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慢性肾炎该怎么进行治疗

慢性肾炎该怎么进行治疗

(一)一般治疗 患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重,无肾功能不全表现,可以自理生活,甚至可以从事轻微劳动,但要防止呼吸道感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物。有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者,应卧床休息,并限制食盐的摄入量至2~3g。对尿中丢失蛋白质较多,肾功能尚可者,宜补充生物效价高的动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等,已有肾功能减退者(内生肌酐清除率在30ml/min左右),应适量限制蛋白质在30g左右,必要时加口服适量必需氨基酸。

(二)激素、免疫抑制剂治疗

(三)对氮质血症处理

1.短期内出现氮质血症或第一次出现,或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动。

2.饮食与营养 对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入,适当增加水分以增加尿量十分重要。对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入,以维持体内正氮平衡,特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视。对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等。重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入。

3.关于尿量与尿渗透浓度 一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量仅1L,则不足排出含氮溶质,故应要求尿量在1.5L或以上,适当饮水或喝淡茶可达到此目的,必要时可间断服用利尿剂。

4.控制高血压 慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良,持续或重度肾性高血压又可加重氮质血症。用一般降压药虽可降低外周血管阻力但不一定就降低肾小球内血管阻力。肾小球入球和出球小动脉阻力增强使肾小球滤过功能降低。钙通道阻断剂如硝苯地平等能否降低肾小球内压力保护肾功能尚有异议,现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力,它尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统,降低肾小球、出球小动脉张力,改善肾小球内血流动力学改变的作用,ACEI尚使组织内缓激肽降解减少,缓激肽扩张效果增强。缓激肽尚可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸,促进前列腺素生成又增强血管扩张的效应。ACEI尚抑制血管紧张素Ⅱ对肾小球系膜细胞收缩作用。这些作用机理反映在肾组织内,可改善肾小球内血流动力学。对中、重度高血压,心脏肥厚患者使用ACEI尚可减少或抑制血管紧张素Ⅱ促心肌、血管平滑肌增生肥大和血管壁中层增厚的作用,此对防止慢性肾炎高血压患者血管壁增厚和心肌细胞增生肥大十分有助。但ACEI引起肾小球出球小动脉张力降低,有时可使GFR下降,故在氮质血症时使用ACEI剂量不宜过大,且应密切观察肾功能,更不宜使用保钾利尿剂,以免发生高钾血症。常用药物为卡托普利12.5~25mg一次,每日2~3次;或苯那普利(洛汀新)每日1~2次,每次10mg,或依那普利10mg,每日1次。或西那普利 2.5~5mg,每日一次,苯那普利、西那普利与依那普利为长效ACEI,若未能控制高血压可加用氨氯地平(络活喜)5~10mg每日1~2次。

5.肾病综合征治疗过程中出现氮质血症的处理 慢性肾炎肾病型水肿期和水肿消退期GFR常有不同程度降低。它与下列因素有关:①病理活动性病变程度;②肾间质水肿;③肾小球超滤系数减少;④血容量减少(7%~38%病例);⑤较大量激素应用引起体内高分解代谢;⑥对肾脏有损害药物的应用;⑦间质性肾炎;⑧肾静脉血栓形成。临床上及时判断原因常不容易,除①、⑥和⑦项须及时处理外,其他若无感染情况,有时需耐心等待,不能过分积极;合并急性间质性肾炎,无论是疾病本身免疫反应,药物过敏反应使用短程偏大剂量激素常可降低氮质血症应及时处理。

6.抗凝治疗 我院对400多例各种病理类型肾小球肾炎伴高凝状态及肾内纤维蛋白样坏死者联合应用肝素50~80mg/日和尿激酶2~8万u/d静脉滴注(2~8周)的治疗,肾功能常有不同程度的改善,无一例发生严重的出血。对顽固性或难治性肾静脉血栓形成者,经肾动、静脉插管技术注射尿激酶20万u治疗肾静脉血栓形成取得良好疗效。

7.高尿酸血症的处理 少数慢性肾炎氮质血症患者合并高尿酸血症。血尿酸增高与内生肌酐清除率降低并不呈比例,说明高尿酸血症不是氮质血症的结果,使用别嘌呤醇降低血尿酸可改善肾功能,但剂量宜小,用药时间要短,减药要快。不宜用增加尿酸排泄的药物。

8.其他 肾小球肾炎时肾组织中浸润的炎症细胞可产生大量氧自由基,肾小球系膜细胞受到免疫复合物,膜攻击复合物和血小板激活因子等刺激也可产生活性氧。氧自由基可直接损伤或通过膜脂质过氧化反应破坏肾小球基膜、上皮细胞。此外,许多肾小球疾病患者抗氧化能力低下,表现为血抗氧化酶如血清超氧歧化酶减少和抗氧化剂维生素B2、E及锌和硒等降低。因此,临床上如何抑制肾组织氧自由基产生,需否应用抗氧化剂、用哪种抗氧化剂为好均值得进一步观察和积累经验。慢性肾炎肾病综合征常伴有不同程度高脂血症。已知高胆固醇血症特别是低密度脂蛋白变可引发肾组织产生脂质过氧化物,加速肾小球硬化和肾小管损伤。提高血白蛋白水平可降低血脂浓度。

总之,慢性肾炎氮质血症患者是站在走向慢性肾衰或病情稳定的十字路口线上,对短期内进行性的氮质血症或第一次出现的氮质血症应仔细寻找原因,切勿简单地认为是慢性肾炎发展的阶段。不少病例在去除诱发因素后,在相当长时期内尚可保持良好的肾功能。

慢性肾炎为什么会复发

很多慢性肾炎患者认为是感冒、感染、发烧、劳累等因素导致了慢性肾炎的发生,其实这只是慢性肾炎发生的表面因素,并不是其根本原因。慢性肾炎就是一种免疫损伤性疾病,其发生的根本原因就是身体免疫功能失调后导致的肾脏病理的损伤,而感冒、感染等因素只是在患者身体免疫失调下的一个诱发因素。那么,慢性肾炎为什么会复发呢?

慢性肾炎的复发与很多因素有关,最主要的是治疗方法的选择,慢性肾炎患者最常见的治疗方法是常规的中西医治疗,而这些常规方法很容易导致疾病的复发,主要原因就是中西医常规治疗偏重化验指标治疗,治标不治本,没有针对慢性肾炎根本原因进行治疗,免疫功能没有恢复,肾脏病理没有修复。患者一旦再遇感冒、感染等,身体内重新产生新的免疫复合物和破坏性物质,这些物质即要引起慢性肾炎加重或复发。

目前的中西医常规治疗,治疗的着眼点放在控制尿蛋白、潜血加减号方面,患者免疫力没有提高,肾脏病理破坏没有修复。当减药、停药或遇感冒、劳累后尿检发现,尿蛋白、潜血又是加号时,慢性肾炎患者错误地认为是复发。从根本上说,这并不是复发,是因为以前的治疗治标不治本,没有针对肾脏病理进行治疗,肾脏内部的破坏性物质不能被排出,不断堆积,实际是加速了肾实质的破坏,病情是加重而不是好转。这样反复发作的结果导致慢性肾炎不断加重,最终发展到肾衰竭、尿毒症。

慢性肾盂肾炎会导致阳萎吗

1,慢性肾盂肾炎是指病程超过半年或1年的肾盂肾炎患者,这个时候一定要正确的进行治疗,不然会让患者的病情变得更加严重,而且慢性肾盂肾炎的出现,对男性的性功能会有一定的影响,会容易造成性功能障碍的病症出现,比如:阳痿,早泄,性与降低等等,所以慢性肾盂肾炎会导致阳痿的症状出现,这种疾病的影响很大,而且还会造成多方面的危害,所以患有慢性肾盂肾炎的患者,务必要积极的进行治疗,患者平时一定要多饮水,勤排尿,要是有发热等全身感染症状的话,就应卧床休息,而且要积极的治疗诱发因素,比如:肾结石、输尿管畸形以及反流性肾病等等。

2,患者也要积极的采取抗感染治疗的方式控制慢性肾盂肾炎病情的发展,患者一定要及时的到医院进行尿细菌培养来确定菌型,然后对症用药进行治疗,就可以取得更好的治疗效果,在选择抗生素之前,最好去医院进行药物敏感试验,就可以知道自己该选择哪一种抗生素进行治疗,会有更加确切的治疗效果,期间还要积极的运动,来增强体质和免疫力,对患者病情的恢复也会有很大的帮助,期间还要控制性生活的次数和频率。

最后,患有慢性肾盂肾炎的患者不用过度的担心自己的疾病,患者只要积极的配合医生进行治疗,就可以取得不错的作用,期间一定要合理调整自己的饮食习惯,一定要保证饮食清淡有营养一些,不能吃一些辛辣刺激性的东西,尤其是一些烟酒之类的东西不能接触。

慢性肾炎的治疗费用高吗

1、慢性肾炎患者的目前的病情:

(1)、有些慢性肾炎患者尚处于早期阶段,有效的治疗完全有可能使其避免行血液透析,费用相对较低。

(2)、有些慢性肾炎患者已经恶化进展至中晚期阶段,血肌酐持续升高,这时治疗就有一定难度,治疗费用就相对高一些。

(3)、有些慢性肾炎患者是由原发性肾小球肾炎恶化发展而来,伴随肾病而出现的临床并发症状很少、也不太严重,肾病治疗费用较少。

2、慢性肾炎患者的目前的治疗方法:

(1)、维持透析疗法

绝大多数的慢性肾炎患者承受不起换肾的经济负担,选择了维持常规透析治疗。但长期的透析费用也是一笔不小的开支。

(2)、换肾

少数有钱的肾病病人,认为保守治疗、透析治疗需终身维持,最直接的做法是选择换肾治病。费用是相当高的。

(3)、中医治疗

目前的中医疗法,可以有效的治疗慢性肾炎,而且经过一段时间的治疗。可以使患者逐渐摆脱透析。既可以有效的治疗慢性肾炎,还可以减轻一部分负担。

以上为您介绍的便是慢性肾炎的治疗费用问题,可见,治疗慢性肾炎并没有一个具体的数字,不过可以肯定的是,去正规的医院进行治疗可降低治疗费用,希望广大的患者朋友能够及时的治疗疾病,千万不要因费用的问题,而延误治疗。

慢性肾炎患者的日常护理常识

第一,慢性肾炎患者要劳逸结合

在日常工作中,不管是体力还是脑力劳动,肾炎患者都不要过度疲劳,应当要加休息,否则会增加代谢不正常,也会增加肾功能的负担,以至损害肾脏。

第二、患者禁忌私自乱服用消炎镇痛药

例如感冒药和抗生素,在使用消炎镇痛药物之前,必须要在相关医师指导下进行服用,因为不当地使用这些药物直接伤肾功能,导致肾功能异常。

第三、患者朋友应该注意情绪的调节

专家告诉慢性肾炎的患者,一定要树立要与疾病作斗争的信心,因为慢性肾炎的病情缓慢延绵,因此要保持治疗的决心与信心;再者,脾气暴躁、忧虑重重都会造成肝脏的损伤,影响分泌系统混乱失调,同时直接损伤肾功能。

第四、患者应该肾病饮食上引起注意

不合理的饮食往往更容易加重慢性肾炎病患者的肾脏负担,引发肾功能的进一步损伤,导致病情持续恶化进展。根据慢性肾炎的特点,要求患者应该进行合理的肾病饮食。

肾炎久治不愈的原因是什么

慢性肾炎是在肾脏疾病中最为常见的一种疾病。那当患者患上慢性肾炎的时候,早期还能治好吗?对于这个问题,我们首先要知道怎么治疗慢性肾炎,这个才能对于慢性肾炎能否治好才是关键。

1、合理膳食均衡营养

慢性肾炎的治疗是需要日常饮食与营养来调节的,这样有利于慢性肾炎的治疗。

2、控制高血压

慢性肾炎的治疗还有就是对于高血压的控制,因为患者的血压可能会持续升高,不及时治疗会有一定危险,应争取把血压控制在140/90毫米汞柱的范围内。不过应注意与原发性高血压伴肾损害鉴别,慢性肾炎高血压出现在尿改变之前,尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。

3、慢性肾炎患者的心理因素

相信大家都知道慢性肾炎治疗时间的非常漫长的,而且很容易反复发作。因此这个时候,患者要做好与疾病斗争的心理准备,坚信自己是可以治好肾炎的。这样的心理对于治疗慢性肾炎是非常有帮助的。

早期慢性肾炎能治好吗?应该已经有了更为深入的了解和认识了吧,其实当前针对慢性肾炎治疗的方法很多,患者朋友一定要根据自己的病情去选择合适自己的方法,及时的去正规专业医院进行治疗,这样才能尽早的治疗好慢性肾炎疾病。

慢性肾炎患者的家庭养护方式是什么

1.注意情绪的调节

慢性肾炎患者在日常生活中一定要树立要与疾病作斗争的信心,因为慢性肾炎的病情缓慢延绵,因此要保持治疗的决心与信心;再者,脾气暴躁、忧虑重重都会造成肝脏的损伤,影响分泌系统混乱失调,同时直接损伤肾功能。

2.肾病饮食上引起注意

不合理的饮食往往更容易加重慢性肾炎病患者的肾脏负担,引发肾功能的进一步损伤,导致病情持续恶化进展。根据慢性肾炎的特点,要求患者应该进行合理的肾病饮食。

3.要劳逸结合

在日常工作中,不管是体力还是脑力劳动,肾炎患者都不要过度疲劳,应当要加休息,否则会增加代谢不正常,也会增加肾功能的负担,以至损害肾脏。

4.夫妻生活应该规律化

对于夫妻生活,对于慢性肾炎患者不应该过频,一般来说一个月不得超过两次,如果超过的话容易导致病情复发和恶化。

老人家肾炎怎么办

老年人得了慢性肾炎该怎么办!在慢性肾炎的患者当中,年轻人很多,但是同样也不乏老年人,老年人的身体本来就较弱,再患上慢性肾炎,真是雪上加霜。老年人慢性肾炎患者有许多需要注意的事项,需要病人及其家属共同配合,保护好老年人的身体。

1、避免劳累,保证睡眠。老年人应该尽量的避免过度的劳累,可适当参加力所能及的工作,并适当运动如:散步、打太极拳等,不宜长期静坐或卧床。

2、关注身体细节。老年人的很多细节表现可能都与疾病有关,应当经常的关注自己的血压、心率、呼吸,如果出现头痛、呕吐的症状需及时通知医生。

3、注意饮食,营养为先。饮食的注意事项不少,应当尽量的控制钠盐以及动物脂肪的摄入;。多吃维生素、蛋白质丰富的食物,但要少吃豆制品等植物蛋白。老年慢性肾炎患者应适当控制食量和总热量,饮食宜以清淡无刺激的食物为主,戒烟、酒。

4、注意保暖。患者应当注意添置衣物,经常的洗澡过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官,引起血管舒缩,从而影响血压。用40℃左右的温水洗澡、洗脸、漱口为最佳选择。

老年人得了慢性肾炎该怎么办!老年人若是患上了慢性肾炎,应该从他们的日常生活做起,从一个细节开始做起,切实的保护好他们的身体健康。切莫忽视生活中的细节,很可能这些细节就是导致疾病发作的导火索。关注老年人慢性肾炎患者,帮助他们重塑好身体。

慢性肾炎的危害有哪些

慢性肾炎继续发展下去就会成为肾衰竭尿毒症,不仅增加治疗难度还会对我们的生命造成威胁,所以对慢性肾炎对治疗非常重要,而在治疗慢性肾炎过程中方法的选择是最关键的。

传统上慢性肾炎的治疗主要就是依靠西药治疗和中药治疗,大家都知道西医在慢性肾炎的治疗上可以快速的消除症状,但是存在着很大的不足,就是经常使疾病复发,也正由于如此,导致患者的病情不断的反复加重。所以建议肾炎的患者在选择西药快速的消除患者的症状以后,要从病根本上进行治疗。中药治疗选择上就尤为重要,中药选择主要的参照标准还是需要判断身体是阴虚还是阳虚。但一般患者不知道自己是阴虚还是阳虚,所以不知道用什么药好,其实慢性肾炎大多数是阴虚型慢性肾炎,只要没有畏寒肢冷和腹泻的症状,一般都是阴虚型慢性肾炎,阴虚型慢性肾炎又分为肝肾阴虚型慢性肾炎和气阴两虚型慢性肾炎,这里面后者可以用前者的药 ,但前者肝肾阴虚型慢性肾炎不适合用气阴两虚型慢性肾炎中药,所以在众多的慢性肾炎中成药中,肝肾阴虚型慢性肾炎中成药是慢性肾炎中药里面适应人群相对广泛且安全的药物。例如像华丹肾炎灵,二至丸等都是典型的肝肾阴虚中成药。没有确定肾炎的主证型,就盲目使用中药,就容易把治本的药物用来治疗指标了,只关注指标不重视病人的身体感受,就会用错慢性肾炎中药,一停药病人的指标就会反弹,反复发作使肾炎病人的病情发展

慢性肾炎怎么回事?

一、原因一、大多数患者过去无肾炎病史,由于生活不当,或者感染、劳累所引发的,这些都是大家可以预防的,希望患者朋友可以引起重视。

二、原因二、很多慢性肾炎患者过去并无肾炎病史,由于感染、饮食不当而使患者出现显著水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状,平时生活中,大家一定要注意这些细节问题。

三、原因三、一部分慢性肾炎患者由急性肾炎发展过来的,一般在治好急性肾炎的数周或数月,患者的临床症状及尿异常消失,肾功能正常。经过相当长的间隔期以后,因上呼吸道或其他感染或过度劳累,突然出现蛋白尿、水肿或(及)高血压等肾炎症状,出现以上现象,大家要及时到医院接受治疗。

四、原因四、有的慢性肾炎患者由急性肾小球肾炎起病,这种病因是无法控制的,患者在临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎,由此可见,及早治疗对于慢性肾炎患者很关键。

五、发病原因

本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来,但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来,而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。该病根据其病理类型不同,可分为如下几种类型:

①系膜增殖性肾炎:免疫荧光检查可分为IgA沉积为主的系膜增殖性肾炎和非IgA系膜增殖性肾炎;

②膜性肾病;

③局灶节段性肾小球硬化;

④系膜毛细血管性肾小球肾炎;

⑤增生硬化性肾小球肾炎。

慢性肾炎的最佳疗法

近年来,我国患病率是急速增长,慢性肾炎也是一种常见的肾疾病,它的产生严重危害到了患者身体健康,导致患者们没有一个良好的心情工作、以及给生活带来了一定的困恼。要想远离慢性肾炎,首先要找到最佳的治疗方法。那么,下面就由肾病医院的专家来讲解。

1、可以选用一些抗凝的药物,如肝素、潘生丁等。

2、出现感染的时候要选用青霉素等抗生素,但是记住一定要避免使用磺胺累的药物。

3、慢性肾炎患者出现血压升高可以选用利血平、甲硫脯氨酸等降压药物来实现降压的效果。

4、选用激素进行治疗,而激素治疗虽然能将慢性肾炎的血尿和蛋白尿很快的消除,但是不能停药,只要一停药就会出现蛋白尿和血尿,因为激素治疗并没有从根本上修复受损的肾脏,没有解决根本问题,而且长时间的使用激素进行治疗很容易产生一系列的副作用,对身体和肾脏会有更大的损伤。

通过以上专家的讲解,相信大家会选择一种最好的方法进行治疗,为了您的身体健康着想,您为何不赶紧去医院进行治疗呢!同时提醒大家,不同的患者朋友所使用的方法是不一样的,要根据每个人的情况做出科学的治疗,小编在这里,祝大家早日恢复身体健康!

早期慢性肾炎能治好吗

1、合理膳食均衡营养

慢性肾炎的治疗是需要日常饮食与营养来调节的,这样有利于慢性肾炎的治疗。

2、控制高血压

慢性肾炎的治疗还有就是对于高血压的控制,因为患者的血压可能会持续升高,不及时治疗会有一定危险,应争取把血压控制在140/90毫米汞柱的范围内。不过应注意与原发性高血压伴肾损害鉴别,慢性肾炎高血压出现在尿改变之前,尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。

3、慢性肾炎患者的心理因素

相信大家都知道慢性肾炎治疗时间的非常漫长的,而且很容易反复发作。因此这个时候,患者要做好与疾病斗争的心理准备,坚信自己是可以治好肾炎的。这样的心理对于治疗慢性肾炎是非常有帮助的。

早期慢性肾炎能治好吗?应该已经有了更为深入的了解和认识了吧,其实当前针对慢性肾炎治疗的方法很多,患者朋友一定要根据自己的病情去选择合适自己的方法,及时的去正规专业医院进行治疗,这样才能尽早的治疗好慢性肾炎疾病。

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