纵隔淋巴结肿大的症状及病情特点
纵隔淋巴结肿大的症状及病情特点
症状体征
纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外，大多继发于其他脏器疾病。 ?纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难 ，也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征，患者有头、面、上胸部肿胀。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多，少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征。
病情特点?
1.中年男性，乏力，干咳1月，不规则发热、盗汗3周，国外居住史
2.进行性消廋
3.查体无明显发现
4.胸部平片结果阴性，增强CT示右上气管前腔静脉后可见肿大的淋巴结，密度不均，内有液性暗区。右主支气管前壁有一环状强化的肿物压突出，致右主支气管外压性狭窄。右上叶外带可见有纤维条索影。右中叶肺纹理有局限性聚拢现象。
5.血常规血沉偏快，血常规曾有白分偏高。
6.一般抗生素治疗无效
疾病鉴别
1.成人肺门及纵隔淋巴结结核病变部位居上，相对较孤立，可有不规则发热、盗汗、消瘦等表现。出现液化坏死者病变反应性较强，可有胸膜反应及肺内浸润。
2.淋巴瘤：多有全身多处淋巴结肿大，常融合成片，与疾病不太符合。
3.坏死性淋巴结炎 我曾诊治过一例，为全身多发淋巴结肿大，体温多为低热或中度发热。CT上纵隔淋巴结轻度肿大，质地较均匀。
4.支气管囊肿并感染：肿物位于右主支气管前壁，除非感染较严重，一般很少有纵隔淋巴结肿大。
5.肺癌：出现液化坏死者多数为鳞癌，瘤体多较大，位于腔内可较小。
6.结节病：多好发于女性，可有肺内浸润，全身情况一般较好。
上面叙述了有关于纵隔淋巴结增大有哪些症状的医学知识，希望这个可以帮助到患者们寻找到对的方法来治疗疾病，平时在生活当中也要多加注意自己的身体，这些知识患者们尽快按部就班的接受，不要让病情恶化了，那样后果很麻烦，祝愿患者们早日康复!
霍金淋巴癌有什么表现
1、淋巴结肿大：90%患者以淋巴结肿大就诊，大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。
2、结外病变：晚期累及淋巴结外器官，可造成相应器官的解剖和功能障碍，引起多种多样的临床表现。
3、全身症状：20%～30%患者表现为发热、盗汗、消瘦。发热可为低热，有时为间歇高热。此外可有瘙痒、乏力等。
4、不同组织学类型的临床表现：结节性淋巴细胞为主型(NLPHL)，男性多见，男女之比为3∶1。病变通常累及周围淋巴结，初诊时多为早期局限性病变，约80%属Ⅰ、Ⅱ期,自然病程缓慢，预后好。治疗完全缓解率可达90%，10年生存率约90%。但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者预后差。经典型霍奇金淋巴瘤中，富于淋巴细胞型约占6%，平均年龄较大，男性多见。
临床特征介于结节性淋巴细胞为主型与经典型霍奇金淋巴瘤之间，常表现为早期局限性病变，预后较好，但生存率较NLPHL低;结节硬化型在发达国家最常见，多见年轻成人及青少年，女性略多。其常表现为纵隔及膈上其他部位淋巴结病变，预后较好;混合细胞型在欧美国家占15%～30%，不同年龄均可发病。
临床表现：腹腔淋巴结及脾病变常见，就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期)，预后较差。淋巴细胞耗竭型少见，约1%，多见于老年人及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者，常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓，常伴全身症状，病情进展迅速，预后差。
淋巴癌早期常见的三个症状
1.淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见;
2.淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等;
3.发热：热型多不规则，多在38—39C之间，部分病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热，多数病人还有夜间或入睡后出汗的现象;
纵隔多发淋巴结肿大怎么办
纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外，大多继发于其他脏器疾病。 纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难 ，也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征，患者有头、面、上胸部肿胀。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多，少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征。
1.中年男性，乏力，干咳1月，不规则发热、盗汗3周，国外居住史
2.进行性消廋
3.查体无明显发现
4.胸部平片结果阴性，增强CT示右上气管前腔静脉后可见肿大的淋巴结，密度不均，内有液性暗区。右主支气管前壁有一环状强化的肿物压突出，致右主支气管外压性狭窄。右上叶外带可见有纤维条索影。右中叶肺纹理有局限性聚拢现象。
5.血常规血沉偏快，血常规曾有白分偏高。
6.一般抗生素治疗无效。
淋巴瘤会出现发热症状吗
酒精疼痛
约17%～20%霍奇金病型淋巴癌的早期症状，在饮酒后20分钟，病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现，具有一定的诊断意义。当病变缓解后，酒精疼痛即行消失，复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。
皮肤瘙痒
这是霍奇金病型淋巴癌的早期症状中较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域，全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。
局部表现
淋巴癌的症状之淋巴结肿大，包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。
淋巴癌深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。淋巴结肿大引起局部压迫症状，主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。
淋巴癌有哪些表现
一、全身症状
常见淋巴癌的症状表现?(1)发热：热型多不规则，多年38—39C之间，部分病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热。(2)消瘦：多数病人有体重减轻的表现，在6个月内减少原体重的10%以上。(3)盗汗：夜间或入睡后出汗。这些都是常见的淋巴癌的症状。
二、局部表现
这种淋巴癌的症状包括(1)淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。
通过上述介绍大家对常见淋巴癌的症状表现都清楚了吧，希望大家在了解后都能及时发现病情，此病越早诊治对自身健康越有利，希望大家不要拖延。淋巴癌属于癌症的一种，治疗的最好时间就是初期，所以各位患者一定要抓紧治疗。
腹膜后淋巴肿瘤的详细介绍
淋巴结肿大为本病特征。尤以颈部淋巴结为多见，其次为腋下，首发于腹股沟或滑车上的较少。霍奇金病首发于戏曲淋巴结者占60%～70%，左多于右。锁骨上淋巴结肿大提示病灶已有播散，右侧来自纵隔或两肺，左侧常来自腹膜后。肿大的淋巴结可以活动，有罗骨样感觉;随时病程良展，周围出现大小不一的淋能上能下结肿大，并可融合成团块状。如果淋巴结增大迅速，甚至侵犯神经，可引起疼痛。少数患者信有深部而无浅表淋巴结肿大。
非霍奇金淋巴瘤以洒巴结肿大起病者占56%，半数好发于颈部，但更易累及口咽环、肠系膜和腹股沟。纵隔淋巴结肿大多见于霍金病，尤以年青患者(结节硬化型者常有双侧肿大)，出见于弥漫型淋巴结肿大引起咳金淋巴瘤;预后均相对较差。深部淋巴结肿大可引起压迫症状，如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、胸闷、气促、肺不张、颈交感神经麻痹综合征、上腔静脉压迫征;肝门淋巴结肿大，压迫总胆管起黄疸和肝肿大;腹膜后洒巴结肿在，可引起背痛及下肢、会阴部或阴囊水肿，压迫输尿管，引起肾孟积水。累及深部淋巴结时，临床上常以发热为主要表现。
皮肤特异性皮肤损害多见于T细胞成人白血病/淋巴瘤综合征或蕈样肉芽肿，表现多样化，包括肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡、丘疹等，常先见于头颈部。带关疱疹也好发于霍奇金病，占5%～16%。鱼鳞癣、剥脱性红皮病也偶可见到。淋巴瘤有皮肤累及者，常提示病变已进入晚期并有血行播散。但少数原发皮肤的霍奇金病和蕈样肉芽肿，则可以长期存活。
大家也都了解了这个病，所以得了腹膜后淋巴肿瘤的朋友不要失望，不要觉得就没有方法去治疗了，因为，我们已经给大家讲述了一些腹膜后淋巴肿瘤治疗方法，需要大家坚持治疗，并且保持心情愉快和积极向上的心态，配合医生的治疗，病情一定可以治愈的!所以呢，最后大家一定要有信心，希望各位早日康复!
恶性淋巴瘤有哪些危害
一、心脏。可引起大量心包积液，发生气急、发绀及心脏压塞等，若不及时处理，可发生休克而死亡。心房内淋巴癌酷似黏液瘤。
二、腹腔和胃肠道。好发于回肠及回盲部，其次为胃、肠系膜及腹膜后淋巴结。主要表现为腹块、腹痛、不全性肠梗阻和便血等。原发于肝、脾的淋巴癌少见，但病情进展侵犯肝脾多见。临床上有肝大、黄疽、肝功能受损的表现。
三、胸膜、肺和纵隔。可有呼吸困难、咳嗽咯血、肺不张及胸腔积液等。原发于肺的淋巴癌极少，但侵犯至肺的高达10%-20%，胸膜更常受累。纵隔是淋巴癌的好发部位，早期常无症状，随着纵隔淋巴结肿大并临融成块，临床可出现上腔静脉压迫征及器官和膈神经受压征象。20%的NHL患者有纵隔或肺门淋巴结肿大。
患上淋巴结核病传染吗
腋窝部淋巴结核
本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大，疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。
腹股沟部淋巴结核
腹股沟部淋巴结肿大，多来自下肢或外阴部的外伤。但是，结核菌向全身播散，偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀，如不积极处理，则可自溃。
腹部淋巴结核
一般由于全身播散或在肠结核的基础上，相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中，过去可能没有任何消化系统症状，肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状，或者是因为治疗肺结核，早已接受化疗者。
肺门淋巴结核
当机体尚未产生变态反应时，肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时，纵隔淋巴结也相继发病，形成各种不同程度的干酪化，从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结，最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内，故结核菌随其易于流入血流。因此，肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。
纵隔淋巴结核是什么疾病呢
(一)纵隔淋巴结结核一般起病缓慢，少数患者可急性起病。本病多发于青少年，女性多于男性，中老年少见。
(二)主要表现为结核中毒症状及肿大淋巴结引起的压迫症状。
(三)结核中毒症状在慢性起病者可有低热，乏力，盗汗，食欲不振，消瘦。合并有肺结核时还可有咳嗽、咳痰或咯血。压迫症状较少见，淋巴结长期压迫而形成气管、支气管淋巴结瘘，可咳出干酪样坏死物。肿大淋巴结压迫食管、喉返神经、大血管、交感神经等亦可产生相应的压迫症状。
(四)结核病免疫学检查包括PPD试验和抗结核抗体检测。单纯纵隔淋巴结结核痰细菌学检查多为阴性，合并肺结核或气管、支气管淋巴结瘘时，痰菌可为阳性。PPD皮试呈强阳性或阳性;抗结核抗体阳性，血沉明显增高。
(五)纵隔淋巴结结核X线胸片表现为：1. 肿块多位于中纵隔，常为单侧，右侧多见。2. 肿块呈分叶或结节状，部分肿块内可有钙化。3. 在后前位胸片上表现为纵隔影增宽、增浓或肺门增大，部分可呈"串珠样"或半圆形、椭圆形等表现，突向肺内肿块型者分界清楚光滑，炎症型者边缘模糊不清。4. 隆突下淋巴结肿大时，断层片上可见气管分叉角度增大，隆突变钝。5. 常伴有肺部结核病灶。
(六)CT检查可发现纵隔淋巴结增大多位于气管、支气管周围，肿大的淋巴结可为单发或多发，多个肿大淋巴结相互融合，呈不规则肿块。CT见纵隔肿物内有钙化灶或周边不规则厚壁强化，薄壁环状强化及间隔状强化有助于淋巴结结核的诊断。
滤泡性淋巴瘤二期的症状有哪些
一、滤泡性淋巴瘤二期全身症状
(1)发热：热型多不规则，多年38—39C之间，部分恶性淋巴瘤中期病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热。
(2)消瘦：多数恶性淋巴瘤中期病人有体重减轻的表现，在6个月内减少原体重的10%以上。
(3)盗汗：夜间或入睡后出汗。
恶性淋巴瘤中期治疗情况较好，进行全面检查诊断，做系统的中期治疗方案探讨并实施是关键。
二、滤泡性淋巴瘤二期局部表现
(1)淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动。浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。
(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。