关于低血糖的几大误区
关于低血糖的几大误区
低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低的综合征,临床上表现为两大类症状,一是交感神经过度兴奋的症状,患者出现出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、饥饿、面色苍白、心率加快等表现,二是脑功能障碍的症状,患者初期出现精神不集中、思维和言语迟钝、头晕、嗜睡、视物不清,有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等症状,后期会昏迷并死亡。一般以血糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)作为低血糖的标准。
关于低血糖的几大误区:
误区一:发生低血糖时症状都一样
临床观察发现,不同年龄段的糖尿病患者发生低血糖时的临床表现并不完全一样。
婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、哭闹易惊、易激惹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散、噩梦连连、遗尿等,发生在夜间可表现为尿床等,症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现。
成年人发生低血糖往往症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出冷汗、四肢无力等。
老年人低血糖往往以神经缺糖症状作为突出表现,如嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等,很容易被误诊为急性脑卒中。另外,无症状性低血糖在老年糖尿病患者当中也比较多见。
误区二:所有低血糖皆与糖尿病有关
虽然低血糖在糖尿病患者中最常见,但并不是糖尿病患者所特有,如胰岛B细胞瘤、某些胰外肿瘤、慢性重症肝病、慢性肾上腺功能低下、自主神经功能紊乱等疾病也可导致低血糖。
鉴别糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因为两者的病因不同,处理方法也不完全一样。
误区三:饥饿感=低血糖
饥饿感通常被视为低血糖最可靠的报警信号。在许多患者看来,只要是出现饥饿,就说明发生了低血糖。其实,有饥饿感未必一定发生了低血糖,有些患者尽管血糖值很高,但由于胰岛素绝对缺乏或存在胰岛素抵抗,葡萄糖不能转运进入细胞内为机体所用,也会出现饥饿感。许多糖尿病患者都有这样的体会,血糖越是控制不好,饥饿感越是明显,一旦病情稳定了,饥饿感也就消失了。因此,应该教育患者注意,当出现饥饿感时,一定要及时监测血糖,判定血糖是高还是低,以避免盲目补充食物。
还有一种情况是所谓的“低血糖反应”,这种情况多发生于糖尿病治疗过程中,由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大,尽管其血糖仍在正常范围内,甚至稍高于正常值,患者仍会出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。
误区四:低血糖皆因过量使用降糖药物所致
糖尿病患者出现低血糖除见于过量使用降糖药物(包括胰岛素)以及用药后未及时进餐以外,还见于运动量过大、空腹饮酒等情况。有些2型糖尿病患者在病情早期可表现为进餐后期(约餐后3~5小时)低血糖,多见于肥胖合并糖尿病患者,原因在于患者的胰岛素分泌水平与餐后血糖变化不同步,胰岛素分泌高峰延迟所致。这也提醒医生,对那些出现进餐后期反复出现低血糖的患者,应警惕是否存在2型糖尿病。
误区五:高血糖比低血糖危害大
对于高血糖的危害大家知之较多,也非常重视,相反,对于低血糖的严重性往往重视不够。事实上,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,有时甚至更加凶险。
葡萄糖是脑组织活动的主要能源,严重低血糖会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥,甚至昏迷死亡。不仅如此,老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等并发症,尤应谨慎。急性低血糖还可引起脑水肿;长期慢性低血糖可导致认知能力下降,导致老年性痴呆。
低糖低脂食物三大误区
误区1:“低脂”就是低热量
一看到“低脂”的字样,很多消费者就觉得此类产品可以敞开肚子食用。其实不然,经专业检测,大部分的“低脂”产品并不一定低热量。比如普遍标有“低脂”的优酪乳,它脂肪含量较低,但内含的糖分所产生的热量,几乎等于5颗半方糖的热量。从字面上看,它确实符合“低脂”的标准,但它的热量远远超出通常我们观念中的“低脂=低热量”。
建议减肥人士多食用原味食品,因为原味食品比很多的低脂、低糖食物更健康,比如新鲜的水果和蔬菜。
误区2:“无脂”和“无糖”就是没有脂肪没有糖
很多减肥人士和糖尿病患者喜欢购买贴有无糖标志的食品,其实食用这类食品也应适度。所谓的无糖,其实只是糖分含量较低,在国家标准允许的范围内而已,无脂食品并非完全无脂。建议消费者要吃喝有度,特别是糖尿病患者和高血脂人士更应该注意。另外,一些消费者认为脂肪含量少的食物可以多吃点。但事实上,许多食品生产商通过添加人工调味剂达到了低脂的标准,这些人工调味剂往往会抑制人体脑部发出饱腹的信号,人们在吃这些食物时会觉得总没有吃饱,致使吃得更多,在不知不觉中增加了热量的摄入。
误区3:“无反式脂肪”食品的脂肪含量低
脂肪分为“饱和脂肪”与“不饱和脂肪”,“饱和脂肪”因其会使人体胆固醇过高往往不利于人体健康,而“不饱和脂肪”一般不会引起这一问题。“反式脂肪”虽属“不饱和脂肪”,但其化学结构的特殊性常常会引起动脉硬化、血栓等问题。出于健康考虑,食品制造商都在争先恐后地去除他们大部分产品中的反式脂肪,但为了达到产品稳定性,很多情况下,他们用饱和脂肪代替反式脂肪,可见,其最终结果是“换汤不换药”。
如同糖分一样,每份食物中“反式脂肪”含量不超过标准要求的食品就可贴上“无反式脂肪”标签,但其背后可能意味着更多的“饱和脂肪”+“反式脂肪”。苏珊博士建议消费者在购买食品时要多留意包装标签上的成分表,对无脂食品和标准食品进行比较,再选择适合自己的食品。
空腹血糖正常值范围是多少
正常人早上的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖,糖耐量试验。
如果随机血糖大于等于11.1mmol/L可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”。
空腹血糖误区提示
空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛β细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。
一、参考值
参考值编辑正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖,糖耐量试验。如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”。
正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除应激状态外,如感染、外伤)。这时就要正规治疗。
二、正常值
1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。
2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。
4、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8~11.1 mmol/l)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110~126 mg/dl(6.1~7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
三、误区
有患者认为空腹就是要饿肚子,饿得时间越长指标越准;有的患者害怕指标会高,在抽血的前一天晚上不吃或少吃,或有意拖延等到10点以后才去抽血。但是人的机体有强大的自我调节功能,当身体处在饥饿状态时,体内各项机能指标都会发生变化,这样采集到的血样标本就会失真,从数字上看结果可能“正常”,但背后可能掩盖患者真实的病情。
大量的临床实践证明,糖尿病患者空腹时间太长,血糖化验结果会出现两种情况,一是低于实际指标,容易被误认为血糖控制得很好;二是有些糖尿病患者自身血糖调节极其敏感,饥饿时间一长,会立即调动体内糖元以供急需,导致血糖水平反而比平时高出许多,这两种假象都会误导医生做出不正确的诊断而误诊误治,有的可能导致病情的恶化。更值得注意的是饿得时间太长,有的糖尿病患者会出现低血糖甚至昏厥而危及生命。
四、注意事项
化验空腹血糖的时间最好在餐后8-12个小时之间,抽血的前一天晚上,应保持平时的生活习惯正常饮食,饭菜宜清淡,不要喝酒,饭后不喝咖啡、浓茶,10点之后不要进食,并保证充足睡眠。第二天早晨起来后不要吃任何东西,少喝或不喝水,同时要避免情绪过于激动和做过于剧烈的活动,抽血时间最好在清晨6-8点,这样的血标本才能反映患者的真实情况。
血糖低吃什么好 低血糖饮食误区
1.采取饥饿疗法:这会使升糖激素更加活跃,引起血糖反跳性过度升高,使病情更难控制。
2.主食吃得越少越好:这可能会增加肉类和脂肪的摄入。
3.不吃甜食就行:许多含淀粉的食物并不甜,但消化后却会变成葡萄糖。
4.拿花生、开心果等坚果充饥:坚果虽含丰富的维生素和蛋白质,但能量也高,多吃会发胖。
5.植物油不会升高血糖:植物油也是脂肪,热量很高。还要注意:无糖食品能多吃,无糖食品只是将蔗糖替换成其他甜味剂,但所含的热量不变。
别被低血糖的6大误区所误导
1、低血糖比高血糖危害更大
对于高血糖的危害,糖尿病患者知之较多,也非常重视,而对于低血糖的严重性往往重视不够。事实上,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,有时甚至更加凶险。轻度低血糖可引起交感神经兴奋,出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状;葡萄糖是脑组织活动的主要能源,严重低血糖会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。
不仅如此,发生于老年的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑血管意外等并发症,尤应小心。急性低血糖还可引起脑水肿,长期慢性低血糖可导致智力下降,加速脑痴呆。
2、饥饿感≠低血糖
很多糖尿病患者认为,只要出现饥饿症状,就说明发生了低血糖。其实,有饥饿感并不一定发生了低血糖,也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有这样的体会:血糖越是控制不好,饥饿感越是明显,一旦病情稳定了,饥饿感也就消失了。因此,当出现饥饿感时,一定要及时监测血糖,判定一下自己的血糖是高还是低,以避免盲目施治。
还有一种情况是“低血糖反应”,并不是真正的低血糖。这种情况多发生于糖尿病治疗过程中,由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大引起的,尽管其血糖在正常范围内甚至稍高于正常值,患者仍出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。
3、低血糖未必有症状
事实上,当血糖低于正常时,有些患者有症状,有些患者则没有症状。没有症状的多见于老年糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖者,临床称之为“无症状性低血糖”。导致这一现象的原因可能与机体神经系统受损、交感神经对低血糖的感知能力降低有关。存在这一问题的患者,一定要加强血糖监测。
4、同是低血糖,症状可以不一样
临床观察发现,不同年龄段的糖尿病患者在发生低血糖时的临床表现并不完全一样。例如,婴幼儿及低龄儿童低血糖可表现为哺乳困难、哭闹易惊,易激惹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散,恶梦连连、遗尿等,发生在夜间可表现为尿床,症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现。成年人发生低血糖往往症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗,四肢无力等。
而发生于老年的低血糖往往以神经缺糖症状作为突出表现,如嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等,很容易被误诊为“急性脑卒中”。另外,“无症状性低血糖”在老年糖尿病患者当中也比较多见。
5、纠正低血糖,干粮并非首选
当由于没有正点进餐、活动量过大或注射胰岛素后进餐不及时出现低血糖症状时,一些患者常选择吃馒头等粮食来缓解。但奇怪的是,有时连吃两个馒头都不能缓解心慌、出汗,大汗淋漓、饥饿等症状。这是因为没吃对!正确的做法是,进食糖块、果汁、蜂蜜、甜点等,也就是什么甜吃什么。
这些食物都是单糖,吃进去后可很快被肠道吸收入血,故能迅速纠正低血糖症状。而馒头等淀粉类食品属于多糖,需要在体内经过逐级代谢分解变成单糖方可被人体吸收,故纠正低血糖的速度相对较慢。
6、有些低血糖与糖尿病无关
虽然低血糖大多发生在糖尿病患者的治疗过程当中,但却非糖尿病患者所特有,其他疾病如胰岛细胞瘤、某些胰外肿瘤、慢性重症肝病、慢性肾上腺功能低下、自主神经功能紊乱等也可导致低血糖。鉴别糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因为两者的病因不同,处理方法也不完全一样。
老人保健3大误区
老人保健3大误区
误区一:饭后散步。
不少老人把“饭后百步走,活到九十九”这句古话当作健身格言,其实,饭后百步走并不科学。从近代医学观点看,吃饭特别是吃饱饭时,老年人的心脏负荷增加,餐后运动对心血管系统有明显的负面作用。因此老年人应该避免在饱餐后两个小时内进行运动锻炼。
误区二:别人做什么活动都争相去学。
这种习惯很不好。老年人应该根据自己的年龄、病情、体力、个人爱好,选择合适的运动项目和运动量,循序渐进,持之以恒,否则会弄巧成拙。
误区三:晨练。
很多人认为早晨空气好,适合锻炼。其实,太阳出来前,空气中的二氧化碳含量较高,空气质量较差,所以晨练应安排在太阳出来后一小时,并且,不宜在车流较多的马路旁、树林密集的地方晨练,因为聚集有大量的二氧化碳,无益健康。其次,有雾的天气不宜晨练,因雾中含许多有害物质。第三,空腹晨练易造成低血糖。另外,早晨冠状动脉张力高,交感神经兴奋性也较高,早晨6时至中午12时心血管病发病最高,尽量选择下午或晚上活动为妥。
专家建议:老年人需要保证充足的睡眠,注意饮食和营养,保证全面充足的维生素和矿物质摄入,才能让运动达到应有的效果。
运动减肥十大误区
大家都知道运动减肥是一种健康的瘦身方法,但有些人对运动存在错误的认识,下面运动减肥十大误区中你认知哪些?长期坚持错误的运动习惯和动作,很难达到预期效果。
随着人们生活水平的不断提高,减肥问题也越来越让人们关注,大家都知道运动减肥是一种健康的瘦身方法,但有些人对运动存在错误的认识,下面运动减肥十大误区中你认知哪些?如果运动减肥误区你不去了解,那么长期坚持错误的运动习惯和动作,很难达到预期效果的,所以就是为什么有的人一直在减肥可就是减不了,减肥十大误区误区就可以为你解答,避开减肥误区,为健康运动减掉脂肪。
运动减肥误区
运动减肥十大误区一:每天坚持30分钟慢跑即可减肥
研究证明:只有运动持续时间超过大约40分钟,人体内的脂肪才能被调动起来与糖元一起供能。随着运动时间的延长,脂肪供能的比例可达总消耗量的85%。可见,少于大约40分钟的运动无论强度大小,脂肪消耗均不明显。因此,对于减肥者来说,在保证锻炼时间内适当变化动作,还可防止肌体局部疲劳,增加热量消耗,并达到好的效果。
运动减肥误区
运动减肥十大误区二:运动疲劳期饮酒可解乏
剧烈运动后人的身体机能会处于高水平的状态,此时喝酒会使身体更快地吸收酒精成分而进入血液,对肝、胃等的危害就会比平时更严重。
运动减肥误区
运动减肥十大误区三:经过一段时间运动后肌肉就不会松弛
运动停止后几周,体内组织开始变化,肌肉逐渐松弛,由于热量消耗减少脂肪开始增长。所以,运动不是一劳永逸的事情,被迫停止运动,间隔时间也不宜过长。
运动减肥误区
运动减肥十大误区四:只要多运动,便可达到减肥目的
“多”是一个相对数字,什么样的运动量才算“多”?“多”到什么程度才会合适,这其中有许多科学的道理,不能一概而论,急于求成的减肥方法都是不可取的。正确的方法是:在专家的指导下,制订一个合乎自身情况的、循序渐进的锻炼计划,每周锻炼5-6次,每次45-60分钟,加上合理的膳食,每月则可减掉1-2公斤体重,坚持下去,你才会轻松地达到减肥目的。
运动减肥误区
运动减肥十大误区五:只有出汗才算运动有效
出汗不出汗,不能用来衡量运动是否有效。人体的汗腺各不相同,分活跃型和保守型两种。先热身是为了适应后续锻炼,有利于伸拉,以免造成损伤,并不是热身就一定是出汗。
运动减肥误区
运动减肥十大误区六:只要是锻炼,什么形式都行
选择锻炼项目要根据身体健康情况及生理阶段,膝关节有骨性关节会引发炎症及退行性改变者,不适合爬山、爬楼梯、深蹲等活动。
运动减肥误区
运动减肥十大误区七:带病坚持锻炼
这是一种最危险的错误概念。身体近日不适,就应暂停运动或减少运动量。否则会加重病情,延长病期。如果在运动中出现眩晕、胸闷、胸痛、气短等症状,应立即停止一切活动,必要时呼叫急救车,切忌硬撑着或等待,尤其是中老年人,以防运动诱发病。
运动减肥误区
运动减肥十大误区八:停止锻炼会使人发胖
在现实生活中,确有一些人在停止锻炼后发胖了。但发胖的关键不仅是停止运动,而是停止运动后仍然吃与运动时同样多的食物,使从食物中摄入的热量大大超过消耗的热量,于是引起肥胖。如果停止锻炼后随着热量消耗和减少,相应减少食物中的热量摄入,就不会发胖了。
运动减肥误区
十大误区九:只要多运动 不用控制饮食
这种做法只能做到热量的入出平衡或不增加肥胖,其实常喝甜饮料、吃糕点、干果,尤其能榨出油的干果和热量高的食品,就能将你辛辛苦苦的减肥成果化为乌有。因此,要想获得持久的减肥效果,除了进行运动外,还应从饮食上进行合理调控。
运动减肥误区
运动减肥十大误区十:不管选择什么运动项目 都习惯穿一种鞋
根据不同标准挑选运动鞋。要注重功能性,不同项目的运动要穿不同的鞋,要合脚舒适,运动鞋的气垫能防止震动,减轻关节压力,给运动以安全的保障。
医学上的健康减肥方法
医学健康减肥
术前精确测量受术者脂肪类型、脂肪含量和脂肪分布状况,借助高清晰可视科技,逐层均匀吸取多余脂肪,不仅导出多余脂肪,而且精确控制吸脂的方位和数量,避免因吸脂不匀而引起皮肤坑洼不平的现象。还让皮下组织粘连更紧致,有效束缚脂肪细胞增大,达到快速、安全、不反弹的瘦身目的。 同时,吸出的自体脂肪还可进行自体脂肪移植隆胸,瘦身丰胸一举两得,塑造完美曲线!
非空腹血糖正常值是多少呢
参考值编辑正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖,糖耐量试验。如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”。正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除应激状态外,如感染、外伤)。这时就要正规治疗。
注意事项:测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果,其结果可能偏高或偏低。有些患者主要表现餐后血糖升高,而空腹血糖正常,因此需测餐后血糖才能真正了解病情。糖尿病的血糖控制是全时间的,即不但空腹血糖要达标,而且餐后血糖亦应降至一定水平。
【常用化学诊断方法】Folin-吴宪法邻甲苯胺法GOD-POD法(葡萄糖氧化酶偶联比色法)。
以上就是非空腹血糖正常值做出的详细解答,那么在经过我的充分解答之后,如果发现自己的血糖量不正常,可以吃一些低血糖的食物,比如芹菜,或者是一些水果和蔬菜当中,含有的热量和糖量比较低,一个合理的饮食才能够促进身体的健康!
关于低血糖的几大误区
误区一:发生低血糖时症状都一样
临床观察发现,不同年龄段的糖尿病患者发生低血糖时的临床表现并不完全一样。
婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、哭闹易惊、易激惹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散、噩梦连连、遗尿等,发生在夜间可表现为尿床等,症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现。
成年人发生低血糖往往症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出冷汗、四肢无力等。
老年人低血糖往往以神经缺糖症状作为突出表现,如嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等,很容易被误诊为急性脑卒中。另外,无症状性低血糖在老年糖尿病患者当中也比较多见。
误区二:所有低血糖皆与糖尿病有关
虽然低血糖在糖尿病患者中最常见,但并不是糖尿病患者所特有,如胰岛B细胞瘤、某些胰外肿瘤、慢性重症肝病、慢性肾上腺功能低下、自主神经功能紊乱等疾病也可导致低血糖。
鉴别糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因为两者的病因不同,处理方法也不完全一样。
误区三:饥饿感=低血糖
饥饿感通常被视为低血糖最可靠的报警信号。在许多患者看来,只要是出现饥饿,就说明发生了低血糖。其实,有饥饿感未必一定发生了低血糖,有些患者尽管血糖值很高,但由于胰岛素绝对缺乏或存在胰岛素抵抗,葡萄糖不能转运进入细胞内为机体所用,也会出现饥饿感。许多糖尿病患者都有这样的体会,血糖越是控制不好,饥饿感越是明显,一旦病情稳定了,饥饿感也就消失了。因此,应该教育患者注意,当出现饥饿感时,一定要及时监测血糖,判定血糖是高还是低,以避免盲目补充食物。
还有一种情况是所谓的“低血糖反应”,这种情况多发生于糖尿病治疗过程中,由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大,尽管其血糖仍在正常范围内,甚至稍高于正常值,患者仍会出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。
五大对低血糖症的认识误区
饭后肯定不会低血糖
餐后早期(2-3小时)和后期(3-5小时)均可以出现低血糖,也称食饵性低血糖。前者除见于胃切除后的患者外,部分患者并无手术史,为功能性食饵性低血糖,表现为疲乏、焦虑、易激动、易饥饿、颤抖等。
服用中药副作用较小
确实,在西药降血糖药物常见副作用是低血糖,但中药中所谓的降糖药同样会造成低血糖,如中成药消渴丸的主要成分其实就是西药中的优降糖,不正规服药造成的低血糖持续时间长且易被患者忽略。
不过量服药就不会低血糖
其实,糖尿病患者出现低血糖除见于过量服用口服降糖药、过多使用胰岛素或使用降糖药后未正规进食外,还见于比平时运动量大、饮酒、应激,另外还需警惕一种情况是,部分2型糖尿病在早期会表现为进餐后期(约餐后3-5小时)的低血糖,多见于肥胖合并糖尿病患者,原因和患者在餐后早期用于分解血糖的胰岛素释放降低而后期又分泌过多有关。这种情况也反过来告诉我们,当出现进餐后期反复低血糖表现的人,应警惕是否存在2型糖尿病。
血糖高于标准就不会低血糖
既然低血糖症以2.8mmol/L为标准,那血糖高于2.8mmol/L肯定不会有低血糖症状,这是对低血糖症状和诊断认识的误区。临床上糖尿病患者由于血糖快速下降,即使血糖高于2.8mmol/L,也可出现明显的低血糖症状,称为“低血糖反应”。而部分患者虽然血糖低于2.8mmol/L但无明显的症状,往往不被察觉,极易进展成严重的低血糖,陷入昏迷或惊厥。医学上认为,血糖值低于4mmol/L就有低血糖的危险。
低血糖者进食后能缓解
这是对低血糖治疗认识的误区。轻度的低血糖确实在进食后能缓解,其中糖果和含糖饮料升血糖相对快。但重症低血糖患者则需到医院就诊并静脉用药,而是否留观取决于患者会不会反复出现低血糖,一般认为降糖药物引起的低血糖最好留观24小时,对老年患者、肾功能不全者可能需更长时间。
认识低血糖的误区
区一:发生低血糖时症状都一样
临床观察发现,不同年龄段的糖尿病患者发生低血糖时的临床表现并不完全一样。
婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、哭闹易惊、易激惹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散、噩梦连连、遗尿等,发生在夜间可表现为尿床等,症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现。
成年人发生低血糖往往症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出冷汗、四肢无力等。
老年人低血糖往往以神经缺糖症状作为突出表现,如嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等,很容易被误诊为急性脑卒中。另外,无症状性低血糖在老年糖尿病患者当中也比较多见。
误区二:所有低血糖皆与糖尿病有关
虽然低血糖在糖尿病患者中最常见,但并不是糖尿病患者所特有,如胰岛B细胞瘤、某些胰外肿瘤、慢性重症肝病、慢性肾上腺功能低下、自主神经功能紊乱等疾病也可导致低血糖。
鉴别糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因为两者的病因不同,处理方法也不完全一样。
巨婴的危害 低血糖血糖
母亲患有糖尿病时,母体血糖增高,胎儿血糖也增高,胎儿胰岛素代偿性增加,出生后切断了血糖的来源,但是胰岛素水平依然很高,因此新生儿会出现低血糖。低血糖大多出现在出生后数小时至1周内,应该及时处理,否则可引起低血糖休克,甚至死亡。此种糖尿病导致的巨大儿,虽然体型偏大,但是其肺部发育不成熟,易发生肺透明膜病。
游泳对身体有什么坏处 游泳时发生低血糖
游泳时发生低血糖,主要是由于饥饿时游泳和游泳时间过长,运动量过大,体内血糖大量消耗和减少,大脑皮质调节糖代谢的机能发生紊乱,从而导致低血糖症的发生。