绝经后阴道出血需要做哪些检查

绝经后阴道出血需要做哪些检查

绝经后阴道出血是由于近年来使用雌孕激素日渐增多，使子宫出血率有所增加此外，有部分患者，绝经后卵巢分泌雌激素量虽减少但肾上腺分泌少量雌激素，逐渐积蓄后，可引起子宫内膜增生而致子宫出血，最终导致见于阴道出血。

发生绝经后阴道出血应做以下检查：

(1)做妇科检查。检查前应详细询问病史，包括全身疾病、出血特点、伴随症状、生育情况以及使用药物等。

(2)宫颈刮片，必要时做宫颈活检。

(3)如宫颈检查无阳性发现，应做诊断性刮宫，或宫腔镜检查。

(4)阴道分泌物查癌细胞，并做性激素水平检查。

(5)B型超声探查盆腔。

(6)全身检查有无出血性体征，必要时查协常规、血小板、肝功能等。

温馨提示：绝经后阴道出血妇科检查应仔细，检查包括阴道、宫颈、子宫及附件等有无包块、溃烂、接触性出血及压痛等。

阴道出血做啥检查

1、阴道出血做啥检查

注意全身情况,有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等。

妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈,注意出血的来源;双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度、是否光滑,有无宫颈举痛,子宫两侧有无包块及压痛。

对未婚患者,一般只做肛查,但高度怀疑有肿瘤可能时,也应进行阴道检查。

2、阴道出血的病因

卵巢内分泌功能失调可致子宫出血,另外,月经期卵泡破裂致雌激素水平短暂下降也可致子宫出血。

生殖器肿瘤,如子宫肌瘤、子宫颈癌和子宫内膜癌等均可致阴道出血。

与妊娠有关的子宫出血,如异常妊娠,先兆流产、流产等。

生殖器炎症及创伤可导致阴道出血;

全身性疾病,如血小板量和质的异常,凝血功能障碍包括血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、肝功损害等均可引起阴道出血。

3、阴道出血治疗原则

病因治疗,针对具体病因治疗。

对症治疗,主要是止血治疗。

如果出血量较多,患者出现面色苍白、出虚汗、心慌、口干等表现,应尽快送入医院诊治。在到达医院前,如果病人有恶心、呕吐时,应把脸偏向一侧,防止窒息。

绝经后阴道流血是警报

绝经期阴道出血与恶性肿瘤有关，而且随着年龄增长，绝经时间延长，绝经期阴道出血中恶性肿瘤发生危险性增大。因此，应把绝经期阴道出血视为一个危险信号，予以重视。

绝经期阴道出血是指生理性绝经后一年以上的阴道异常出血和血性白带。据资料显示，炎症是绝经期阴道出血的最主要原因，包括阴道炎、宫颈炎等。

此外，绝经期阴道出血与恶性肿瘤有关，而且随着年龄增长，绝经时间延长，绝经期阴道出血中恶性肿瘤发生危险性增大。因此，应把绝经期阴道出血视为一个危险信号，予以重视，积极采取必要的检查手段，如宫颈活检、诊断性刮宫、B超等以便及早诊断及时治疗，切不可在诊断未明确时滥用止血药物掩盖症状延误诊治。

据临床分析，绝经期阴道出血原因中，功能失调性子宫也是其中之一。如果绝经期卵巢的内分泌功能未完全停止，有较长时间仍有性激素分泌，子宫内膜仍有相当长的时间受到雌激素的刺激，这有可能成为子宫内膜癌发生的潜在危险因素。因此应对这类病人特别是肥胖、高血压、糖尿病等因素的病人严密随诊。

女性性生活之后阴道出血是怎么回事呢

女性首次同房与粗暴的做爱方式会导致女性阴道出血，然而，做爱后阴道出血也可能是身体某种疾病的预警信号，女性朋友们要加强重视!

1、盆腔炎引起的阴道出血。盆腔炎患者在进行夫妻生活时，可能会伴有疼痛和出血的现象。此外，盆腔感染炎症，使得炎症长期浸润盆腔，还会使得白带出现血丝。

2、宫颈糜烂引起的阴道出血。轻度的宫颈糜烂一般不会有出血症状，但如果是中度或是重度宫颈糜烂者，做爱时男方阴茎插入时可能会摩擦女性子宫颈，从而导致出血。由于流出的血会积聚在阴道时间过长，因此血液一般呈暗红色。

3、宫颈息肉引起的阴道出血。宫颈息肉或宫腔息肉都会引起阴道不规则出血，尤其是宫颈息肉会导致同房后阴道出血。宫颈息肉的治疗以手术切除为主。若发生出血，则应以止血为主。

4、生殖道炎症引起的阴道出血。患有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等阴道炎症的，都可能会在做爱时出现阴道出血的现象。做爱时，由于阴道受到刺激，血性分泌物就会流出来。

5、肿瘤引起的阴道出血。子宫颈癌导致的做爱后阴道出血，血的颜色一般是鲜红色的，而且白带中或会伴有血丝。如果患的是阴道癌，也会出现阴道不规则出血、做爱后出血及绝经后出血等症状。

6、其他妇科疾病引起的阴道出血。子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内节育环下移脱位等妇科问题也是女性阴道出血的原因。导致女性做爱后出血的原因有很多，如果担心，就应该及时前往医院做好诊断治疗工作。

绝经后出血怎么回事 绝经后出血是怎么回事

绝经约在50岁前后，是卵巢功能衰退，月经停止的一种正常生理现象。所谓绝经后出血，是指女性闭经一年后又有阴道出血，在绝经以前数年，每2到3个月甚至半年才来一次月经，这种称为绝经期月经不调，它和绝经后出血是不同的，绝经后阴道出血，表示体内有某种良性或恶性疾病的征兆，应及时检查，找出原因。

宫颈活检结果有几种

1、白带增多伴有腥臭味

很多女性在出现此症状时，以为是阴道炎，而治疗却没有效果。宫颈癌也会有白带增多恶臭的表现，可通过宫颈活检鉴别诊断。

2、阴道不规则出血

不规则的阴道出血的原因很多，不能除外由宫颈病变引起。长期有此症状的女性应及早做检查，看是否是因癌症而起。

3、绝经后阴道出血

见于老年妇女，绝经后又出现阴道出血，这是一个很危险的信号，有此现象一定要到医院检查。

4、接触性出血(性生活及妇科检查后出血)

虽然不排除是创伤性的出血，但是也有可能是因宫颈癌引起的。

5、宫颈炎症久治不愈

宫颈糜烂常为生理现象(柱状上皮移位)，但早期宫颈癌外观也可表现为糜烂，根据宫颈细胞学等进行筛查鉴别。

6、妇科检查发现宫颈质地硬

可能为癌变的表现。

7、健康查体

健康查体中，宫颈涂片细胞学检查发现癌细胞及可疑癌细胞。

女性生殖道三大恶性肿瘤 如何早发现三大肿瘤

上述三大肿瘤是女性常见的生殖道肿瘤，我们不仅要了解这些肿瘤的早期症状，还要知道如何预防。

一是观血。即阴道出血，尤其是绝经后出血，接触性出血等。

二是观带。正常的白带是少量白色略显黏稠的分泌物。脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都是不正常的。

三是自摸肿块。要养成自我检查的习惯。在清晨，空腹排解完大小便，平卧于床，略弯双膝，放松腹部，自己用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，肿物是可以发现的。

四是感觉疼痛时，应及时做检查。

女性月经期间能做妇科检查吗

月经期就是指发育成熟的女性每个月都有一次月经，一般的女孩3天到7天左右，这期间从女孩的子宫通过阴道排出一定的血液，这些血液是很干净的。

那么为什么经期不可以做妇科检查呢?这是由于月经期间，宫颈口微开，子宫内膜剥脱后形成创面，阴道有少量经血，加上经期全身和局部抵抗力较低。要是这个时候做阴道检查，容易发生感染。

一般说来，在月经干净后3～7天做妇科检查，就能避开上述弊端，有利于鉴别痛经性质究竟是功能性的还是器质性的，还有助于治疗。如果是对痛经类的疾病，大多数只宜暂作对症处理，一般应待月经干净3天后再复诊，补做阴道检查。当然，也不是说对所有的阴道出血都是如此。

事实上，医生在接诊阴道不规则出血的病人时，如果患者出血量多或者虽然出血量少但淋漓不尽，或闭经后出血等，仍需要做阴道检查，以最大限度地防止漏诊或误诊的发生，只是消毒应更为严格。如果是诊断性刮宫，要选择月经来潮前夕或来潮后的第一天做。因为此时的子宫内膜标本有助于判断是否有排卵，黄体功能是否健全。

不过，有些病却得在阴道出血期检查。例如性交出血。出血时做检查，便于查找出血部位，以判断是阴道壁损伤还是宫颈息肉出血。又如宫颈糜烂面出血、绝经后出血，在出血期做阴道检查，有助于早期发现恶性肿瘤。

综上所述，经期做妇科检查并不明智。

什么情况下经期可以做检查

性交出血

性交出血时，就必需在出血的时候做检查，以便找出出血部位，来判断到底是阴道壁损伤还是宫颈息肉出血。此外，有宫颈糜烂面出血，绝经后出血情况的人群，在出血期做检查，有助于早期发现恶性肿瘤。

经期不规则出血

女性朋友在经期出现出血量多或者虽然出血量少但淋漓不尽，或闭经后出血等，就需要做阴道妇科检查，以防止漏诊或误诊的发生，只是消毒应更为严格。

月经过后出血的因素

1、功能性子宫出血。

出现此疾病通常会出现月经周期不规律，月经出血量变多或者不规律出血等，治疗原则，首先要进行止血，止血之后要进行调理月经周期。

2、接触性出血。

通常是在进行性生活后会有出血的情况，多数是因为出现阴道炎、早期宫颈癌等妇科疾病。

3、葡萄胎。

如果以前有患过葡萄胎的女性朋友，经过治疗后再次出现阴道出血的情况，很有可能是因为患上恶性葡萄胎的症状，一定要及时进行治疗，以免出现严重后果。

4、服用紧急避孕药。

有的女性朋友服用了避孕药也是有可能会出现月经周期混乱的情况，可能会出现提前或者延后的情况，特别是长期服用的女性更有可能出现淋漓不尽的情况。

5、绝经女性阴道出血。

有的女性绝经后还有性生活，因为绝经后阴道干燥，如果不使用润滑剂，很有可能会出现阴道机械性损伤，而造成出血的情况。随着年龄的增长，出现各种妇科疾病的机率会增加，所以一定要定期做检查。

6、排卵期出血。

有少数女性会出现这种现象，通常还会有少量的咖啡色分泌物，通常持续的时间是2到3天，最多不会超过7天，可能还会出现轻微的腰酸，症状较轻的女性可以不需要治疗。

宫颈活检的适应症

1.白带增多伴有腥臭味

很多女性在出现此症状时，以为是阴道炎，而治疗却没有效果。宫颈癌也会有白带增多恶臭的表现，可通过宫颈活检鉴别诊断。

2.阴道不规则出血

不规则的阴道出血的原因很多，不能除外由宫颈病变引起。长期有此症状的女性应及早做检查，看是否是因癌症而起。

3.绝经后阴道出血

见于老年妇女，绝经后又出现阴道出血，这是一个很危险的信号，有此现象一定要到医院检查。

4.接触性出血(性生活及妇科检查后出血)

虽然不排除是创伤性的出血，但是也有可能是因宫颈癌引起的。

5.宫颈炎症久治不愈

宫颈糜烂常为生理现象(柱状上皮移位)，但早期宫颈癌外观也可表现为糜烂，根据宫颈细胞学等进行筛查鉴别。

6.妇科检查发现宫颈质地硬

可能为癌变的表现。

7.健康查体

健康查体中，宫颈涂片细胞学检查发现癌细胞及可疑癌细胞。

阴道出血可能是宫颈癌先兆

子宫颈癌曾经是危胁女性健康的首位恶性肿瘤，不过由于宫颈癌的癌前病变阶段比较长，而且近年来体检的普及、宫颈细胞学检查的开展，子宫颈癌已经退居二线了。下面就来看看，宫颈癌究竟有哪些征兆。

绝经后阴道出血

宫颈癌的发病年龄集中在两个不同的年龄段：35～39岁和60～64岁。对于60～64岁左右的女性，因为已经没有月经，阴道出血就比较明显，而且这出血通常没有什么规则。这时可千万不要想什么返老还童，月经重来之类的好事，赶紧到医院做检查。

房事后出血

对于较为年轻的女性，因为还有月经周期，且有的人月经不规律，加上早期宫颈癌出血量少，阴道出血也就不太容易引起重视。但这个接触性出血，却是要相当重视的。

因为癌肿的浸润，宫颈与健康时相比变得脆弱，又因为癌肿喜欢侵犯血管而且吸引血管在癌肿周围生长，健康情况下并不会让宫颈出血的接触，这时就会引发出血。基于宫颈的特殊位置，最经常的接触也只能是在进行性生活的时候了。而结束之后清理之时，老公自然也最先发现，要快点告知老婆，到医院做检查了。

其实，在性生活过后，如果出血较多，女性自然也会发现。千万别以为是老公勇猛蹭破点皮，很可能是自身的健康出了问题。

如果癌肿侵犯到了大血管，不用进行“剧烈运动”，也能血流不止，这就不是去医院做检查而是去急救了。当然这接触性出血并非宫颈癌独有症状，宫颈息肉或宫颈糜烂都可能有此症状，但这些也不是能留下来养生的，还是早点到医院让医生治疗才好。

警惕！女人阴道出血或是宫颈癌导致

子宫颈癌曾经是危胁女性健康的首位恶性肿瘤，不过由于宫颈癌的癌前病变阶段比较长，而且近年来体检的普及、宫颈细胞学检查的开展，子宫颈癌已经退居二线了。

绝经后阴道出血

宫颈癌的发病年龄集中在两个不同的年龄段：35-39岁和60-64岁。对于60-64岁左右的女性，因为已经没有月经，阴道出血就比较明显，而且这出血通常没有什么规则。这时可千万不要想什么返老还童，月经重来之类的好事，赶紧到医院做检查。

阴道出血可能是宫颈癌先兆

对于较为年轻的女性，因为还有月经周期，且有的人月经不规律，加上早期宫颈癌出血量少，阴道出血也就不太容易引起重视。但是，这个接触性出血，却是要相当重视的。

因为癌肿的浸润，宫颈与健康时相比变得脆弱，又因为癌肿喜欢侵犯血管而且吸引血管在癌肿周围生长，健康情况下并不会让宫颈出血的接触，这时就会引发出血。基于宫颈的特殊位置，最经常的接触也只能是在进行性生活的时候了。而结束之后清理之时，老公自然也最先发现，要快点告知老婆，到医院做检查了。

其实，在性生活过后，如果出血较多，女性自然也会发现。千万别以为是老公勇猛蹭破点皮，很可能是自身的健康出了问题。

如果癌肿侵犯到了大血管，不用进行“剧烈运动”，也能血流不止，这就不是去医院做检查而是去急救了。当然这接触性出血并非宫颈癌独有症状，宫颈息肉或宫颈糜烂都可能有此症状，但这些也不是能留下来养生的，还是早点到医院让医生治疗才好。

宫颈癌的三阶梯筛查

宫颈癌确诊应进行“三阶梯筛查”，包括宫颈细胞学检查、阴道镜检查和病理学检查。宫颈细胞学检查通常采用TCT检查，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，TCT明显提高宫颈异常细胞检出率。TCT细胞学检测发现疑问，如有不典型增生等，需要做阴道镜检查和碘试验，如果还不能确实，就需要做活检了。病理学诊断是宫颈癌确诊的最终标准。

提醒广大女性，一定要重视宫颈病变的诊断和治疗，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。宫颈癌癌前期的宫颈上皮内瘤样病变，由CIN1到CINⅡ到CINⅢ，平均统计学数据大概是8—10年，如果一名妇女在不经意间感染了病毒，而这个病毒恰恰又有致癌的作用，在病毒的持续作用下，宫颈开始出现病变

经期能做妇科检查吗 什么情况下经期可以做检查

性交出血时，就必需在出血的时候做检查，以便找出出血部位，来判断到底是阴道壁损伤还是宫颈息肉出血。此外，有宫颈糜烂面出血，绝经后出血情况的人群，在出血期做检查，有助于早期发现恶性肿瘤。

女性朋友在经期出现出血量多或者虽然出血量少但淋漓不尽，或闭经后出血等，就需要做阴道妇科检查，以防止漏诊或误诊的发生，只是消毒应更为严格。

有宫颈糜烂要做活检吗

有宫颈糜烂要做活检，因为宫颈糜烂是很容易癌变的一个宫颈疾病。宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。有以下情况都要做活检：

1、白带增多伴有腥臭味。很多女性在出现此症状时，以为是阴道炎，而治疗却没有效果。宫颈癌也会有白带增多恶臭的表现，可通过宫颈活检鉴别诊断。

2、阴道不规则出血。不规则的阴道出血的原因很多，不能除外由宫颈病变引起。长期有此症状的女性应及早做检查，看是否是因癌症而起。

3、绝经后阴道出血。见于老年妇女，绝经后又出现阴道出血，这是一个很危险的信号，有此现象一定要到医院检查。

4、接触性出血(性生活及妇科检查后出血)。虽然不排除是创伤性的出血，但是也有可能是因宫颈癌引起的。

5、宫颈炎症久治不愈。宫颈糜烂常为生理现象(柱状上皮移位)，但早期宫颈癌外观也可表现为糜烂，根据宫颈细胞学等进行筛查鉴别。

6、妇科检查发现宫颈质地硬。可能为癌变的表现。

7、健康查体。健康查体中，宫颈涂片细胞学检查发现癌细胞及可疑癌细胞。