小儿隐睾症怎么办

小儿隐睾症怎么办

1、现在是隐睾是先天性发育异常，一般情况首选用激素治疗可以治疗一段时间观察。但是有时候用激素治疗效果可能不太好，没有明显的效果高危仍然位于腹股沟内。也可以考虑直接做手术，把睾丸拉下来固定在阴囊内不会影响发育一般在两岁以内做手术效果比较好。

2、手术治疗好，主要是孩子的年龄对于该疾病来说比较大，另外，睾丸长期的再腹股沟内对于睾丸的发育是有很大的不良影响的，所以，个人建议您最好是先手术的治疗，但是，这个仅仅是我个人的看法，并不敢代表100%正确，所以，既然您也带宝宝到医院就诊完毕了，那么不知道您接诊医生是什么意见，您可以先遵从医院医生的医嘱执行。

3、隐睾的发生可能与内分泌失调有关，激素用于治疗隐睾受到普遍重视。用于治疗隐睾的激素，主要有绒毛膜促性腺激素(HCG)、黄体生成激素释放激素(LHRH)和促性腺激素释放激素(GnRH)。绒毛膜促性腺激素主要成分是黄体生成激素(LH)，LH刺激间质细胞，产生睾酮。应用时可出现阴茎增大、睾丸胀痛，如果剂量掌握不当，或较长期使用，可导致骨骺早期愈合。目前已有报道提出，在1～3岁的小儿中使用HCG反而引起睾丸发育不良。我们一般使用1个疗程，总计量5000～1万U，分10次，间隔1～3天注射完成。从效果来看，并不如文献报道的那样好，尤其是睾丸完全降入阴囊的病例很少。在小婴儿中我们已不做常规应用。

隐睾是什么原因引起的 隐睾的症状是什么

1、隐睾症患者的笫二性征为男性,患侧阴囊空虚、发育差,触诊阴囊内无睾丸,右侧多于左侧。单侧者阴囊发育不对称,双侧者可无明显阴囊。

2、常见于婴幼儿,一般无明显隐睾症的症状。由于鞘状突未闭导致腹股沟疝,则可出现腹股沟可复性肿物。

3、疝气:90%的睾丸未降病人鞘状突未闭。鞘状突通常在睾丸下降后和出生后第1个月内闭合,鞘状突未闭伴有更高风险的附睾异常。鞘状突未闭的临床意义是其可以影响隐睾症的激素治疗效果。

4、患侧阴囊扁平,双侧隐睾症常伴有阴囊发育不全,阴囊内不能触到睾丸,此为隐睾症的症状中比较明显的一个。

5、睾丸扭转:隐睾可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。尽管未下降睾丸很少发生扭转,但在腹痛或腹股沟疼痛伴同侧阴囊空虚者应考虑睾丸扭转。

6、部分患儿可在腹股沟处触及睾丸。

小儿隐睾症是怎么回事

一、发病原因

睾丸下降的机制尚未阐明，对隐睾的病因也不太清楚。目前认为与下列因素有关：

1.内分泌失调 临床研究表明，下丘脑-垂体-睾丸轴失衡导致隐睾患者睾酮水平低于正常。睾丸下降过程与睾酮水平密切相关，睾酮-双氢睾酮与精索和阴囊表面的受体蛋白结合，促使睾丸下降，但如何解释单侧隐睾?

2.副中肾管抑制物质(MIS)不足 胚胎初期，胎儿同时具有副中肾管和中肾管。随着男性胎儿原始性腺发育为睾丸，睾丸内间质细胞分泌睾酮，支持细胞分泌副中肾管抑制物(MIS)，抑制副中肾管发育。如果MIS不足，副中肾管可残留或完全没有退化，对睾丸的下降造成障碍。

3.解剖障碍 隐睾者鞘状突多终止于耻骨结节或阴囊上方，而异常的引带残余、筋膜覆盖阴囊入口，这些都可阻止睾丸下降。

二、发病机制

隐睾睾丸常有不同程度的发育不全，体积明显小于健侧，质地松软，有时还有附睾和输精管发育畸形，发生率为36%～79%。隐睾的病理组织学主要表现为生殖细胞发育的障碍，其次是间质细胞数量亦有减少。隐睾的曲细精管平均直径较正常者小，曲细精管周围胶原组织增生。隐睾的病理组织学改变随年龄增大而愈加明显，很多研究认为，2岁以后睾丸的组织病理学改变将难以恢复，故手术应在2岁以前完成。成人的隐睾，其曲细精管退行性变，几乎看不到正常精子。病理学改变的程度也和隐睾位置有关，位置越高，病理损害越严重;越接近阴囊部位，病理损害就越轻微。

小儿隐睾症会引发什么疾病

1.生育能力下降或不育 隐睾的病理主要是生殖细胞发育障碍，因此影响生育能力，一般而言，双侧隐睾者生育能力明显下降，但如隐睾位置较低，可望留有部分生育能力，单侧隐睾的生育能力，如对侧降入阴囊的睾丸与附睾发育正常，则影响不大。

2.鞘状突未闭 隐睾的鞘状突基本都未闭，有肠管疝入则形成斜疝，可发生嵌顿，手术要同时结扎鞘状突。

3.睾丸损伤 由于睾丸处在腹股沟管内或耻骨结节附近，比较表浅，容易受到外力的直接损伤。

4.隐睾扭转 未降睾丸发生扭转的几率较阴囊内睾丸高20～50倍，隐睾扭转一般表现为腹股沟部疼痛性肿块，颇似腹股沟疝嵌顿，但无明显胃肠道症状，右侧腹内隐睾扭转，其症状与体征颇似急性阑尾炎，故在小儿急腹症应注意检查阴囊内睾丸情况。

5.隐睾恶变 隐睾恶变的几率比正常睾丸高18～40倍，高位隐睾，特别是腹内隐睾，其恶变发生率比低位隐睾高6倍，6岁以前行睾丸固定术而后发生恶变的，比7岁以后手术者低得多，隐睾恶变的发病年龄多在30岁之后。

什么是小儿隐睾症

1.症状表现

隐睾可发生于单侧或双侧，以单侧较为多见。单侧隐睾者，右侧的发生率略高于左侧。但即使是双侧隐睾，仍有适量的雄激素产生，可维持男性第二性征的发育，也很少影响成年后的性行为。

没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状。主要表现为患侧阴囊扁平，单侧者左、右侧阴囊不对称，双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷。若并发腹股沟斜疝时，活动后患侧出现包块，伴胀痛不适，严重时可出现阵发性腹痛、呕吐、发热。若隐睾发生扭转，如隐睾位于腹股沟管或外环处，则主要表现为局部疼痛性肿块，患侧阴囊内无正常睾丸，胃肠道症状较轻。

如隐睾位于腹内，扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处，右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似，主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低，靠近内环处。

2.治疗

治疗隐睾通常采用内分泌治疗和手术治疗两种方法。

内分泌治疗主要应用促性腺激素。若是单纯隐睾无睾丸自体的先天性发育不全者，在3岁前可先试用绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素(LHRH)，以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖细胞发育成熟，使睾丸自行下降。

手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境，使睾丸处于阴囊内的正常温度下，以维持患者的生育能力，并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在1～2岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险，是正常睾丸的4倍，故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。

睾丸异常主要体现在哪里

隐睾症的危害主要体现在哪里?隐睾症有哪些危害?隐睾症的危害主要体现在以下几个方面：

1、易外伤：男性患有了隐睾后，容易导致男性的睾丸受到伤害。原因是，睾丸位于阴囊内，活动度较大，外伤的机会较小。而位于腹股沟的睾丸，当腹肌收缩时腹股沟管也收缩，其中的睾丸即受到挤压。

2、睾丸萎缩：男性患有了隐睾症后容易导致男性的睾丸出现萎缩，影响男性的睾丸功能。隐睾导致男性睾丸分泌激素以及生精功能异常，对于男性的性功能以及生育功能都有严重的危害。

3、导致男性的精神异常：很多的男性朋友由于患有了隐睾后，空虚的阴囊是男性患者感到精神苦闷、自卑感，造成男性患者性情孤僻。

4、睾丸扭转：男性患有了隐睾后，对于男性健康还有很多的不良影响。比如：男性隐睾可能会伴有睾丸引带、提睾肌附着异常，诱发男性睾丸扭转。

男性睾丸发育异常一般会有如下几种情况

1、睾丸的位置异常：并睾症就是指两侧睾丸合并为一体，或被误认为隐睾或单睾症，常伴有其他严重的先天性畸形，发育至成人的患者朋友非常少。隐睾相比较而言就比较常见了。隐睾是指睾丸在下降过程中停留在任何不正常的部位，比如腰部、腹部、腹股沟管或其他地方，统成为隐睾。隐睾只有通过手术才能治疗效果好。

2、睾丸的大小异常：睾丸大小异常，即睾丸先天性发育不良、睾丸萎缩等。在胚胎时期由于血液供应障碍或在睾丸下降时发生精索扭转，均可引起睾丸发育不全，在性幼稚及有垂体功能减退时，也可发生睾丸发育不全。

3、睾丸的数量异常：多睾症，指两个睾丸以上，一般不超过三个，左侧多余右侧，这种情况极为罕见。多余的睾丸极少能正常发育，长期异位会倒是萎缩，而且还会有恶变的可能。而无睾症就是说男人没有睾丸，情况也比较汉奸，单侧无睾的症状还比较多见，而且常常伴有对侧隐睾的情况。

隐睾症的治疗方法

生活中，隐睾症对生育的影响是很大的，而其发生的时间却在婴儿期，其治疗原则是保全生育与性能力，预防并发症的发生。

通常的，隐睾症的治疗主要是将不正常位置的睾丸降至阴囊，青春期前的隐睾应尽量保留，青春期后的单侧隐睾只要对侧功能良好应切除，此时隐睾结构和功能已有很大异常，会影响对侧正常睾丸生精能力。30-40岁隐睾恶变发生率最高。腹腔内隐睾可行腹腔镜手术。

一、内分泌治疗

若隐睾患者血清中睾酮和促黄体生成素水平较低，用内分泌治疗后出现血清睾酮上升，表明睾丸间质细胞对内分泌反应敏感，则睾丸下降机会最大。

二、腹腔镜治疗

腹腔镜可以诊断腹股沟管和腹内高位隐睾，且精确性高。近年来被广泛应用于隐睾症的诊断与治疗，其操作方法简单，时间短，可于探查，手术同时进行。

隐睾症手术

1、隐睾症一般首先进行激素治疗，常用绒毛膜促性腺激素(hCG)，有效率达30-40%。激素治疗的效果与隐睾所处的位置密切相关，位置越低效果越好。激素治疗无效时，应采取手术治疗。

2、隐睾症手术一般是指腹腔镜疗法。

腹腔镜疗法，是将微型管窥镜技术应用于隐睾探查及治疗中。腹腔镜的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构，不破坏提睾肌，且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症，避免了盲目探查，还能最高位松解精索，使其无张力下降至阴囊底部固定，损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3-0.4cm，近年来被广泛应用于隐睾症的诊断与治疗。

腹腔镜检查过程通常需要在医院及全身麻醉下进行。医生会在受检者的肚脐上切个小孔以便置入窥视镜和引进二氧化碳。二氧化碳是用来扩张腹腔，开扩空间以方便医生操作，同时也使医生能仔细的观察及处理器官。

隐睾症的表现及后果

1 隐睾症的表现：假性隐睾

所谓隐睾症是指婴儿出生2个月以后，双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。 假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸，但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸。

2 隐睾症的表现：真性隐睾

真性隐睾不但在阴囊内膜不到睾丸，就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸，其位置过高，常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾，还是双侧、单侧隐睾，统称为隐睾症。

3 隐睾症的表现：其他症状

1、常见于婴幼儿，一般无明显隐睾症的症状。由于鞘状突未闭导致腹股沟疝，则可出现腹股沟可复性肿物。

2、并发嵌顿疝、睾丸扭转时出现阴囊或腹股沟急性疼痛和肿胀。

4 隐睾症的危害

1、睾丸离开阴囊后，就处在相对高温的环境中。睾丸温度的升高，首要的是破坏了睾丸生精作用。如为双侧隐睾，可使该男孩成年后发生无精子症，而造成男性不育;即使是单侧隐睾，也会因该隐睾的破坏，产生多种抗精子抗体，而影响生育能力。

2、另有报道，隐睾发生肿瘤的几率比正常人高20-50倍，并有8%的隐睾患者发生癌变。所以，隐睾症对男性生殖健康是十分有害的。

小儿隐睾症应该如何护理

1.术后6h可进流质饮食，第2天进易消化、含纤维素高的饮食，并注意多饮水，多吃蔬菜、水果，因术后卧床时间较长，肠蠕动慢，水分被肠道吸收引起大便干燥，易发生便秘。

2.保持会阴部伤口敷料清洁干燥，被染湿时应及时通知医护人员更换，防止切口感染，伤口疼痛剧烈时，可用深呼吸、呵气等方法减轻疼痛，无效时可适量给予镇痛药、镇静药物予以止痛，同时可增加抚摩、话语安慰等护理干预措施。

3.术后应平卧位10~14d，患侧下肢外展位，避免增加腹压，影响手术部位的愈合，若取半卧位，膝下应垫一软枕，以松弛腹肌，减轻腹部张力，卧床时勿屈曲髋关节，以免睾丸牵引松弛致睾丸退缩。

隐形睾丸怎么治疗

1、激素治疗

隐睾症这种疾病的发生与患者自身的内分泌是有一定关系的，现在针对这种疾病的治疗最常见的治疗方法就是激素治疗了，激素类药物的使用主要是促进睾丸发育，从而起到治疗隐睾症的效果，这种治疗方法对于隐睾症的治疗效果是非常好的，但是药物的副作用也是比较大的，对此大家要多加注意。

2、中药治疗

现在医学上针对这种疾病的治疗用的比较多的药物就是激素类药物了，但是激素类药物对于患者的身体也会造成其它的副作用，对于身体比较弱的患者来说，这种治疗方法是不适合的，中药调理治疗对于隐睾症的治疗也是有一定效果的，但是中药见效是比较慢的，患者需要按照医生的药物按时用药，只有这样会有更好的药效。

3、手术治疗

手术治疗也是隐睾症的一种有效方法，这种治疗方法一般多用于病情比较严重的患者，对于隐睾症这种疾病，一般在病程超过6个月之后使用药物治疗的效果就不明显了，这个时候进行手术治疗是必要的，但是这种手术也是有一定的危险性的，因此，患者在进行手术前一定要慎重考虑。

上面这些就是我们专家给出的隐睾症的一些常见治疗方法，这种疾病对于男性而言是非常可怕的，因此，男性朋友们在日常生活中一定要尽量多了解一些有关这种疾病的知识，只有这样才能在疾病发生的早期更好的进行治疗。

隐睾症常伴有或伴发的科学解释

隐睾症状分析：揭开隐睾症神秘面纱

隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处，也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。这是男性生殖器官先天性异常中最常见的一种疾病。

临床上把隐睾又分为高位隐睾和低位隐睾，通过把睾丸位于腹股沟管内环以上的隐睾症称为高位隐睾。调查数据显示，高位隐睾约占先天性隐睾的15%，由于其复杂的解剖学因素，临床处理起来比较棘手。近年来，随着泌尿外科学的发展与进步，对高位隐睾症的治疗多采用业内领先的微创术。

温馨提醒：隐睾是可以早期得到有效处理的，并因此可以防止其成年后对性和生育能力的损害，因而关键是要抢时间，务必要尽早完成治疗过程。

隐睾是需要及时治疗的.否则会影响到生育甚至会造成恶变。手术的费用倒不是很高,一般几千元,但是鉴于您已经过了手术治疗的治疗期,一般主张2岁以后激素治疗无效就手术治疗.如果您对侧睾丸正常,手术不成功一般就会采取手术切除.向您这种个情况,已经隐睾20年,手术成功的概率比较低,建议手术切除,避免恶变。