EB病毒感染淋巴结肿大 EB病毒感染为什么会引起淋巴结肿大
EB病毒感染淋巴结肿大 EB病毒感染为什么会引起淋巴结肿大
当EB病毒在鼻咽部淋巴组织中繁殖，后进入血液循环而致病毒血症，进一步累积淋巴网状系统的各组织和脏器。感染的淋巴细胞和各种反应性淋巴细胞同时增殖浸润而出现全身淋巴结肿大。
由感受瘟疫毒邪为病因，瘟疫毒邪由口鼻而入，侵于肺卫，结于咽喉，内传脏腑，热毒炽盛，炼液为痰，痰火淤结，痰火热毒流注经络，发为颈项及全身瘰疬痰核。
EB病毒感染有哪些症状 EB病毒感染可出现淋巴结肿大
EB病毒感染出现单核细胞增多症者70%患者有明显的淋巴结肿大，在病程第一周即可出现，浅表淋巴结普遍受累，以颈部淋巴结最为常见，腋下、腹股沟次之，胸廓、纵膈、肠系膜淋巴结偶尔亦可累积。直径1~4CM,中等硬度，分散而不粘连，无明显压痛，不化脓，两侧不对称。
淋巴瘤的发病原因
迄今尚不十分明确，淋巴瘤的发生可能于以下因素有关(1)长期的不良饮食结构及生活习惯，可导致人体免疫力下降，体内免疫功能紊乱;(2)EB病毒感染;(3)逆转录病毒感染;(4)放射线、毒物、有毒化学物质等因素。
淋巴瘤表现为无痛性进行性淋巴结肿大。主要是在身体上摸到肿大淋巴结，早期无明显不适，容易被人忽略。约60%的淋巴瘤患者首先表现在颈部淋巴结肿大，其次为腋下及腹股沟的淋巴结。初为单一肿大，以后数目渐增，且越来越大，质硬，活动度差。约30%的淋巴瘤患者伴有全身症状，包括发热(体温>38.5℃)、消瘦(半年内体重下降10%)、夜间盗汗及皮肤瘙痒等。晚期可影响到全身组织器官，可见肝、脾大及多系统受浸润，最后可见恶病质。
EB病毒能否彻底治愈 并不是所有EB病毒都会自愈
EB病毒感染并不是说不管什么情况都会自愈，只是说绝大数人群都可以通过自身免疫抵抗EB病毒的恶化。如免疫缺陷的儿童一旦感染EB病毒，病死率可高达60%，对于少数EB病毒引起传染性单核细胞增多症症状较重的患者，如引起发热、神经系统疾病、淋巴结肿大、肝脾大、肝功能异常的患者，也需要通过对症支持治疗来控制并发症的症状。
EB病毒感染淋巴结肿大 EB病毒感染会引起淋巴结肿大吗
会引起淋巴结肿大。
据统计，约70%的EB病毒感染患者在病发时会出现浅表淋巴结肿大，全身的淋巴结都可能会被累积影响，常以颈部淋巴结最为常见。淋巴结肿大常出现在EB病毒感染发病后的第一周内。
异型淋巴细胞偏高是什么情况
分析：根据您的描述，可考虑为病毒感染。
建议：除咽喉炎外，有否发热，周身淋巴结肿大，肝脾肿大等症状，血常规异形淋巴细胞5.4%，此多见于病毒感染，结合ALT，AST升高，咽痛，有否EB病毒感染，传染性单核细胞增多症可能，必要时可以查EB病毒抗体IgM，就可明确诊断。口腔出血，口腔科检查，除外牙龈炎可能，高尿酸血症，建议复查。
孩子反覆发烧或是感染亲吻病
1名7岁女童连续发烧3天，还有鼻塞、左胸口痛等症状，且颈部脖子多处淋巴结肿大、喉咙发炎、扁桃腺上面有白色渗出物，就医后2天后仍持续发烧，并有间歇性的咳嗽、痰多，眼白还出现黄疸。抽血检查发现白血球超过2万，且出现非典型的淋巴球，肝功能指数为正常值的8倍，胆红素总量为正常值上限的3倍，证实为EB病毒感染。
EB病毒透过口水传染症状易与感冒混淆
书田诊所小儿科主治医师叶胜雄指出，EB病毒在国外又称为“亲吻病”，主要是透过口水传染，台湾大多数人在孩童时期就已经感染过，只是大多数并不会出现严重的症状。
一旦感染EB病毒，会出现发烧、鼻塞、淋巴结肿大等与感冒相似的症状; 部分的人在发病初期，眼睛周围会浮肿，上颚的口腔黏膜可能出现连成片状的出血点;发病后期皮肤会出现红疹。症状较严重者，可能会并发感染性单核球增多症，此时扁桃腺会特别肿大，扁桃腺上的渗出物厚厚一层，盖满扁桃腺，严重时可能会影响呼吸道。
EB病毒严重并发症：噬血症候群、脑炎、爱丽斯梦游仙境症候群
严重EB病毒感染，会出现反覆高烧，甚至造成肝功能指数上升、肝脾肿大等现象;叶胜雄医师提醒，切勿认为发烧都只是免疫力的表现，发烧是一种警报，表示身体在呼救了。
感染EB病毒严重时的并发症，以噬血症候群最危险，发病时组织球会吞噬掉和自己同一国的红血球、白血球、血小板，进而造成贫血、血小板过低等症状;此外，当EB病毒侵犯脑神经，可能会引起脑炎、爱丽斯梦游仙境症候群。
EB病毒以症状治疗为主康复后仍须追踪肝脾状况
目前EB病毒的治疗，主要以症状治疗为主，视病情使用类固醇药物，当症状严重时须住院;倘在病程中有发生过肝功能指数上升、肝脾肿大，康复后仍须追踪肝脾复原状况。
医师小叮咛：EB病毒感染的症状和一般感冒有许多相似处，很容易被当成一般感冒，且EB病毒的症状并不会一下子就全部表现，因此需要家属细心的观察和医生后续的追踪，如果发现孩子眼白变黄，就要特别小心是否已经影响到肝功能。
EB病毒有什么表现症状
EB病毒属于人类疱疹病毒，全世界广泛分布，主要通过唾液传播。感染多发生于幼儿，常无明显症状。成人90%可测出抗体。原发感染时，可引起传染性单核细胞增多症。EBV感染与鼻咽癌及非洲儿童淋巴瘤的发生密切相关。近年发现口腔腺体肿瘤、胸腺瘤、器官移植后肿瘤，以及艾滋病病人所患的B类淋巴瘤与EBV感染有关。
【临床表现】
潜伏期4～7周。感染可累及全身各系统，临床表现复杂多样。一般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。有的还可出现神经系统症状。本病恢复期较长，通常需2～4周。本节临床表现主要介绍原发性EB病毒感染一传染性单核细胞增多症。与EBV感染密切相关的人类肿瘤(鼻咽癌、儿童淋巴瘤等)
传染性单核细胞增多症是EB病毒原发感染的临床类型。
(一)临床表现
潜伏期5～15天，一般为10天。起病缓急不一，近半数有前驱症状，如全身不适、头痛、头昏、畏寒、鼻塞、恶心、呕吐、食欲不振、稀便等。病程自数日至6个月不等，但多数为1～3周。偶有复发，复发时病程较短，病情也较轻。少数病例病程可迁延数月，甚至数年，称为慢性活动性EB病毒感染。本病主要临床表现如下：
1.发热除极轻型病例外，均有发热，体温38.5~40℃，伴畏寒，热型可呈稽留热、弛张热或不规则热型，热程自数日至数周，甚至2～4个月者。病程早期可有相对缓脉。
2.淋巴结肿大70%以上患者有淋巴结肿大，大小0.5～4cm，质地中等，无明显压痛或轻压痛，不化脓，双侧不对称为其特点。以枕后、颈部淋巴结肿大最为常见，腋下、腹股沟次之，胸廓、纵隔、肠系膜淋巴结亦偶可累及。肿大淋巴结消退缓慢，可于急性症状消退后持续数周至数月。
3.咽峡炎约半数病人有咽痛。咽、悬雍垂和扁桃体充血或水肿。少数患者咽部黏膜及扁桃体上有溃疡或假膜形成。软腭及咽弓处可有出血点，齿龈也可肿胀或有溃疡。喉、气管水肿及阻塞罕见。
4.皮疹约10%病例于病程1～2周时出现皮疹，多见于躯干部，皮疹为多形性，可呈斑丘疹、猩红热样皮疹、结节性红斑、荨麻疹等，偶呈出血性皮疹。皮疹于3～7天消退，不留痕迹，亦未见脱屑。软腭淤斑可先于或伴同皮疹出现。
5.肝、脾肿大肝肿大可见于10%的患者，可伴有轻度压痛，肝功能异常者可达2/3的病例，黄疸少见(在某些流行地区中，黄疸病例可高达15%)。50%~70%的病例有脾肿大，大多在肋缘下2～3cm，偶可发生脾破裂。
6.其他症状有眼结膜充血、发绀、鼻出血等。