怎样对压疮病人进行饮食指导

怎样对压疮病人进行饮食指导

饮食对于患者的康复来说，有很大部分的作用。而在褥疮形成的原因中，营养的缺乏也是诱发褥疮的一大因素。褥疮病人的饮食应该注意以下几点：

1、植物油。多食用植物油，如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等，植物油具有润肠的功效，可以有效的缓解便秘问题。

2、高蛋白。给予高蛋白食品，可以增加皮肤的韧性。在褥疮的预防和护理中，蛋白质的补充是一定不能忽视的。

3、高纤维。选用富含植物纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果、豆类等。

4、多喝水、饮料，以免大便干燥。

5、多食果汁、新鲜水果、果酱、蜂蜜等刺激肠蠕动。

6、高维生素。食用富含维生素b1的食物，如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。

7、必要时少食多餐，以利消化吸收。

8、凡伴有消化不良、肠炎、腹泻、便秘的病人，宜多食用酸奶。

肺心病患者的饮食和休息

肺源性心脏病就是我们所说的心脏病，对于这种心脏病来说需要我们注意的方面和知识点也是很多的，随着疾病严重程度的加深，想要护理好肺心病的患者还需要我们知道到底应该给予患者什么样的饮食护理和休息活动指导工作，但是与此同时还应该护理好肺心病患者的心理。

慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。 它可以发生于老年人，但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病发展而来。它的发病率很高，尤其在吸烟人群中，且呈逐年增高的趋势。

1、饮食指导

饮食治疗对慢性肺源性心脏病的发展，预后起着重要的作用。少食多餐，进餐前后漱口，保持口腔清洁，有利于促进饮食。宜进食高纤维易消化清淡饮食，避免因便秘，腹胀儿加重呼吸困难。减少进食含糖高的食物，避免引起痰液粘稠。如病人出现水肿，腹水或尿少时，应限制钠水摄入，钠盐小于3克每天，水分小于1500ML每天。

2、休息与活动指导

在心肺功能失代偿期，病人应绝对卧床休息，可以协助采取舒适的卧位，如半卧位或坐位，可以减少机体的耗氧量，有利于促进心肺功能恢复，减慢心率和减轻呼吸困难，对于卧床的病人，应定时翻身，变换姿势，保持舒适的体位，避免压疮的发生。代偿期根据循序渐进，量力而行的原则，鼓励病人适当的活动，活动量以病人不感觉疲劳，症状不加重位度。鼓励病人进行呼吸功能锻炼，提高活动耐力。

对于肺心病这种疾病的相关的知识点虽然以上专家给出了肺心病这种疾病的饮食指导和活动指导，但是想要护理好肺心病的患者并不是那么容易的，需要我们随时的观察我们治疗的结果，还需要我们为患者做好相关的检查工作，这样检测病情的变化。

腹泻饮食指导

一、饮食治疗目的

预防并纠正水及电解质平衡失调;供给充足营养，改善营养状况。避免机械性及化学性刺激，使肠道得到适当休息，有利于病情早日恢复。

二、饮食治疗原则

(一)急性腹泻饮食治疗攀枝花市中心医院消化内科黄林

1.急性期禁食：急性水泻期需暂时禁食，使肠道完全休息。必要时由静脉输液，以防失水过多而脱水。

2.清淡流质饮食：不需禁食者，发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等，以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。

3.根据病情调整饮食：排便次数减少，症状缓解后改为低脂流质饮食，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。

4.饮食选择：腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐，以利于消化;如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等，以后逐渐过渡到普食。

5.补充维生素：注意复合维生素B和维生素C补充，如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。

6.饮食禁忌：禁酒，忌肥肉，坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的点心及冷饮等。

(二)慢性腹泻饮食治疗

1.低脂少渣饮食：每天脂肪40g左右，过多不易消化并加重胃肠道负担，刺激胃肠蠕动加重腹泻。故植物油也应限制，并注意烹调方法，以蒸、煮、氽、烩、烧等为主，禁用油煎炸、爆炒、滑溜等。可用食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品等。注意少渣，粗纤维多的食物能刺激肠蠕动，使腹泻加重，当腹泻次数多时最好暂时不吃或尽量少吃蔬菜和水果，可给予鲜果汁、番茄汁以补充维生素;少渣饮食可减少肠蠕动、减轻腹泻，故宜进食细挂面、粥、烂饭等。

2.高蛋白高热能：慢性腹泻病程长，常反复发作，影响食物消化吸收，并造成体内贮存的热能消耗。为改善营养状况，应给予高蛋白高热能饮食，并用逐渐加量的方法，如增加过快，营养素不能完全吸收，反而可能加重胃肠道负担。可供给蛋白质lOOg/d左右，热能10.46～12，55MJ(2500～3000kcal)。

3.禁忌食物：如粗粮、生冷瓜果、冷拌莱等，含粗纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等;坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉，以及肥肉、油酥点心等高脂肪食物。

直肠癌术后便秘怎么办

直肠癌术后缓解和治疗便秘的方法：

1、西药治疗可用甘油或石蜡油;或用开塞露剪去头端，缓缓插入肛门，挤入药液后，忍耐5-10分钟后排便。

2、适当多吃些蔬菜、水果及含纤维素多的食物，适当增加运动量，也可使排便次数增加，间隔时间缩短。

3、作盆腔底部肌肉功能练习，如深呼吸、跳跃、腹部运动、屈腿运动等，既能增加腹肌张力，又能促进肠管蠕动，对健身和纠正习惯性大便秘结是十分有效的。症状越来越重者，应去医院检查，以确定是否有器质性疾病等。

直肠癌病人术后便秘护理：

1，对病人进行饮食指导，以易消化食物为主，避免太稀或粗纤维太多的食物。多食豆制品，蛋，鱼类等，使大便干燥，便于清洁处理。

2，教会病人适当掌握活动强度，避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出。

3，让病人掌握人工肛门袋的应用方法。用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净，肛袋松紧适宜，随时清洗，避免感染和减少臭气。

4，指导病人掌握人工肛门的护理，定时指扩，若发现狭窄或排便困难，及时到医院复查。

养成定时如厕排便的习惯,定时有意识地引导排便.适当锻炼,根据年龄和健康状况做一些力所能及的活动,如散步,体操,打太极拳等.运动不便时,每日2~3次腹部按摩(顺时针按摩10分钟).加强腹壁肌和提肛肌收缩力的练习.消除精神紧张,根据身体情况,适当活动,以促进胃肠蠕动,有助于大便通畅. 便秘严重者,经上述措施无效时 ,可酌情用缓泻剂,亦可采用肛门放甘油栓,开塞露等方法以促进排便.但应避免滥用泻药或灌肠,以免造成肠肌迟钝.

以上就是对“直肠癌术后便秘解决办法”的介绍，希望能对直肠癌患者有所帮助，直肠癌患者一定要建立合理的饮食生活习惯，注重饮食的搭配，有利于直肠癌的治疗效果。

糖尿病人的饮食指导

糖尿病人星期一食谱

早餐：窝头1个(50克)，牛奶1杯(250毫升)，鸡蛋1个，凉拌豆芽1小蝶。

午餐：米饭一碗(100克)，雪菜豆腐，肉丝炒芹菜。

晚餐：馒头1个(100克)，盐水大虾，鸡片炒油菜。

糖尿病人星期二食谱

早餐：全麦面包片(50克)，豆浆1杯(400毫升)，茶鸡蛋1个，凉拌苦瓜1小蝶。

午餐：烙饼2块(100块)，口蘑冬瓜，牛肉丝炒胡萝卜。

晚餐：米饭1碗(100克)，鸡汤豆腐小白菜，清炒虾仁黄瓜。

糖尿病人星期三食谱

早餐：蔬菜包子1个(50克)，米粥1碗，鸡蛋1个，拌白菜心1小蝶。

午餐：荞麦面条1碗(100克)，西红柿炒鸡蛋，素鸡菠菜。

晚餐：紫米馒头1个(100克)，香菇菜心，沙锅小排骨。

糖尿病人星期四食谱

早餐：豆包1个(50)，荷叶绿豆粥1碗，鸡蛋1个，凉拌三丝1小蝶。

午餐：玉米面馒头1个(100克)，炒鱿鱼卷芹菜，素烧茄子。

晚餐：米饭1碗(100克)，葱花烧豆腐，椒油圆白菜。

糖尿病人星期五食谱

早餐：牛奶燕麦粥(牛奶250毫升，燕麦25克)，鸡蛋羹(鸡蛋1个)，海米拌芹菜1小蝶。

午餐：荞麦大米饭1碗(100克)，青椒肉丝，香菇豆腐汤。

晚餐：花卷1个(100克)，醋椒鱼，西红柿炒扁豆。

糖尿病人星期六食谱

早餐：全卖小馒头1个(50克)，薏苡仁粥1碗，鸡蛋1个，拌莴笋丝1小蝶。

午餐：茭白鳝丝面(含面条100克)，醋溜大白菜。

晚餐：葱油饼(含面粉100克)，芹菜香干，紫菜冬瓜汤。

糖尿病人星期日食谱

早餐：牛奶240ml，鸡蛋1个，馒头50克

午餐：烙饼150克，酱牛肉80克，醋烹豆芽菜

晚餐：米饭150克，肉末烧豆腐，蒜茸菠菜

动脉硬化在生活上要注意哪些

有些动脉硬化患者不注意和不在乎，所以在护理上应加强指导，指出高脂类饮食的危害性和危险性。患者应少食高脂肪饮食，多食用高蛋白和高碳水化合物性饮食，最好多食用含纤维素较高的蔬菜和水果，来大量补充和增加患者体内的维生素c的含量，因维生素c有软化血管和增加血管弹性的作用，合理食用不但能预防高血压，还能有效地治疗动脉硬化性高血压，所以护理人员在指导患者饮食上，一定要讲清道理，使动脉硬化性高血压病人真正认识饮食上的重要性和必要性。

另外注意临床动脉硬化性高血压病人少饮酒，因酒里含有乙醇，乙醇不但破坏消化系统，还可危害心血管、肝、肾、脑等组织。乙醇有增加心率的作用，心跳加剧，血管由于硬化，弹性不好，会加重血压上升，易出现心脑血管突发事件，所以要求每一个护理人员在给动脉硬化性高血压病人进行饮食护理上的指导时，要认真，要耐心，要细心的给予讲清其中要点和危害。

加强生活上护理的指导

动脉硬化性高血压病人生活中应注意很多东西，而且有的患者不懂甚至不引起注意，往往由生活没注意，所以护理人员必须给予生活的护理指导。在动脉硬化性高血压病人生活中应注意劳逸结合，不要过量，也不能久卧不动，要适当的运动，但不能剧烈，因剧烈运动会使心跳加剧，同样会使血压增高，一旦血压升高，随时随地都可出现心脑血管突发事件的发生。

颅骨骨髓炎应该如何护理



1、加强营养，鼓励病人进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食，随时给病人饮水或果汁，必要时适当补液，纠正贫血，增强机体抵抗力。

2、饮食指导骨髓炎患者在施治的早期强调并提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然最易消化，最能直接吸收之营养素。如素食配制合理，人体所需要的糖、脂肪、蛋白质这三大营养要素都非常丰富，足够人类机体的合理需要。

肺心病患者的健康教育指导

1饮食指导：饮食治疗对慢性肺源性心脏病的发展，预后起着重要的作用。少食多餐，有利于减少用餐是疲劳，进餐前后漱口，保持口腔清洁，有利于促进饮食。宜进食高纤维易消化清淡饮食，避免因便秘，腹胀儿加重呼吸困难。减少进食含糖高的食物，避免引起痰液粘稠。如病人出现水肿，腹水或尿少时，应限制钠水摄入，钠盐小于3克每天，水分小于1500ml每天。

2休息与活动指导：在心肺功能失代偿期，病人应绝对卧床休息，可以协助采取舒适的卧位，如半卧位或坐位，可以减少机体的耗氧量，有利于促进心肺功能恢复，减慢心率和减轻呼吸困难，对于卧床的病人，应定时翻身，变换姿势，保持舒适的体位，避免压疮的发生。代偿期根据循序渐进，量力而行的原则，鼓励病人适当的活动，活动量以病人不感觉疲劳，症状不加重位度。鼓励病人进行呼吸功能锻炼，提高活动耐力。

当然患有肺心病的患者就不能喝酒和吸烟了，因为这样会加重患者的病情，此外患者在家中如果突然地发生了这种疾病还应该知道应该怎么去做最重要，患者学会怎么护理自己，只有这样我们才能避免一些肺心病的诱发病因，从而让患者尽量的避免疾病所带来的痛苦。

骨科病人的饮食指导

一、基本知识

1、营养的概念及要素

营养是指机体为维持正常生理功能和生长发育而摄取和利用食物的综合过程。

七大营养素：蛋白质、脂类、糖类、无机盐、维生素、水、纤维素。

2、骨折病人的营养代谢特点

(1)急性损伤阶段创伤后1-3日，损伤部位的疼痛刺激和心理应激，可引起垂体、肾上腺功能亢进，使血中肾上腺皮质激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素的浓度升高，神经垂体释放抗利尿激素增加。在多种激素的相互协同下，通过消耗脂肪供应能量，体内蛋白质分解增加，出现蛋白质相对不足，抵抗力下降，可使病情恶化。

(2)转折点阶段创伤后4-8日，垂体和肾上腺功能减退，机体处于负氮平衡，需要及时补充营养，若进食或静脉营养，则能很好吸收。

(3)合成代谢阶段创伤后8-14日，生长激素及胰岛素等内分泌激素的变化基本上恢复到创伤前水平。若食欲良好，可以达到正氮平衡。

(4)脂肪累积阶段创伤后10-14日开始，在保证营养支持疗法的前提下，代谢一般能达到平衡。

3、骨折伤口愈合与营养需求伤口愈合是一个必须有蛋白质(氨基酸)、不饱和脂肪酸、糖类、维生素A和维生素C、铁、铜、锌等营养素的补充才能完成的复杂过程。凡影响胶原和蛋白质多糖合成的因素对骨折修复均有影响，如铜、铁、维生素C、维生素A及某些氨基酸。若创伤前营养不良，创伤后又未进行营养支持，则伤口难以愈合，营养不良还可导致免疫力下降，而继发感染。

4、营养供给的途径根据病人病情选择不同的营养途径，如一般轻中度骨折病人，神志清楚，可经口进食(按病程需要进食流质饮食、半流质饮食、软食和普食)。对骨折合并有脑外伤昏迷的病人，采用管喂饮食，即将胃管经一侧鼻腔或口腔插入胃内，从管内灌注混合奶、要素饮食、水和药物的方法，一般每日4-6次，每次300-400ml，现配现用。对多发性骨折、骨与关节结核、急性化脓性骨髓炎、化脓性关节炎及恶性骨肿瘤等高代谢状态的病人(负氮平衡)，则需要静脉营养支持，补充复方氨基酸、脂肪乳剂、白蛋白，必要时少量多次输入血浆，输液时间不宜超过8-12小时，预防静脉炎的发生。

二、饮食指导要点

1、正确评估病人的营养状况通过询问健康史、人体测量和实验室检查三个方面，来评估病人的营养，如标准体重(kg)等于身高(cm)减去105。了解病人的饮食习惯、体重、血清蛋白等，就可大致估计病人是正常(体重)还是轻(体重下降10%-20%)、中(体重下降20%-30%)、重度营养不良(体重下降在30%以上)。

2、根据病情合理选择膳食种类

骨科病人常用的膳食种类有高热量高蛋白饮食、高膳食纤维饮食、富含维生素的饮食、富含无机盐及微量元素的饮食。

(1)高热量高蛋白饮食在一般饮食的基础上，增加谷类、食糖和植物油，增加牛奶、蛋类及瘦肉类，适用于手术前、后或创伤、高热、感染等病人。

(2)高膳食纤维饮食芹菜、韭菜、豆芽等蔬菜，水果、粗粮等富含纤维素，适用于长期卧床病人，下肢骨折病人一般需卧床半月以上，多伴有便秘，指导病人食用此类食物时，应多饮水，因为高纤维食物是通过增加粪便量以及它的吸水性，促粪便软化且刺激肠蠕动而改善便秘的。

(3)富含维生素的饮食富含维生素A的食物有菠菜、杏干、韭菜、油菜、茴香、莴笋叶、芥菜、苋菜、胡萝卜、红薯等植物性食物，还有动物肝脏、河螃蟹、鸡蛋、黄油、全脂牛奶、鸭蛋、鹌鹑蛋等。富含维生素C的食物有番茄、大白菜、小白菜、柑、橘、红果、鲜枣、草莓、猕猴桃、刺梨、沙棘等。维生素与创伤及手术后愈合康复密切相关，应鼓励骨折病人多食此类食品。

(4)富含无机盐及微量元素的饮食创伤后随着尿氮的丢失，铁、钾、镁、锌、硫及磷的排出量增加，还有锌、铜、鉻、铁等微量元素在创伤愈合中起重要作用，应注意补充。

富含铜的食物：瘦肉、肝、水产、虾米、豆类、白菜、鸡毛菜、小麦、粗粮、杏仁、核桃等;富含锌的食物：牡蛎、虾皮、紫菜、猪肝、芝麻、黄豆、瘦猪肉、绿豆、带鱼、;鲤鱼等;富含铁的食物：动物心、肝、肾、血、蛋黄、虾米、瘦肉类、鱼类为首选，其次是绿叶蔬菜、水果(红果、葡萄)、干果(柿饼、红枣)、海带、木耳、红小豆、芝麻酱、红糖等植物性食物，其吸收率不如动物性食物。富含钙的食物：鱼松、虾皮、虾米、芝麻酱、干豆、豆制品、奶制品，雪里红、茴香、芥菜茎、油菜、小白菜等。

3、蛋白质的补充成人每日2-3g/kg，儿童为6-8g/kg。告知病人由于创伤出血、渗出、脓液形成、组织坏死等各种原因造成蛋白质的大量消耗，同时高蛋白可以减轻伤口水肿，防止感染，增强抵抗力。由于糖类能参与蛋白质内源性代谢，防止蛋白质转变成糖类(葡萄糖的省氮效果)，因此要鼓励病人多吃饭。

4、多食富含胶原的猪皮或猪蹄类食物猪皮或猪蹄内含多种氨基酸(甘氨酸、脯氨酸)的胶原纤维和蛋白多糖，且含有较多的锌，以利伤口愈合。

5、按病程合理饮食促进骨折修复

原则上给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，并按骨折愈合过程予以调配。对卧床病人，应增加纤维含量高的食物，以防便秘;对不能到户外晒太阳的病人需补充鱼肝油滴剂或维生素D片或强化维生素D牛奶、酸奶等;避免吸烟和饮酒，避免咖啡因的摄入，防止骨量减少。对骨折合并肾病、肝病、高血压、心脏病、肺病及糖尿病疾患的病人，应遵医嘱权衡利弊，兼顾全面。

6、指导病人家属督促病人合理营养骨折病人的康复除了住院期间的正规治疗和护理，还需要病人家属在家照顾或督促病人多进食高热量、高蛋白、高钙、高维生素饮食，多喝水，多晒太阳，以及适当的功能锻炼、心理调适、经济及社会支持，这些与食欲有关的因素是需要注意的。只有食欲正常、心情舒畅、进食环境良好、经济上无困难，才能真正达到合理营养的目的。