尿酸高有什么表现 慢性关节炎期
尿酸高有什么表现 慢性关节炎期
慢性关节炎主要表现为多关节受累,发作较频,缓解期短,疼痛加剧,可出现痛风石、关节畸形或活动受限。
尿酸的正常值是多少
尿酸的正常值是多少
男性尿酸正常值:150-420μmo1/L
女性尿酸正常值:90-360μmo1/L(女性停经期尿酸值才逐渐上升,并接近成年男性的数值)
儿童尿酸正常值:180-300μmo1/L
尿酸高有什么临床意义
痛风性关节炎
血尿酸高出正常值,便会形成尿酸盐。所谓痛风,就是尿酸盐随血流到达下肢的远端,在关节及其周围以结晶形式沉积,并压迫该处神经,造成麻木等不适,重者剧痛难忍,若急性痛风性关节炎反复发作,长时间可演变为慢性关节炎,最终导致关节强直、畸形,使功能完全丧失。
痛风石
尿酸盐沉积于结缔组织中可慢慢形成痛风石。痛风石好发于耳廓,也常见发作于关节周围及尺骨鹰嘴、跟腱和髌骨等部位。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形和功能障碍。
尿结石
痛风患者尿酸盐结石发病率是正常人的1000倍,此病发生率与血尿酸浓度和尿酸排泄量有关,当尿液中尿酸增多无法溶解,便可形成结石,结石可能会引起血尿、肾绞痛及尿路感染。
高尿酸性肾病
高尿酸肾病
高尿酸肾病是一种是由肾小球病变引起间歇性微量蛋白尿和尿液增多,并约1/3患者合并高血压。一种是由间质性肾脏病变引起反复尿路感染,与尿酸盐阻塞肾小管有关。
尿酸低有什么临床意义
恶性贫血
恶性贫血是因胃粘膜萎缩,内因子缺乏,导致维生素B12吸收障碍引起的。此病可引起尿酸降低。
范可尼综合征
是一种多种肾小管功能障碍性疾病,可引起低尿酸症。一般临床表现为多尿、烦渴、脱水、发热等等。
药物使用
如服用阿司匹林等药物作用可使尿酸出现偏低。
希望能帮到你!高尿酸血症治疗中常有哪些误区
1.素食就能把血尿酸降到正常
因为很多患者觉得肉类、动物脏器以及海鲜类嘌呤含量较高,所以有的患者就干脆改成了素食,甚至一天就吃点主食和生的蔬菜,认为这样血尿酸就不会高了!其实这种做法是很不科学的。节制饮食固然可以明显降低血尿酸水平,减少痛风发作。但我们每天需要各种营养成分,血尿酸高也应该通过多种蔬菜水果、蛋奶来满足身体需要的各种营养素。其实鱼、肉类嘌呤含量也不尽相同,可在痛风无发作时选择嘌呤含量低的适量摄入;而素食中有像芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菠菜、蘑菇、豆腐嘌呤类含量相对较高,应尽量不吃或少吃;另一方面,通过低嘌呤饮食,所降下来的血尿酸是有限的,只有60umol/L左右,对那些血尿酸长期处于高水平的仅靠饮食控制是不够的。
2.饥饿减肥法可以改善高尿酸血症和肥胖相关疾病
高尿酸血症往往与糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖、高血压、高血脂、代谢综合征共同存在,肥胖病人50%有高尿酸血症,所以,减重会带来许多积极的影响,譬如能一定程度上降糖、改善胰岛素抵抗,降压、降低血脂、降低血尿酸等等,但减重要通过科学的平衡饮食,均衡营养,合理的运动疗法,靠“过午不食”或“不吃早餐”等方法减肥都是不合理的。况且,长时间饥饿会促使体内脂肪、蛋白质分解,所产生的酮体反而容易诱发痛风的发作。
3.痛风没什么了不起的,关节痛时吃点止痛药就行
痛风病理改变有痛风性关节炎、痛风石及痛风性肾脏病变、痛风性骨病变等。在急性关节炎期,午夜或清晨突发的单侧拇指及第1跖趾关节剧痛最常见,也是患者就诊的主要原因。也可表现为踝、膝、腕、指和肘关节的疼痛。到了慢性关节炎期,可出现关节肿胀、畸形,从而影响关节活动。除关节改变,肾脏病变表现三个方面,一为痛风性肾病,晚期可出现肾功能不全、尿毒症。二为尿酸性肾结石病,三为急性梗阻性肾病,可引起急性肾衰竭、甚至引起死亡。
所以,不能只在痛风发作时止痛治疗,平时血尿酸的长期控制是非常重要的。
尿酸超标有什么危害 尿酸高的症状
1、无症状期。患者仅有血尿酸持续增高或波动性增高,而无临床表现。从血尿酸增高至出现症状的时间可长达数年,有些甚至终生不出现症状。
2、急性关节炎期。初为单侧关节炎,,偶有双侧或先后发作,以趾关节为多见,其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其他关节,病情反复,可发展为多关节炎,出现红、肿、热、痛和活动受限,大关节腔亦可有渗出,出现有发热、疲倦、厌食、头痛等。其间歇期数月或数年,也有不再发作,但多数在一年内复发。
3、慢性关节炎期。表现为多关节受累,发作较频,缓解期短,疼痛加剧,可出现痛风石、关节畸形或活动受限。
4、肾结石。有10%-20%原发性痛风的患者合并肾结石。可有肾绞痛、血尿。
5、肾脏病变。出现肾间质性炎症和肾血管损害导致肾功能不全。可有高血压、间歇蛋白尿、尿比重降低、血尿素氮及肌酸升高等。
痛风反复发作怎么办 坚持服药
痛风的治疗措施应因病期、病情不同而异。如急性关节炎期以消炎、镇痛、迅速减轻症状为主,可在医师指导下选用秋水仙碱或非甾体抗炎药如吲哚美辛、萘普生等)。间歇期和慢性关节炎期则以纠正高尿酸血症为主,可根据肾功能和尿酸排泄情况选用减少尿酸生成的药物别嘌醇或促进尿酸排泄的药物丙磺舒等。原发性痛风至今尚无法根治,因而坚持长期服用不仅能够降血尿酸药物,也是防止痛风复发的关键。
尿酸过高会引起什么病呢
尿酸高会引起痛风性关节炎,痛风性关节炎是人体内嘌呤代谢出现障碍,血尿酸的增加,导致反复发作的关节炎症。
尿酸高会引起痛风性肾病,痛风性肾病是因为血尿酸的过多产生,没有合理的排泄出去,形成高尿酸血症所导致的肾损害。
3严重的尿酸高病人会导致肾衰竭,不过这个时期一般处于在晚期的痛风病人身上。
4尿酸高患者一般与高血压,高血脂以及动脉硬化等疾病有关系。其中肾脏的损失是最直接的表现。
痛风的症状表现是什么
1、无症状期(高尿酸血症):
在这个时期的病人血中的尿酸浓度会增高,但并没有出现临床上的关节炎症状。无症状的高尿酸血症可能终身都会存在,也可能转变成急性??痛风性关节炎或者肾结石。
2、急性痛风性关节炎期:
这个时期病人会突然出现关节的??剧烈疼痛,很多发生在夜间睡眠中,也因疼痛而惊醒。最常见是在脚拇趾关节,关节周围皮肤发红,明显肿胀,皮肤温度增高,疼痛剧烈难忍,常常有关节活动障碍。吃高嘌呤食物、饮酒、受寒、劳累,或者感染、创伤以及手术是常见的诱发因素。
3、间歇期:
间歇期是第一次痛风发作缓解到下一次痛风发作之间的阶段。在这个时期有些患者受侵犯的关节周围皮肤可以出现脱屑和??瘙痒,这也是痛风特有表现。开始痛风发作间歇期可以长达数月到数年,但是如果没有治疗或治疗不规则的病人,急性关节炎反复发作就会逐渐发展为慢性关节炎。
4、慢性痛风性关节炎期:
随着急性发作次数的增多和病程的进展,尿酸盐在关节内外和其它组织中的沉积逐渐加重,受侵犯的关节也逐渐增多,关节炎症也逐渐发展成为慢性。一般两个月? 内发作两次以上患者,可以算是慢性关节炎期。这个时期关节炎发作越来越频繁,间歇期越来越短,疼痛日渐加剧,甚至在发作之后不能得到完全缓解。此时,开始 出现关节畸形、活动受限和痛风石,长期得不到控制的病人可以出现肾功能的损伤,甚至肾功能衰竭。
患上尿酸高的常见症状有什么
患上尿酸高的常见症状有什么?尿酸高在肾病中是非常常见的,这种疾病的发展也是分为很多的阶段的,不同阶段的患者治疗方法也会有所不同,所以,大家一定要深入的了解一下尿酸高的症状,这样有助于大家疾病的治疗。
患上尿酸高的常见症状有什么?
第一、无症状期,患者仅有血尿酸持续增高或波动性增高,可长达数年,数十年,甚至终生不出现症状,通过人体自行调节也可保持健康,只需要养成健康的生活习惯,这些症状就会消失。
第二、急性关节炎期,通常是在半夜被关节疼痛痛醒,这是极难忍受的疼痛。初为单侧关节炎,严重的时候双侧发作,以第一跖趾关节为多见,踝、手、腕、膝、肘及足部也是常见发病部位。病情严重时,这些关节会同时发作,出现红、肿、热、痛现象,活动严重受限。大关节腔亦可有渗出,出现发热、疲倦、厌食、头痛现象。
第三、慢性关节炎期,表现多为关节受累,发作频率密集,缓解期短,疼痛加剧,并出现痛风石、关节畸形,日常活动严重受限。
第四、是尿酸长期偏高,痛风加剧,出现肾结石,医学家统计有10%——20%的原发性痛风患者合并肾结石有肾绞痛、血尿现象。
第五、是最严重的,肾脏病变。肾间质性炎症和肾血管损害导致肾功能不全,同时还有高血压、间歇蛋白尿、尿比重降低、血尿素氮及肌酸升高等现象。
上面介绍的就是尿酸高的一些症状表现,希望大家在治疗的时候,可以结合自己的症状来进行治疗。尿酸高是种很严重的疾病,大家最好可以在患病之后及时的治疗,不然很容易错过最好的治疗时机,给患者带来伤害。
痛风患者可出现哪些症状
1、无症状期
患者仅有持续性或波动性高尿酸血症而无临床症状,高尿酸血症患者仅有10%~20%发生痛风,从高尿酸血症到症状出现时间可达数年或数十年,但随着年龄的增长,出现症状的比例增高,其症状出现与高尿酸血症的水平和持续时间有关。
2、急性关节炎期
急性关节炎期是痛风最常见的首发症状,多发于春秋季节,饮酒、进食高嘌呤饮食、劳累、创伤、受寒、手术、感染等原因是其发病的常见诱因。典型发作起病急骤,常于午夜因剧痛而惊醒,患者拇指及第一跖指关节最容易受累,其次依次为踝、跟、腕、指、肘等关节。
3、痛风石及慢性关节炎期
痛风石是痛风的特征性表现,是尿酸盐结晶沉积于肌腱、腱鞘、皮下结缔组织,引发的慢性炎症反应,呈黄白色大小不等的隆起;当尿酸盐沉积在患者关节内及其周围时,可导致其出现慢性关节炎,一般为非对称性,大小关节均可受累。
4、肾脏病变
痛风患者出现肾脏病变时,可表现为痛风性肾病、尿酸性肾病以及尿酸性尿路感染,应当引起注意。
血尿酸高与痛风的区别和联系
血尿酸高与痛风有什么联系?
血尿酸高并不等于痛风,但与痛风发作有密切关系。人体内高尿酸状况,经过一段相当长的时间,才会有第一次痛风性关节炎的发作,这时才开始称之为痛风。痛风是人体尿酸过高引起的疾病,临床上表现为反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。经常性发生痛风有可能造成关节永久性损伤,甚至导致肾脏疾病。
血尿酸正常值范围为150~420mmol/L,高于420UMOI/L为高尿酸血症。血尿酸偏高的人,饮食上要注意酸碱平衡,多摄入碱性的植物性食物,如蔬菜、水果;限制摄入含嘌呤多的食物,蛋白质类食物首选含嘌呤低的牛奶、鸡蛋;肥胖者应减肥,高脂血症则应限制脂肪摄入;戒烟、酒等。
痛风病在发作时的常见症状
第一、无症状期:
患者仅有持续性或,波动性高尿酸血症而无临床症状,高尿酸血症患者,仅有10%~20%发生痛风,从高尿酸血症到,症状出现时间可达数年或数十年,但随着年龄的增长,出现症状的比例增高,其症状出现与高尿酸血症的水平,和持续时间有关。
第二、急性关节炎期:
急性关节炎期,是痛风最常见的首发症状,多发于春秋季节,饮酒、进食高嘌呤饮食、劳累、创伤、受寒、手术、感染等原因是其发病的常见诱因。典型发作起病急骤,常于午夜因剧痛而惊醒,患者拇指及第一跖指关节,最容易受累,其次依次为踝、跟、腕、指、肘等关节。
第三、痛风石及慢性关节炎期:
痛风石是痛风的特征性表现,是尿酸盐结晶沉积于肌腱、腱鞘、皮下结缔组织,引发的慢性炎症反应,呈黄白色大小不等的隆起;当尿酸盐沉积在,患者关节内及其周围时,可导致其出现慢性关节炎,一般为非对称性,大小关节均可受累。
第四、肾脏病变:
痛风患者出现肾脏病变时,可表现为痛风性肾病、尿酸性肾病以及尿酸性尿路感染,应当引起注意。
孕妇尿酸高的症状
孕妇尿酸高会引起痛风,主要表现在足趾关节疼痛行走受困。此外急性关节炎也会引起尿酸高,会出现红、肿、热、痛和活动受限情况,如有渗出则会有发热、疲倦、厌食、头痛。如果是慢性关节炎引起的,则出现多关节受累发作频繁,关节畸形或活动受限。原发性痛风合并肾结石引起的,出现尿酸高、肾绞痛、血尿。孕妇出现尿酸高,因体质比较特殊,建议到院做个详细的检查,针对治疗,以免影响到胎儿。尿酸高首先考虑痛风病包括畏寒、发热、全身不适和心率加快。痛风多发生在中年男性和绝经后妇女,如果症状在30岁以前出现,痛风一般会趋向恶化。
浅谈痛风性关节炎的诊断
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,其多有遗传因素,好发于40岁以上男性,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。
临床表现
通常分为3期:
1.急性关节炎期
多在夜间突然发病,受累关节剧痛,首发关节常累及第一跖趾关节,其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛,全身无力、发热、头痛等。可持续3~11天。饮酒、暴食、过劳、着凉、手术刺激、精神紧张均可成为发作诱因。
2.间歇期
为数月或数年,随病情反复发作,间期变短、病期延长、病变关节增多,渐转成慢性关节炎。
3.慢性关节炎期
由急性发病转为慢性关节炎期平均11年左右,关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症,以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾和脑动脉硬化、心肌梗塞。少数病人死于肾功能衰竭和心血管意外。
诊断
临床表现、化验、X线检查有助于诊断,但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶,因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。诊断标准为:
1.急性关节炎发作一次以上,在1天内即达到发作高峰。
2.急性关节炎局限于个别关节,整个关节呈暗红色。第一跖趾关节肿痛。
3.单侧跗骨关节炎急性发作。
4.有痛风石。
5.高尿酸血症。
6.非对称性关节肿痛。
7.发作可自行停止。
凡具备上述条件3条以上,并可排除继发性痛风者即可确诊。
鉴别诊断
1.蜂窝织炎
常伴随全身症状,血尿酸不升高。
2.晶体性关节炎
包括假性痛风、羟磷灰石沉积症、类固醇结晶关节炎,需要病理明确诊断。
3.湿关节炎
当痛风累及多个关节时,常被误诊为类风湿关节炎。需要通过仔细分析病史,检测类风湿因子甚至病理方能鉴别。
4.阴性脊柱关节病
下肢非对称性大关节受累的痛风性关节炎应与强直性脊柱炎鉴别,应注意患者是否有下腰痛,尤其是炎症性下腰痛。此外可以行HLA-B27及骶髂关节影像学检查,进一步鉴别。
治疗。
对于这种病症,选对方法治疗固然重要,更重要的的是及早发现病情及早治疗。就诊后,要配合医生,注意之后的疗养。关节炎尤其是痛风的,养病比治病更关键。希望这些能让患者对病症有一定的了解,不要过度害怕,因为心病更易加重病情。