子宫肌瘤对怀孕有影响吗
子宫肌瘤对怀孕有影响吗
子宫肌瘤可以影响怀孕,约有25%--40%的患者不孕。这与肌瘤的大小及生长的部位有关。如子宫角部的肌瘤可造成输卵管扭曲、变形,影响精子或受精卵的通过,减少受孕机会。黏膜下的子宫肌瘤占据宫腔的位置,影响受精卵着床。而比较大的肌壁间肌瘤既可改变宫腔的正常形态,又可压迫输卵管。因此,为了提高生育机会,特别是不孕症的肌瘤患者,要及时就医。医生会根据肌瘤的大小,生长的不同部位,采取不同的手术方案,或开腹切除子宫上的瘤子,或在宫腔镜下切除黏膜下的肌瘤。这样可保留患者的生育功能,提高受孕机会。
那么,肌瘤切除后多长时间才能怀孕呢?肌瘤切除之后子宫虽然保留下来,但子宫壁上却留下了个疤痕,疤痕需要一段时间才能修复,否则妊娠后有可能发生子宫破裂。所以,手术之后应该避孕半年后再怀孕。肌瘤切除手术后3年内的妊娠率可达60%,想要孩子的人,最好3年之内争取怀孕。因为随着时间的推移,术后肌瘤复发的机会有可能增加,3年后肌瘤的复发率为10%—20%。
子宫肌瘤对女士怀孕有影响吗
妇科疾病中很严重的还是子宫肌瘤的,其实出现子宫肌瘤的发病年龄还是很大的,尤其是一些中老年妇女是最容易出现的了,对于子宫肌瘤来说呢,必要的治疗是很重要的,如果子宫肌瘤不治疗的话是不是会影响到女士怀孕呢,子宫肌瘤是30-50岁女性的常见病,很多女性都关心子宫肌瘤会不会影响怀孕?有的甚至担心得了子宫肌瘤需要切除子宫,从此再不能生育。
很多患者最担心的问题就是治疗子宫肌瘤一定要切除子宫吗?周晓宁表示,答案是不一定。因为大多数肌瘤都是无症状的,只有在体检时或做其他检查时发现,当子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、或有压迫症状,如尿频、便秘等或有生育要求肌瘤较大时才考虑子宫肌瘤剔除。只有当多发肌瘤,又没有生育要求,为防止复发,可不行肌瘤剔除,而直接切除子宫。如接近绝经期可以进行保守治疗,待绝经期后肌瘤自行萎缩。周晓宁还提醒,如果发现肌瘤,应该每3-6个月复查B超一次,检测肌瘤的生长情况。
子宫肌瘤会影响怀孕吗?
子宫上长了肌瘤会影响怀孕吗?这要看肌瘤生长的部位、大小和数目。子宫腔从内到外,依次分为黏膜层、肌壁层和浆膜层。一般来说,浆膜下肌瘤对受孕影响不大,而生长在子宫黏膜下的肌瘤对受孕影响最大,发生不孕症的比例也最高。这是因为黏膜下的肌瘤会直接阻碍受精卵的着床,或者由于肌瘤发生在输卵管入口处,牵拉或扭动了输卵管,防碍精子进入输卵管。临床上,由于肌瘤本身引起的不孕很少,多是子宫肌瘤伴随卵巢功能失调,才会引起不孕。
另外,肿瘤的大小不同,对受孕的影响也不同。一般来说,肿瘤直径在5厘米以下,且无明显症状者,一般并不影响生育,并且子宫肌瘤的恶变率也较小。
子宫肌瘤发生了之后会对女士怀孕有没有很大的影响呢,其实女士要注意一下个人的疾病情况,特别是子宫肌瘤的发生了对女士怀孕有没有影响呢,其实还是非常的肯定的,因为怀孕也会受到一些妇科疾病的影响的, 比如子宫肌瘤的发生影响。
子宫肌瘤不能喝咖啡吗 子宫肌瘤能怀孕吗
不建议子宫肌瘤怀孕
如果发现已经患有子宫肌瘤,不建议立即怀孕,因为部分子宫肌瘤会对影响到宫腔的形态,导致子宫变形,甚至影响胎儿的正常发育,使孕妇出现流产、早产、死胎等现象,因此不建议子宫肌瘤患者怀孕。
长了子宫肌瘤能不能怀孕
长子宫肌瘤能怀孕吗?如果女性有子宫肌瘤,那么很大程度是会影响到女性的正常怀孕的,所以通常情况下女性有不孕的情况,有可能是有子宫肌瘤这种妇科疾病。长子宫肌瘤能怀孕吗?万事没有绝对,但是长有子宫肌瘤绝对对怀孕有影响。
子宫肌瘤影响受孕机制主要有以下几点:
1、由于子宫劲管受到长在宫颈部位的肌瘤的压迫,这会导致精子的运行或改变颈管的位置,使颈口偏离后穹窿的精液池,不利于精子上行。
2、生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤,犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。如果肌瘤表面缺血坏死,患者反复不规则阴道出血,造成子宫内膜炎,炎症又形成了影响不孕的新的因素。
3、较大肌壁间肌瘤可使子宫腔变形,不利于精子上行,影响受精卵着床和胎儿发育。
4、生长在阔韧带及子宫角的肌瘤,长到一定大小可压迫、扭曲输卵管,妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕。
5、子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变,子宫内膜异位症,附件炎,这些合并症也是不孕的重要原因。
以上就是专家对子宫肌瘤疾病的介绍,女性应该对这种疾病产生重视,早发现早治疗,避免给日后生育带来影响。希望以上介绍能够帮助到您。
未育女性治疗子宫肌瘤首选手术
大多数子宫肌瘤患者没有症状
子宫肌瘤是妇科的常见疾病,有统计指出,被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状,所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常,比如月经量过多或者月经期延长去医院看病,发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛,甚至是泌尿系症状,比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。另外,有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠,可能引起大便的改变,比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤,病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育,导致习惯性流产或者胚胎停育。
“带瘤怀孕”是可能的
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下,其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。
有些肌瘤会跟胎儿争养分,“带瘤怀孕”的妈妈生出来的孩子可能会比正常孩子小一点。但这取决于肌瘤的位置,有些位置的肌瘤不影响胎儿从胎盘吸收营养。另外,肌瘤可能会导致胎位异常,正常分娩时一般为头位,有肌瘤的孕妇可能是横位或者臀位。
“带瘤怀孕”的分娩时机要根据产科情况决定,如果没有各种产科合并症,应该顺其自然。但如果合并妊娠期高血压综合征、糖尿病等疾病,要根据相应的产科指征决定分娩时机,肌瘤的大小对分娩时机没有影响。
手术致不孕只是个案
很多子宫肌瘤患者常问的一个问题是我有生育需求,应选择哪种方式的治疗?只要不把子宫切掉,就能保住生育能力,只有手术切掉子宫的病人,才会没有生育能力。最常用的方法是通过手术剔除肌瘤,保留完整的子宫。这样既能做病理检查,确定肌瘤的良恶性,又能保住生育能力。
还有几种非手术方法可以保住生育能力。一种是药物治疗,但药物治疗的最大缺点是停药就会复发。还有一种子宫动脉栓塞,属于介入治疗。现在有些观点认为,子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响,所以想生育的女性不太建议用这种方法。另外,高能聚焦超声也可以把瘤子做掉,保留子宫。如果子宫肌瘤表现出月经过多,又不愿或不适合手术,可以应用GnRHa类药物,也可以上避孕环减少经量,然后取环再试图怀孕。目前这几种方法都可以保住生育能力。
有患者担心手术有导致不孕的风险,确实有这个可能。有生育要求的女性做手术只是剔除肌瘤,保留子宫。剔除黏膜下肌瘤时要通过宫腔镜操作,这个过程会在子宫里产生创面,进而可能引起宫腔粘连,宫腔粘连是不孕的原因之一。肌壁间或者浆膜下肌瘤需要开腹或腹腔镜手术,可能导致腹腔粘连,这也可能导致不孕。
子宫肌瘤手术致不孕目前只有个案报道,没有准确数据说明这种情况的发生比例。但有一点可以确定,手术方式不同,粘连的几率也不同。开腹手术粘连率高一些,腹腔镜低一些,机器人手术就更低。总的来讲,腹腔粘连率不高,也并不是有粘连就会不孕;盆腔粘连也可以正常怀孕;宫腔粘连取决于肌瘤的体积、数目和位置,体积越大、个数越多、生长的部位越多,越容易粘连。
先手术还是先怀孕因人而异
不同病人的情况具体分析。如果是症状性子宫肌瘤,应该先做手术再去怀孕。如果从来没有试过怀孕,只是无意中发现患了子宫肌瘤,月经等各方面都很正常,超声又提示不是黏膜下肌瘤,这类女性怀孕应该是没有问题的,不存在先手术还是先怀孕的问题,可以自己尝试怀孕。如果婚后正常性生活、没有避孕达到一年,还没有怀孕,又排除了男方不育的可能,那就可以诊断不孕症,这类子宫肌瘤的女性需要先去掉肌瘤。
有反复流产或胚胎停育病史的女性,需要先手术去掉肌瘤,再尝试怀孕。因为这类病人的肌瘤可能已经影响到胎儿的生长发育了。也就是说只有原发或继发不孕,并且排除了其他的不孕原因或有反复流产史的女性才有进行手术治疗的绝对适应证。
手术治疗仍是第一选择
国外从上世纪90年代开始做介入治疗,最开始的适应证里有一条明确写着“适合已经完成生育的人”。这是因为介入治疗的原理就是栓塞某些血管,可能会导致子宫肌层的血管受损,影响到子宫内膜,进而影响胚胎植入子宫,影响怀孕。还有早期介入用的管子比较粗,有可能伤到卵巢,极少数人会引起卵巢早衰,而卵巢早衰会导致不孕。另外,介入治疗的流产率、早产率都会升高,将来胎盘植入、胎盘粘连、胎盘前置的几率也升高。所以最早介入治疗一般不用于有生育要求的女性。
有生育要求,却因为各种原因无法或不愿做手术的女性,可以选择介入治疗。现在介入治疗用的管子越来越细,对周围组织的损伤很小,对生育的影响也减小了,但这类病人患产科并发症的几率会比手术治疗高。目前来讲,有生育要求的女性,手术治疗仍然是第一选择。
子宫肌瘤手术可能造成不孕吗?
子宫肌瘤是妇科的常见疾病,有统计指出,被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状,所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常,比如月经量过多或者月经期延长去医院看病,发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛,甚至是泌尿系症状,比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。
另外,有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠,可能引起大便的改变,比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤,病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育,导致习惯性流产或者胚胎停育。
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?
这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下,其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。
一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。
手术致不孕只是个案
很多子宫肌瘤患者常问的一个问题是我有生育需求,应选择哪种方式的治疗?只要不把子宫切掉,就能保住生育能力,只有手术切掉子宫的病人,才会没有生育能力。最常用的方法是通过手术剔除肌瘤,保留完整的子宫。这样既能做病理检查,确定肌瘤的良恶性,又能保住生育能力。
还有几种非手术方法可以保住生育能力。一种是药物治疗,但药物治疗的最大缺点是停药就会复发。还有一种子宫动脉栓塞,属于介入治疗。现在有些观点认为,子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响,所以想生育的女性不太建议用这种方法。
另外,高能聚焦超声也可以把瘤子做掉,保留子宫。如果子宫肌瘤表现出月经过多,又不愿或不适合手术,可以应用GnRHa类药物,也可以上避孕环减少经量,然后取环再试图怀孕。目前这几种方法都可以保住生育能力。
多发性子宫肌瘤手术可能造成不孕吗
这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下,其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。
一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。
手术致不孕只是个案
很多子宫肌瘤患者常问的一个问题是我有生育需求,应选择哪种方式的治疗?只要不把子宫切掉,就能保住生育能力,只有手术切掉子宫的病人,才会没有生育能力。最常用的方法是通过手术剔除肌瘤,保留完整的子宫。这样既能做病理检查,确定肌瘤的良恶性,又能保住生育能力。
还有几种非手术方法可以保住生育能力。一种是药物治疗,但药物治疗的最大缺点是停药就会复发。还有一种子宫动脉栓塞,属于介入治疗。现在有些观点认为,子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响,所以想生育的女性不太建议用这种方法。
子宫肌瘤患者怀孕要注意什么
医生一般建议,位于子宫表面(浆膜下)或肌壁间五公分以内的子宫肌瘤最好先怀孕生孩子。黄健玲教授表示,对于子宫肌瘤病人,她的建议是趁肌瘤不大,最好在30岁以内生小孩。
怀孕期间,子宫肌瘤一般都会长大,因为雌、孕激素水平比较高,在怀孕的前三个月,子宫肌瘤长大往往比较明显,但后面就会好很多,因此“头三个月最好在医生的指导下进行保胎,不要做太粗重的工作,不能劳累。”
那么是否只要子宫肌瘤在五公分以下就可以先怀孕呢?答案是否定的。黄健玲教授提醒,子宫肌瘤怀孕,还要看肌瘤是否会影响怀孕,要根据肌瘤的位置、大小、性质来权衡利弊。如果肌瘤位置不好,可能影响怀孕,甚至压迫小孩,只能先做了再说。此外,肌瘤太大、影响月经等情况也必须先做手术再怀孕。
子宫肌瘤怀孕有影响吗 什么情况下子宫肌瘤怀孕了不能要
子宫肌瘤生长的位置如果在粘膜下,且有出血的现象,这种情况有可能导致流产的危险,患者最好是终止妊娠,待子宫肌瘤治愈之后再进行生育。
妊娠期子宫充血,会导致子宫肌瘤明显增大,如果妊娠期肌瘤迅速增大,可发生红色变化,出血剧烈,伴随腹痛,恶心,呕吐,发热,白细胞升高等症,患者需要确诊后进行对症处理,保守治疗。
未育女性治疗子宫肌瘤首选手术
子宫是女性孕育新生命的地方,是女性的标志性器官之一,却也是许多妇科疾病多发的部位,例如子宫肌瘤。现在女性生育年龄越来越晚,很多女性准备生育时一去体检,就发现患了子宫肌瘤。患了子宫肌瘤能不能怀孕?做手术会不会对生育能力有影响?北京协和医院妇科主任医师冯凤芝每天都会遇到很多这样的咨询者,为此,她将大家集中关注的几个问题进行了整理,一并作答。
大多数子宫肌瘤患者没有症状
子宫肌瘤是妇科的常见疾病,有统计指出,被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状,所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常,比如月经量过多或者月经期延长去医院看病,发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛,甚至是泌尿系症状,比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。另外,有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠,可能引起大便的改变,比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤,病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育,导致习惯性流产或者胚胎停育。
“带瘤怀孕”是可能的
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下,其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。
有些肌瘤会跟胎儿争养分,“带瘤怀孕”的妈妈生出来的孩子可能会比正常孩子小一点。但这取决于肌瘤的位置,有些位置的肌瘤不影响胎儿从胎盘吸收营养。另外,肌瘤可能会导致胎位异常,正常分娩时一般为头位,有肌瘤的孕妇可能是横位或者臀位。
“带瘤怀孕”的分娩时机要根据产科情况决定,如果没有各种产科合并症,应该顺其自然。但如果合并妊娠期高血压综合征、糖尿病等疾病,要根据相应的产科指征决定分娩时机,肌瘤的大小对分娩时机没有影响。
子宫肌瘤怀孕了能要吗
子宫肌瘤怀孕能不能要主要是要看肌瘤的大小和位置,如果子宫肌瘤比较小,怀孕之后也没有继续增长,胎儿是可以要的;如果肌瘤增长过大,压迫到了胎儿时,是需要手术治疗的。
怀孕了发现有子宫肌瘤怎么办 检查子宫肌瘤大小
如果在怀孕时发现患有子宫肌瘤,先不要慌张,首先去医院检查下子宫肌瘤的大小,如果子宫肌瘤不大,并且没有对胎儿和孕妇造成影响,可以暂时观察,继续妊娠,定期做好产检,如果一直没有长大,可以等到孩子出生时或出生后再进行处理。
子宫肌瘤怀孕期间不建议服用药物,避免影响到胎儿的正常发育,如果非要用药,也要在医生的指导下进行。
子宫肌瘤影响怀孕吗
很多三十多岁的女人,还没有孩子就患有了子宫肌瘤,所以当听到自己患有这个病时,他们首先想到的是子宫肌瘤会不会影响怀孕,会不会影响自己做妈妈的权利,会不会影响自己的婚姻。
子宫肌瘤因为是一个妇女的常见病,发病率很高的,有25%左右,所以这个病人子宫肌瘤3公分应该是不影响怀孕的,但是也还要根据肌瘤生长的位置不同做判断:
(1) 如果肌瘤只是位于肌壁间,这对怀孕影响不大。
(2) 如果肌瘤长在输卵管的开口处,可能会对怀孕有影响,如果这种情况的话会表现月经量增多。
至于5个月没有怀孕,完全可以是正常的,为什么呢?一般情况下我们过去的时候,把结婚之后同居超过两年没怀孕才叫做不孕症,我们现在的观点是把同局超过一年不怀孕叫做不孕症,你才5个月不用着急。如果子宫肌瘤没有症状的话,可以不管它,定期的复查,3个月或者半年检查一次就可以了。
但是怀孕之后需要监测肌瘤生长情况,因为怀孕之后子宫血供很丰富的,肌瘤妊娠期间生长比较迅速,而且还有一种可能在妊娠中出现的问题,叫肌瘤的红色变性,所以一定要怀孕之后密切的监测肌瘤生长情况。另外,如果有不舒服的时候及时的就诊。