​​绝经后阴道出血怎么治疗

​​绝经后阴道出血怎么治疗

出现绝经后阴道流血且不可粗心大意，应当及时就医，查明病因，给予针对治疗。常规行妇科检查，可留取分泌物化验滴虫、念珠菌，最好取宫颈细胞学涂片。常规行超声检查以查看内膜厚度以及回声状况。行诊断性刮宫术确诊内膜的增生情况。如有宫颈息肉，在无菌条件下行息肉摘除术，并送病理检查。如内膜炎症应注意抗感染治疗。对于超声和诊刮术诊断不明的患者，建议行宫腔镜下检查并活检以明确诊断。

子宫内膜癌的患者一经确诊，应住院治疗。治疗采用以手术为主的综合治疗。对于晚期和不能耐受手术者，采用放疗、化疗以及激素治疗。其他恶性肿瘤患者一经确诊，亦应当住院进行手术、放疗或化疗。老年性阴道炎的治疗采用雌激素局部或者全身补充给药，甲硝唑阴道用药。宫颈息肉行息肉摘除术并送病理。对于诊断性刮宫发现内膜增生的患者应注意定期随访。患者年龄较大，病理诊断为非典型增生的患者建议行子宫切除术预防病情恶变。

绝经后阴道出血怎么治疗

所谓更年期是由中年进入老年的过渡时期，女性的更年期则往往是痛经怎么办快速解决月经逐渐停止的过程，所以又可称为绝经期。

绝经是一个相当复杂的生理过程

约50岁卵巢开始姜缩、退化，失去排卵能力，随之体内雌徽紊分泌减少，月经就出现了不规则的现象，有些妇女每次月经可能推迟‘经期缩短，经血减少;有些妇女可能月经频萦，经血量增多，出血时间延长.还有少数妇女的月经可以一直很规则.但是，不论在此时期月经发生什么样的变化，最后结果都是停经.

值得注意的是，卵粱功能的衰退，是一个渐变过程，在绝经期卵巢还偶尔排出卵子，如果在此时同房，有可能怀孕。因此更年期的妇女还是应当采取避孕措施。一般讲，妇女绝经以后2年，才可以停止避孕。

绝经后阴道又出血怎么办?

绝经后阴道又出血，50%的可能性是来自妇科恶性肿瘤。所以痛经怎么治疗应当予以重视。一般地讲，距绝经后时间越长者的出血，越应引起注意。也就是说年龄越大患恶性肿鹿的可能性越大。

当发现有阴道出血时，先不要慌，自己冷静地辨别一下血到底来自何处，是来自阴道还是尿道或来自肛门，以便决定去医院哪科就诊。

若是血尿的话，有可能来自尿道、膀脆或肾脏，应当去泌尿科就诊.若血来自肛门，则与排大便有关，便块上会附有血液或枯液，应当去外科看病.只有真正来自阴道的出血才应去妇科就诊。

有学者说老年人阴道出血，什么叫更年期一半可能来自良性病，一半可能来自恶性病。所以绝经后妇女一旦发现阴道出血，不论是新鲜的还是陈旧的;不论是多还是少，即白带中稍带血性，如白带中夹有血丝，白带呈巧克力色、境拍色、高梁米汤样等，都该立刻去妇科就诊。千万记住，妇科所有癌症在其早期甚至中期往往只有阴道出血，而没有其它自觉症状。所以那怕只有1次出血也不要硫忽大意。

绝经后阴道流血是警报

绝经期阴道出血与恶性肿瘤有关，而且随着年龄增长，绝经时间延长，绝经期阴道出血中恶性肿瘤发生危险性增大。因此，应把绝经期阴道出血视为一个危险信号，予以重视。

绝经期阴道出血是指生理性绝经后一年以上的阴道异常出血和血性白带。据资料显示，炎症是绝经期阴道出血的最主要原因，包括阴道炎、宫颈炎等。

此外，绝经期阴道出血与恶性肿瘤有关，而且随着年龄增长，绝经时间延长，绝经期阴道出血中恶性肿瘤发生危险性增大。因此，应把绝经期阴道出血视为一个危险信号，予以重视，积极采取必要的检查手段，如宫颈活检、诊断性刮宫、B超等以便及早诊断及时治疗，切不可在诊断未明确时滥用止血药物掩盖症状延误诊治。

据临床分析，绝经期阴道出血原因中，功能失调性子宫也是其中之一。如果绝经期卵巢的内分泌功能未完全停止，有较长时间仍有性激素分泌，子宫内膜仍有相当长的时间受到雌激素的刺激，这有可能成为子宫内膜癌发生的潜在危险因素。因此应对这类病人特别是肥胖、高血压、糖尿病等因素的病人严密随诊。

月经过后出血

1、功能性子宫出血

临床上多见，表现为月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血。治疗的原则就是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发。

2、接触性出血

多为性交后阴道有出血，多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关。

3、葡萄胎

曾经患过葡萄胎的女性，经正规治疗两年内又再次出现淋漓不尽的阴道出血，可能是恶性葡萄胎的早期症状，一定要立即就医。

4、服用紧急避孕药

紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变，可能提早或延迟，尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。

5、绝经女性阴道出血

对于部分仍有性生活的女性，由于绝经后阴道干燥，如果不使用一些润滑剂，很容易造成阴道机械性损伤而出血。另外，随着年龄的增加，子宫颈癌、子宫癌发生的机率会增加，所以还要排查癌症的可能性。

6、排卵期出血

这种出血量不多，有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2-3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。症状轻者无需治疗，症状明显者应及时就医。

非月经期私处出血的警示

有些女性发觉自己经期才刚过不久，“好朋友”又来找自己了，这时女性就会非常担心究竟是出了什么问题，非月经期阴道出血很可能是疾病发出的警示，女性应该学会观察出血的时间、持续时间、量、色，有无其它伴随症状等。 一般非经期阴道出血常见的有以下这几种情况： “排卵期出血"。西医叫排卵期出血，中医称之为“经间期出血"。有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2—3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。 如果症状轻的可以不治疗，但如果症状明显，有可能影响生育就应该治疗了。 功能性子宫出血。它的表现通常是月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血。治疗的原则是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发，由于长期出血，有些人还伴有不同程度的贫血，所以纠正贫血也很重要。 月经延期了7—10天才有出血，也不要认为这肯定是月经来迟，应该注意观察出血的量、色、持续时间等是否与平常的月经一样，如果出现经血时多时少，淋漓不尽，并伴有腹痛就要留心是不是有宫外孕或先兆流产的可能；如果出血比平常多，持续时间长，痛经明显，多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。及时就诊很有必要。 性交后阴道有出血的现象我们称之为接触性出血，多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关。应尽快去妇科就诊。 有些女性在服用了紧急避孕药也会出现阴道出血。紧急避孕药会影响月经周期，尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。还要提醒的是一些女性由于滥用一些含有激素的“保健品"“丰乳药、霜"等等，也会对月经有影响。 一般人流或自然流产后3—7天左右阴道流血会停止，极个别人由于体质虚弱、劳累等原因会延长，但这需要由医生来判断。如果没有特殊情况，阴道出血时间延长，在排除术中损伤、宫颈炎症之类的情况后，很可能是宫内有残留，届时由医生检查后决定是用药还是清宫，否则一段时间后，残留的胎膜组织有可能变成绒毛膜上皮癌。 曾经患过葡萄胎的女性，经正规治疗两年内又再次出现淋漓不尽的阴道出血，有可能是恶性葡萄胎的早期症状，应立即就诊。 绝经妇女，特别是60岁以后，出现阴道出血有两种可能。对于部分仍有性生活的妇女，由于绝经后内分泌的改变，阴道干燥，如果不使用一些润滑剂，很容易造成阴道机械性损伤而出血。

闭经后的无原因的阴道流血，多非好事，因为随着年龄的增加，子宫颈癌、子宫癌发生的几率会增加。非月经期出血大多是病理性的，最好还是到医院请教医生，以免贻误早期诊治的良机。

非经期出血的八种情况



女性每个月经周期有阴道出血是正常的，但是有一些女性会出现不是在月经期阴道出血的现象，非月经期阴道出血很可能是疾病发出的一个警示，女性应该学会观察出血的时间、持续时间、量、色，有无其它伴随症状等。一般非经期阴道出血常见的有以下这几种情况：

1、排卵期出血。这是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落，引起的有规律的阴道出血。这种出血量不多，有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2-3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。如果正在测量基础体温的人可以发现，这种出血一般出现在低体温向高体温转变期间。如果症状轻的可以不治疗，但如果症状明显，有可能影响生育就应该积极治疗。

2、功能性子宫出血简称为功血。此病在临床上非常多见，主要是由调节生殖的神经内分泌功能失常所致，它的表现通常是月经周期不规律，经量过多、经期延长或不规则出血。治疗的原则就是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发，由于长期出血，有些人还伴有不同程度的贫血，所以纠正贫血也很重要。

3、月经延期了7-10天才有出血，也不要认为这肯定是月经来迟，应该注意观察出血的量、色、持续时间等是否与平常的月经一样，如果出现经血时多时少、淋漓不尽，并伴有腹痛就要留心是不是有宫外孕或先兆流产的可能;如果出血比平常多、持续时间长、痛经明显，多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。及时就诊很有必要。

4、性交后阴道有出血的现象我们称之为接触性出血，多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关。尽快去妇科就诊是唯一的选择。

5、有些女性在无保护措施的性生活后，因为服用了紧急避孕药也会出现阴道出血。紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变，可能提早或延迟，尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。因此，它只能作为一种补救措施，不能取代正常的避孕方式。这里还要提醒的是一些女性由于滥用一些含有激素的“保健品”“丰乳药、霜”等等，也会对月经有影响。

6、一般人流或自然流产后3-7天左右阴道流血会停止，极个别人由于体质虚弱、劳累等原因会延长，但这需要由医生来判断。如果没有特殊情况，阴道出血时间延长，在排除术中损伤、宫颈炎症之类的情况后，很可能是宫内有残留，届时由医生检查后决定是用药还是清宫，否则一段时间后，残留的胎膜组织有可能变成绒毛膜上皮癌。

7、曾经患过葡萄胎的女性，经正规治疗两年内又再次出现淋漓不尽的阴道出血，有可能是恶性葡萄胎的早期症状，应该立即就诊。

8、绝经妇女，特别是60岁以后，出现阴道出血有两种可能。对于部分仍有性生活的妇女，由于绝经后内分泌的改变，阴道干燥，如果不使用一些润滑剂，很容易造成阴道机械性损伤而出血。闭经后的无原因的阴道流血，多非好事，因为随着年龄的增加，子宫颈癌、子宫癌发生的机率会增加。

非月经期间白带带血是怎么回事

非月经期间白带带血是怎么回事

1、排卵期出血：这种出血量不多，有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2-3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。如果症状轻的可以不治疗，但如果症状明显，有可能影响生育就应该治疗了。

2、功能性子宫出血：临床上非常多见，表现为月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血。治疗的原则就是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发。

3、接触性出血：即性交后阴道有出血，多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关。

4、服用紧急避孕药：紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变，可能提早或延迟，尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。

5、葡萄胎：曾经患过葡萄胎的女性，经正规治疗两年内又再次出现淋漓不尽的阴道出血，可能是恶性葡萄胎的早期症状，一定要立即就医。

6、绝经妇女阴道出血：对于部分仍有性生活的妇女，由于绝经后阴道干燥，如果不使用一些润滑剂，很容易造成阴道机械性损伤而出血。另外，随着年龄的增加，子宫颈癌、子宫癌发生的机率会增加，所以还要排查癌症的可能性。

夫妻同房出血怎么办

1、首先要找出导致同房出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的同房出血，治愈局部病变，同房出血同房出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的同房出血，应先用抗生素消除炎症，并治愈湿疹、疱疹，同房出血自然痊愈，如阴道滴虫引起的同房出血，应先用灭滴灵治疗滴虫，滴虫治愈后同房出血自然痊愈。

2、如因姿势不当引起的同房出血，则应该夫妇共同学习性知识，相互体贴，充分合作，女性要在精神上放松，男性同房时动作要轻柔，切忌粗暴。

3、绝经后的老年妇女，同房时外阴可适当涂油膏，以改善阴道的滑润和防止萎缩。要适当节制性生活，女性月经期禁止性生活。40岁以上女性同房出血应警惕生殖器恶性病变的可能。

专家提醒，女性一旦发现同房后阴道出血的现象，应该到医院寻求医生帮助，查看同房后出血是否属于异常，应该到医院检查，切不可因为这是和性有关，就讳疾忌医，耽误治疗。

月经过后几天又出血是怎么回事

1、功能性子宫出血。临床上多见，表现为月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血。治疗的原则就是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发。

2、接触性出血。多为性交后阴道有出血，多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关。

3、葡萄胎。曾患过葡萄胎的女性，经治疗后又复发也会导致月经后出血。此种情况有可能为恶性葡萄胎的早期症状，一定要立即就医。

4、服用紧急避孕药。紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变，可能提早或延迟，如果经常服用可能会导致月经紊乱、月经量出血过多。

5、绝经女性阴道出血。由于绝经后阴道干燥，性生活过程中如果不使用一些润滑剂，很容易造成阴道机械性损伤而出血。随着年龄的增加，子宫颈癌、子宫癌发生的机率也相对会增加，要定期进行检查。

6、排卵期出血。这种情况出血量不多，有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2-3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。如果症状比较轻就无需治疗，症状明显者应及时就医。

阴道出血做啥检查

1、阴道出血做啥检查

注意全身情况,有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等。

妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈,注意出血的来源;双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度、是否光滑,有无宫颈举痛,子宫两侧有无包块及压痛。

对未婚患者,一般只做肛查,但高度怀疑有肿瘤可能时,也应进行阴道检查。

2、阴道出血的病因

卵巢内分泌功能失调可致子宫出血,另外,月经期卵泡破裂致雌激素水平短暂下降也可致子宫出血。

生殖器肿瘤,如子宫肌瘤、子宫颈癌和子宫内膜癌等均可致阴道出血。

与妊娠有关的子宫出血,如异常妊娠,先兆流产、流产等。

生殖器炎症及创伤可导致阴道出血;

全身性疾病,如血小板量和质的异常,凝血功能障碍包括血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、肝功损害等均可引起阴道出血。

3、阴道出血治疗原则

病因治疗,针对具体病因治疗。

对症治疗,主要是止血治疗。

如果出血量较多,患者出现面色苍白、出虚汗、心慌、口干等表现,应尽快送入医院诊治。在到达医院前,如果病人有恶心、呕吐时,应把脸偏向一侧,防止窒息。

绝经后阴道流血

1.绝经后的多数妇女卵巢生理功能逐渐衰退，雌激素不断下降，不能使子宫内膜发生撤退性出血，而月经停止。但有些绝经后的妇女子宫内膜对雌性激素仍有反应，由于另一种内源性雌激素来自性腺外的雌激素，即肾上腺皮质分泌雄烯二酮，经芳香化而产生雌酮逐渐积累，可使子宫内出现增生或增生过长，导致子宫内膜癌的发生而至子宫出血。同样，绝经后的妇女接受外源性雌激素在停药后亦会引起子宫内膜撤退性出血。

2.器质性病变引起绝经后出血：如子宫内膜炎、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内避孕器、卵巢良性肿瘤、宫颈糜烂、息肉及各种阴道炎，尤其以老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴炎、外阴溃疡等疾病都能引起阴道出血。

3.常见的恶性肿瘤导致绝经后出血：如常见的恶性病变有子宫内膜腺癌、子宫肉瘤、卵巢肿瘤都可引起出血，由此可直接导致输卵管癌、外阴阴道癌等。此外，功能性肿瘤、颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、粘液性腺瘤都能引起阴道出血。

老年妇女对绝经后的阴道出血，切不可放松警惕。一旦出现绝经后阴道出血，要查清病因，做到早检查、早发现、早治疗。如果年龄较大，绝经时间已长，出血量较多、时间较长等症状，则更要引起重视，这有可能是恶性病变所引起的。

对于更年期的老年妇女，如月经紊乱不规则流血，不能一律视为更年期月经不调，其中也有顽固性内外生殖器炎症或潜伏有恶性肿瘤的可能，如近期系统治疗无效，应进行全面详细的检查，及时得到相应的治疗。