子宫肌瘤切除后应该如何护理
子宫肌瘤切除后应该如何护理
①术后清洁:出院后腹壁的切口需保持干燥,一周后再沐浴(禁盆浴),因出院时缝线刚拆除,针眼还未完全愈合,况且切口的痂尚未脱落,因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜,每晚或便后洗会阴。
②疼痛护理:
A、一般出院时可能仍有稍许腹部切口处吊痛,不时有针刺样痛均属正常,如切口疼痛明显,需检查一下是否红、肿,排除感染可能,如有脓液挤出需到医院换药,仅仅红肿可以购买红外线灯泡装在台灯底座上,妥善放置后照射腹部,每日二次,每次20分钟,以不感觉烫为宜。
B、腰部酸痛:轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转,如酸痛明显需到医院请教医师排除麻醉后留下的后遗症,必要时用一些药物。
C、排尿痛:极大部分患者不会有此症状,少部分可能出现排尿时小腹部放射性疼痛,可能是手术引起,因子宫与膀胱相邻,如盆腔有粘连情况,则切除子宫时与膀胱分离,可能稍稍有擦伤,数日后自行好转,平素多吃开水,自觉排尿时立即排尽,不要憋尿时间太长。如排尿时尿道口疼痛,可能是泌尿道感染所致,轻度者通过每天多喝开水就行,严重者需上医院进一步检查治疗。
子宫肌瘤手术什么时候该做
子宫肌瘤手术什么时候做好? 一、子宫肌瘤成长的过快或处于更年期的病人,肌瘤并没有萎缩,反而增大,此刻有必要进行手术将肌瘤及时切除。 二、当子宫肌瘤长到拳头大小,此刻它可能对盆腔内其它器官发生必定的压迫感,此刻应运用手术的方法将肌瘤切除,可帮助女人缓解肌瘤带来的症状。子宫肌瘤手术什么时候做好?要注意的是形状较大的肌瘤呈现恶化的几率往往要比小肌瘤大。 三、当子宫肌瘤病人呈现大量出血,或长期月经量过多,经期延伸引起继发性贫血,而给以药物医治时,无法根治时,需求开刀将肌瘤切除。 四、当女人呈现不孕的状况时,假如经过查看其它方面都十分正常的,此刻就要考虑是否是子宫肌瘤引起的不孕,此刻应该及早施行手术将肌瘤切除。 子宫肌瘤术后要注意三个关键 子宫肌瘤是好发于中年女人的妇科良性肿瘤,子宫病变较为严重者需行子宫全切术,切除子宫对女人的生理和心理都发生必定程度的影响,术后应特别做好3方面护理。 1、正确认识自个病情 ...
子宫肌瘤手术会影响怀孕吗
很多子宫肌瘤患者迟迟不愿意动手术,主要是因为担心术后可能影响怀孕。实际上,子宫肌瘤手术并非一定会影响怀孕。子宫肌瘤手术后会不会影响怀孕,还要看手术的种类、肌瘤的大小、生长的位置以及术后的恢复状况。
子宫肌瘤手术主要是肌瘤切除术和子宫切除手。肌瘤切除术主要是切除子宫内的肌瘤,一般适用于有生育要求而肌瘤症状比较小的育龄女性患者。对于这一类的患者,做完子宫肌瘤切除后,由于术后子宫和腹壁都可能有创伤,原则上一个月内禁止性生活,如果想要怀孕的女性,要等身体状况恢复好之后再开始备孕,备孕之前最好到医院检查一下身体的恢复情况,咨询医生意见后再决定备孕。
而对于因为子宫肌瘤的位置阻碍到了受精卵的形成或者着床而导致不孕需要做肌瘤切除术的女性患者,做完肌瘤切除术后可以提高受孕几率,但是也要等身体恢复好才可以进行备孕。
如果是采取子宫全切术的患者,手术后就没有受孕的希望了。子宫是胚胎发育成长的温床,没有了子宫,就意味着女性彻底丧失了生育能力,因此子宫全切术一般是针对没有生育要求而肌瘤症状比较严重的女性患者。
子宫肌瘤为什么会复发
子宫肌瘤虽然能够通过做手术切除,但是肌瘤的致病因素仍然存在,术后不注意护理调养的话,若干年后又会发生新的肌瘤;在肌瘤切除术中,医生是通过观察子宫外观以及触觉异常来发现肌瘤存在,并将其切除,手术期间可能会有较小的肌壁间肌瘤被漏且或是残存,这些肌瘤在卵巢激素刺激作用下逐渐长大,随着术后时间延伸,肌瘤复发率也逐渐身高,且复发肌瘤常为多个,即多发肌瘤。
人体只要存在子宫和雌激素的刺激,即病灶存在,子宫肌瘤就有可能复发。尤其是食用了如蜂王浆,靠激素养殖的动植物食品或是滋补品,补充了过量的雌激素,就有可能导致子宫肌瘤的复发。
子宫肌瘤为什么会复发
子宫肌瘤虽然能够通过做手术切除,但是肌瘤的致病因素仍然存在,术后不注意护理调养的话,若干年后又会发生新的肌瘤;在肌瘤切除术中,医生是通过观察子宫外观以及触觉异常来发现肌瘤存在,并将其切除,手术期间可能会有较小的肌壁间肌瘤被漏且或是残存,这些肌瘤在卵巢激素刺激作用下逐渐长大,随着术后时间延伸,肌瘤复发率也逐渐身高,且复发肌瘤常为多个,即多发肌瘤。此外,人体只要存在子宫和雌激素的刺激,即病灶存在,子宫肌瘤就有可能复发。尤其是食用了如蜂王浆,靠激素养殖的动植物食品或是滋补品,补充了过量的雌激素,就有可能导致子宫肌瘤的复发。
子宫肌瘤怎么治疗
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤,一般都要是良性的,但是由于年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,有很小一部分可能会恶变。那么怎样治疗子宫肌瘤呢,把方法和大家分享一下
1无症状的小的子宫肌瘤一般不需要治疗,特别是已经绝经期女性。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。可通过随访观察。每三到六个月随防一次
2药物治疗作为短期治疗,主要用于有手术指征的子宫肌瘤患者,术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积。减少手术困难
3手术治疗是治疗子宫肌瘤最常用的方法。主要分为子宫切除术和肌瘤切除术。子宫切除术主要用于不要求保留生育功能或可能发生恶变的患者。肌瘤切除术,可以保留生育功能。
子宫肌瘤长到多大需要手术 子宫肌瘤手术治疗的方法有哪些
是否需要手术治疗,以及采用什么手术方式,要视症状、肌瘤的状态、年龄、生育的要求而定。
肌瘤生长速度快、症状明显且治疗无效、粘膜下子宫肌瘤和有恶变可能的子宫肌瘤,可以行全子宫切除。以前曾主张行次全子官切除,保留宫颈,有利于性功能,但性医学研究证实,保留宫颈与性功能无关。相反,保留宫颈有宫颈复发肌瘤和发生宫颈癌的可能。因此,除非特殊情况,已经基本淘汰了子官次全切除。
有生育要求的病人,如果已经排除肌瘤恶变,可以施行经腹子宫肌瘤剔除。由于子宫肌瘤常常多发,对于小肌瘤有时不能剔除干净,术后容易复发。因此,对于没有生育要求的妇女,子宫肌瘤手术不应当施行子宫肌瘤剔除术,采取全子官切除更为合适。经阴道子官肌瘤切除术
经阴道子宫肌瘤切除术适用于带蒂粘膜下子宫肌瘤坠人阴道者。经阴道将坠出子宫颈的肌瘤切除。肌瘤未坠出子宫,不能施行此手术。
科学的发展,也给手术学带来了重大进步。内窥镜就是其中之一。内窥镜手术使手术损伤大为减小。通过官腔镜和腹腔镜用1厘米的切口,就可以实施。
子宫肌瘤手术治疗因人而异
对于子宫肌瘤的治疗,陈敏主任指出,迄今为止,手术仍是主要的治疗方法。子宫肌瘤的手术治疗主要包括了子宫切除术(其中又包含全子宫切除术、次全子宫切除术)、肌瘤剔除术,这两种方式又可以通过不同的途径进行,例如经腹部的、经阴道的,或者是腹腔镜下的。“究竟采取什么样的方式,应该根据患者的症状、肌瘤的部位、大小、病人的年龄、病人对生育的要求、病人的经济状况以及医师的手术技能等因素进行综合考虑。”
一般而言,子宫剔除术主要适用于年轻患者,对生育有强烈的要求。子宫全切术则适用于已婚妇女,其已经生育,并且肌瘤较多或者较大者,还有已经出现了症状,例如月经的改变,或者肌瘤压迫器官,出现尿频、尿急等症状,或疑有恶变者。
在子宫剔除术中又包含了经腹子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术、宫腔镜子宫肌瘤切除术,三种方式各有优缺点。
经腹子宫肌瘤切除术的优点为特别适用于子宫壁间肌瘤,可免除切除子宫的痛苦,但是其创伤面大,易于出血,相对创伤较大。其主要适用的人群为:35岁以下渴望生育的子宫肌瘤患者;40岁以上强烈要求保留子宫者;需要纠正肌瘤引起的月经失调、疼痛等症状者。
“黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤及单个或3个以内壁间肌瘤实施保守性手术较好。”陈主任说。
腹腔镜下子宫肌瘤切除术优点为创伤小、术后恢复快、住院时间短,但是其费用相对较昂贵,并且对手术医生的技术要求也非常严格。其主要适用于已经出现症状者或者不育的患者。如果是多发性子宫肌瘤,肌瘤的直径已经大于5厘米的3个以上子宫肌瘤患者,或者增大的子宫体积已经超过了妊娠16周,或者单个子宫肌瘤直径大于(或等于)15厘米者不适宜进行此手术。
而宫腔镜子宫肌瘤切除术,与传统的子宫切除和经腹剔除肌瘤相比,其无开腹的繁琐,患者痛苦大大减少,术后恢复快。其通常可以在门诊进行,更方便患者和医护人员,并且此手术后子宫并无切口,极大地减少了日后剖宫产的几率,手术的预后十分良好。
宫腔镜子宫肌瘤切除术主要适用于任何有症状的黏膜下肌瘤、内突壁间肌瘤和宫颈肌瘤的患者,肌瘤的直径小于(或等于)5厘米。
然而,如果有急性盆腔炎或心、肺、肾功能衰竭急性期及其他不能胜任手术者不能进行此项手术。
什么是子宫肌瘤手术
如果子宫肌瘤的女性患者,由于肌瘤生长的位置或者是大小状况对于身体造成比较大的不良影响,医生在仔细检查患者身体状况后,会根据患者的年龄、症状的轻重以及有无生育要求等个人具体情况而采取相关的子宫肌瘤手术,以达到治疗子宫肌瘤的效果。 一般来说,子宫肌瘤手术主要包括肌瘤切除术和子宫切除术。
肌瘤切除术主要适用于40岁以下的年轻育龄妇女,这一类患者如果体内的子宫肌瘤比较大,或者月经过多、已经出现压迫症状等,可以采取肌瘤切除术来改善这些症状。而有些子宫肌瘤患者虽然肌瘤比较小,但因为其生长的位置已经造成了女性不孕,育龄妇女着急想要孩子的,也可以考虑肌瘤切除术来切除肌瘤。或者有些子宫肌瘤患者体内的肌瘤生长比较快,虽然暂时没有恶变情况,但为了安全起见,医生也可能会建议采取肌瘤切除术。
子宫切除术,主要适用于无生育要求而子宫肌瘤症状又比较明显随时可能发生恶变的女性患者。一般来说,子宫切除术分为全子宫切除或者次全子宫切除,如果不是万不得已或者是已经无生育要求年龄比较大的妇女,医生一般不会轻易采取切除子宫的方法。
子宫肌瘤的最佳治疗方法是什么
方法一:在治疗子宫肌瘤的时候,要是无症状的小的子宫肌瘤的话,一般不需要治疗,特别是已经绝经期女性。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。可通过随访观察。每三到六个月随访一次。
方法二:在治疗子宫肌瘤的时候,药物治疗作为短期治疗,主要用于有手术指征的子宫肌瘤患者,术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积。减少手术困难。
方法三:在治疗子宫肌瘤的时候,手术治疗是治疗子宫肌瘤最常用的方法。主要分为子宫切除术和肌瘤切除术。子宫切除术主要用于不要求保留生育功能或可能发生恶变的患者。肌瘤切除术,可以保留生育功能。
注意事项在治疗子宫肌瘤的期间,一定要注意自己的阴部的整洁,每天都要用清水擦洗,不要穿过紧的内裤,要宽松,同时,还要勤换勤洗。
子宫肌瘤切除后如何进行护理
子宫肌瘤术后护理方案一
子宫肌瘤切除术后应鼓励患者早期下床活动,这不仅能够促进体内的血液循环,加速伤口的恢复,还能够促进肠蠕动,防止便秘的情况发生。
子宫肌瘤术后护理方案二
子宫肌瘤切出后如何进行护理?子宫肌瘤切除术后家属应该及时查看伤口处是否干燥,一旦发生渗血渗液的情况应及时报告医生并采取相应的措施进行处理。
子宫肌瘤术后护理方案三
子宫肌瘤切除术后家属应该时刻观察各种引流管道是否通畅,对引流液的量、颜色、性质也要密切关注,一旦发生一次情况应该及时告知医生,采取想要措施。
子宫肌瘤术后护理方案四
子宫肌瘤切除术后应即时测量生命体征及血氧饱和度,并进行心电监护。对血压进行观察。术后可能会有暂时性阴道流血,无需担心。
子宫肌瘤术后护理方案五
子宫肌瘤切除术患者的体质会比较虚弱,机体的抵抗力也会降低。因此需要做到保持个人卫生工作,勤洗澡,勤更衣,做好私处的护理工作,另外也要注意保暖,切勿受凉感冒,如体温存在异常也要尽早告知医生采取想要的措施进行处理。
子宫肌瘤剔除术过程
1.切口,下腹正中切口或耻骨联合上横切口。
2.探查,了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目,以决定子宫切口。
3.阻断子宫血供,行宫体部子宫肌瘤切除前,在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口,贯穿置胶管止血带,束扎子宫动、静脉,暂时阻断其供血。如手术时间较长,每10~15分钟放松止血带1分钟。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂,以减少术时出血。
图片来源于网络
4.子宫肌瘤剔除术的壁间子宫肌瘤剔除,在子宫肌瘤表面血管较少的部位,视子宫肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口,深至子宫肌瘤包膜,沿包膜表面钝性分离,至基底部血管较多时,可钳夹后切出子宫肿瘤,缝扎残端。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1~2层。缝合时注意避免出现死腔。靠近宫角部的肌瘤,切口应尽量远离宫角部,以免术后瘢痕影响输卵管通畅。
5.浆膜下子宫肌瘤切除,此类子宫肌瘤常带蒂,可贴近子宫壁夹住瘤蒂,切除子宫肌瘤。瘤蒂较宽时,可在基底部做一梭形切口,切除子宫肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。
6.粘膜下子宫肌瘤切除,若子宫肌瘤明显突入宫腔,需进入宫腔内切除子宫肿瘤,缝合肌层时,应避开粘膜层,以免内膜植入肌层,人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下子宫肌瘤,可经阴道进行切除。
7.宫颈子宫肌瘤剔除,应了解子宫肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤,先打开膀胱反折腹膜,锐性分离膀胱至子宫肌瘤下缘及侧缘,切开宫颈前壁组织至子宫肿瘤表面,沿肿瘤包膜钝性分离至基底部,钳夹、切除肌瘤,残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1~2层,并缝合膀胱腹膜反折。若为宫颈后壁子宫肌瘤,应先打开宫颈-直肠间隙反折腹膜,推开直肠,再剔除子宫肌瘤。对宫颈巨大子宫肌瘤,可先打开阔韧带后叶,找到输尿管,必要时切开输尿管隧道,游离输尿管,再作子宫肌瘤剔除。
8.关腹,分层缝合腹壁各层。