可见于胃体上部、贲门和胃底。病理上主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉。
1、增生性息肉
此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂。组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生。少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超过1%~2%。
2、腺瘤性息肉
系来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%。一般体积较大,呈球形或半球形,多数无蒂,表面光滑,少数呈扁平状、条状或分叶状。组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。上皮分化不成熟,核分裂象多见,可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤,常伴有明显肠化生和异型增生。息肉间质为疏松结缔组织,有少量淋巴细胞浸润。黏膜肌层无明显增生,肌纤维无分散现象。本型息肉癌变率高,可达30%~58.3%,尤其瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。
以上就是关于胃息肉病理有哪些的相关介绍,相信大家看了上面的介绍之后,已经知道胃息肉病理有哪些了。从上面的介绍中,我们可以得知,胃息肉病理上分为两种,即增生性息肉和腺瘤性息肉,前者癌变率是比较低的,而后者的癌变率是非常高的,所以得了胃息肉的朋友一定要引起重视,及时治疗是很关键的。
宫颈息肉的3大危害
危害1、宫颈息肉可能引起不孕
宫颈息肉如不治疗,会逐渐长大,阻塞宫颈口。或息肉刚好堵在子宫颈口处,就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行引起不孕症。
危害2、宫颈息肉可能癌变
宫颈息肉可能癌变,息肉虽然罕有癌变的,但癌变率亦在0.2%~0.4%,对于年龄超过45岁,尤其是更年期前后患有宫颈息肉的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。息肉虽然切除,只要炎症存在,切除息肉后还是会复发。
危害3、宫颈息肉可能带来生活麻烦
除此之外,宫颈息肉还会造成性交出血,或血性白带,影响性生活。妇女如感觉怀疑患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症,应考虑做个全面的妇科检查,及时发现并予治疗。
宫颈息肉诊断鉴别
根据临床表现和妇科检查既可诊断。
宫颈息肉的鉴别诊断
1、宫颈息肉与早期宫颈癌相鉴别:宫颈癌早期有血性自带或接触出血,可有乳头状突起。而宫颈息肉则为扁平或水滴样红色赘生物,质软而脆,易出血,蒂细长。通过宫颈活体组织病理检查即可确诊。
2、宫颈息肉应与粘膜下子宫肌瘤相鉴别:粘膜下子宫肌瘤由子宫粘膜表面突出于宫腔,其蒂长时。在子宫收缩后可将肌瘤排出宫颈外悬于阴道内。一般肌瘤都有蒂在宫腔,触诊较硬较圆;而宫颈息肉有蒂与宫颈相连,质地软,大者可露于颈外口。
3、子宫颈息肉务必与子宫粘膜下肌瘤鉴别,一经确诊后再行治疗。鉴别时除外观性状外,可借助探针检查,如果蒂较深,不附着于颈管内,则应排除宫颈息肉,亦不可草率按宫颈息肉的切除方法治疗。
宫颈息肉有4危害
宫颈息肉危害1
宫颈息肉如不治疗,逐渐长大,阻塞宫颈口。或息肉刚好堵在子宫颈口处,就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行引起不孕症。
宫颈息肉危害2
会造成性交出血,或血性白带,影响性生活。
宫颈息肉危害3
宫颈息肉往往和宫颈慢性炎症有关。如果只切除息肉,因为宫颈的慢性炎症并未祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,仍有可能复发。因此在治疗宫颈息肉后,还应对宫颈慢性炎症予以治疗,以防息肉复发。
宫颈息肉危害4
宫颈息肉也是有可能产生癌变的,对于年龄超过45岁,尤其是更年期前后患有宫颈息肉的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。息肉虽然切除,只要炎症存在,切除息肉后还是会复发。
宫颈息肉危害5
宫颈息肉的发生,除炎性刺激外,还与性生活和分娩等因素有关,已婚妇女占患者的98%以上。因为有三分之一以上的患者症状不明显,即使有炎症大多很轻微,阴道出血也是星星点点,所以宫颈息肉易被人们所忽略。
宫颈息肉检查方法
1、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。宫颈巴式涂片是过去的检查宫颈息肉方法,一级是完全正常,二级是有异常,可能是炎症,也可能是早期宫颈癌前病变。还应进一步检查明确,最佳方法就是TCT超薄细胞检测,其不但能发现宫颈息肉前低度病变及早期癌,还能准确对滴虫、霉菌、细菌、人乳头瘤病毒及疱疹病毒感染进行诊断。
2、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物,宫颈管排出触动宫颈时,可有疼痛感,慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉,腺体囊肿、外翻等表现或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬,如为宫颈息肉,可有接触性出血。
3、宫颈息肉病情较重者可做宫颈活检,以明确诊断当妇科常规检查用阴道窥器暴露宫颈时,所见的息肉外形大小不等,形状不一。
宫颈息肉的危害都有些什么呢
宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现形式,有的宫颈息肉是在根部附着于宫颈口或宫颈管内,主要是在炎症长期刺激下的局部增生,突出于宫颈外口而形成。息肉的表面被一层柱状上皮所覆盖,有丰富的微血管和输送的结缔组织,并伴有炎细胞浸润。
危害一:如果宫颈息肉逐渐增大。或者是宫颈息肉刚好堵在宫颈口,就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,就会阻碍精子上行感染,引起不孕症。危害二:宫颈息肉如果不及时治疗的话就会造成性生活出血或血性白带,影响性生活。
危害三:宫颈息肉的额癌变率虽然低,但是仍然有0.2%-0.4%的情况会发生癌变。更年期的女性患有宫颈息肉的,应该手术切除后送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。
如何辨别宫颈息肉与其他疾病
1、宫颈息肉与早期宫颈癌相鉴别:宫颈癌早期有血性自带或接触出血,可有乳头状突起。而宫颈息肉则为扁平或水滴样红色赘生物,质软而脆,易出血,蒂细长。通过宫颈活体组织病理检查即可确诊。
2、宫颈息肉应与粘膜下子宫肌瘤相鉴别:粘膜下子宫肌瘤女性宫颈息肉导致不孕症
由子宫粘膜表面突出于宫腔,其蒂长时。在子宫收缩后可将肌瘤排出宫颈外悬于阴道内。一般肌瘤都有蒂在宫腔,触诊较硬较圆;而宫颈息肉有蒂与宫颈相连,质地软,大者可露于颈外口。
3、子宫颈息肉务必与子宫粘膜下肌瘤鉴别:一经确诊后再行治疗。鉴别时除外观性状外,可借助探针检查,如果蒂较深,不附着于颈管内,则应排除宫颈息肉,亦不可草率按宫颈息肉的切除方法治疗。
宫颈息肉手术前检查
妇科检查:对于患者进行初步的妇科检查以了解炎症发展状况,观察宫颈有无水肿、糜烂以及分泌物状况等。
病理检查:运用该检查可以观察到息肉表面血管分布密集,外有宫颈组织,包括腺体与间质,表面为宫颈黏膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,此为典型的息肉组织相。
阴道镜检查:可以观察到不同病理状况的宫颈息肉情况。宫颈管粘膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短,质地较软。而宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧
宫颈刮片检查:主要是通过宫颈刮片示巴氏Ⅱ级来了解宫颈息肉病理情况,并且对于早期宫颈癌的诊断具有一定的帮助性。
宫颈活检:对于一些病情比较严重的患者来说,还可做宫颈活检,从而明确诊断。该病恶变的病理诊断标准为息肉周围的内膜无癌变;恶变限于息肉内;必须看到整个息肉的形态。
TCT超薄细胞检测:此检查不仅能够发现宫颈息肉前低度病变以及早期癌变状况,同时还可以准确的对滴虫、霉菌、细菌等病毒感染进行诊断。
以上为您介绍的就是宫颈息肉术前要做的检查项目,专家还强调,临床上的宫颈息肉约有0.2%~0.4%的恶变率,也就是说,宫颈息肉会有向宫颈癌转变的可能性。所以,意识到自己有宫颈息肉后,应积极的去医院进行治疗,以防给自己的健康带来影响。
宫颈息肉常见的宫颈疾病
宫颈息肉是宫颈粘膜局限性增生而形成的堆集,是妇科常见的疾病之一。较大的息肉可能出现一定的临床症状,较小的息肉可无任何症状,只是在妇科检查时被发现。
宫颈息肉发生的原因,一般认为系由于慢性炎症长期刺激,引起宫颈内膜的增生堆集。但也不是所有的宫颈息肉均是宫颈内膜引起的柱状上皮增生堆集。也常见到一小部分患者息肉发生于宫颈阴道部的鳞状上皮部位,此种类型的息肉一般没有较细的蒂,呈舌状突出,质地比较坚实,不易出血,表面被覆鳞状上皮,色泽与宫颈表面的颜色一致,呈粉红色。而起源于宫颈管粘膜的息肉,大多有一个细长的蒂,表面鲜红色,质软,极易出血。息肉可单发,也可多发。多发性息肉往往蒂比较短,呈簇状堆集于宫颈口处。息肉的大小不一,小者直径仅几毫米,大者可达数厘米。
宫颈息肉可发生于任何年龄,但多见于40~45岁以后的经产妇。
虽为比较常见的妇科疾病,但由于其体积小,可无任何症状,往往因患其它妇科疾病检查时才被发现。较大的息肉可能出现白带增多,或主诉有接触性出血,特别在性交或排便后出现点滴状出血或血性白带,出血量一般不多。表面被覆鳞状上皮的息肉,由于其质地较韧,一般无接触性出血或血性白带。如宫颈息肉伴有较重的宫颈炎,也可出现宫颈炎的症状。
宫颈管息肉病理检查时可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面为宫颈粘膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,此为典型的息肉组织相。起源于宫颈阴道部表面覆盖鳞状上皮的息肉比较少见,此种息肉实质上为宫颈管组织增生后自宫颈阴道部鳞状上皮区疝性脱出,与宫颈管息肉的区别是表面被覆的上皮不同。
宫颈息肉一般均为良性,但摘除后常复发。宫颈息肉偶有恶变可能,恶变率为0.2%~0.4%,摘除后应常规送病理检查,以免延误诊断。
宫颈息肉的阴道镜所见:根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有2种图像。属宫颈管粘膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。涂3%醋酸后表面可见水肿之柱状上皮,但不像糜烂出现“葡萄串”改变。整个息肉表面似有一层极薄的包膜,反光性好。起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧,涂3%醋酸后上皮略呈白色改变,数秒钟后即恢复原状。前者较软,质脆,触之易出血,后者较硬,不易出血。
宫颈息肉患者会出现什么症状
宫颈息肉疾病的发病带给患者朋友很大的影响,临床上疾病的发病症状也是很多的,希望女性朋友了解宫颈息肉的相关症状并加以鉴别,及时的针对疾病进行相应的诊疗工作,也是可以快速有效的治愈宫颈息肉疾病并恢复健康的。
宫颈息肉患者会出现的症状主要如下
极小的宫颈息肉常无自觉症状,大多在妇科检查时才被发现。息肉较大的,则容易出现血性白带或接触出血的症状,特别在性生活或排便用力后,可以发生少量出血。这些症状与早期的宫颈癌很相似,应该及早检查及时治疗。
还有一种来自子宫颈阴道部的息肉,质较硬韧,表面被覆鳞状上皮,外观呈粉色,触之不易出血。这两种息肉都可发生在子宫颈管附近并突向子宫颈口周围,或恰好堵在子宫颈口处,可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,妨碍精子的正常上行,而且,息肉形成时易有不规则阴道出血或性交后出血,这些改变都可影响受孕。
子宫息肉以粘膜上皮增生而形成的粘膜息肉较为多见,这种息肉一经发现就应予以切除。此种手术简单,易行,如果息肉多,比较严重的话,在息肉切除以后可以给予消炎止血的药物,以防感染。
女性患者朋友会出现的症状是很多的,需要女性朋友了解宫颈息肉的症状,同时与其它的疾病进行鉴别,这样也好明确自身的宫颈息肉病情,再进行专业的对应性治疗,从而快速的治愈宫颈息肉疾病,进而恢复自身的身体健康。