治疗扁平足的方法

治疗扁平足的方法

根据病因可归纳为三种类型：

柔韧性扁平足：绝大多数扁平足都是柔韧性扁平足，非负重状态下存在正常足弓，负重后足弓消失。

僵硬性扁平足：非负重状态下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等联合畸形而引起。

副舟骨所致扁平足：由于副舟骨的存在改变了胫后肌肌腱的止点位置，这种解剖关系的异常导致足弓底平

那么对于扁平足的治疗都有哪些方法呢?

一、早期采用体疗法也能奏效，用足趾行走，也可做屈趾运动。

二、理疗、按摩、加强足内、外肌锻炼，穿用平足矫形鞋或平足鞋垫矫正。

三、可以在足纵弓垫以毡、皮革或橡胶等支持垫(0.9cm)。如果畸形严重或非手术治疗无效者可采用各种外科手术治疗。

如何治疗扁平足

平足症的治疗方法较多，且大多都有一定疗效，但尚无一种令人十分满意的治疗方法，故仍强调以预防为主的治疗原则。以下是针对不同类型扁平足不同的治疗方法：

1.姿势性扁平足

一般以保守治疗为主，消除病因，给予理疗、按摩、锻炼足内在肌和外在肌(如在沙滩上行走跳跃或用足趾抓握小球等)、穿矫正鞋或使用足弓垫。

2.痉挛性扁平足

做足部理疗、按摩，对严重者在麻醉下行手法矫正外翻、外展及背伸畸形，用短腿石膏固定在内翻内收位。待畸形矫正后(一般6～8周)，拆除石膏，改穿矫形鞋。对经非手术治疗无效者可行手术治疗，如Miller手术、三关节融合术等。

(1)Miller手术方法：

①切口：从内踝下方2cm弧形向远侧延伸至足舟骨粗隆后，弯向跖侧，止于第1跖楔关节远侧2cm。

②骨-骨膜瓣：潜行分离皮肤和浅筋膜，显露出距舟关节、足舟-第1楔骨关节、第1楔骨-第1跖骨关节的外侧，用骨凿凿出骨-骨膜瓣的背侧、跖侧和远侧边界。

③第1跖骨-第1楔骨关节，第1足舟-第1楔骨关节融合：从这些关节上切除关节软骨和软骨下骨薄片，使关节间形成一个狭窄的“V”形楔状间隙，楔形间隙较宽的底部位于跖侧和内侧面。

④推进骨-骨膜瓣：将融合的关节面对合，在胫骨肌腱下方把骨-骨膜瓣牵向远侧，用2-0号不吸收缝线将其缝于附近的软组织。如足舟骨粗隆突出非常明显，将其凿成与第1楔骨平齐。

⑤跟腱延长：如后足的外翻和前足的外展畸形被动矫正后，踝关节仍不能恢复至中立位，可能需要行跟腱延长术。

(2)术后处理：术后采用长腿屈膝石膏管型分成前后两片，然后改用短腿步行石膏管型固定6～8周。术后12～14周开始使用踝足矫形支具3～6个月。

3.强直性扁平足

足弓完全塌陷，足骨变形，对无痛者可不用治疗，对疼痛者则行三关节融合术。

除了以上治疗方法之外，还应积极参加体育锻炼，尤其要加强高抬腿及跳跃运动(如跳绳、跳远、跳高、垂直起跳等)，以及攀登活动(如肋木、爬梯、平衡木、爬绳、爬竿等)，使足弓的肌肉和韧带充分锻炼。还有些专家主张，应尽量练习踮足尖走的舞蹈动作，或者以踮足尖方式跳绳，以加强足弓韧带韧度及足部肌肉的紧张性收缩，帮助恢复已塌陷的足弓。

儿童扁平足如何矫正？

方法/步骤

第1节:躁关节内翻和踱屈运动。预备姿势:坐位，两膝自然伸直。动作:①跟关节先破屈，接着作内翻，坚持片刻。②放松，恢复到预备姿势。重复12-16次。

第2节:足趾屈曲运动。预备姿势:同第I节。动作:①足趾用力屈曲、合拢，同时足背弓起、坚持片刻。②还原成预备姿势。更复12-16次。

第3节:足趾抓物练习。预备姿势:坐位，两膝屈曲成直角，足旁放咒若干弹子。动作:①用足趾抓住弹子放在旁边的容器内。②抓完后休息片刻，再重复进行。共练习5-10分钟。

第4节:足下滚球或木棍运动。预备姿势:坐位，两膝屈曲，足下置一球或一木棍。动作:(1)趾用力屈曲，然后用足滚动足下的球或木棍。②滚动2-3分钟后，休息片刻，并放松足部肌肉。重复练习3-5遍。

第5节:足弓站立练习。预备姿势:两足成内八字站立位。动作:①足趾屈曲，足背弓起，身体稍向前倾，使身体重心落在足趾上。②维持数秒钟后，放松回到预备姿势。重复15-20次。

以上的方法对治疗扁平足还是比较有效的，但需要坚持。矫正扁平足和矫正近视眼也是同样的道理，近视眼需要眼镜好，扁平足的矫正也离不开谢，因此家长还要注意孩子的鞋是否合适，不然受力不均匀，走路更加痛苦。

儿童扁平足矫正鞋真的有用吗

儿童扁平足除了可以手术矫正，矫正鞋真的有用吗?现在网上和很多母婴儿童店都有宣传，买一双矫正鞋可以矫正儿童扁平足，而且这样的矫正鞋价格不菲。那么，矫正鞋真的有用吗?

其实儿童的扁平足不是天生遗传性的，都可以尝试用矫正鞋或者矫正鞋垫矫正。矫正鞋是治疗扁平足常规的一种方法。目前市面上扁平足矫正鞋种类非常多，有相关的研究结果表明治疗效果效果不是太明显。其实，儿童穿矫正鞋可以咨询下相关医生，听从医生的建议，因为矫正鞋也要买合适才好。

儿童扁平足矫正鞋真的有用吗

其实在儿童刚走路的时候，儿童扁平足是很常见的一种现象。这是因为孩子的脚非常小，而且肉肉非常多，关节摸起来特别松软。其实这样是不能够判定儿童是扁平足哦。假如儿童是病理性的扁平足，比如距骨垂直变形，神经不协调等，家长也不必惊慌，因为现在医学水平非常发达，是可以通过手术矫正。

儿童扁平足除了可以手术矫正，矫正鞋真的有用吗?现在网上和很多母婴儿童店都有宣传，买一双矫正鞋可以矫正儿童扁平足，而且这样的矫正鞋价格不菲。

其实儿童的扁平足不是天生遗传性的，都可以尝试用矫正鞋或者矫正鞋垫矫正。矫正鞋是治疗扁平足常规的一种方法。目前市面上扁平足矫正鞋种类非常多，有相关的研究结果表明治疗效果效果不是太明显。其实，儿童穿矫正鞋可以咨询下相关医生，听从医生的建议，因为矫正鞋也要买合适才好。

扁平足患者日常饮食

扁平足的饮食在治疗方面也是起着举足轻重的作用，饮食护理如果做的好，对治疗是非常有利的，病从口出，所以饮食至关重要。因此我们在饮食中也有许多需要注意的事项。下面是一些扁平足患者日常生活中应该注意的一些问题：

在营养方面扁平足的饮食需合理，规律，避免过于肥胖。合理调节饮食，不偏食，不暴饮暴食，既要充足的营养，还要以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。

大概7%的人有扁平足的问题，孩童期基本没多大影响，多数到青中年或比较肥胖才会有症状。表现为脚内侧缘痛或后跟痛、走远路乏力等。病因可能源于肌肉痉挛，亦可能是骨头的结构异常。它的危害不止疼痛那么简单，既会导致运动受限，还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应。

因此，扁平足在饮食方面还是有很多需要大家注意的，在治疗扁平足的同时，听取医生的建议，配合以饮食方面的调理，相信会对扁平足的情况有所缓解的。患有扁平足的患者也不必担心，扁平足治愈的情况还是有很多的，那么还是要坚持治疗。

平足和扁平足有什么区别么

扁平足指足纵弓降低或消失，有外翻畸形，站立时足弓塌陷，内缘接近地面，测之足从弓及横弓较正常人角度大。凡足印实体超过标准线(足跟至足第三趾中点连线)即为扁平足。其发病率占人群的7.1%。 什么是平足症? 平足症是指足内侧纵弓平坦，负重力线不正常，出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形。临床上既有扁平足体征，又有主观感觉疼痛不适者，并排除其它疾患如结核、肿瘤，称为平足症。平足症是一种严重影响青少年生活、运动的疾病。其发病率占人群的0.86%，占扁平足人数的12.1%。 治疗扁平足有什么特点? 根据扁平足的生物力学原理，采用距舟关节加楔成型，治疗扁平足有以下几个显著特点： (1)术后足部疼痛消失，经过长期随访观察(最长20年，中位期10年)术后无患足疼痛。 (2)术后足纵弓基本恢复正常。活动自如。 (3)延长了后足，符合扁平足的病因：既大多数扁平足是有距骨头发育不良，短小等造成。 (4)符合足的生物力学原理。 (5)方法安全简便。 扁平足可引起哪些并发症? 扁平足可并发拇外翻.胼胝.鸡眼.走路疼痛等。故影响运动。 扁平足影响运动吗? 根拒运动员扁平足调查，扁平足学生的运动能力不低于非扁平足学生，全国田径竞走马拉松优秀运动员不少有扁平足，其成绩名列前茅。 扁平足能当运动员吗? 凡有明显的扁平足体征，走路时有疼痛.感觉不适，x-线有明显的副舟骨，跗骨桥.距舟关节退变关节炎改变，距骨头发育异常等从事运动员职业。 扁平足能治疗吗? 扁平足能矫正。扁平足手术指征：行走时疼痛，严重影响工作、生活与学习并排除其它疾病称之为平足症x-线有：先天性的跗骨桥或副舟骨;距舟关节退变性关节炎;距骨头发育异常;年龄18岁以上为宜。我院采用距舟关节加楔成形置骨融合术治疗平足症、能够使足弓恢复正常、疼痛消失疗效确切可靠，是目前治疗平足症较好的方法。也是目前国内治疗扁平足主要专科医院。 什么是痉挛性扁平足? 痉挛性或腓骨肌性平足(僵硬性平足)：本症多见于青春期，其特征为足疼，腓骨肌紧张或痉挛和足外翻畸形。 病因可分为先天性和获得性两种，前者包括跟舟间的完全的和不完全的骨桥、距跟和跟骰之间的骨栏和直立距，舟骨的发育异常或付舟骨。病变主要在距舟关节，距骨头发育不良，距骨头、颈短小是其主要原因。后天因素可屈性平足发生的跗间关节的退变性关节炎，其次为类风湿性关节炎、非特异性关节滑膜炎、损伤等引起。对有扁平足的体征和站立或行走时足部疼痛、跟骨外翻、距舟关节或足底内侧处压疼、足部活动明显受限、X线上有距舟关节退变性关节炎改变、跗骨桥、付舟骨或距骨头发育异常等情况，并排除结核、肿瘤等情况称之为平足症。 什么是松弛性扁平足? 可屈性或静力性扁平足(姿势性扁平足、松驰性扁平足)：其特点：①承重时纵弓下陷或消失;②足跟外翻;③重力线内移;④跟腱挛缩;⑤不承重时纵弓存在;⑥距下关节的内外翻活动自如;⑦一般没有临床症状或症状极轻;⑧一般不需治疗或仅对症处理。 儿童扁平足的防治 产生扁平足的原因有先天性与后天性两种，先天性扁平足是由于距骨畸形成韧带松驰，后天性者，足骨并无异常，常因体重过重，行走习惯不良，长期站立或负重过多，或重病后活动太早等原因，使足部肌肉和韧带松驰萎缩，最后形成扁平足，确定有无扁平足需在2岁以后，一旦发现孩子有扁平足应作如下治疗： 1、幼年时应开始锻炼足部肌肉，赤足在沙滩或草地上行起走，屈曲足趾，足底外缘着地步行，有利于足部外侧肌肉和韧带的锻炼。 2、热水浸足，可以促进足部血液循环，并以足趾抓取圆弹子，以锻炼足部肌肉。

手术治疗扁平足的方法有哪

1、趾长屈肌腱转移术

扁平足畸形伴有胫后肌腱功能障碍的患者，因为胫后肌腱常存在无法修补的裂缝、腱鞘瘢痕，即使直接修复了肌腱，功能仍然不好，这种情况可以将其他部位的肌腱转移过来以替代功能障碍且无法修复的胫后肌腱。

2、跟骨内侧移位截骨术

目前将这种手术方法结合趾长屈肌腱转移术，在扁平足的矫形治疗中已得到广泛应用。

跟骨内侧移位截骨术是将外翻的脚后跟在跟骨后部截骨并移至小腿负重轴下面融合固定。手术时在脚后跟的外下方、跟骨结节的外侧，以垂直于脚底面四十五度的方向将跟骨结节部截下，然后用两枚螺纹钉将截下的跟骨结节，在垂直于截骨平面稍偏向外侧的方向固定到跟骨上。

3、外侧柱延长术

外侧柱延长术也是一种跟骨截骨术，手术时将部分跟骨表面的关节软骨截掉，然后再在髂骨上取10~15毫米的骨头并将其固定在外侧柱而使得外侧柱延长。术后处理与跟骨内侧截骨术相同。

4、关节融合术

尽管用跟骨内侧移位截骨术加上外侧柱延长术、选择性软组织重建术治疗扁平足畸形的短期效果很好，但长期效果还是不够令人满意。关节融合术仍是治疗扁平足畸形的主要术式，尤其是肥胖患者效果比较好。

扁平足会影响跑步吗 扁平足跑步注意什么

保持在耐受力范围内的运动强度，循序渐进地增加运动量以提高身体素质。所以扁平足跑友保持在耐受强度范围内坚持循序渐进的运动，这样不仅能够有效的避免跑步带来的伤害，还能够锻炼患者的肌肉和韧带，为治疗扁平足带来一定的帮助。

应该怎么按摩治疗扁平足

1.坐在椅子上，先将左脚放到右膝盖上，然后用双手大拇指按足心5-8秒左右，重复5-6次后，接着用手指安雅涌泉穴，反复操作。操作完，用个其他个什么东西来代替双按摩脚底5分钟，可以用棒状的物体来回摩擦脚底，左脚按摩后在换右脚

2.患者在坐的时候用脚尖点地的方式保持平衡后，把身体重心放在脚跟上，上身慢慢往前方倾斜，脚底争取伸到最直，这时会感觉到足部有微微酸痛的感觉，这样就对了，这个姿势努力坚持20秒，多的可以坚持30秒，休息后反复3次就可以缓解疼痛

以上两个小方法都是以坐姿的情况下进行足部按摩，扁平足不是一天形成的，所以对于成人来说只能通过改善平时的不良用脚方式慢慢进行矫正了。扁平足患者如果没有时间按摩足底，可以选择矫正鞋和矫正足垫来缓解症状，对于女性来说，扁平足女性不适宜穿高跟鞋，这样只会增加足部疼痛。另外，扁平足不要长期行走或剧烈运动，若疼痛感明显需经常热敷足部，或吃消炎止痛药来缓解疼痛症状。对于扁平足人群来说，足部的承受能力要比一般人要弱，所以扁平足患者要在饮食上做好调理，控制体重，避免肥胖。扁平足儿童在发育期间也要尽早的预防治疗扁平足。在平时可以多吃一些利骨和补钙的食物增加骨骼力度!

扁平足微创手术费用需要多少

1.扁平足手术要多少钱与患者个体情况有关。不同的患者，她们扁平足的病情不一样，如此，进行扁平足手术治疗时，所需的治疗次数也会产生差异，从而影响到患者所需的扁平足手术治疗价格。

2扁平足手术要多少钱与医院选择有关。每个医院的就医环境不一样，等级有高低之别，在进行扁平足治疗时，所使用的技术设备也有先进性上的不同，再加上医师实力的差别，治疗效果肯定就会产生差异了。而效果的差异，必然就会造成医院对扁平足手术治疗价格的制定产生不同。

3.扁平足手术要多少钱与医师选择有关。由经验丰富、技术精湛的专家来做扁平足手术治疗，她们会根据患者的的情况进行调节，让治疗效果更加理想。这是普通医师所难以达成的。因此，由专家来做扁平足手术治疗，治疗价格就会比普通医师高了。

扁平足患者除了手术治疗，还可以加强足跖肌锻炼，屈曲足跖，让足底外缘着地行走5分钟，每日数次，穿平足鞋矫正也很有必要，鞋底跟部及中部应稍窄，使足跟较为固定，防止行走时足跟摇摆，鞋底内侧部(即足弓部)比外侧厚5～10mm。