禁掉输液会耽误治病吗
禁掉输液会耽误治病吗
1问:会耽误治病吗
一般病症不需要 急危重症可以输
记者:从医学角度讲,过度输液的危害都有哪些?
浙江省人民医院副院长兼肾脏病科主任何强:“能吃药不打针,能打针不输液”本是基本的医学常识,也是世界卫生组织的用药原则。在许多发达国家,输液是医生迫不得已才使用的“最后方式”,然而在国内的许多医院里,输液往往成了“最简单快捷”的首选给药方式和治疗常态,早在2009年就有数据显示,每个中国人1年里挂8个吊瓶,远高于国际上人均2.5—3.3瓶的水平。
静脉输液是公认的最危险的给药方式,可能会发生输液反应、肺水肿、静脉炎、过敏反应、体液平衡紊乱以及医源性感染等情况,加之输液时药物直接进入血液循环,所以不良反应往往出现得更快、更严重。而输液过程中不溶性微粒可能导致的栓塞、肉芽肿危害等则又是缓慢的、长期的发生过程,可引起组织损伤、器官病理改变甚至死亡。
过度输液还会导致患者严重的耐药性,抗菌药物的滥用增加了耐药细菌的产生,甚至最终演变为令人谈之色变的“超级细菌”。
记者:真正需要输液的情况有哪些?一禁了之是否耽误治病?
何强:输液仅是急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“最后给药方式”。因此,有以下情况才可输液:大出血、休克、严重烧伤的患者;剧烈恶心、呕吐、腹泻的患者;不能经口进食的患者、吞咽困难及胃肠吸收障碍的患者;严重感染、水肿的患者;外用药无效时;药物伤害组织时等。
在判别需要与不需要输液时,除掌握患者的病情危急程度、明确患者能否耐受口服给药等病理生理情况之外,还要考虑不同给药途径下药物在体内吸收、分布、代谢、排泄等情况以及病变部位的血药浓度等。
江苏省卫生计生委医政医管处工作人员高鹏:需要输液治疗的一般属于急危重症,需要急诊甚至住院治疗。以抗菌药物为例,对于轻、中度感染的大多数患者,应予口服治疗,不必采用静脉或肌内注射给药。特殊情况才静脉或肌内注射给药,如不能口服、消化吸收差、药品无口服剂型、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用、病情进展迅速等。
2问:依赖为何难破
患者追求好得快 医院想着挣得多
记者:随意输液的医疗行为,在当地普遍吗?如何破解输液依赖症呢?
何强:过度输液源自于患者、医生和医院的“输液依赖”,一方面患者认识有误区,盲目追求“疗效好,治病快”,而忽视了输液的风险,结果就把输液治疗作为了求医问药的最优选择。另一方面,目前的医患环境下医生为了迎合患者“快速治好病”的需求,也会被动产生使用输液治疗可以“一劳永逸”或者“猛药去疴”式的固化思维。另外,以药补医的旧医疗模式也为过度输液或多或少提供了滋生的土壤。
江西省卫计委相关负责人:公众错误的用药观念根深蒂固,人们往往只看到输液“好得快”的一面,而对输液的种种危害与隐患不甚了解;医务人员不合理用药现象仍然在一定程度上存在;我国输液门槛较低,适应证较宽。
南昌大学第二附属医院门诊部主任徐红:虽然门诊过度输液的危害一直在提,然而主动要求输液的病人仍然不少,比如有的老人没事跑到医院,要求医生输液,为疏通血管、活络筋骨,而这压根没必要。除了病人,门诊不输液,医生也有顾虑。尤其是急诊、内科等容易出现感染的病情,医务人员担心,病人一旦出现感染后果更严重,也担心会招致病人或家属的投诉。
3问:患者不听咋办
耐心进行宣传 严格输液监管
记者:目前在推进限制输液过程中,都开展了哪些工作?遇到了哪些困难?
何强:我们通过科学遴选药品目录、建立输液约束机制、完善处方点评制度、加大培训宣教力度等长效机制,推动医院在2016年3月,门诊除儿科外全面停止抗菌药物输液。这一举措得到平稳和有效地实施,医院未发生一起因未在门诊输液而延误治疗的病例。
对于确实需要输液或者没能及时住院治疗的患者,医院开辟了绿色通道让患者到急诊进行输液治疗。个别患者不理解的,医生会耐心给予解释和劝告,说服患者放弃输液,选择口服药物。面对一再坚持的,在充分知情告知的情况下,建议患者选择急诊通道。
江西省卫计委相关负责人:一是加强医务人员合理用药知识培训,重点加强基层医疗机构静脉输液管理;二是加强患者用药安全宣传教育,引导患者树立科学有效输液新理念;三是加强门诊输液行为监管,从严控制门诊输液尤其是门诊抗菌药物输液治疗指征。
徐红:我院取消门诊静脉输液主要分两个阶段。第一阶段在2012年,医院开始对抗生素的使用进行严格控制,并成立医院药监会。门诊医生不得给病人开具单价金额超过30元的抗生素类静脉输液药物,如果病人实在需要,须向药监会申请使用。第二阶段从2013年9月开始,医院正式取消门诊静脉输液,只有急诊科和住院部医生才有开具静脉输液针剂的权限。
江西省人民医院门诊部主任张维新:目前控制的主要是门诊输液,急诊和住院仍可正常输液。为进一步减少输液,医院将某些病人安排到门诊治疗,包括一些慢性病、需要活血化瘀等辅助性治疗的病人;病情简单、不严重,但病情很急的病人等。
高鹏:部分医院的具体做法是:在门诊大厅张贴政策通知以及输液危害等的宣传;对全院医护人员进行政策培训,做好在诊间对患者的宣传解释;制定并公布确需输液救治方案以及应急处理方案等。
宝宝拉肚子贴肚脐贴管用吗 感染引起拉肚子:没什么用
如果宝宝拉肚子是由于饮食不洁、喝了不干净的水等导致的肠炎、痢疾等,那么光用肚脐贴是没什么用的。因为肠炎、痢疾等病症是病毒、细菌等引起的,外部贴肚脐贴根本不能杀灭细菌和病毒,甚至还可能会耽误治疗。
通常患有肠炎、痢疾的宝宝,大便次数可达到10次以上,大便呈赤豆汤样、粘液带血样,还可能出现发烧、腹痛、呕吐、食欲不振等症状。
输卵管疏通时间什么时候做比较好
输卵管通液是将一根管子通到被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml;药水再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。有时对于一些轻度输卵管不通的患者,通过液体的一定压力,还能起到一定的疏通输卵管的作用。
输卵管通液是根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点来判断输卵管是否通畅或者通而不畅。但是,由于整个过程是一种盲通,无法直观了解输卵管的通畅性,所以输卵管通液对于检查输卵管是否通畅的准确率并不高。在临床上一般使用输卵管造影检查来代替输卵管通液。
输卵管通液一般用于不孕症手术后,预防粘连形成,测定手术效果;疏通输卵管轻度粘连;各种原发或继发不孕症的诊断;治疗性通液。做输卵管通液的时间一般在月经干净后3~7d,术前3天禁性生活;经各种检查证实确未妊娠者才能做通液检查;检查前应查白带常规,血、尿常规及体温、血压。要注意在进行输卵管通液后的2周内应严禁性生活,以防感染。
有以下情况的患者不能进行输卵管通液:月经周期紊乱尚未纠正;盆腔存在生殖器肿瘤;生殖器官炎症;全身状况差,有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变,有禁忌的妊娠疾病者。已明确为男方原因导致的女性不孕患者不用再进行输卵管通液。
做输卵管通液的时间最佳是选择在月经干净后3~7天,手术前3天要禁止性生活;检查以后证实确未妊娠者才能做通液检查;检查前要检查白带常规,血、尿常规以及体温、血压是否正常。在进行输卵管通液后的2周内应禁止性生活,以防止再次感染。
做输卵管通液什么时间最合适?专家提醒:由于输卵管疾病的症状通常并不十分明显,易与其他女性疾病相混淆,因此提醒广大女性朋友如有疑似症状,应尽快到正规最佳医疗机构进行检查治疗,以免耽误疾病的最佳诊疗时期!如还有疑问,可点击在线咨询服务,对专家亲自交流!
用纯白醋泡脚的后果 脚气用什么泡脚最好
脚气其实是真菌感染引起的,治疗的主要目标是清除致病菌、缓解症状并且防止脚气复发,那么可以在医生的指导下对症采取抗真菌软膏、水杨酸等外用治疗,不建议用一些偏方来泡脚,这些偏方既不能针对性杀灭真菌,还会耽误治疗。
桃胶治胃病做法 桃胶治胃病的效果好吗
效果一般,仅可用于食疗,不可替代药物治疗。
一些患有胃溃疡、胃炎的人群,平常可以吃一些桃胶炖品进行食疗,因为桃胶有和血益气、止痛的功效,而且它的伟大清淡,不会刺激胃部,有一定的养胃作用。
引起胃溃疡、胃炎的原因较多,建议在检查、明确病因之后之后,在医生的指导下进行系统的药物治疗。而桃胶不能替代药物治疗,也不能达到药物治疗的效果,甚至会耽误治疗。
焦虑症有哪些症状 容易误判误诊
因为其呈现出的表现,与心脏病变极其相似,很多人在发现家人出现焦虑症后,会想着去心内科看医生,但在检查后又发现没有多大问题,这样的误判、误诊,往往会耽误治疗时间,对于诊断资源也会造成浪费。
多囊卵巢综合症可以吃蜂王浆吗 多囊卵巢综合症吃蜂王浆能治好吗
蜂王浆是一种保健食品,许多商家都吹嘘能用来治疗某些疾病,这都是不可信的,有病一定要及时到医院治疗,盲目的吃保健品只会耽误治疗时间。
许多人认为蜂王浆中含有雌激素,能够平衡体内的雄激素水平,但事实上,蜂王浆中含有的雌激素量是非常少的,并不能够达到治疗多囊卵巢的效果。
多囊卵巢综合症应当先进行激素六项检查,根据激素水平,在医生的指导下科学用药,而不是滥用保健品来治疗疾病,耽误治疗。
专家总结不孕不育8大认识误区
误区一:只查女方,不查男方;或先查女方,后查男方。“这样做检查不仅耽误时间、耗费金钱,还会走很多弯路,一定要先查男方或双方同时查。”
误区二:检查精液一次不正常,就认为自己生育能力很差。“有时要做两次才可以确诊。”
误区三:检查输卵管是否通畅,只做输卵管通液。“通液无法确诊的情况下,还应在医生指导下做输卵管造影等其他检查。”
误区四:认为通水是输卵管不通治疗手段。“做个不恰当的比喻,下水道堵了,只用水冲能冲好吗?答案肯定是否定的,一定要做专业疏通才行。反复、盲目的通水,只会增加感染几率。”
误区五:应用排卵试纸或监测基础体温就知道有无排卵。“要结合超声检查才行,比如,有的人用试纸测出排卵了,但可能卵子成熟没有排出,也无法受孕。”
误区六:重治疗轻检查,轻信单方验方,祖传秘方。“多数所谓的单方、验方,基本都是调经的方子。不孕症是一种症状,可能由多种疾病导致,所以单方根本不可能包治。”
误区七:不找原因,只要不排卵就服促排卵药。“不孕症的病因很多,不只是排卵问题。”
误区八:试管婴儿是治疗不孕症的首选方法。“试管婴儿不是首选方法,而是最终的无奈的选择。”
宝宝出牙时不可轻视的问题
关于乳牙
◆在宝宝出生之前,乳牙就已经开始在牙床内形成了。第一颗乳牙通常在宝宝第六个月的时候开始萌出。但是,乳牙的萌出因个体差异有早有晚,后继的恒牙也会根据乳牙萌出的早晚而调整萌出时间,所以每个宝宝长新牙的时间都不一样哦。
乳牙出牙时间和顺序
◆乳牙一共有20颗,通常在宝宝3岁左右出齐。宝宝第一次去看牙医的时间应该是3岁左右,太早看牙无法处理,太晚则会耽误治疗。
藏红花有丰胸作用吗 乳房有结可以吃藏红花吗
可以喝,但是不可替代药物治疗。
藏红花有活血化瘀、散郁开结的功效,对于乳腺结节没有没有坏处,甚至能够辅助治疗乳腺结节。
但是,乳房有结节应当在医生的指导下采用科学的治疗手段,才能够加快恢复速度,避免病情恶化。在没有中医指导也没有采取其他治疗手段的情况下,单纯吃藏红花或者说用藏红花泡水喝,效果都是有限的,甚至会耽误治疗。
手指腱鞘炎怎么治最好
1、首先你就要注意休息,少用手指活动,经常热敷或者没事就揉揉按摩手指,这样很舒服,别碰冷水尤其是冬天,特别的注意。一定要避免过量的手工劳动的方式,预防注意正确移植工作时姿势避免关节的过度劳损定时休息。
2、治疗方面,封闭可以止疼,但是药劲过了还是会有症状,达不到治疗的作用。最好采用中药的方法治疗。中药药性温和,药效持久,通过中药的调节,配合康复锻炼.这样好的才彻底,不会复发。这些也都是我平时保养的方法我平时都是用鞘立舒的,自己上班或者出差都带着,涂抹方便生怕会耽误治病,好了之后也没有放松。
3、如果严重的患者建议做手术治疗,切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。
4、有部分腱鞘炎患者往往只需要一般性的治疗就可以恢复了。但是如果症状比较严重的,就必须去医院详细检查后正规治疗了。如果不治疗,甚至有可能会发展成永久性活动不便,后果很严重。
5、手指腱鞘炎患者,可以考虑外敷舒筋活血,消肿止痛的药膏来治疗,效果还是不错的。当然,首选还是应该去医院检查治疗的。而患者平时应该工作时保持正确姿势,避免关节的过度劳损,劳逸结合。
女人输卵管堵塞
1、不能盲目就医,贻误治疗时机
在输卵管性不yun的治疗中应该遵守科学规律,对其进行分类,明确诊断,然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测,得出准确的数据,使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法,只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。有些方法并不是对每个人都有效,有时反而会耽误病情,延误治疗时机,因此一定要针对每个人不同的病因来治疗。
2、不要轻信宣传或是游医
许多不yun症患者求医心切,轻信一些游医的偏方,随便吃药,这样不仅白白花了钱,而且可能耽误疾病的治疗,女性朋友如果发现不yun,一定要去正规的医园,接受正规专业的检查,然后再针对自己的具体情况,进行有针对性的治疗,这样才能解决不yun问题。
3、别把输卵管不通和不排卵当作一回事
输卵管为卵子与精子结合场所及运送受jing卵的管道。输卵管和卵巢是临近器官,它们各司其职,有联系又有本质的区别,决不能混为一谈。
注意事项
大家对女性输卵管堵塞怎么办都了解了吧,希望能够引起女性朋友的重视,切勿走入治病误区。可以用李小平中药进行中医治疗,以免影响疾病的治疗。这点对于未婚女性来说是非常关键的,除此之外,要注意的是,输卵管堵塞的患者要注意护理。
金桔冰糖止咳的注意事项
1.炎性、热性咳嗽不可用
如果是炎性、热性咳嗽,有咳嗽黄痰、咯血、咽痛、胸痛、便秘、尿赤等症状,是不适合用金桔冰糖止咳的,不对症,会耽误治疗,甚至加重症状。。
2.仅用于辅助治疗
金桔冰糖作为一道食疗放,止咳的效果有限,只能作为辅助的治疗手段,如果持续1个星期咳嗽没有好转或者出现咳嗽加重,需要就医治疗。
3.注意禁忌人群
部分人群,如高血糖患者、糖尿病患者、脾虚气弱者,都不适合吃冰糖金桔。