患了慢性中耳炎后遗症有哪些

患了慢性中耳炎后遗症有哪些

那患了慢性中耳炎后遗症有哪些?我们来看以下详细的介绍

1、面瘫，面神经距中耳腔很近，若损伤它，就会引起口眼歪斜。

2、各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。

3、迷路炎，如果炎症向内侵犯，进入内耳会引起迷路炎，导致眩晕和恶心、呕吐等。

4、颅内并发症则包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况，都会有生命危险。

慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为三种：单纯性，脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓，反复不止，有时脓液中还混有血性分泌物;另外，有耳鸣及听力下降，如果出现并发症，会有眩晕和头痛。

强直性脊柱炎的并发症有哪些

作为一种免疫系统性疾病，强直性脊柱炎还可以累及其他器官，表现为关节外的并发症。强直性脊柱炎导致的并发症主要有以下几种：

一、急性葡萄膜炎或虹膜炎。一般无后遗症，易复发。

二、肺部病变。晚期常合并机遇性感染而使病情更为复杂。

三、神经、肌肉病变。患者外伤后，若出现颈、肩背痛或肢体麻木者，应除外脊椎骨折的可能。

四、肾脏损害：极少发生，主要是免疫球蛋白A肾病和肾淀粉样变。

五、心血管病变。其病变主要包括上升性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞、束支传导阻滞、扩张型心肌病以及心包炎等。

六、肾损害。较少见，主要为免疫球蛋白A肾病和肾淀粉样变。

七、前列腺炎。据报道强直性脊柱炎患慢性前列腺炎者比普通人群多见。

八、耳部病变。发生慢性中耳炎的患者关节外表现明显多于无发生慢性中耳炎的患者。

九、虹膜炎：它的发生率是较高的，发作的时间大概为4-8周，容易反复发作，病程越长，而与强直性脊柱炎的严重程度无太大关系。

中耳炎的症状

中耳炎的症状根据中耳炎的类别有所不同。其中化脓性中耳炎又有急性化脓性中耳炎以及慢性化脓性中耳炎两种。急性化脓性中耳炎是由化脓性细菌感染引起的，主要的症状是耳痛、流脓等。小孩子的症状会比成人明显，有时候还会发热、呕吐等。并发症有迷路炎、面神经麻痹等，严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。慢性化脓性中耳炎比较常见，一般症状是耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降。也有可能会引起颅内、颅外的并发症，会有怕冷、发热、乏力、食欲减退的症状，儿童的话还可能会有呕吐、腹泻等消化道症状。

非化脓性中耳炎也就是分泌性中耳炎，又分为急性分泌性中耳炎和慢性分泌性中耳炎。分泌性中耳炎主要症状是听力下降，急性分泌性中耳炎是在感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，会有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋波动比较大。急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

慢性中耳炎的检查

1、听力检查：早期或数度病例仅有传导性听障，严重或长期病例，则有轻度至重度之混合型听障，更严重的也可能全聋。

2、X光片或颞骨薄层CT扫描检查：由于多数慢性中耳炎为小儿反复中耳炎之后遗症，所以大多乳突气化不良。重点注意观察病变范围、有无骨质破坏以及重要解剖结构受损(如：面神经骨管、半规管、听小骨等)。

3、耳镜检查：单纯的慢性中耳炎可见鼓膜上有穿孔。大多数为中央型穿孔，即周围尚有残馀鼓膜。极少数为边缘型穿孔，即一边没有残馀鼓膜。除了观察鼓膜上的穿孔外，一定要注意有无其他的中耳炎后遗症同时存在(如：鼓室硬化等)。

慢性中耳炎危害听力

日前，家住市区正和路的高女士半夜左耳突发性剧烈疼痛，疼得高女士整夜无眠，担心得了什么重病。天亮后高女士第一时间赶往医院就诊，被确诊为急性中耳炎。得知是中耳炎后高女士心里踏实了，觉得中耳炎就是个小病，吃点药就会好。

然而接诊医生却告知高女士：“急性中耳炎必须及时治疗，延误治疗一旦转化为慢性中耳炎就不好治疗了，有的患者听力会受到影响，出现听力下降等症状……”“中耳炎会影响听力?”高女士立刻询问医生如何治疗。

的确，中耳炎是耳鼻喉病常见的一种，很多人觉得它没有咽炎、鼻炎这些疾病麻烦，所以在治疗中时常忽视了它，酿成对身体造成不可逆的伤害。因此，医院耳鼻喉科专家提醒：中耳炎危害听力，一旦感染要及时治疗。

案例：

患者受中耳炎之害造成听力下降

天全县始阳镇新民村65岁的高德刚(化名)自述：几年前右耳得过急性中耳炎，当时随便吃了些药，耳朵没疼后就再也没管过，后来右耳总会时不时分泌白色物，偶尔会出现耳鸣。今年6月开始发现右耳听力日渐下降，一天接到电话怎么都听不清楚，此时才意识到是右耳中耳炎的问题。

医院诊断：高德刚的右耳问题是慢性化脓性中耳炎的一种，这种病多因急性中耳炎没有治疗彻底而演变为慢性中耳炎，演变为慢性中耳炎后患者又没有重视，拖延耽误了治疗，最终导致听力下降。这种病若继续延误治疗，严重的可发展为粘连性中耳炎、胆脂瘤中耳炎，是致聋的高危因素。患者若早发现早治疗还能挽救听力，若拖延时间不去看病，不但今后的治疗效果更差，还可能引起脑膜炎、脑脓肿等严重并发症，危及患者生命。

耳内轻微疼痛或是中耳炎警示

记者就此话题咨询了雅安市人民医院耳鼻喉科专家，专家表示，慢性中耳炎往往是从急性发展而来，其中的缘由，可能是急性中耳炎表现不明显，被患者忽视了，也可能是患者用药不对延误了病情。

化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是常见的两类中耳炎。前者表现为耳内流脓，脓多可将鼓膜挤满，主要由细菌感染所致;分泌性中耳炎则表现为鼓室积液，可由细菌、病毒感染导致，也可能缘于鼻咽管堵塞等原因。有些人坐飞机下降时鼻咽管不通、气压调节不好，就可能引发分泌性中耳炎。

专家表示，一般化脓性中耳炎急性发作症状比较明显，只要及早就医，就能阻遏病情向慢性发展;分泌性中耳炎的症状却相对隐蔽，患者可能只感觉耳内轻微疼痛，听力有时有点阻塞感或重音，此时需提高警惕，尽快到医院检查，勿自己胡乱用药。

慢性中耳炎危害听力要早治

雅安市人民医院耳鼻喉科专家介绍，患中耳炎各年龄段都有，危害最大的对象还是儿童。因为孩子不会表达，耳朵疼也不说，只会抓耳、哭闹，再加上急性中耳炎往往与发烧、感冒、咳嗽一并出现，儿科医生无从辨认，直接采用上呼吸道感染的治疗方法，结果感冒好了，中耳炎也被暂时压了下去。但病情还会继续发展，几个月之后变成慢性中耳炎，再久一点鼓膜穿孔或凹陷，等到粘连性中耳炎或胆脂瘤中耳炎形成，听神经就会受到很大影响。

“慢性中耳炎和急性中耳炎一样越早治越好。”雅安市人民医院耳鼻喉科专家说，急性中耳炎没有得到合理治疗，会演变为慢性中耳炎，慢性中耳炎反复感染会使听力越变越差，传导性耳聋一旦合并感音性耳聋或粘连性中耳炎，治疗效果更差。若引起胆脂瘤中耳炎，还可能引起眩晕、面瘫乃至脑膜炎等严重并发症，有生命危险。最好赶在并发症出现少、病情不严重时干预，能够显著提高听力。治疗慢性化脓性中耳炎光打针吃药不能解决根本问题，一般需要补鼓膜、清病变和听力重建三管齐下，对分泌性中耳炎则需进行抽液和置管。若干预及时患者可基本恢复正常听力。

专家提醒：

中耳炎如不及时治愈危害很大，很可能会出现一系列并发症。

1、听力下降：这是中耳炎最直接的并发症，也是众多中耳炎患者普遍存在的症状。

2、耳痛：中耳炎会引发持续性隐隐耳痛或者是时而抽痛。

3、耳鸣：中耳炎患者多会出现耳鸣症状，如“劈啪”声、嗡嗡声及流水声等。

4、耳漏：中耳炎严重者，鼓膜穿孔后耳内有分泌物流出，量较少，开始时血水样，后变为粘液脓性或纯脓性。

温馨提示：

中耳炎治疗误区

治疗中耳炎吃点抗生素就好了

治疗中耳炎只要吃抗生素就可以了。这种观点比较片面，中耳炎的治疗方法很多，并非吃吃抗生素那么简单。比如，分泌性中耳炎患者主要针对病因进行治疗，可选用滴耳剂、中成处方、抗生素等处方;急性中耳炎患者除用抗生素外，有耳痛的患者还需要用滴耳剂，慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。

中耳炎屡治屡发无法根治

慢性中耳炎屡治屡发无法根治，这种认识是错误的。中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是处方物治疗不能彻底清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展，部分中耳炎，如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎，可通过手术达到根治的目的。

中耳炎的检查方法有哪些

1、耳镜检查

慢性中耳炎多见鼓膜穿孔，很多患儿检查时会发现中央型的穿孔，周围残余的鼓膜存在。少数患儿会有边缘型的穿孔，也就是说一边没有残余鼓膜。同时还要注意的是，有无其他的中耳炎后遗症存在。

2、听力检查

早期或数度病例仅有传导性听障，严重或长期病例，则有轻度至重度之混合型听障，更严重的也可能全聋。

3、X光检查

慢性中耳炎反复发作就容易留下后遗症，大多乳突气化不良比较多见，所以少数乳突气化良好的，一般在鼓膜长期破洞型的中耳炎和外伤及成人才引起慢性中耳炎的患者中比较常见。

所以要多注意预防感冒，一旦发生急性中耳炎就应立即治疗，以免发展为慢性中耳炎。

宝宝为什么会得中耳炎 家长留心！4大注意事项

幼儿得过中耳炎之后，再发机率很高，常常一感冒就发生。

由于小朋友耳洞较小，加上耳垢的关系，诊断上往往不是很容易，尤其小小孩表达能力不佳，除非症状很明显，否则很可能在诊疗时被忽略。

中耳炎的治疗需要一段时间，一般建议给10～14天的抗生素，不过有些家长会忽略，认为没有症状就不需继续用药。

以致未完成必要的疗程，使得治疗不完整，进而导致中耳积水、黏液未完全消除，最后演变成复发性中耳炎，这就是为何中耳炎老是治不好的主要原因。

中耳炎在完成治疗后，中耳化脓好了，细菌清除掉之后，会变成黏液，如果黏液一直无法消除，就会导致中耳积水，对听力造成伤害。

有些中耳炎没有好好治疗，将来会变成成人慢性中耳炎，可能出现长期后遗症，包括耳膜破裂、耳膜下塌，长珍珠瘤等等；

或留下中期后遗症，例如积水未消而影响听力，大概会影响30分贝左右的听力。

幼儿一旦罹患中耳炎，如果确定属细菌性感染，用药时间要够久，而且后续必须确定中耳没有积水，通常大约1个月积水会自然消除，若超过3个月未消，应该考虑用手术方式引出。

中耳炎后遗症

1.建议中医治疗，可以用中药中耳炎散治疗。 中医认为，耳部疾病是由于致病邪毒侵犯，使机体正常生理功能失调，从而发生病理变化，具体到中耳炎，即为肝胆湿热、邪气盛行所致。当机体正气旺盛，邪气便不易侵犯而发生病。 中耳炎散由乳香、没药、甘草、冰片四味药物组成，以调和气血、益气复脉之理治疗中耳炎疾病，选药精细、配伍精当，效果十分显著，自古以来传统中医以其治愈中耳炎疾病无数例，帮助众多患者摆脱了耳病烦恼，即为其用药合理之功。

2.患中耳炎后耳鸣，多由于中耳炎症通气引流异常或内耳功能损伤所致，可伴有传导性耳聋或混合性耳聋。建议就诊耳鼻喉科，专科检查，查听力及颞骨高分辨ct。根据病情的具体情况，必要时行鼓膜成形术及听骨链重建术。

慢性中耳炎能根治吗

慢性中耳炎是一个从急性中耳炎开始的长期病变过程，常合并鼓膜穿孔并有脓液从中耳流出，所以也称慢性化脓性中耳炎。从专业学术的观点来说，慢性中耳炎仅是一个笼统的名词，因为它不能代表不同的病理变化，而且这些不同的病理变化又需要原则上不同的处理方式。所以，从实际出发，根据慢性中耳炎不同的发展规律，将它区分为不同类型，再来进行处理方为妥当。 慢性中耳炎的分类一般可分为慢性化脓性中耳炎(其中包括单纯型、骨疡型及胆脂瘤型)和慢性非化脓性中耳炎，后者又可分为渗透性、遗迹性、胶性、分泌性中耳炎以及中耳积液、胶耳等。其症状根据分类的不同而异。如慢性化脓性中耳炎的主要症状就是流脓，并伴有听力减退。脓液的性质有脓性和粘脓性之分，如脓性分泌物伴恶臭味常常提示合并胆脂瘤形成;如粘脓性分泌物无臭味，则可能属于慢性单纯中耳炎。

解析粘连性中耳炎的诊断和鉴别

粘连性中耳炎是各种急、慢性中耳炎愈合不良引起的后遗症。以鼓膜的内陷、粘连为特点，可导致中耳传音结构之间及其与鼓室壁纤维化、粘连形成，引起中耳传音结构振动障碍，导致传导性聋。目前还缺乏对粘连性中耳炎的统一认识和诊断标准，可通过症状体征等进行诊断。

诊断

症状：患者听力下降为主要症状，多为传导性聋，少数为混合聋，患者有耳闭塞感及耳鸣等。

查体：患者鼓膜完整，可有不同程度的增厚，也可见混浊、萎缩、钙化斑等。因紧张部鼓膜萎缩很薄，可透过看见鼓室内结构。如果患者伴有感染，容易被误诊为鼓膜穿孔，所以应注意辨别“穿孔”有无边缘，是否有连续性。鼓室内可有积液或有气泡。

检测：纯音测听多为传导性聋，听力图多呈平坦型曲线，如果长期炎症累及内耳或粘连涉及两窗时可呈混合性聋。中耳CT可看到鼓室内有低密度影，乳突气房为慢性炎症或气化不良表现。

鉴别诊断

粘连性中耳炎的诊断有时要与鼓室硬化症和耳硬化症相鉴别。

鼓室硬化症：属于中耳炎的后遗症，主要表现为钙质沉积在鼓膜和中耳黏膜下组织和进行性传导性听力下降，中耳手术探查发现硬化灶可确定诊断。

耳硬化症：多有耳聋家族史而无中耳炎病史，常在成人后发病，鼓膜外观多正常听力呈进行性下降。手术探查可确诊。

如果大家对自己的中耳炎类型有所怀疑的话，不妨和我们稳重的内容进行对照， 看自己得的是中耳炎中的哪一种类型，这样也生去了我们的不少时间。如果不能准确判断，那大家还是要去医院找医生进行诊断。