老年人尿路感染检查
老年人尿路感染检查
1.中段尿细菌培养计数
尿液培养检查的意义在于监测人体泌尿系统(包括肾、膀胱、尿道)是否健康、无菌。如有细菌感染应做出针对此细菌的抗生素敏感实验,以便指导医生准确准量地使用抗生素,及早地杀死细菌,还你一个健康的泌尿系统。
2.尿沉渣
尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查,是尿液干化学分析仪不能替代的。尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断十分重要。
老年人怎么应对尿道感染
老年人尿路感染的治疗应特别慎重,尤其是使用有肾毒性的药物,其用药剂量、方法、疗程要适当, 防止损害肾脏。禁用氨基糖苷类的药物, 如庆大霉素、卡那霉素等。
1)老年人尿路感染的治疗应特别慎重,尤其是使用有肾毒性的药物,其用药剂量、方法、疗程要适当, 防止损害肾脏。禁用氨基糖苷类的药物, 如庆大霉素、卡那霉素等。
2)对老年人泌尿系的治疗首先应注意治疗基础病,去除梗阻因素,鼓励患者多饮水。
3)对老年女性尿道炎患者可试行局部使用少量雌激素,对恢复下尿路的生理状态可能有益。
4)目前一般认为,无论有无症状,凡是首次发现细菌尿的患者均应给予单一疗程的抗生素治疗。可根据尿培养的细菌和药物敏感性选取药物, 积极控制感染。
老年人尿路感染的特点是什么
老年人尿路感染具有以下特点:
①发病率高:尿路感染是老年人最常见的感染之一,且反复发作的尿感和医源性尿感的发生率较高,此与老年人雌激素缺乏、尿路梗阻、认知功能减退、二便失禁、便秘、残余尿增多、留置导尿和侵入性操作、糖尿病或免疫抑制剂以及液体摄入不足发生率较高有关。
②临床表现不典型:尿感的症状评估和识别均较困难,不到半数患者有尿路刺激征,而仅表现为肾外非特异性症状,如发热、下腹不适或下坠感、腰骶部酸痛等,甚至仅表现为精神萎靡、虚弱或食欲减退。
③致病菌较杂,耐药菌较多:老年人复杂性尿感、反复发作的尿感和医源性尿感发生率相对较高,其致病菌较为复杂,且常为两种以上细菌混合感染。长期应用抗菌药物易导致多药耐药菌株的出现,尤其在医院获得性感染中更常见。
④复杂性尿感多见:所谓复杂性尿感,指的是合并尿路形态或功能异常的尿路感染,复杂性尿感的治疗效果差,易发生败血症等并发症。对于老年人尿感,尤其是反复发作者,应仔细寻找是否存在复杂性因素,并力争去除之。
⑤治疗较困难:正因为致病菌复杂,耐药菌多见,加之老年人常有排尿不畅、合并多种慢性疾病、免疫力低下等,所以其尿路感染治疗效果往往较差,治愈后也容易复发。应尽量避免留置导尿以减少尿路感染的发生。
老年尿路感染有哪些病症
老年人尿路感染的特点为应嘱老年病人大量饮水,对抗生素药物疗效不好的病人,应注意全面检查,以发现和除去尿路的梗阻因素(如结石、囊肿、前列腺肥大、肿瘤等)。
与青壮年人相比,老年人的尿路感染有以下特点:
1。尿路感染的因素增多。老年男性可因前列腺增大、肿瘤,女性可因膀胱颈部肥大或挛缩,而致排尿不畅,细菌滞留;男女均可因脑血管疾病而致神经机能减退,引起排尿无力;还可因逼尿肌的功能低下和腹壁松弛,以及不明原因的尿潴留等,而使尿液排出不畅,成为易发生尿路感染的因素。糖尿病和长期卧床亦是尿路感染的诱发因素。
2。尿路感染的菌种复杂。老年人由于肾脏发生退行性病变,肾组织有硬化及疤痕形成,血液供应差,对细菌抵抗力减弱,因而易发生两种以上的病原菌感染,多是变形杆菌、葡萄球菌等。
3。尿路感染症状不明显。不少老年人的尿频、尿痛、脓尿等尿路感染症状不明显,有的甚至没有症状,只有经实验室检查才能发现。由于无症状的细菌尿易漏诊,部分病人直至出现肾功能不全或高血压时才被发现,因而值得重视。
4。尿路感染难以控制。老年人排尿不畅,感染菌种多,又常伴多种慢性疾病,接触抗菌药物多,细菌易出现抗药性,加上免疫机能减弱,因而治愈率低,且容易复发。
老人尿路感染怎么办呢
步骤/方法:
1 老年人尿路反复感染的因素有很多,主要原因就是其身体的免疫力下降有关,所以我们需要通过饮食、锻炼的方法来提高老年人的免疫力,免疫力提高了,复发的几率也就下降了,不过需要长期坚持,这样效果会更好。
2 老年人尿路反复感染的因素还包含生活习惯不良,比如不讲卫生,不注意饮食习惯,喜欢吃一些辛辣有刺激性的食物,这些在一定程度上都会加重患者的并且,诱发患者的尿路感染复发。
3 避免老年人尿路感染的方法还有定期检查,治疗彻底,注意手术的康复保健,同时还应该加强锻炼,尤其是一些有氧运动,这些不仅仅可以提高自身的免疫力,还会把一些细菌、病毒等杜绝门外。
尿路感染检查
尿路感染需做什么检查?尿路感染时需做的检查视患者具体情况而定,一般需要做尿常规、尿沉渣、尿钙、尿肌酐、尿素、维生素C、逆行肾盂造影、膀胱镜、白细胞数、血常规等,阴道出血需要做阴道镜检查,必要时还需结合B超检查。
1、尿常规、尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法,虽然它对尿路感染没有确诊价值,但结合临床症状,常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一,可作为尿常规的辅助检查。
2、尿液细菌培养。尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段,只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染,否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。
3、对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱B超、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影),甚至CT检查,以除外肾结核、尿路结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等。
4、对于不能确定是上尿路感染,还是下尿路感染的患者,检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路感染反复发作、缠绵不愈者应定期检查肾功能。
老年人尿路感染反复该怎么做呢
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老年人尿路反复感染的因素有很多,主要原因就是其身体的免疫力下降有关,所以我们需要通过饮食、锻炼的方法来提高老年人的免疫力,免疫力提高了,复发的几率也就下降了,不过需要长期坚持,这样效果会更好。
02
老年人尿路反复感染的因素还包含生活习惯不良,比如不讲卫生,不注意饮食习惯,喜欢吃一些辛辣有刺激性的食物,这些在一定程度上都会加重患者的并且,诱发患者的尿路感染复发。
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避免老年人尿路感染的方法还有定期检查,治疗彻底,注意手术的康复保健,同时还应该加强锻炼,尤其是一些有氧运动,这些不仅仅可以提高自身的免疫力,还会把一些细菌、病毒等杜绝门外。
老年人为何容易发生尿路感染
经临床研究发现,随着年龄的增长,老年人尿路感染的发病率会越来越高。尤其是当人们处于慢性衰弱状态时,如长期患病卧床,其尿路感染的发病率可高达25%-50%。
老年人容易发生尿路感染,一般认为与下列因素有关:①由于老年人泌尿道上皮细胞对细菌黏附的敏感性增高,因此,细菌容易侵犯其尿道黏膜,引起感染。②老年人易患前列腺增生、尿路结石等疾病。这些疾病会造成尿路梗阻,使尿液流通不畅和局部尿液积聚。结果细菌就容易在该处生存繁殖,从而导致尿路感染。③老年人的免疫功能本来较弱,加上有些老年人又合并有高血压、糖尿病等全身性疾病,或者长期服用免疫抑制剂,这些都会使其机体的免疫力下降。因而,老年人易发生尿路感染。④老年女性随着年龄的增长,其体内雌激素的水平会有所下降,这也是她们易患尿路感染的一个原因。
为预防尿路感染的反复发作,建议老年人首先要养成多饮水的习惯,或者多吃冬瓜、西瓜等新鲜的蔬菜和水果。因为这些瓜果有一定的利尿作用。当尿量增多时,尿液会持续不断地冲洗泌尿道。这样即使有细菌侵犯尿道黏膜,在尿液的冲洗下它们也不易生长繁殖,从而可减少尿路感染的发病机会。其次,要注意阴部卫生。不论男女每日都要清洗外阴部,保持阴部干燥、清洁,防止细菌从尿道口侵入而引发感染。最后,老年人还要及时治疗各种感染性疾病,如上呼吸道感染、龋齿、皮肤疖肿等,以免细菌随血液播散到泌尿系统。