骨质增生并不只是颈椎病
骨质增生并不只是颈椎病
颈椎部位增生的骨刺，是人们在长期的工作及生活中，由于颈椎受到慢性劳损或损伤而出现的退变和代偿的表现，也是颈椎为适应力的变化而出现的一种防御性反应，它既是生理的，又可能转变为病理的，它可以使由于颈椎间盘变性而不稳定的额投脊柱变得较为稳定，但也可能对周围神经、血管产生压迫，出现相应的临床改变。
可见颈椎骨刺是造成颈椎疾病的原因之一，但它不是诊断颈椎病的主要依据。因为从临床观察来看，颈椎病的症状与骨刺的有无和大小不成比例。
颈椎病可以有骨质增生，但有骨质增生并不都是颈椎病
往往当人们看到X线片上颈椎骨质增生时就紧张害怕，谁恐将来出现四肢瘫痪表现，这些都没有科学道理。颈椎出现的骨质增生，可能是刺激或压迫神经和脊髓的一种较为合理的解释，但也不是和全面的。
大量事实表明、这种情况仅占一部分。因为骨刺本身并不是一种病，而是人的机体生理过程中出现的一种组织反应，它是中、老年时期骨关节的生理性退变，也是老化的一种表现。
颈椎骨刺增生都是颈椎病的起源吗
颈椎病是临床上的常见病。一般认为颈椎病是颈椎的椎间盘退变导致椎间盘膨出和椎体、关节部骨质增生，直接或间接压迫或刺激颈神经根、椎动静脉、脊髓或交感神经而发病的。
不少病人在颈椎病发作前，颈部未出现过不适，一旦发病，作颈椎x线照片或ct、mri检查，发现已有明显的骨质增生。还有不少病人，颈椎病症状消除后，复查颈椎x线照片、ct或mri，原有的骨质增生依然如故。为此，我们进行了“解剖生理学研究”和“100例正常人与100例颈椎病人作x线颈椎照片对比分析研究”。每人拍摄正、侧位，张口位，左右斜位共5张片。
100例正常人颈椎有骨质增生共29例(分5个年龄组，每组20例)。50岁以上组中16例有骨质增生，40～49岁组有5例，30～39岁组有4例，20～29岁组有2例，19岁以下组亦有2例)，说明无颈椎病的正常人，包括青少年都会有颈椎骨质增生而毫无症状出现。而100例颈椎病人中有31例却无骨质增生，证明颈椎病是一种退行性变的脊柱疾病，其起因多由颈部的急性外伤或慢性劳损使椎周软组织(包括韧带、筋膜、关节囊和肌肉)失去应有的稳定性，在一定诱因作用下(如轻微闪挫、落枕、过度疲劳、感受风寒、姿势不良……)而发生椎关节错位，如前后滑脱式、左右旋转式、侧弯侧摆式、倾位仰位式和混合式错位，使颈椎的神经、血管通道(椎管、椎间孔、横突孔)发生变形变窄，达到失代偿的程度时，令这些神经、血管受到骨性压迫或刺激，就会发病。如果失稳轻，关节错位轻微，只会感到容易疲劳，颈部稍感僵累，如此时注意颈椎病的预防，是完全可以避免发病的。
后脑勺疼是怎么回事 颈椎病引起后脑勺疼
颈椎病引起的头痛最主要的部位便是颈后和枕部，主要是由于增殖性颈椎炎或者骨刺压迫、刺激神经引起，做颈椎检查时拍颈椎片可能有骨质增生的现象。
颈椎长骨刺并不等于颈椎病
不少人把X线片上所见到的颈椎部位增生的骨刺，认为就是颈椎病，其实不然。
因为颈椎病是一种比较复杂的颈段脊技的临床综合病症，它不仅在X线片上有异常表现，更重要的是由于颈椎部位的病理变化引起的神经系统或椎动脉等受到的刺激或压迫而出现相应的临床症状。至于X线片上所见到的颈椎部位增生的骨刺，只是颈椎为适应应力的改变而产生的变化，它是一种退变的征象。
因为颈椎部位增生的骨刺，是人们在长期的工作和生活中，由于颈椎受到慢性劳损或损伤而引起的退变和代偿的表现，也是颈椎为适应应力的变化而产生的—种防御性反应。它既是生理的，又可能转变为病理的，它可以使由于稚间盘变性而不稳定的颈段脊柱变得较为稳定，但也可能造成对周围神经、血管的压迫，出现相应的临床症状。
可见颈椎骨刺是可以成为产生症状的原因之一，但它不是诊断颈椎病的主要依据。因为从临床观察来看，颈椎病的症状与骨刺的有无和大小不成正比，颈椎病可有骨质增生。但有骨质增生并不都有颈椎病的症状。可见颈椎长骨刺，并非都是颈椎病。
颈椎骨质增生有五大病因
颈椎骨质增生是骨质增生的常见类型，其症状与颈椎病极为相似，要注意鉴别开来。那么颈椎骨质增生的原因是什么呢?颈椎骨质增生的原因包括以下几大方面：
颈椎结构发育不良
一些先天性颈椎结构异常是颈椎骨质增生的发病基础，如 先天性小椎管、颈椎退变等。
风寒湿因素
寒冷潮湿的环境可以降低机体对疼痛的耐受力，促使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继而产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。
头颈部外伤
创伤是骨质增生发病的一大原因，很多病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。
劳损与不良姿势
头颈部长期处于某一单一的姿势，如喜欢躺在床上看电视、看书等人群容易患颈椎骨质增生。此外，会计、作家、软件开发人员等需要长时间低头工作者也会发生颈椎骨质增生。学生由于功课负担过重，看书写字坐姿不当，长时间地吹空调或无节制地操作电脑,少运动，如果加上长期摄取的含钙食物又少，颈椎很容易产生骨刺增生现象。
颈椎退行性改变
随着人们年龄的不断增长，颈椎及椎间盘的结构可发生不同程度的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。
综上所述，是颈椎骨质增生常见的几大病因。放心医苑网专家提醒，一旦发生颈椎骨质增生应及早开始治疗，避免病情加重。
颈椎病的五个误区
误区一：转动脖子的时候有响就是颈椎病
转脖子时候会响并不一定就是颈椎病。如果脖子最近总是出现嘎嘎响声，怎么甄别这个响到底有没有问题呢?
如果颈椎有弹响的声音时，还伴随着一些症状，比如疼痛、麻木或者无力，那么就要提高警惕了，这可能是颈椎病的早期症状。
但是，如果只是单纯的“生理性弹响”，就不用太紧张。“生理性弹响”主要有两个来源：一是来自颈椎的关节，在颈椎的屈伸和旋转活动中关节会发出弹响，当然也有理论认为是关节内有小气泡或关节异常错动甚至是关节磨损导致的，总之，关节往往是产生弹响最主要的原因。其次就是来自颈部后面发达的肌肉和韧带，肌肉和韧带组织之间在屈伸活动中也会有异常摩擦，产生弹响。
误区二：脖子和肩膀酸痛就是颈椎病
偶尔的颈肩部疼痛或者酸胀，可能是筋膜炎或者着凉、劳累导致的。如果疼痛酸胀总是发作的话，就是身体发出的预警信号，可能是颈型颈椎病(详见《颈椎病的五种表现，请对号入座》)，严格来说它是颈椎病早期阶段的表现。
误区三：有手麻、头晕的症状就是颈椎病
有头晕手麻的症状不一定就是颈椎病，需要医生做进一步甄别。
很多疾病都会引起头晕。如果头晕时伴有眼前发黑、发懵的症状，提示患者可能有脑供血不足;如果头晕和体位有关，就要怀疑是不是美尼尔综合征或者耳石症;颈椎病引起的颈性眩晕，是跟脖子有关系的，患者转动脖子或者后仰的时候会出现头晕，而且很少会出现严重的眩晕，比如觉得天旋地转，起不来床等。
如果出现手麻，医生首先会考虑是不是颈椎出了问题，是不是颈椎病压迫了神经根引起的。但是其他的病症也可能会引起手麻哦，如果是手臂、手腕处的神经受到了压迫，也会产生手麻的症状，比如胸廓出口综合征，肘管综合征、腕管综合征(鼠标手)等。所以不能一概而论地说手麻就是颈椎病，需要专科医生进行鉴别。
误区四：颈椎有骨质增生就是颈椎病
骨质增生，就是老百姓俗称的骨刺。如果x线片子显示颈椎长了骨刺，报告单上就会写骨质增生。但颈椎长了骨刺，并不等于骨刺一定压迫了神经和脊髓。临床上，有些颈椎长了骨刺的患者并没有任何症状。只有脊髓、神经或者是交感神经受到压迫和受刺激，并且产生了临床症状，才能诊断为颈椎病，而不是说X线显示有骨质增生就诊断为颈椎病。
误区五：颈椎病是老年病，年轻人不会得。
很多人在电脑旁边工作时间长了，或者低头玩手机太久，开车时间长了都会觉得脖子不舒服，这都是颈椎病的早期表现，我们应该引起警惕和注意。而且现代工作生活的压力和节奏导致颈椎病患病人群越来越年轻化，临床上也常会收治很多年轻的颈椎病病人，所以一定要摒弃颈椎病是老年病的错误观念，预防颈椎病应该从年轻人开始。
关于颈椎病治疗有哪些误区
认知误区：
1.有些年轻人转头时可听见颈椎发出响声，进而认为自己有颈椎病。其实这是颈部骨骼与韧带摩擦发出的声音，并不是真正意义上的颈椎病。
2.脖子和肩部感到酸痛，认为是颈椎病。大多数颈肩痛都是由于该处肌肉劳损所致，真正的颈椎病多伴有上肢放射性疼痛、麻木或下肢踩棉花感，因此不要简单地把颈肩痛和颈椎病等同起来。
3.手麻、头晕就是颈椎病。引起头晕的原因有很多，例如前庭功能障碍、大脑供血障碍、颅神经病变等，除此之外，低血糖、高血压、心脏病等很多疾病都可能引起头晕。手麻也需要考虑是不是糖尿病、中风等，女性患者还需考虑是否存在更年期综合征。
4.仅出现颈椎骨质增生即认为是颈椎病。有些患者拍片子后发现颈椎骨质增生，就认为是颈椎病，但本人并未出现颈肩痛、头晕、手脚麻木等表现。颈椎病的诊断需要临床表现和影像学表现同时符合方可确诊，仅有临床表现而无影像学表现者需要排除其他病因后方可诊断，仅有影像学表现而无临床表现不可诊断为颈椎病。(影像学表现：X线、CT、磁共振发现颈椎生理弯曲消失、椎管狭窄、骨质增生等表现。)
5.颈椎病是老年病，年轻人不会得。颈椎病是一种退行性疾病，多见于中老年人，但是现在年轻人电脑、手机不离身，颈部长时间保持一个姿势，血液循环不足，久而久之也会诱发颈椎病。所以在日常生活中要建立起预防颈椎病的意识：纠正不良姿势，工作或学习中定时活动颈肩部，减少软组织劳损，注意颈肩部的保暖等。
治疗误区：
1.不恰当地反复牵引：颈部牵引是颈椎病治疗的常用方法之一，但是不恰当地反复牵引会导致颈部韧带、肌肉松弛，加快退行性变，降低了颈部的稳定性。所以牵引时要注意颈椎生理弯曲的恢复和保持。
2.盲目按摩、复位：按摩复位前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等，脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。即便需要按摩、复位治疗，也最好由经过正规训练的专业人员操作，以免产生副作用或是加重病情。
3.治疗颈椎病的保健枕：很多商家都会在广告中添加夸大成分的用词，但是小田要强调的是，保健枕功效再强大，也只是有助于保持颈椎的生理弯曲，促进血液循环，并不算是“治疗”，而是改善症状。而且患者在选择枕头的时候要注意，不要一味追求枕头的高度，而是要选择适合自己颈部生理弯曲的高度。
4.滥用镇痛药物：镇痛药确实可以缓解颈肩部的疼痛，但同时会掩盖病情，延误诊治，而且治标不治本，并不能真正解决颈椎病的问题。
5.必须手术or 不做手术：并非所有颈椎病人都需要通过手术治疗，也并非所有病人经过保守治疗都会好转，这要根据个人具体情况制定治疗方案，所以患者应当对自己的病情有正确的认识，保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
颈椎病钙化怎么治疗呢
颈椎钙化，应该指的是椎与椎之间的椎间盘，钙化，椎本身就是骨头也就说由钙组成的，颈椎韧带钙化，是指颈椎周围的韧带钙化，这两种情况的出现，说明病程较久，柔软的组织变得脆化，这是很危险的，轻则周围的血管也会随之硬化，造成脑供血不足，头晕恶心，重则会断裂，有生命危险。
颈椎钙化是颈椎退行性病变，由于项韧带的局部硬化与钙化，可直接对颈椎起到制动作用，从而可增加颈椎的稳定性，减缓颈椎病病情的进一步发展。因此，这种改变不妨可以认为是一种人体自然的、本能的防御机制的产物。
颈椎钙化就是颈椎有骨质增生了，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。
建议可以采用中药保守来治疗，外敷中药在颈椎病的治疗中可以起到对症治疗作用，常用的药物有:解热镇痛剂;扩张血管药物;解痉类药物;营养和调节神经系统的药物及一些散风祛湿、活血化瘀!
颈椎病与颈椎骨质增生的区别
骨质增生，其实质上是一种正常的生理现象。据统计，人类的骨关节早在20岁前后就已开始发生退变;月30岁前后开始骨质增生;40岁以上的人有45～50% 会出现骨质增生。60岁以后，80%以上的人或多或少会出现骨质增生，随着年龄的增长，关节 的软骨逐渐退化，细胞的弹性减少，骨关节在不知不觉中被磨损，尤其是活动度较大的颈、腰关节。损伤的关节软骨没有血管供给营养时，就很难修复。这时，在关节软骨的周围，血液循环比较旺盛，就会出现代偿性软骨增长，即为骨质增生的前身。时间久了，增生的软骨又被钙化，这就是骨质增生，也叫骨刺。事实上只要骨刺逐渐适应了关节活动的需要，骨刺就不会再生长了。
颈椎病患者的X线片显示，颈椎可有不同程度的骨质增生或骨赘形成。许多学者认为这些增生物并非颈椎病的主因，也不认为就是颈椎病。
颈椎骨标本实体检测发现，常见增生部位在颈椎4-6，以颈椎5的增生率最高，达83%，各部位增生率以钩突、椎体上下缘和关节突为最多，是因为颈椎屈伸活动时的应力集中于该部位，因而易发生劳损。
那么，这些骨质增生即骨刺，是否需要手术予以切除呢?
有部分患者由于某种原因的长期存在，骨刺骨赘物向椎骨内生长，形成临床上的脊髓型颈椎病， 经手术确有不少成功的病例，但是，手术难度大，医疗设备要求多，周围软组织创伤大，整个手术过程充满着危险，患者不易接受，即使手术成功，术后的护理、功能的恢复至少在半年以内，且术后3年复发率仍高达四分之一以上。为此手术治疗不是最好的方法，最积极最有效的防治方法还是以正确的脊椎手法治疗为主并经常进行适度的体育锻炼。
颈椎病要清楚5个认知误区
1、有些年轻人转头时可听见颈椎发出响声，进而认为自己有颈椎病。其实这是颈部骨骼与韧带摩擦发出的声音，并不是真正意义上的颈椎病。
2、脖子和肩部感到酸痛，认为是颈椎病。大多数颈肩痛都是由于该处肌肉劳损所致，真正的颈椎病多伴有上肢放射性疼痛、麻木或下肢踩棉花感，因此不要简单地把颈肩痛和颈椎病等同起来。
3、手麻、头晕就是颈椎病。引起头晕的原因有很多，例如前庭功能障碍、大脑供血障碍、颅神经病变等，除此之外，低血糖、高血压、心脏病等很多疾病都可能引起头晕。手麻也需要考虑是不是糖尿病、中风等，女性患者还需考虑是否存在更年期综合征。
4、仅出现颈椎骨质增生即认为是颈椎病。有些患者拍片子后发现颈椎骨质增生，就认为是颈椎病，但本人并未出现颈肩痛、头晕、手脚麻木等表现。颈椎病的诊断需要临床表现和影像学表现同时符合方可确诊，仅有临床表现而无影像学表现者需要排除其他病因后方可诊断，仅有影像学表现而无临床表现不可诊断为颈椎病。(影像学表现：X线、CT、磁共振发现颈椎生理弯曲消失、椎管狭窄、骨质增生等表现。)
5、颈椎病是老年病，年轻人不会得。颈椎病是一种退行性疾病，多见于中老年人，但是现在年轻人电脑、手机不离身，颈部长时间保持一个姿势，血液循环不足，久而久之也会诱发颈椎病。所以在日常生活中要建立起预防颈椎病的意识：纠正不良姿势，工作或学习中定时活动颈肩部，减少软组织劳损，注意颈肩部的保暖等。
颈椎病就是颈椎间盘突出症吗
不是。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节 炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突 出症的总称，主要是因为颈椎长期劳累性损伤、骨 质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，导致颈椎脊 髓、神经根、颈部交感神经或椎动脉受压，出现一 系列功能障碍的临床综合征。所以，颈椎间盘突出 症只是颈椎病的一种。
颈椎压迫硬膜囊是什么原因
颈椎病压迫硬膜囊大部分情况下是由椎间盘突出或者是颈椎后缘锥体骨质增生骨化导致的，压迫后患者会出现导致头痛头晕甚至神经症状。
颈椎病大部分情况下是由椎间盘突出或者甚至是颈椎后缘锥体骨质增生骨化，导致硬膜囊压迫，硬膜囊它是硬脑膜的一个部分，硬膜囊压迫会导致头痛头晕，有的人会导致神经症状出现，单侧或者双侧肢体疼痛麻木，大部分人他硬膜压迫的原因大部分都椎间盘突出导致的，有一小部分人是颈椎后缘锥体骨质增生，锥体骨化导致的。
解读颈椎病要清楚5个认知误区
2、脖子和肩部感到酸痛，认为是颈椎病。大多数颈肩痛都是由于该处肌肉劳损所致，真正的颈椎病多伴有上肢放射性疼痛、麻木或下肢踩棉花感，因此不要简单地把颈肩痛和颈椎病等同起来。
3、手麻、头晕就是颈椎病。引起头晕的原因有很多，例如前庭功能障碍、大脑供血障碍、颅神经病变等，除此之外，低血糖、高血压、心脏病等很多疾病都可能引起头晕。手麻也需要考虑是不是糖尿病、中风等，女性患者还需考虑是否存在更年期综合征。
4、仅出现颈椎骨质增生即认为是颈椎病。有些患者拍片子后发现颈椎骨质增生，就认为是颈椎病，但本人并未出现颈肩痛、头晕、手脚麻木等表现。颈椎病的诊断需要临床表现和影像学表现同时符合方可确诊，仅有临床表现而无影像学表现者需要排除其他病因后方可诊断，仅有影像学表现而无临床表现不可诊断为颈椎病。(影像学表现：X线、CT、磁共振发现颈椎生理弯曲消失、椎管狭窄、骨质增生等表现。)
5、颈椎病是老年病，年轻人不会得。颈椎病是一种退行性疾病，多见于中老年人，但是现在年轻人电脑、手机不离身，颈部长时间保持一个姿势，血液循环不足，久而久之也会诱发颈椎病。所以在日常生活中要建立起预防颈椎病的意识：纠正不良姿势，工作或学习中定时活动颈肩部，减少软组织劳损，注意颈肩部的保暖等。
颈椎骨质增生不一定就是颈椎病
颈椎骨质增生和颈椎病都是老年人的常见病，而且症状上也有些相似。所以生活中不少人将颈椎骨质增生和颈椎病看作是同一疾病。其实，颈椎骨质增生不一定就是颈椎病，二者是有区别的。
颈椎骨质增生多见于老年人群，俗称“骨刺”，又可称为骨性关节炎、退化性关节炎、肥大性关节炎。日常生活和运动中关节软骨受到长期负重、摩擦过度、及机械应力分布失衡而严重磨损，软骨破坏，关节损伤，形成慢性、进展性的骨性关节炎即骨质增生，病人常感到疼痛、僵硬、活动不自如，经过热敷、休息后症状可略减轻，骨质增生是老年人的常见病和多发病，严重影响老年人的身心健康。
颈椎骨质增生和颈椎病虽关系密切，但二者本质上有所差别。相同点是：颈椎病和颈椎骨质增生都发生在颈部，关系密切，颈椎骨质增生的部分可刺激或压迫椎动脉、神经根、颈部脊髓引起头痛、头晕、呕吐等症状时，就叫颈椎病。不同点是：颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，临床表现。常表现为头痛、头晕颈肩痛、恶心、双腿行走困难。而颈椎骨质增生是随着年龄的增长出现退化，关节部分形态异常。
另外，需指出的是，颈椎骨质增生是诱发颈椎病的一种原因，并且关系密切，颈椎病可以有骨质增生，但有骨质增生可无临床症状，不一定都压迫脊髓、神经根、椎动脉。
总之，颈椎病和颈椎骨质增生都是骨科的常见病，而且对患者的危害也比较严重。所以提醒大家，一旦患上这两种疾病中的任何一种都应及时就医治疗，以免病情贻误，增大患者痛苦。