孕妇怀胎7月一定要查血糖
孕妇怀胎7月一定要查血糖
在妊娠糖尿病孕妇中,除少部分准妈妈是怀孕前就患有糖尿病以外,80%—90%是由怀孕引起的,医学上称之为妊娠期糖尿病。
怀胎7月的孕妇一定要查血糖,每30个准妈妈中就有一人可能因怀孕患上糖尿病,因此每位妊娠妇女都要进行糖尿病筛查——这是来自中国产科医生的呼声。
在中华医学会围产医学分会全国妊娠合并糖尿病协作组主办、诺和诺德(中国)制药有限公司协办的“全国妊娠合并糖尿病流调启动会”上,北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授呼吁,准妈妈们应尽早进行糖尿病筛查,必要时在医生指导下采用胰岛素治疗。
据专家介绍,在妊娠糖尿病孕妇中,除少部分准妈妈是怀孕前就患有糖尿病以外,80%—90%是由怀孕引起的,医学上称之为妊娠期糖尿病。由于大部分家庭缺乏对妊娠期糖尿病的认识,一味让准妈妈们吃饱吃好,再加上运动减少,而且孕期各种胰岛素抵抗激素分泌增多,导致胰岛素分泌相对不足,就非常容易引起妊娠期糖尿病的发生。
做妈妈,其实说是件陌生的事情一点也不奇怪。许多年轻母亲借助网络搜看其他妈妈们的经验。比如,糖筛(糖尿病筛查)怎么做?孕检怎么检等等问题,这篇文章里我们通过市民自己的经验分享,来了解一下第三次孕检和糖筛检查的过程攻略吧!
准备工作:
去医院之前,前一天晚上10点之后就不要进食了喔,要保持空腹。
糖筛前需要喝糖水,糖水成份为50g葡萄糖粉和200ml的温水。各家医院的标准各有不同,如复旦大学附属妇产科医院规定是200ml,长宁区妇幼保健院规定的是300ml。
小编建议孕妈妈和家属们早早前往医院,晚了的话像这类三甲医院病人孕妇众多,排队等候总是很烦的。
1、领号:到达医院之后直接到老大楼抽血处拿号码,20分钟大概可以轮30位。
2、验小便:抽好血后到新大楼2楼验小便。要空腹噢,否则可能会影响尿液的指标。
3、挂号、喝糖水:因为挂号要排队,所以可以把这个时间利用起来,慢慢喝,记住时间,因为1小时后要做第二次验血,即糖筛检查。
4、到服务台刷卡、拿建好的大卡。
5、开始各项体检项目:称体重、量血压、上7号房间听胎心。
6、拿尿检报告。
7、等待叫号,然后护士MM叫到你的时候进入医生诊室检查,此时可以询问一些情况和医生沟通,预约下次孕检的时间。
8、到交费处把下次检查的款项付清。
9、离喝糖水的时间差不多过了1个小时了,这时可以去首先的验血的老地方做第二次验血,这次不需要拿号,直接找个空窗口验就OK。
检查结果:
如果两次验血报告都正常,那么指标会在第四次孕检时贴在大卡上。
如果有问题,会在检查2-3天后把通知邮寄到你填的家庭住址里,所以注意要随时查看邮箱。当然啦,这个报告还是不要收到的好!
知识小贴士——关于糖筛检查
糖筛指育龄妇女妊娠期间糖尿病的筛查;妊娠期间糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的,严重者可威胁母婴的生命安全。一般在孕24-28周采血化验筛查。糖尿病筛查方法:筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖,正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。
这些具体数值只能方便我们对照, 真正异常时的解决方案请参考医院报告。
孕妇胎儿检查项目有哪些
一、唐氏筛查
孕妇怀孕15—20周时间后,这个时候医生会建议孕妇做唐氏筛查检查,孕妇最好是在医生的建议下尽量的做这项检查, 它可以判断腹中宝宝是否是唐氏儿。而做这项检查的主要目的除了判断是否是唐氏儿之外,同时还可以排除先天缺陷,因此孕妇在怀孕期间这项检查是必不可少的,尤其是高龄产妇,这部分产妇的胎宝宝患有唐氏的几率更高。
在做这项检查的时候医生要抽取孕妇血清,通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度,同时再结合孕妇的预产期以及年龄等各方面因素来计算出“唐氏儿”的危险系数。尤其是35岁或以上的妇女,这一检查能发现约80%的唐氏综合症、神经管畸形的胎儿。
二、糖尿病筛查
怀孕24—28周的时间后,这个时候孕妇还要做一项检查,那就是糖尿病筛查。做这项检查的主要目的是通过对孕妇血糖的检测来查看孕妇是否有高血糖的症状,以此来避免避免高血糖的危险。孕妇怀孕后由于体内激素的变化,这个时候孕妇患有糖尿病的几率会增高,如果怀孕期间患有糖尿病的话不仅会危及到孕妇的健康,同时还有可能会导致胎儿过大,从而给生产带来一定的危险系数。
糖尿病还有可能会导致腹中的胎儿出现死胎或者是畸形,但如果能够及时发现的话,糖妈妈就可以通过饮食控制以及注射射胰岛素来控制血糖的水平。在检测的时候医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水,然后一小时后抽血检测血液里的血糖值。
因此孕期需要做哪些检查的问题非常重要,如果检测结果血糖≥7。8毫摩/升(或140毫克/分升)的话,这个时候说明筛查阳性,需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。
三、b超检查
女性在怀孕初期就应该进行进行一次b超检查,但同时要注意,整个怀孕期间做b超的次数最好是控制在三次左右,最多不能超过5次。做b超主要是为了更好的知道胎儿的发育情况,同时还能够及时的发现胎儿存在的各种先天性疾病。
很多孕妇在怀孕的时候都想通过b超来知道胎儿的性别,虽然说通过做b超确实能够知道胎儿的性别,但这个时候胎儿的性别是不固定的,在怀孕后期还会出现一部分的变化,因此怀孕早期所获知的胎儿性别很有可能是不正确的。
四、怀孕晚期
到了怀孕晚期,这个时候孕妇所需要的检查项目需要每两周检查一次,而到了怀孕36周以后,则最好是每周检查一次。这个时候重点检查的项目是常规检查与胎心的监护,在怀孕34周的时候,妈妈需要到医院进行胎宝宝生物物理评分预测量脐动脉血流。
孕妇进行孕期检查时要做的项目
孕期是从最后一次月经那周开始算是第一周,满40周就是你的预产期。6周左右做B超看是不是宫外孕,一般没有症状见红或疼痛之类就没有问题,一般孕早期没有什么情况就说明胎儿已经在肚子安家了。怀孕15~20周是唐氏筛查的最佳时期,可自由选择做与不做。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。
一般在孕早期去孕妇户口所在地的医院保健科,建立孕妇围产保健卡,也可直接去医院。一般孕早期(1~3个)就要去做1次产前检查,孕中期(4~6个月),每月1次,孕晚期(7~9个月),每月1~2次,最后一个月每周1次。
检查包括询问病史,测量血压和体重,做骨盆测量,检查胎位,听胎心,量宫高,腹围,测血红蛋白及尿蛋白和尿糖等。还可以通过取血筛查梅毒、常见的宫内感染或某些遗传病。若有异常情况,应做进一步检查,如获取胎儿的绒毛组织、羊水或羊水细胞及B超检查等,必要时要进行治疗。
一般怀孕第34周做一次声科B超,第37~38周再做一次。产科B超定期监测孕妇羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形等,了解胎儿发育与孕周是否相符。正常从怀孕37周开始每周做一次胎心监护,如有并发症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。了解胎动、宫缩时胎心的反应,推测宫内胎儿有无缺氧。
产检注意事项
1、孕期检查之全身检查:此项在怀孕检查中必不可少,孕妇在孕期4―5个月需要做一次全面的检查。其中常规化验包括血常规及血型、尿常规、肝肾功能,空腹血糖、艾滋、梅毒等传染病的筛查、各种肝炎病毒的筛查,酌情做某些特殊检查。其中全身系统检查,尤其应注意孕期血压可略升高,但不超过140/90mmHg或超过基础血压30/15mmHg;注意体重增长是否过多以及浮肿情况。
2、孕期检查之腹部情况:观察腹部形态、大小、有无浮肿,并测量腹围和宫高;触摸胎位,孕30周以上异常胎位应积极矫正;多普勒听胎心,胎心率120~160次/分为正常;孕7个月时做骨盆测量,以估计胎儿分娩方式。
3、孕期检查之唐氏筛查:孕妇可在怀孕15―18周时,到医院接受唐氏筛查。筛查时通过抽取母亲的外周血,并检测其生化指标是否异常;如果有需要,孕妇可继续接受羊水穿刺,做进一步检查;然后分析判断胎儿患唐氏综合征的风险度;孕妇可通过知情选择,决定是否终止妊娠。
4、孕期检查之四维彩超:一般在孕22―26周常规畸型筛查,至足月普通B超检查胎儿是否成熟及胎盘成熟度,孕期如有异常可酌情复查。
什么情况属于高危孕妇 高危产妇要做哪些检查
1、如果女性是高危产妇,那在怀孕的时候就一定要做甲胎蛋白检测,而且还要关注血糖、血压等体征,要对妊娠期的易患疾病进行预防,比如心脏病、高血压、孕期糖尿病等。
2、在孕期的二十二周左右,要做一次羊水穿刺检查。高危产妇怀有先天性畸形的胎儿的机率,比普通和孕妇要高得多,羊水穿刺检查便可以准确查出胎儿染色体是否出现了异常。
3、高危产妇在怀孕的时候,B超检查是必须要做的,通常都要做两次,时间是在孕期的第三个月和第五个月。如果胎儿出现异常,通过B超就能够检查出来。
4、高危产妇必做的检查项目还有唐氏筛查,一般是在孕期的第四-五个月的时候进行。
高龄备孕检查什么
1、孕前要进行身体检查
这是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。如果患有性病,要等待治疗痊愈后方可怀孕。
2、孕前要提前1个月口服叶酸
服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。
3、孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。
4、怀孕16周-20周时,要进行唐氏筛查
这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以次来断定胎儿可能出现的一些病症。
5、怀孕20周以后要做羊水穿刺
这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。
6、更多关注血糖、血压等指标
高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
7、高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备
以上便是我向大家介绍高龄产妇孕前检查7大注意事项。通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄产妇,很容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。希望以上向大家介绍高龄产妇孕前检查7大注意事项能对大家有所帮助。
多长时间做一次产检比较好
在怀胎十月的过程中,孕妈妈需要做9-13次产检,在不同的怀孕时期,做产检的目的不一样,产检项目和产检时间也有所不同,怀孕后多久做产检?孕期产检时间安排如下:在怀孕3个月内做第一次产前检查,以后每隔1-2月检查一次,怀孕6-7月,每月到医院做一次检查,怀孕8个月后,每两周都要做一次检查,怀孕最后一个月应该每周做一次检查。
多长时间做一次产检现在清楚了吧,超声检查是产前检查中的重要项目,孕期要做几次超声检查呢?一般来说,整个孕期需要做4-5次超声检查,具体时间安排如下:
1、孕6-8周:怀孕6-8周做第一B超是为了查看是否存在异位妊娠以及葡萄胎等异常妊娠,查看胚胎是否存活。
2、孕11-14周:此次超声检查是为胎儿做nt测量,并结合孕妇血清检查,评估胎儿换染色体异常的危险度。
3、在孕18-24周:多长时间做一次产检?此次检查是为了检查胎儿发育情况,是否存在无脑儿、内脏外翻、脑膨出等致命性畸形。
4、孕32-38周:进一步检查胎儿的发育情况,了解胎儿的位置、胎盘成熟度、羊水量多少、脐带的血流情况,查看胎儿是否存在脐带绕颈等情况,评估胎儿的安危。
在上面的文章里面我们介绍了产检对于孕妇的重要性,我们建议孕妇一定要重视产检这件事情,怀孕期间最好能做九到十三次产检,上文为我们详细介绍了多长时间做一次产检比较好。
查血糖一定要空腹吗
是的。
1、空腹血糖是指禁食8~12小时后的血糖,即清晨空腹状态下的血糖,午餐和晚餐前的血糖不在此列。因为血糖受多种因素的影响,清晨空腹检查时能较大程度地排除这些影响,以反映真实病情。
2、空腹血糖是衡量胰岛功能的重要指标,也是诊断糖尿病的标准之一,空腹血糖还可以反映头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。
3、空腹血糖检查的时间应选择在头天进餐后8~12小时,最多12小时。时间长了,血糖也不准了。有些患者觉得只要不吃早饭,不管这个时间是上午8点还是10点,都可以去检查血糖。这样的想法也是不正确的。
4、测空腹血糖必须在上午8:00之前完成。可是,经常有这种情况:不少病友为了请专家看病,早晨不吃不喝从家赶到医院,然后挂号就诊,往往要等到上午9:00~10:000之后才轮到看病测血糖。此时患者虽然处于空腹状态,但是受到生物钟的影响,升糖激素在8:00之后已逐渐增高,即使不吃饭,血糖也会随之上升。所以,这时候测得的已不是真实的空腹血糖,只能是随机血糖了。
5、有的病友是步行比较长的距离到医院就诊的,这样,测得的血糖可能就比平时要低;如果再遇到候诊时间过长,心情不快,情绪激动等,血糖可能又会升高。对1型糖尿病患者来讲,由于延迟或耽搁了早晨胰岛素的注射,则会导致血糖明显升高。
6、患者在家或在附近社区卫生所完成空腹血糖检测后,进食、服药或打胰岛素,然后再去医院就诊。
糖尿病患者如何才能好孕
糖尿病患者怀孕前需要做的检查
一、孕前体检确定能不能怀孕
糖尿病患者须做到以下几点才能考虑怀孕:
1、血糖水平稳定,血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大,空腹血糖不超过6毫摩尔/升,饭后血糖不超过8毫摩尔/升。
2、糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间,因为糖化血红蛋白代表了3个月的平均血糖水平,能够有效显示患者的血糖控制状况。
3、无严重并发症,如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等,否则,在这种情况下怀孕非但会威胁孕妇生命,腹中的胎儿也多半会出问题。
二、孕前3个月保证血糖平稳
如果患者的孕前全面评估结果良好,可考虑怀孕,但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳,做到有计划地怀孕。
如果孕妇血糖过高,很可能导致胎儿成为巨大儿,并容易并发新生儿低血糖、新生儿黄疸等疾病,同时,孕妇在孕期发生早产、酮症酸中毒的风险会明显增加。
口服降糖药的功效不确定,建议患者孕前通过注射胰岛素控制血糖,待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕,将风险降到最低。
糖尿病患者如何准备怀孕
糖尿病患者准备怀孕前一定要进行全面体格检查,咨询医生,符合条件才可怀孕,怀孕期间停用口服降糖药,改用胰岛素,孕前要将血糖维持在正常范围,以防受孕时高血糖影响胚胎正常发育;孕期继续进行饮食控制和胰岛素治疗;定期检查血糖和尿酮体,一旦发生血糖控制不理想或出现酮症,应及早住院治疗;同时加强胎儿监测,如果不行,则适时引产终止妊娠。
糖尿病患者想要怀孕的话,控制血糖是最重要的,切记定时检查身体,若有不适,要及时做好治疗。
孕妇血压高怎么办好
孕妇血压高怎么办好——引起血压高的因素
高血压也是孕妇的常见病。年轻初孕妇及高龄初产妇容易高血压,尤其是年龄小于20岁,或大于40岁;初次怀孕,对于孕期营养不了解或压力大,过度紧张等都易造成高血压。双胎、多胎的孕妇,家族中有高血压或肾炎、糖尿病病史者,有血管性疾病、肾病、及糖脂代谢异常的女性都有高血压的风险;超重或营养不良的女性,子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿及葡萄胎等。曾有重度子痫前期、不明原因胎死宫内或胎盘障碍、胎儿生长受限的病史,以及有抗磷脂综合征的女性再次妊娠也属于高危人群。寒冷季节或气温变化过大,特别是气压高时也容易引起孕妇高血压。
孕妇血压高怎么办好——增加产前检查次数
按规律,产前检查一般从怀孕后3个月开始进行,在怀孕7个月以前,每月检查一次,怀孕8~9个月期间,每两周检查一次,在怀孕最后一个月时,每周都得检查一次。有高血压的孕妇,应该增加产前检查的次数,最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次,怀孕七个月以后,每周检查一次,接近预产期时,还得提早住院。
孕妇血压高怎么办
孕妇血压高有什么表现?孕妇血压高会有全身水肿、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍现象。据调查显示孕期高血压约占怀孕之百分之七,它对于孕妇和胎儿潜在危险性极大,那么孕妇血压高怎么办好?
孕妇血压高怎么办好——引起血压高的因素
高血压也是孕妇的常见病。年轻初孕妇及高龄初产妇容易高血压,尤其是年龄小于20岁,或大于40岁;初次怀孕,对于孕期营养不了解或压力大,过度紧张等都易造成高血压。双胎、多胎的孕妇,家族中有高血压或肾炎、糖尿病病史者,有血管性疾病、肾病、及糖脂代谢异常的女性都有高血压的风险;超重或营养不良的女性,子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿及葡萄胎等。曾有重度子痫前期、不明原因胎死宫内或胎盘障碍、胎儿生长受限的病史,以及有抗磷脂综合征的女性再次妊娠也属于高危人群。寒冷季节或气温变化过大,特别是气压高时也容易引起孕妇高血压。
孕妇血压高怎么办好——增加产前检查次数
按规律,产前检查一般从怀孕后3个月开始进行,在怀孕7个月以前,每月检查一次,怀孕8~9个月期间,每两周检查一次,在怀孕最后一个月时,每周都得检查一次。有高血压的孕妇,应该增加产前检查的次数,最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次,怀孕七个月以后,每周检查一次,接近预产期时,还得提早住院。
孕妇血压高怎么办好——慎服药重调整心态
孕妇治疗高血压不能单凭降压药物,因为过多地服用降压力量较强的降压药物,对孕妇或胎儿的健康不利,也不宜过多应用镇静药。一般比较安全的药物是利血平、降压灵或复方降压片等,也可用中药野菊花、罗布麻等。同时孕妇应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;饮食不宜太咸,每天食盐量不得多于半小匙,防止水肿,一旦发生水肿,应用双氢克尿塞等利尿药物。
孕妇血压高怎么办好——积极治疗引起血压高的疾病
要积极治疗引起孕妇高血压的各种疾病,例如妊娠高血压综合征等。现代医学认为,孕妇在怀孕开始不久就出现严重而又顽固的高血压经治疗不能解决问题时,那么就应该采取人工流产等方式终止妊娠。同样道理,如果有高血压的妇女,在高血压没有控制以前,也不适合怀孕。如果孕妇到妊娠中期或后期因为妊娠高血压综合征造成严重高血压者,有时也需要中止妊娠或采取手术等方式提早分娩,以免发生危险。
孕妇血压高怎么办好——不提倡减肥
补钙、补充鱼油、小剂量阿司匹林疗法,这对早发妊高症的高危妇女尤为重要。增加热量和蛋白摄入于妊高症无益。尽管减肥对非孕妇的血压控制有帮助,但并不提倡怀孕妇女妊娠期间进行减肥,因为肥胖母亲进行饮食控制或减肥可引起胎儿宫内发育迟缓并可使新生儿体重下降(低体重新生儿)。
孕检都检查什么
尿液检查,当即可拿到结果,检查尿液里面含不含有蛋白和糖分。尿液检查每个月都要做。
妇科检查,触摸乳房看里面有没有结节(囊肿或纤维瘤类的疾病),检查子宫的大小,宫颈涂片情况。英语国家认为这项检查无用,且对孕妇缺乏尊重。但在很多国家,大部分医生仍在进行这项检查,以免漏诊宫颈癌。
体重,量体重主要在于了解孕妇增加的重量,以避免胎儿过大,或提升妊娠糖尿病的风险。妇产科主治医师周翰生表示,怀孕期间增加的体重应依怀孕前的身体质量指数(BMI)来区分,BMI介于19.8到26之间的人,建议增加体重为11.5到16公斤,BMI介于26到29之间的人,建议增加7到11.5公斤,BMI小于19.8的人,建议增加12.5到18公斤,而BMI超过29的人,则最多增加7公斤。
血压,怀孕时的血压可能会比怀孕前略低,一般而言,正常的血压值应为120/80mmHG以下,若是怀孕20周前,血压值达140/90mmHG,会怀疑可能为慢性高血压,但若是怀孕20周后仍持续高于140/90mmHG,就可能判定为妊娠高血压。
妊娠高血压会阻碍血液进入胎盘,影响胎儿的养分吸收,此外,若合并有尿蛋白的症状就成为子癫前症,会影响胎儿生长发育,造成胎儿心跳减速甚至胎死腹中。
宫底高度,宫底高度可约略推估胎儿的周数大小是否符合产检时的周数。
超音波,一般产检时所使用的超音波为2D超音波,周翰生医师表示是否每次都进行超音波检查得视医师习惯和诊间设备而定,健保产检只在第三次或第四次产检时给付一次一般2D超音波费用,若医师因各种因素并没有每次产检都使用超音波时,孕妇妈咪也可向医师要求。