如何防治和护理疟疾

如何防治和护理疟疾

疟疾在非洲流行甚广，有的地区感染程度相当严重，尤其恶性疟对人的威胁更大。由于当地流行区的人群大多已有了一定的免疫力，所以除感染较重外，一般并不出现明显的症状。但从非流行区去的人则往往因缺乏免疫力而极易感染上这种病，病情也往往比较重，如不及时治疗，有可能危及生命。重症疟疾的患者即使抢救成功，也往往会留下明显的神经系统后遗症。因此，从热带非洲或其他热带地区回来的人员，如有发热，应首先考虑疟疾的可能性。

疟疾是由疟原虫所引起的一种古老的疾病，古代称之为瘴气。疟原虫主要寄生在人类或动物体内的红细胞中，其发育和繁殖时，会造成大量红细胞的破坏及疟疾的发作。能引起人类疟疾的疟原虫有4种，即间日疟、恶性疟、三日疟及卵圆疟原虫。疟疾的症状有寒战、发热、出汗、疲乏等。由于这4种疟原虫在红细胞内发育所需的时间不同，所以引起发作的时间也不同。间日疟及卵圆疟均为隔日发作一次。三日疟每隔两天发作一次。恶性疟则不太规则，可以每天发作。疟疾患者的肝脏和脾脏都可以肿大，反复发作的慢性患者的脾脏可以很大，甚至形成巨脾症。慢性疟疾患者有时也可以轻度腹泻等胃肠道症状为其主要表现。

来自非流行区的人群感染疟疾后极易发展成重症疟疾。表现为脑型疟，患者有抽风及昏迷，重度黄疸，肾功能不全，以及肺水肿、休克、酸中毒、重度贫血、自发性出血或弥漫性血管内凝血、低血糖症、黑尿热等。发生以上情况时，患者的死亡率较高。

诊断疟疾最好同时检查薄血片及厚血片，这样疟原虫的检出率会高一些。确诊后应立即开始抗疟治疗。在一般情况下可口服抗疟药，但重症疟疾则必须肌肉或静脉注射抗疟药。目前常用的抗疟药为氯喹。但要注意，目前世界上有不少地区，如东南亚、东非等地耐氯喹的恶性疟已非常普遍(我国南方也存在)，故治疗应改用其他抗疟药，如奎宁、甲氟喹、青蒿素等。现已发现对奎宁或甲氟喹耐药的恶性疟原虫株。不过到目前为止，还没有发现耐青蒿素的虫株。为了防止耐药虫株的产生，现在一般都主张联合用药，即同时应用2-3种抗疟药，如奎宁合并周效磺胺、磺胺增效剂或四环紊等药。治疗疟疾的关键仍是早期诊断及早期治疗，对高度疑似疟疾的患者，即使血涂片未找到疟原虫，也可试行抗疟治疗。

前往流行区出差、探亲或工作的出国人员，应服用预防疟疾的药物，常用的药物是乙胺嘧啶。不过现在也已经出现了耐乙胺嘧啶的疟原虫株，所以预防用药方面也主张联合用药，如乙胺嘧啶或其它抗疟药加周效磺胺及磺胺增大效剂等。疟疾是由按蚊传播的，所以在流行区生活工作时，睡觉要用蚊帐，特别是使用浸泡过杀虫剂如除虫菊酯等的蚊帐效果较好。野外工作人员可在身体暴露部分涂用驱蚊剂，但驱蚊剂有一定的毒性，绝不能涂在口腔周围，以免中毒。

疟疾的日常护理

1、虫媒隔离：灭蚊。

2、休息：应卧床休息，减少活动。

3、饮食：发热期以易消化、清淡饮食为主。

4、病情观察：注意观察病人精神、神志、尿量、尿色及呕吐物和大便的颜色(在出现消化道出血时，会呈现咖啡样呕吐物及黑便)。

5、对症护理：

(1)典型发作 寒战期应注意保暖;发热期给予降温;大汗期后给予温水擦浴，及时更换衣服、床单。同时应保证足够的液体入量。

(2)凶险发作 出现惊厥、昏迷时，应注意保持呼吸道通畅，并按惊厥、昏迷常规护理。如发生脑水肿及呼吸衰竭时，协助医生进行抢救并作好相应护理，防止病人突然死亡。

(3)黑尿热的护理①严格卧床至急性症状消失。②保证每日液体入量3000-4000ml，每日尿量不少于1500ml。发生急性肾功能衰竭时给予相应护理。③贫血严重者给予配血、输血。④准确记录出入量。

6、药物治疗的护理：

(1)使用氯喹者应特别注意观察循环系统的变化，因氯喹过量可引起心动过缓、心率失常及血压下降。

(2) 服用伯氨喹啉者应仔细询问有无蚕豆病史及其他溶血性贫血的病史及家族史等病史，并注意观察患者有无紫绀、胸闷等症状和有无溶血反应(如巩膜黄染、尿液呈红褐色及贫血表现等)。出现上述反应需及时通知医生并停药。

(3) 静脉应用抗疟药时，应严格掌握药物的浓度与滴速;抗疟药加入液体后应摇匀。静脉点滴氯喹及奎宁时应有专人看护，发生不良反应应立即停止滴注。因上述两种药物均可导致新率失常

疟疾是什么病能治好吗 什么是疟疾

疟疾是由一种叫作疟原虫的寄生虫引起的传染性疾病。它通过受感染的蚊子叮咬进行传播。这种寄生虫在人体的肝脏中繁殖，然后感染破坏血红细胞，不断繁殖，不断破坏。在所有热带病中，以受疟疾威胁的人数与发病数字为最多，居世界卫生组织重点研究的六大热带病的首位。

缺铁性贫血的防治护理措施

血液中的红细胞和血红蛋白如果低于正常值，裁会引起缺铁性贫血。一般情况下，缺铁性贫血没有明显的症状，但是严重者，会让宝宝体重增长停滞或下降、面色苍白、头晕、没有食欲、烦躁不安、手掌和指甲发e等。特别严重者则表现为低热、呼吸加快、心脏扩大、肝脾肿大、智力发育迟缓等。

家庭护理

1.注意添加含铁丰富的辅食。

2.在医生的建议下补充小儿铁剂3个月或更长时间，小儿铁剂两餐之间服用有利于吸收。

3.贫血的宝宝抵抗力差，要注意家居环境清洁，避免到公共场所，以防感染其他疾病。

4.特别严重贫血者，必须卧床休息，避免运动量大的活动。

预防措施

1.妈妈要注意孕期检查，及时补充铁剂，以防宝宝出生后贫血。

2.提倡母乳喂养，可以保证宝宝铁的摄入。

3.正常宝宝出生4个月后逐步增加富合铁的食物，早产儿、双胞胎，两个月后要在医生指导下补充铁剂。

4.6个月后要给宝宝多添加含铁量丰富的辅食。

疟疾会影响小儿智力发育吗？

疟疾是感染疟原虫所引起的传染病，以周期性发热、贫血、脾脏肿大为特征，可发生轻重不同的并发症。

疟疾的表现，早期有低热、乏力、畏寒、全身酸痛、消化不良和失眠等表现。大约2周左右病儿出现典型症状，先为感觉寒冷，然后出现全身发抖，关节及肌肉酸痛，脸色发白，皮肤发绀，常有抽搐，脉搏细数，伴有恶心呕吐等，寒战过后病儿出现发热，体温迅速升高到39℃～41℃，面红耳热，双眼充血，头痛，烦躁不安，呼吸急促，患儿常出现言语杂乱，意识模糊，定向力丧失，甚至昏迷、抽搐，经过1～8小时进入退热期，小儿全身大汗淋漓，皮肤变冷，1～2小时体温退到正常，全身感觉好转，但仍乏力、嗜睡，清醒后与正常小儿相同。上述症状周期性发作，间日疟和卵形疟每隔一天发作一次，三日疟每隔2天发作一次，恶性疟疾持续高热，无明显的寒战和出汗期，最严重者可出现脑型疟疾，有高热、言语杂乱、昏迷抽搐，神经系统检查有异常，还可出现黄疸、呕吐胆汁、肝脾肿大，还可出现溶血、小便象葡萄酒样，还可出现休克虚脱、体温降低、突然昏倒、手足冰凉、血压下降等。

由于疟疾常出现抽搐、昏迷，特别是恶性疟疾持续高热，引起脑型疟疾时病人还有脑病的改变，如病情控制不好对小儿智力发育有一定的影响，故要积极预防。治疗疟疾，要加强环境卫生管理，消灭蚊虫，防止传播。必要时采用蚊帐、蚊香，尽可能装纱窗、纱门、纱罩等防蚊设备。迁往流行区应服抗疟疾药物，对儿童更为重要。

本病的治疗，病人应卧床休息，供给营养丰富、富含维生素、易消化的饮食。使用有效的抗疟疾治疗药物，特别要注意对脑型疟疾的抢救，同时要设法控制高热和抽搐，减轻对脑部的损害。

夏季来临要注意驱蚊防疟疾

目前尚没有成熟有效的疟疾疫苗用于预防疟疾，因此预防疟疾的关键是做好个人防护，避免蚊虫叮咬，发现后要及时医诊，可从以下几方面做起：

1、彻底消灭蚊虫。主要措施是安装纱窗;搞好环境卫生，尤其是死角、污水处的卫生;选用低毒灭蚊药在室内角落喷洒;夜晚回家时，蚊虫常聚集在门口，可先驱赶蚊虫后再开门。疟疾流行区可使用溴氰菊酯类能杀死蚊虫的药物浸泡过的蚊帐，减少传播媒介。

2、做好个人防护。夏天不在室外露宿，睡觉时挂蚊帐;白天外出时，要涂些避蚊油膏;如果到山区作业，或者夜晚到蚊虫集中的地方活动，应穿长衣长裤。

3、一旦确诊疟疾，要及时治疗。目前，疟疾有非常有效的药物来治疗，比如氯喹、伯氨喹、哌喹、咯萘啶、青蒿素及其衍生物。在使用抗疟药过程中，最好有专业医生指导，以免产生毒副作用。另外，不要长期服用某种预防药，会产生抗药性。

4、不要让蚊虫叮咬孩子。小孩睡觉很容易踢被子、踢蚊帐，父母要多留心观察，做好防护;孩子皮肤娇嫩，夜晚在外玩耍，更易招蚊虫叮咬，父母可随身携带风油精、花露水等，时刻保护好宝宝。

婴幼儿疟疾家长该如何正确对待

婴幼儿疟疾的防治之疟疾发病症状：

婴幼儿疟疾的防治首先需要爸爸妈妈们了解清楚究竟宝宝出现什么样的症状就是患有了疟疾呢?

其实宝宝发生疟疾发生时，主要的表现就是周期性的发冷、发热、多汗，如果发病次数多了，还很有可能引起贫血和脾肿大，这是非常危险的。

我们都知道，宝宝的免疫能力比较低，患有疟疾的概率是成人的好几倍，而他们一旦出现不规则的发热，口唇发绀、面色苍白、呕吐、腹泻等症状，都是非常危险的，严重的时候还会惊厥，爸爸妈妈们要尤为注意。

婴幼儿疟疾的防治之妙法：

疟疾的传染性很强，所以爸爸妈妈们在照顾宝宝的时候一定要多注意。

首先，爸爸妈妈们需要定期对蚊虫进行综合治理，尤其是宝宝的卧室里，要及时消灭蚊虫及其幼虫，从根源处降低宝宝患上疟疾的可能性。

而当您带宝宝出门活动的时候，要在宝宝的身上涂抹防止蚊虫叮咬的花露水、驱蚊剂等等，以防止宝宝受到蚊虫叮咬。

除此之外，爸爸妈妈们还要注意宝宝的饮食健康以及个人卫生护理，减少宝宝被蚊虫叮咬，同时要让宝宝远离疟疾病人，以防止受到传染。在人群密集的地方，爸爸妈妈们就不要带着宝宝逗留过久，以免一不小心就让宝宝患上了疟疾。

而在治疗方面呢，如果您的宝宝已经患有疟疾，同时还伴随着出现了诸如皮肤变黄、嗜睡、癫痫、肢端或皮肤异常苍白等症状，您应该立刻带宝宝去医院就诊，不要自行盲目用药，以免贻误最佳治疗时间，对宝宝产生不必要的伤害。

而在日常护理疟疾宝宝的时候，要注意给宝宝提供一些营养丰富且容易消化吸收的食物，帮助宝宝补充因患疟疾而流失的营养。如果您的宝宝缺铁贫血，还要注意补充一定剂量的铁剂哦!

疟疾虽然是一种常见的疾病，但是目前为止并没有什么疫苗能够注射以帮助宝宝抵御疟疾，所以，爸爸妈妈们还是要在日常生活中多留心，只要预防到位了，相信您的宝宝一定能够更加健康的成长的。

婴幼儿疟疾的防治主要就是小编以上提供的几点建议了，爸爸妈妈们要记住多管齐下，只有这样，才能够将疟疾对宝宝的伤害降到最低，必要的时候还是要带宝宝及时就医，遵从医嘱来照顾宝宝就可以啦!

妇科常见病防治护理

1子宫肌瘤：子宫肌瘤是成年女性中比较常见的妇科病，子宫肌瘤症状有月经不调、腹部肿块、压迫症状等，子宫肌瘤常常并发卵管卵巢病变，也极易和子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在，在冬季，要多喝开水，保持每天都吃一定量的水果，预防子宫肌瘤。

2宫颈糜烂：正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖，表面光滑，呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症，使表面上皮营养障碍而脱落，上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖，而柱状上皮很薄，可以透见下方的血管及红色间质，所以表面发红，这就是宫颈糜烂。

3宫颈息肉：宫颈息肉是在子宫颈的部位，长出一个或几个带蒂的小疙瘩。小疙瘩的根部多附着在子宫颈外口，只有少数长在子宫颈管内。息肉的形状好像水滴一样，直径一般在1cm以下，蒂细长，颜色鲜红，很软很脆，接触后容易出血。宫颈息肉大多数是慢性宫颈炎的一种表现，是宫颈粘膜在炎症刺激下增生形成的。

防治疟疾有哪些方法

.患了疟疾，应及时治疗，常用药物有氯喹和伯喹。其中氯喹能杀灭血液中的疟原虫，伯喹能杀灭肝脏中的疟原虫和血中配子体。

2. 预防首先尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动。关键是要做好防蚊、灭蚊。应清除垃圾、杂草、填平污水坑;如必须在户外作业，可穿长袖衣和长裤，皮肤暴露处可涂抹驱避剂，防蚊叮咬;睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香;睡觉时使用蚊帐或长效蚊帐;房屋安装纱门、纱窗。

3.根据世界卫生组织发布数据，全球86%的疟疾病例发生在非洲，9%的病例发生在东南亚，其余5%的病例分布在全球其它地区。我国疟疾主要流行于云南、海南、贵州等南部地区和安徽、河南、江苏、湖北等中部地区。旅行者最重要的是要了解目的地疟疾流行状况，树立疟疾感染风险意识。在出国前，建议到当地疾病预防控制中心、国际旅游保健中心或相关医疗卫生部门进行健康咨询;在疟疾流行区，要加强个人防护，包括使用蚊帐、驱避剂、蚊香、户外活动时穿长袖长裤等，防止蚊虫叮咬。从疟疾流行区返回后，若出现发热、发冷、头痛等类不适症状，应立即就诊，并主动告知医务人员自己的旅行史，以便排查疟疾。

4.由于疟疾的传染来源主要是患疟疾的病人和带虫的人，故要积极治疗疟疾病人和带虫的人。

疟疾防治知识

【预防】

1.控制传染源 健全疫情报告，根治疟疾现症患者及带疟原虫者。

2.切断传播途径 主要是消灭按蚊，防止被按蚊叮咬。清除按蚊幼虫孳生场所及使用杀虫药物。个人防护可应用驱避剂或蚊帐等，避免被蚊虫叮咬。

3.提高人群抗病力 疟疾疫苗接种有可能降低本病的发病率和病死率，但由于疟原虫抗原的多样性，给疫苗研制带来较大困难。目前研制的主要是子孢子蛋白和基因疫苗，尚未能供现场应用。

疟疾疫苗、艾滋病疫苗与结核病疫苗已成为全球优先发展的三大疫苗。我国自主研制的“重组疟疾疫苗”已获得国家药品监督局及世界卫生组织的批准，进入临床试验。

化学药物预防是目前较常应用的措施。对高疟区的健康人群及外来人群可酌情选用。常用氯喹，口服0.3g/次，1次/周。在耐氯喹疟疾流行区，可用甲氟喹0.25g/次，1次/周。亦可选用乙胺嘧啶25mg/次，或多西环素0.2g/次，1次/周。

提富乐喹tafenoquine是一种8-氨喹类抗疟药，曾在加纳用安慰剂对G6 PD正常的人和非妊娠妇女做过预防恶性疟的随机、双盲研究，结果显示在用药的13周内，每周口服25mg组的预防效果为32%，50mg组为 84%，100mg组为87%，200mg组为86%，不良反应少而轻，认为是一种较好的恶性疟预防用药。

目前正广泛用于临床病例治疗的青蒿琥酯不宜用作疟疾预防药物，以免疟原虫对它产生耐药性，从而缩短其临床应用周期。