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发生妊娠糖尿病的病因是什么

发生妊娠糖尿病的病因是什么

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称,妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。目前研究表明,年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。

1、年龄因素

高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。Vereellini等发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。Berkovitz等发现,在孕24周前诊断糖尿病的孕妇中,30岁及以上的孕妇占63.7%,而孕24周以后诊断的仅占45.2%(P<0.01=。

2、肥胖因素

肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。

目前衡量肥胖的指标常用体质指数(BMI)。由于目前向心性肥胖越来越受到重视,腰围、髋围和腰髋比(waist-hipratio,WHR)已经成为重要的指标,特别是WHR。Jang等研究结果显示,BMI≥20.9的孕妇患妊娠期糖尿病的危险是BMI≤19.1者的2倍。Berkovitz等研究发现,BMI>32.9的孕妇的糖尿病的危险是BMI于27.3~32.9组的2。82倍,是BMI<27.3者的3.82倍。Branchtein等对孕28周既往无糖尿病病史的孕妇的一项研究显示,WHR和腰围每增加1个标准差,前者为0.06,后者为8cm,血糖水平分别升高0.11mmol/L和0.13mmol/L。Zhang等以WHR0.629~0.705为参考对妊娠前孕妇WHR与妊娠期糖尿病的关系进行研究发现,WHR0.706~0.742组相对危险度为2.74,WHR0.743~1.020组为4.02。该研究说明,WHR可能是妊娠期糖尿病极其重要的危险因素。

3、种族因素

和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。

4、糖尿病家族史和不良产科病史

糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

产科因素中与妊娠期糖尿病有关的因素有高产次、巨大儿、死产史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史,具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险是正常孕妇的2.0倍、5.8倍、8.5倍、22.5倍和23.2倍。

温馨提示:妊娠期糖尿病是于妊娠期诊断的糖耐量减低和糖尿病的总和。糖耐量减低的程度随妊娠进展而不同,多数孕妇于产后糖耐量很快恢复正常。妊娠期糖尿病患者再次妊娠发生糖尿病的可能性很大,同时产后糖耐量恢复正常的妇女多年后诊断为2型糖尿病的几率很高。总之,妊娠期糖尿病的病因很复杂,而且这些因素与非妊娠期的2型糖尿病有明显的相似之处。

妊娠糖尿病怎么控制饮食 何谓妊娠糖尿病

妊娠糖尿病为怀孕期间发生葡萄糖耐受不良的症状。约3~5%的孕妈咪会出现妊娠糖尿的现象。罹患妊娠糖尿病的高危险群包括有糖尿病家族病史(二等亲内有糖尿病史)、高龄产妇、曾生过巨婴、体重过重等,细项列举如下:

1、前胎糖尿病病史。

2、家族有糖尿病病史。

3、曾产下婴儿体重超过4000公克。

4、曾产下死胎或先天畸形婴儿。

5、反复性流产病史。

6、肥胖。

7、持续性阴道念珠球菌感染。

8、尿糖。

9、羊水过多或预估胎儿体重过重。

10、34岁以上的高龄产妇。

妊娠糖尿病的正常指数

妊娠糖尿病指的是怀孕之前没有糖尿病病史,而在怀孕期间进行唐筛,发现了血糖的异常,那么这个时候诊断为妊娠糖尿病。

诊断妊娠糖尿病的指标是,在24-28周进行糖尿病筛查试验,如果空腹血糖≥5.1,一小时血糖≥10.0,两小时血糖≥8.5,三个指标任意一个达到要求,即可诊断为妊娠糖尿病。

不同时期妊娠糖尿病患者的护理方法是什么

一、妊娠糖尿病患者分娩期的护理:提供常规产科护理外,还应陪伴妊娠糖尿病患者分娩,提供心理支持,鼓励妊娠糖尿病患者进食,保证热量供应,防止低血糖的发生,促进产程进展。严密监测产程进展和胎儿情况,若胎心异常或CST出现晚期减速,立即报告医生。做好术前准备、助产器械准备和新生儿急救准备。妊娠糖尿病孕妇孕周已接近足月,并伴有其他合并症,需终止妊娠,应按医嘱对剖宫产孕妇术前注射地塞米松,以促进胎儿肺泡表面活性物质的产生,促进胎肺成熟,减少新生儿呼吸窘迫综合征。监测血糖、尿糖动态,预防低血糖。预防产后出血,注射宫缩剂如催产素或麦角新碱。产后注意及时按医嘱调整胰岛素用量。

二、妊娠糖尿病患者妊娠期的护理:入高危门诊,按期检查,产、内科共同监护。重视尿糖、尿酮体、B超和宫底高度监测等,及早发现胎儿畸形和巨大儿。指导妊娠糖尿病孕妇自查尿糖。向孕妇讲解糖尿病相关知识和控制血糖方法与母儿预后,减少她们的焦虑情绪。饮食控制,控制热卡,按125kJ/kg(30kcal/kg)计算,每日蛋白质100g,碳水化合物150~250g,脂肪lg/kg,补充维生素、钙、铁,多吃蔬菜和豆制品。妊娠糖尿病患者应适量运动,缓步行走或同等量活动,如上臂运动,每次20分钟,运动注意个体化。胎儿监护,加强高危孕妇的管理。预防感染,向孕妇讲解妊娠糖尿病病人发生感染的危险因素、易感部位并落实预防措施。

如何预防妊娠糖尿病 妊娠糖尿病的原因是什么

超过30岁的女性孕期患糖尿病等并发症的机率更高。在合适的年龄段内怀孕,身体既能承受得住,胎儿的质量也高。

肥胖不是一天养成的,与长期的成活习惯、饮食习惯有关。肥胖者体内的脂肪细胞肥大,对胰岛素的敏感度较低,这就加重了胰岛的工作负荷,久而久之胰岛会被累垮,血糖自然无法得到有效控制。女性在怀孕后吃的太好控制不住体重容易患上糖尿病,本身就肥胖的女性更是如此。

种族、地区和家族病史对产妇是否换糖尿病也有一定影响。据统计,每个大洲、每个人种和每个国家,孕妇患妊娠糖尿病的比例是不一样的,如果再将人口进行细分,这一数据可能会更有代表性。同样,有家族病史的孕妇患病的可能性更高,经济、环境、文化程度等因素都有可能对此结果产生影响。

怀孕之后,妈妈体能的内分泌系统会发生很大变化,激素的分泌水平会变得很高。胎盘生乳素、甲状腺激素、甾类激素等虽对胎儿有利,却对胰岛素有拮抗作用,如果妈妈们内分泌失调,可能有患上糖尿病的危险。

这样吃低GI值饮食远离妊娠糖尿病

妊娠糖尿病的定义?

妊娠糖尿病指的是怀孕前没有糖尿病病史,而在怀孕期间发现患有糖尿病,产后血糖又恢复到正常的范围。患有妊娠糖尿病的负面影响很多,例如:巨婴症、宝宝出生后低血糖(由于在母体内已习惯高血糖的环境,宝宝会产生胰岛素来吸收血糖,但出生后妈咪不再供应血糖,宝宝体内的胰岛素会使本身血糖迅速下降,反而形成低血糖)、先天畸形、新生儿呼吸窘迫症候群、新生儿黄疸、红血球过多,甚至是新生儿死亡等情况产生。

而且根据研究显示,怀孕时曾患有妊娠糖尿病的女性,在产后5-10年内会有大约40-60%的机率发展成糖尿病,因此孕妈咪不可不慎。

肥胖的危险因子?

怀孕前肥胖或过重的人:夏子雯营养师表示,怀孕前过重(BMI大于24)或肥胖(BMI大于27)的人、高龄产妇、家族有糖尿病病史等,比较容易得到妊娠糖尿病,因为过胖或肥胖的人胰岛素抗性较高,血糖容易控制不好,再加上怀孕荷尔蒙变化,所以血糖容易偏高;其实即使体重正常,也可能会患有妊娠糖尿病,不过机率相较于体重过重或肥胖者较低一点。

有家族史的人:如果有糖尿病家族史的人,怀孕时患有妊娠糖尿病的机率会比较高。不过如果是上一胎怀孕时患有妊娠糖尿病,下一胎则不一定会有妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病筛检的小提醒

怀孕24-28周时应做妊娠糖尿病筛检,孕妇必须喝糖水来筛检。有些孕妇觉得糖水很甜,想加水稀释、或是加柠檬汁来中和甜味,夏子雯营养师表示,其实这些做法皆不恰当,因为加水可能会稀释浓度,而加柠檬汁更是不建议,因为柠檬是水果含有果糖,可能会影响糖份总量。

什么是GI值?

所谓的GI值,是指升糖指数(GlycemicIndex),也就是血糖上升的幅度。食物的GI值皆为经由实验室所检测出的数值。食物的GI值愈低,表示食物消化后愈不容易造成血糖上升,反之则是愈容易造成血糖上升。低GI值饮食一般来说适合普罗大众,即使生完小孩后也可以继续这样吃,想要减重的人也特别适合低GI值的饮食,因为低GI值饮食方式使血糖的波动幅度不会太大,比较不会增加一直想吃食物的欲望(如果血糖波动的幅度大,就会容易饿)。

糖尿病病因是什么

根据病因可分原发和继发性两大类:原发性者占绝大多数,病因和发病机理不明。继发性者占少数,如肢端肥大症中垂体性糖尿病、柯兴综合征中类固醇性糖尿病等。

(一)糖尿病各型特点如下:

1.胰岛素依赖型(IDDM,Ⅰ型)其特征为:①起病较急;②典型病例见于小儿及青少年,但任何年龄均可发病;③血浆胰岛素及C肽水平低,服糖刺激后分泌仍呈低平曲线;④必须依赖胰岛素治疗为主,一旦骤停即发生酮症酸中毒,威胁生命;⑤遗传为重要诱因,表现于第6对染色体上HLA某些抗原的阳性率增减;⑥胰岛细胞抗体(ICA)常阳性,尤其在初发病2~3年内。有时在发病前数年常已呈阳性反应。近年来研究表明在Ⅰ型患者的鉴定中,谷氨酸脱羧酶抗体(抗GAD)阳性反应较ICA更有意义,尤其在病程较久,发展较慢的患者。

2.非胰岛素依赖型(NIDDM,Ⅱ型)其特征为:①起病较慢;②典型病例见于成人中老年,偶见于幼儿;③血浆胰岛素水平仅相对性降低,且在糖刺激后呈延迟释放,有时肥胖病人空腹血浆胰岛素基值可偏高,糖刺激后胰岛素亦高于正常人,但比相同体重的非糖尿病肥胖者为低;④遗传因素亦为重要诱因,但HLA属阴性;⑤ICA呈阴性;⑥胰岛素效应往往甚差;⑦单用口服抗糖尿病药物,一般可以控制血糖。根据体重又可分为不胖和肥胖两型。在不胖的NIDDM中,实际上尚包括一些自身免疫病变进行甚慢的Ⅰ型患者,其初期临床表现酷似NIDDM而按MIDDM处理,久后终于逐步充分表现出Ⅰ型的特点,必须应用胰岛素才能免于发生酮症酸中毒,故在确诊时,年龄往往较大,抗GAD阳性结果明显高于NIDDM,76%:12%。可称之谓成从迟发自身免疫型糖尿病(LADA),有人也称1.5型糖尿病。晚近国内外报道的线粒体基因突变糖尿病,由于其临床特点呈不典型NIDDM:起病早,无肥胖,病程中常需改用胰岛素治疗和胰岛β细胞功能日益减退,同时尚伴有神经性耳聋,故很可能即属于LADA之一种。目前对线粒体糖尿病的认识正在深入中。

NIDDM中,尚有一类发病在25岁之前,在5年内不用胰岛素便能控制高血糖,一般不发生酮症酸中毒,称为青年人中老年型糖尿病(MODY),多属常染色体显性遗传,其微血管并发症与一般NIDDM同样常见,但大血管并发症较少。

3.与营养不良有关的糖尿病其特征为:①此型大多见于亚、非、南美等第三世界发展中国家,在热带或亚热带地区,故又称热带性胰源糖尿病等,命名多种,后经WHO定名为与营养不良有关的糖尿病;②起病年龄大多为青少年(15~30岁);③形体消瘦,营养不良;④不少病例须用胰岛素治疗,有时剂量偏大;⑤但酮症不多见;⑥此型又可分下列二亚型:

⑴胰纤维结石型:①病理上以慢性胰纤维化,胰体缩小,胰管扩大,内有钙化结石,以致外分泌与内分泌均受累;②起病于青少年,男女之比为3∶1;③以慢性反复发作性腹痛、腹泻、消化不良、营养缺乏等慢性胰病为特征;④血糖有时可很高,达400~600mg/dl(22~33mmol/L);⑤约80%须胰岛素治疗;⑥但即使停药,酮症罕见;⑦病人大多于40~50岁死亡,亦可呈各种慢性糖尿病并发症;⑧目前病因不明,有疑为多食木薯而得慢性CN中毒引起。此病又称Z型,因1955年首见于Zuidema。相似病例,我院曾见1例,有病理解剖证实。

⑵蛋白质缺乏型:此型又称J型或M型,因1955年首见于Jamaica。特征为:①起病于15~25岁的青少年;②有长期蛋白质与能量营养不良史,以致极度消瘦,BMI常<19;③血糖中度升高,须胰岛素治疗;④酮症罕见;⑤亚洲此病男女之比为2~3∶1,非洲男女相等,西印度则以女性较多;⑥病因不明,可能由于长期营养不良,β细胞数及功能低下所致,但与IDDM不同,糖刺激后仍有C肽释放。

4.继发性及其他

⑴胰源性:由于胰腺切除、胰腺炎、胰癌、血色病等引起的胰岛素分泌不足。

⑵内分泌性:①垂体性糖尿病,由于生长激素分泌过多,见于肢端肥大症或巨人症;②类固醇性糖尿病,由于皮质醇类激素分泌过多,见于库欣病或综合征;③胰升血糖不经瘤所致的糖尿病,由于胰岛A(α)细胞瘤分泌胰升血糖素过多;④胰生长抑素瘤所致的糖尿病,由于胰岛D(δ)细胞腺瘤分泌生长抑素过多等。

⑶药源性及化学物性:多种药物、化学物可影响糖代谢。如利尿降压药噻嗪米、糖皮质激素、女性口服避孕药、止痛退热(阿司匹林、消炎痛等)、三环抗抑制剂中阿密替林、去甲丙咪嗪等大都仅能引起糖耐量减退。

⑷胰岛素受体异常:又分:①受体本身缺陷有先天性脂肪营养异常症(congenital lipodystrophy)及黑棘皮病伴女性男性化;②受体抗体所致的胰岛素耐药性糖尿病。

⑸遗传性综合征伴糖尿病:有多种:①代谢紊乱如Ⅰ型肝糖原沉着症、急性阵发性血卟啉病、高脂血症等;②遗传性神经肌肉病如糖尿病性视神经萎缩伴尿崩症与耳聋等;③早老综合征;④继发于肥胖的葡萄糖不耐受性综合征如Prader-Willi综合征。

(二)葡萄糖耐量减退(impaired glucose tolerance,简称IGT)此组按诊断标准血糖空腹期<140mg/dl(7.8mmol/L)餐后2小时<200mg/dl(11.1mmol/L)但高于正常者,口服糖耐量试验(OGTT)曲线亦介乎糖尿病与正常高限之间。此组特征为:血糖偏高,但未达糖尿病标准,系糖尿病的候选者,可分为肥胖型和不胖型。这类对象如不及时干预约2/3可转变为糖尿病,饮食和运动干预可减少发病,故为预防发生糖尿病的重要对象之一。

(三)妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,简称GDM)此组限于妇女妊娠期发生的IGT与DM,故已知糖尿病者妊娠时不属此组。大多数病人于分娩后随访OGTT可恢复正常,仅30%以下病人于5~10年随访中转变为真正糖尿病(按WHO标准)。此组病人约见于所有孕妇的1%~2%。

【发病机理】

胰岛素绝对不足大多见于Ⅰ型(IDDM),相对不足大多见于Ⅱ型(NIDDM)病者。绝对不足的证据有以下几点:①空腹血浆胰岛素浓度很低,一般<4µU/ml(正常值为5~20µU/ml),甚至测不出;血及24小时尿中C肽均很低,常不能测出;②用葡萄糖或胰升糖素刺激后血浆胰岛素及C肽仍低,呈扁平曲线;③对磺酰脲类治疗无效;④病理切片上示胰岛炎,早期有淋巴细胞等浸润;后期β细胞呈透明变性、纤维化,β细胞数仅及原来10%。相对性胰岛素分泌不足表现于空腹血浆胰岛素及葡萄糖刺激后胰岛素释放试验中的浓度均低于相应体重的非糖尿病者。但肥胖的Ⅱ型糖尿病者血浆胰岛素浓度基值或刺激后高峰均比正常对照为高,仅比相应体重而非糖尿病者低且高峰延迟出现。葡萄糖刺激后正常人胰岛素高峰见于口服糖后30~60分钟内,Ⅱ型病人的高峰约延迟30~45分钟出现。

妊娠期糖尿病病因

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常,空腹血糖异常和糖尿病的总称,妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症,目前研究表明,年龄,肥胖,种族,不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。

1.年龄因素

高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素,Vereellini等发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍,其他学者还有较多的类似发现,年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小,Berkovitz等发现,在孕24周前诊断糖尿病的孕妇中,30岁及以上的孕妇占63.7%,而孕24周以后诊断的仅占45.2%(P<0.01)。

2.肥胖

肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外,其他环境因素如年龄,经济,文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。

目前衡量肥胖的指标常用体质指数(BMI),由于目前向心性肥胖越来越受到重视,腰围,髋围和腰髋比(waist-hipratio,WHR)已经成为重要的指标,特别是WHR,Jang等研究结果显示,BMI≥20.9的孕妇患妊娠期糖尿病的危险是BMI≤19.1者的2倍,Berkovitz等研究发现,BMI>32.9的孕妇的糖尿病的危险是BMI于27.3~32.9组的2.82倍,是BMI<27.3者的3.82倍,Branchtein等对孕28周既往无糖尿病病史的孕妇的一项研究显示,WHR和腰围每增加1个标准差,前者为0.06,后者为8cm,血糖水平分别升高0.11mmol/L和0.13mmol/L,Zhang等以WHR 0.629~0.705为参考对妊娠前孕妇WHR与妊娠期糖尿病的关系进行研究发现,WHR 0.706~0.742组相对危险度为2.74,WHR 0.743~1.020组为4.02,该研究说明,WHR可能是妊娠期糖尿病极其重要的危险因素。

3.种族

和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性,与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陆,亚洲,阿拉伯和黑人分别为前者的11倍,8倍,6倍和6倍,种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化,饮食习惯等因素在其中的作用。

4.糖尿病家族史和不良产科病史

糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

产科因素中与妊娠期糖尿病有关的因素有高产次,巨大儿,死产史,重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史,具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险是正常孕妇的2.0倍,5.8倍,8.5倍,22.5倍和23.2倍。

总之,妊娠期糖尿病的病因很复杂,而且这些因素与非妊娠期的2型糖尿病有明显的相似之处。

妊娠糖尿病的发病原因

引起妊娠糖尿病的原因有什么呢?妊娠糖尿病跟普通的糖尿病不同,妊娠糖尿病会影响到两个生命的健康,所以对于妊娠糖尿病的治疗大家一定的多注意才行,下面我们来具体的了解一下。

1、肥胖:肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。

2、种族:和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。

3、糖尿病家族史和不良产科病史:糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

4、年龄因素:高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。

引起妊娠期糖尿病的原因是很复杂的,而且这些因素与非妊娠期的2型糖尿病有明显的相似之处。妊娠糖尿病需要合理的治疗,因为如果治疗不当可能影响到患者和胎儿的双方面的健康。建议女性朋友怀孕后,在规定的时间内进行糖尿病的筛查,积极预防妊娠糖尿病的出现。

妊娠期糖尿病是由哪些因素引起的

1、过度进补

孕期过度进补易让患上妊娠糖尿病的主要原因之一,患有糖尿病的孕妇易生出体重超过4公斤的“巨大儿”。妊娠糖尿病会给孕妇的妊娠和分娩带来一定难度和风险,甚至会危及生命。

2、遗传基因

患上妊娠糖尿病的朋友将来产生2型糖尿病(2型糖尿病【译】:成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。)的可能性是很大的,但与1型糖尿病无关。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能相关。

3、肥胖症

肥胖症容易引发许多疾病,它很容易引起II型糖尿病发生,同样也容易引起妊娠糖尿病。当人体内缺乏胰岛素并且不能发挥作用的时候,血液中的葡萄糖含量就会升高,导致糖尿病的病发,这就是总的糖尿病病因。

4、激素不正常

妊娠期女性之所以容易患上糖尿病,主要是因为在妊娠期间胎盘会出现多种供孩子发育生长的激素,这些激素对孩子的健康成长非常重要,但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用,因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期,也是妊娠型糖尿病的常发时间。

5、人胎盘催乳素增加

妊娠末期人胎盘催乳素血中水平可为人生长激素的1000倍。通过抑制胰岛素作用而导致对胰岛素的抵抗增加,HPL增加不影响受体数目,但可能影响受体后,更加重胰岛素的抵抗;另外HPL水平升高,血中甘油三脂、游离脂肪酸、游离皮质醇增多,这些因素均能促进胰岛素抵抗和血糖增高。

得妊娠糖尿病的原因

妊娠糖尿病史糖尿病众多种类中的一种,和其他其中类型相比。妊娠糖尿病有着更大的危害,人们对妊娠糖尿病的关注度也尤其高。关于它的病因病理有很多因素,其中有很多因素是与其他类型的糖尿病相关的,还有很多与遗传的因素有关。

引起妊娠糖尿病的因素中很大的一个就是孕妇不正确的生活习惯,导致血糖含量过高。近年来,随着生活方式的改变,2型糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化;另一方面,不少孕妇吃得多且精,而活动少,这是妊娠期得糖尿病的重要原因。妊娠可促使隐性糖尿病变妊娠糖尿病血管硬化症状为显性,在妊娠期,体内拮抗胰岛素的激素(垂体前叶激素与肾上腺皮质激素)水平增高,内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响,尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时,将会发生妊娠糖尿病。

除了生活中不正确的生活习惯外,还有很多因素会导致孕妇患上妊娠糖尿病。与罹患妊娠糖尿病相关的因素有:种族、糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症及孕妇年龄超过30岁等。若具有以上危险因素条件之一的孕妇,您更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。妊娠糖尿病之孕妇有可能在下次怀孕时再发生,如果再次怀孕应及早告知医生并作检验。曾罹患此症之孕妇,中老年后出现糖尿病的机率比正常妇女高,故产后应设法维持适当的理想体重及保持规律的饮食、运动习惯,并定期检验血糖值。

妊娠糖尿病的病因是多种多样的,防范起来确实有一定的难度。但只要我们能够在生活保持一个正确的生活态度,有了疑似症状后及时检查,要避免妊娠糖尿病也不是什么不可能完成的任务。

​妊娠期糖尿病的病因

一般情况下,当胰岛素受体非正常时即会引发妊娠期糖尿病。目前还不清楚为什么一些患者无法平衡胰岛素需求,并继而发展为妊娠期糖尿病。胰岛素抵抗是孕中期出现的一种常见现象,之后可达到非孕期的2型糖尿病患者水平。皮质醇和孕激素是主要因素,同时人胎盘催乳素,催乳素和雌激素也是诱因之一。同时,也有一些与2型糖尿病相似的解释:自身免疫性疾病,单基因突变,肥胖,或其他机制。

胎儿从母体获取葡萄糖增加;孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。因此,空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强,孕妇空腹血糖较非孕妇低。到妊娠中、晚期,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出现妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病的影响

妊娠期糖尿病给母亲和孩子带来健康风险,这种风险与不可控的高血糖水平及其后果相关,并随着血糖水平的升高风险增加。对母亲影响变现如下:妊娠期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%-30%;发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2-4倍;羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍;巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高,产程延长易发生产后出血。此外,易发生糖尿病酮症酸中毒及与妊娠期糖尿病有关的感染,如外阴阴道假丝酵母菌病、肾盂肾炎、无症状菌尿症、产褥感染及乳腺炎等。如果妊娠期糖尿病妇女未得到及时有效的治疗管理,则其将来患2型糖尿病的风险增加,同时妊娠期糖尿病妇女还存在更高的先兆子痫和剖宫产的风险。对后代影响:患有妊娠期糖尿病而未治疗的母亲,不仅胎儿存在较高的大于胎龄儿(巨大儿)和胎儿生长受限风险,易发生流产和早产。而且其新生儿也存在低血糖,黄疸,高血红细胞(红血球增多),低血钙,低血镁高的风险。此外还有研究表明,妊娠期糖尿病孕妇的后代发生先天畸形的概率较高。一项大型对照研究发现,妊娠期糖尿病与出生缺陷有关,并且这往往与孕妇的较高体重指数(≥25 kg/m²)相关。

怎么会得糖尿病

相信大家都知道很多肥胖症患者都患有糖尿病,那么,糖尿病究竟与肥胖症有没有关系呢,相信很多人都很想知道。那么,下面我们就让我们认真阅读一下专家对糖尿病病因的病因的介绍吧。希望您认真阅读,希望对您有所帮助。

常见病因

1、与1型糖尿病有关的因素有关:

自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体GAD抗体、胰岛细胞抗体ICA抗体等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

2、与2型糖尿病有关的因素

遗传因素:和1型糖尿病类似,2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病,另一个有40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。

肥胖:2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖,同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。

年龄:年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55 岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。

现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病,有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样,在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。

3、与妊娠型糖尿病有关的因素

激素异常:妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素,这些激素对胎儿的健康成长非常重要,但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用,因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期,也是妊娠型糖尿病的常发时间。

遗传基础:发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大但与1型糖尿病无关。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。

肥胖症:肥胖症不仅容易引起2型糖尿病,同样也可引起妊娠糖尿病。

通过上述专家对糖尿病病因的一番介绍,相信大家一定对糖尿病因有了深刻的认识。希望大家一定在生活中多加注意糖尿病的发病原因,做到有效预防,尤其肥胖患者一定注意合理的饮食习惯,有效控制体重。相信在您的注意下,一定会成功远离糖尿病的。最后,祝大家身体健康!

妊娠糖尿病是什么原因引起的 何谓妊娠糖尿病

妊娠糖尿病为怀孕期间发生葡萄糖耐受不良的症状。约3~5%的孕妈咪会出现妊娠糖尿的现象。

罹患妊娠糖尿病的高危险群包括有糖尿病家族病史(二等亲内有糖尿病史)、高龄产妇、曾生过巨婴、体重过重等,细项列举如下:

1、前胎糖尿病病史。

2、家族有糖尿病病史。

3、曾产下婴儿体重超过4000公克。

4、曾产下死胎或先天畸形婴儿。

5、反覆性流产病史。

6、肥胖。

7、持续性阴道念珠球菌感染。

8、尿糖。

9、羊水过多或预估胎儿体重过重。

10、34岁以上的高龄产妇。

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什么妊娠糖尿病?妊娠期糖尿病一种孕期疾病,在孕期孕妇发生的血糖升高现象。绝大多数情况下,妊娠期糖尿病在分娩过后会自然治愈。想要详细了解什么妊娠糖尿病,不妨看看下面的介绍。 什么妊娠糖尿病? 与一般糖尿病的发病时间不同,这一种在孕期发生的血糖升高现象。在所有血糖偏高的孕妇中,只有两成左右本身就患有糖尿病的(即怀孕前就患有糖尿病)。绝大多数情况下,妊娠期糖尿病在分娩过后会自然治愈,但等到步入中老年后,这类孕妇患2型糖尿病的机率会变大。一般来说,孕期两次测出空腹晨尿血糖呈阳性的妇女患病的可能性极大

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避孕也产后干预的一个方面,有效避孕可以阻止发生糖尿病。因为患过妊娠糖尿病的产妇,在短期内再次妊娠,糖尿病的复发率高达33%-69%。产妇可以选择宫内节育器、避孕套等方式避孕。如果准备怀二胎,在怀孕前最好到医院检查一下有没有高血糖,血糖控制正常再怀孕,以降低再次换妊娠期糖尿病的几率。

妊娠糖尿病

妊娠期糖尿病治疗方法1、胰岛素治疗 妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖,如经严格饮食控制血糖仍不正常时,需及时加用胰岛素治疗。 妊娠期糖尿病治疗方法2、孕妇监护 除一般的产前检查外,孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化,及时发现巨大胎儿或者羊水过多。 妊娠期糖尿病治疗方法3、胎儿监护 显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查,核对孕龄并排除胎儿致命性畸形,孕晚期应定期复查B超,监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监

​哪些孕妇容易患上妊娠糖尿病

想要健康的宝宝,就需要劳逸结合,不能光吃不动,也不可能光动不吃,适当的补充营养好的,但要把握度,超过了迟度了就会引发疾病,哪些孕妇容易患上妊娠糖尿病呢?我们专家给您介这些人群: 1、年龄超过30岁的高龄孕妇。 2、肥胖,妊娠前体重超过标准体重的20%。 3、直系亲属中已出现过妊娠糖尿病病人的孕妇。 4、直系亲属中有人得糖尿病的孕妇。 5、生育过巨大胎儿(体重大于8斤)的孕妇。

什么妊娠糖尿病

怀孕后,由于胎儿要从母体获得葡萄糖作为营养,葡萄糖分流至胎儿循环,正常情况下孕妇的血糖比普通人略低。所以妊娠期糖尿病的诊断标准的正常值低于普通人。 除了一些人怀孕前就患有糖尿病外,为什么那么多的孕妇在孕期会发生糖尿病呢?由于怀孕后,母体的无私奉献精神,要保证胎儿的血糖供应,胎盘分泌的激素,对抗了胰岛素,防止母体消耗血糖,以保证母体血糖不能过低。这上帝创造的平衡机制,保证胎儿的营养。但有时上帝出了错误,在一些人身上这种平衡被打破了。胰岛素对抗的太强了,母体血糖太高了。妊娠期糖尿病分娩后,由于不再有胎盘分

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产检为什么要做糖筛

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病由于在妊娠期间,如身体激素变化、饮食调整等因素导致糖的代谢发生异常,但很多人并没有相应症状,难以察觉得病,因此,许多国家的妇产科医生都会建议孕妇进行糖尿病筛查,以规避患糖尿病的风险。 易患妊娠糖尿病的高危人群有: 1、家族成员有糖尿病史的孕妇; 2、曾有胎儿先天畸形、胎死腹中、巨婴、难产病史的孕妇; 3、产检出现尿糖、肥胖、体重增加过多等的孕妇。 如有孕妇有上述情况,建议要做糖筛检查。

妊娠糖尿病的原因什么

种族:和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。 糖尿病家族史和不良产科病史:糖尿病家族史妊娠期糖尿病原因之一,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。 年龄因素:高龄妊娠目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险20~30岁孕妇的8.2倍。 肥胖:肥胖发生糖耐量减低和妊娠期糖尿

糖尿病和妊娠

糖尿病与妊娠:妊娠糖尿病 糖尿病合并妊娠 分类 孕前糖尿病患者的妊娠:1型与2型糖尿病者妊娠 妊娠期糖尿病(GDM) 妊娠期糖耐量减退(GIGT ):以后转为GDM(约1/3GIGT)高危因素 妊娠期糖尿病 空腹及餐后血糖均高于正常妊娠,且胰岛素抵抗增加和对胰岛素敏感性下降 血脂类及氨基酸浓度高于正常孕妇,尤其甘油三脂量 1型糖尿病合并妊娠 胰岛素不足或缺乏致空腹及餐后高血糖、高胰岛素、高脂血症 胰岛素治疗期间,较非孕1型糖尿病者发生低血糖比率增高,这与1型糖尿病孕妇的对抗及调节低血糖反应能力进一步受

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什么妊娠糖尿病? 与一般糖尿病的发病时间不同,这一种在孕期发生的血糖升高现象。在所有血糖偏高的孕妇中,只有两成左右本身就患有糖尿病的(即怀孕前就患有糖尿病)。绝大多数情况下,妊娠期糖尿病在分娩过后会自然治愈,但等到步入中老年后,这类孕妇患2型糖尿病的机率会变大。一般来说,孕期两次测出空腹晨尿血糖呈阳性的妇女患病的可能性极大。 妊娠糖尿病诊断标准: 国际妇产科联合会公布的最新妊娠期糖尿病诊断标准空腹血糖>5.1mmol/L。餐后高血糖标准分别60分钟>10.0mmol/L,120分钟>8.5mm