骨质疏松性骨折有哪几种
骨质疏松性骨折有哪几种
(1)髋部骨折可根据解剖部位分为股骨头骨折、股骨颈骨折和股骨籾降间骨折。65岁以下老年人髋骨骨折以股骨颈为多,65岁后则以股骨粗隆间胃·折居多。
(2)椎体骨折椎体骨折足竹质疏松骨折最为普遍的。有研究表明大约90%椎体骨折是巾于骨质疏松所致。它可以自发发业,出可以在轻微外力作用下发生。有些老年入骨质疏松极其严重,起床翻身时,甚至打——个喷嚏都有;寸能发生骨折。椎体骨折常见部位是胸腰段,通过X光片可确诊。
(3)腕部骨折骨质疏松还可以引起腕部骨折,主要见于绝经后妇女,这个部位骨折对病人日常生活功能造成极大影响。
什么是骨质疏松性骨折
什么是骨质疏松性骨折呢?
骨质疏松性骨折是指由于骨质疏松症导致的骨密度和骨质量下降,骨强度降低,在日常活动中受到轻微暴力即可发生的骨折,是骨质疏松症最严重的后果。骨质疏松性骨折患者卧床制动后,将发生快速骨丢失,会加重骨质疏松症。 此外,骨质疏松性骨折患者复位固定困难,骨折愈合缓慢,常合并其他器官或系统疾病,增加致残致死率,严重威胁老年人的身心健康、生活质量和寿命。
骨质疏松症及骨质疏松性骨折有啥危害?
骨质疏松患者遭受着病痛的困扰,骨质疏松症的危害严重影响患者的正常生活。骨质疏松经过了"无声期",就会出现乏力、抽筋以及胸、背、腰、膝等部位的疼痛,由开始的腰背酸痛发展到全身的疼痛,活动量大或劳累时疼痛加重,休息后缓解,严重者可能导致驼背身高降低。
此外骨质疏松患者还可出现掉牙及内脏压迫等症状。 骨质疏松性骨折一般涉及四个部位,即脊椎椎体压缩骨折、髋部骨折、桡骨远端骨折及肱骨近端骨折。骨质疏松性骨折的患病率与年龄、性别、种族等因素密切相关。
一旦发生骨折,骨折部位会出现疼痛、畸形及功能障碍等临床表现。脊柱椎体单个或多个(更为常见)椎体发生楔变,致身高变矮和驼背畸形。 此外,骨质疏松症患者可表现为全身性的骨质疏松性骨痛。
特别是双侧下肢及腰部疼痛,常常容易与腰椎疾患混杂。一旦确诊应请专业医生指导用药进行抗骨质疏松治疗,由于骨质疏松导致骨痛的最大特点是抗骨质疏松治疗有效,即患者进行抗骨质疏松治疗后,疼痛迅速缓解。
老年骨质疏松患者易骨折的危险因素
众所周知骨质疏松患者易发生骨折,但为什么易发生骨折很多人不知道,以下为骨质疏松患者易发生骨折的四大危险因素。
一、不良生活方式
不良生活方式是导致骨质疏松性骨折较重要的相关危险因素,如吸烟、酗酒、缺乏运动、饮食中钙摄入不足、维生素D不足、缺乏日照、膳食营养不良等。
二、低骨密度
骨质疏松性骨折的发生率随着年龄的增长、骨密度的降低而增加。当骨密度降低到一定数值时,骨质疏松性骨折的危险性增大。低骨密度患者有一半发生骨折,主要是由于骨质疏松时骨的有机质和无机质减少,大量骨质丢失,造成骨小梁变细,甚至断裂;骨质疏松化、变薄而易发生骨折,以致正常骨构建受破坏,骨的整体力学强度降低。
三、跌倒
跌倒是导致骨质疏松性骨折的主要诱发因素。由于骨质疏松患者骨骼的脆性增加,通常在轻度的外力作用下即可发生骨质疏松性骨折。骨质疏松者大多数肢体骨折是由于跌倒造成的,无论男女,肢体骨折危险性与跌倒的发生率有明显关系。
四、年龄及性别
增龄是骨质疏松性骨折的重要危险因素。临床研究发现,骨质疏松性骨折在老年人中的患病率约为18.79%,女性骨折发生率是男性的2倍,且随绝经年限增加骨折发生率增加。这是因为绝经后雌激素水平分泌不足,而雌激素具有促进降钙素分泌和抑制破骨细胞刺激成骨细胞作用。因此,雌激素不足时,一方面骨形成小于骨吸收;另一方面抑制甲状腺素的分泌,肠钙吸收减少,造成负钙平衡,加重骨质疏松,增加发生骨折的风险。
女人骨质疏松的治疗方法
女性更年期骨质疏松是很常见的疾病。由于女性更年期,体内的雌激素水平降低,因此,骨质疏松的发生率也在上升。女性更年期骨质疏松的治疗方法有哪些?下面我们一起看看女性更年期骨质疏松的治疗方法。
女性更年期骨质疏松的治疗方法的注意点:
1.女性更年期骨质疏松的治疗方法目的是避免骨折:
绝大多数临床骨质疏松治疗药物对降低骨质疏松性脊柱骨折有一定疗效,但循征医学研究表明二膦酸盐具有减少骨质疏松性脊柱骨折和髋部骨折的显著疗效。而降钙素和活性维生素D3能改善骨质量,提高其生物力学性能,对降低骨质疏松性骨折发生率也有明显作用。这是女性更年期骨质疏松的治疗方法之一。
2.女性更年期骨质疏松的治疗方法不光是补钙:
很多人可能认为,女性更年期骨质疏松的治疗方法就是要补钙,只要补足了钙就不会发生骨质疏松了。其实,钙剂与维生素D3是骨质疏松防治的基础药物。
另外,对于更年期骨质疏松的治疗,尤其是绝经早期伴更年期症状者,雌激素补充疗法十分有效。但是,由于补充雌激素有一定的风险,一定要注意在专业医生的诊断和指导下进行,以避免确定剂量和避免禁忌症等。
骨质疏松的危害是什么
骨质疏松的危害概括起来有:
1、发病率高:老年人骨质疏松发病率较高,全球有2亿骨质疏松患者,并且女性多于男性。骨质疏松严重影响老年人生活质量,50岁以上人群中,1/2的女性、1/5的男性在他们的一生中都会出现骨质疏松性骨折,一旦患者经历了第一次骨质疏松性骨折,继发性骨折的危险明显加大。我国老年人居于世界首位,现有骨质疏松症患者9000万,占总人口的7.1 %。预计到2050 年将增加到2.21亿,那时全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲,绝大部分在我国。
2、疼痛:骨质疏松的危害感到腰酸背痛者最多,其次是肩背、颈部或腕、踝部酸痛,同时可感到全身无力。疼痛部位广泛,可有变化,与坐、卧、站立或翻身等体位无关,症状时轻时重。
3、骨折:因骨骼强度和刚度下降,轻微暴力、跌跤,甚至坐车颠簸、咳嗽,都可以引起骨折。常见部位是脊柱椎骨、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折。老年人脊柱和下肢骨折后,长时间卧床不起,可诱发多种并发症,如褥疮、尿路结石、脑血栓、坠积性肺炎等,严重影响健康,威胁生命。
4、骨骼变形:由于骨小梁变细、减少,骨骼易发生断裂。脊柱椎体主要由松质骨构成,其骨小梁断裂时,整体外观并无裂缝,X线照片或CT图片也难以发现。但日久天长,积少成多,一些椎骨慢慢塌陷,引起身材变矮,弓腰曲背。可继发腰背疼痛,影响行走、呼吸等多种功能活动。
揭秘骨质疏松性骨折的危险因素
骨质疏松性骨折(脆性骨折)是指患骨质疏松症后,因骨密度和骨质量下降导致骨强度减低,受到轻微暴力甚至在日常活动中即可发生的骨折,是骨质疏松症最严重的后果。由于骨质疏松引起的骨折严重威胁老年人的身心健康并影响其生活质量,其致残率、致死率以及医疗护理费用均十分高。在骨质疏松性骨折中,脊柱骨折、髋部骨折和桡骨远端骨折最为常见。因此,了解并熟知引起骨质疏松性骨折的危险因素十分必要,主要有以下方面:
年龄:骨折风险随年龄增加而增加
性别:女性风险高于男性
低骨密度
低体重指数≤19kg/m2
既往脆性骨折史,尤其是髋部、尺桡骨远端及椎体骨折史
父母髋部骨折史
接受糖皮质激素治疗:任何剂量,口服三个月或更长时间
吸烟
过量饮酒
合并其他引起继发性骨质疏松的疾病
类风湿性关节炎
骨质疏松的危害是什么
1、发病率高:老年人骨质疏松发病率较高,全球有2亿骨质疏松患者,并且女性多于男性。骨质疏松严重影响老年人生活质量,50岁以上人群中,1/2的女性、1/5的男性在他们的一生中都会出现骨质疏松性骨折,一旦患者经历了第一次骨质疏松性骨折,继发性骨折的危险明显加大。我国老年人居于世界首位,现有骨质疏松症患者9000万,占总人口的7.1 %。预计到2050 年将增加到2.21亿,那时全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲,绝大部分在我国。
2、疼痛:骨质疏松的危害感到腰酸背痛者最多,其次是肩背、颈部或腕、踝部酸痛,同时可感到全身无力。疼痛部位广泛,可有变化,与坐、卧、站立或翻身等体位无关,症状时轻时重。
3、骨折:因骨骼强度和刚度下降,轻微暴力、跌跤,甚至坐车颠簸、咳嗽,都可以引起骨折。常见部位是脊柱椎骨、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折。老年人脊柱和下肢骨折后,长时间卧床不起,可诱发多种并发症,如褥疮、尿路结石、脑血栓、坠积性肺炎等,严重影响健康,威胁生命。
4、骨骼变形:由于骨小梁变细、减少,骨骼易发生断裂。脊柱椎体主要由松质骨构成,其骨小梁断裂时,整体外观并无裂缝,X线照片或CT图片也难以发现。但日久天长,积少成多,一些椎骨慢慢塌陷,引起身材变矮,弓腰曲背。可继发腰背疼痛,影响行走、呼吸等多种功能活动。
骨质疏松症性骨折好发部位有哪些
1.髋部:骨质疏松性髋部骨折是骨质疏松病理性骨折危害最重、死亡率最高的一种骨折。髋部骨折在解剖学上可分为股骨头骨折、股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,临床上以后两种骨折类型为常见。通常65岁以下老年人髋部骨折以股骨颈骨折为多,而70岁以上老年人髋部骨折则以股骨粗隆间骨折多见。
股骨颈骨折可发生于青少年,但绝大多为老年人,且以女性为主。女性自50岁以上,股骨颈骨折病人明显增加,且随年龄增加,发病率明显增加。青少年发生创伤性股骨颈骨折,所受外力一般较大。而老年人,特别是绝经后女性.由于雌激素水平明显下降,可导致松质骨的骨小梁变细、断裂以及骨小梁数目减少,股骨颈的强度明显减弱,因而在受到不大的外力,如平地跌倒即可发生股骨颈骨折,有时甚至在扭转下肢的情况下也可导致骨折。
股骨粗隆间骨折可发生于中青年。但多见于老年,其发病平均年龄高于股骨颈骨折,且以男性多见。自60岁以后,男、女两性骨折病人均有增加趋势。与股骨颈骨折不同的还有,股骨粗隆间骨折一般均有明确的外伤史,可为间接外力,也可为直接外力致伤。由于老年人股骨粗隆部位骨小梁数目减少,骨皮质变薄,骨的强度减弱、脆性增加且随年龄的增长而逐渐加重。故该骨折多见于高龄老人。多为粉碎性骨折。
2.脊柱:脊柱椎体骨折为骨质疏松性骨折最常见的病理性骨折。调查发现近90%是由于骨质疏松所致。脊柱椎体骨折是骨质疏松性骨折发生最早、发生率最高、涉及范同最大的骨折。它与髋部骨折的不同在于它的发生可以没有任何暴力,骨折发生后也可以没有任何临床表现,即无明显的临床症状。鉴于以上因素,椎体骨折的流行病学调查往往不被重视,其
流行病学意义被重视和认识的程度亦不足。
骨质疏松性椎体骨折最常见于脊柱的胸腰段椎体,临床上椎体骨折可分为:①楔形压缩:椎体前缘高度减低为后缘的25%以上;②扁平压缩:椎体前、后缘高度同时减低,并较相邻正常椎体有明显变扁,高度减低>25%;③鱼椎状压缩:椎体上下终板向椎体内凹入,而椎体前后缘高度无明显改变,椎体中柱高度较前、后柱高度减低>20%。但至今为止关于骨质疏松性脊椎椎体骨折的诊断标准尚未统一。
骨质疏松性脊椎椎体骨折对人体的危害主要表现于病人的身高缩短,继而出现驼背,病情严重时病人可出现胸廓变形,心肺功能下降,脊髓或马尾受压明显叫可出现下肢症状,严重降低老年人的生活质量。
3.腕部骨折:骨质疏松所致的前臂远端骨折,主要发生于绝经后妇女。在40岁以前的青壮年男女性腕部骨折发生率均较低;40-60岁时,男女性腕部骨折的发生率均有明显上升;而60岁以后女性的腕部骨折则显著高发于男性。骨质疏松性腕部骨折的危害在于影响病人今后的正常生活功能,对病人无直接致命性影响,为保证骨折的愈合而不影响今后功能,腕部骨折的治疗必须强调准确复位、良好固定、早期话动。
龟芪骨肽组合内调外治,通过肝肾的补养,使骨、髓、筋、气、血等各方面得到调节,补骨壮骨促进补骨物质吸收,促进骨代谢的活性肽类及钙、磷、铁等无机元素,调节钙磷代谢,使钙磷代谢平衡,促进钙吸收。
龟芪骨肽组合可以调节骨代谢,所合含超强骨形成因子BMP能有效增加成骨细胞数量和活性,促进新骨生成,这一独有的极具建设性的机制,不仅能大幅增加骨密度,还能全面重建骨微结构,增强骨钙沉积,促进骨愈合;可显著降低骨质疏松患者骨折发生率。
龟芪骨肽组合对长期补钙无效的患者不但可以起到促进钙吸收的作用,抑制各种骨关节炎症的炎性侵润,改善腰酸背痛抽筋等症状,还可以治疗骨质疏松,增加骨密度,防止骨折发生。
三种老年人骨折治疗方法
老年人常见的骨折有桡骨远端骨折、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折、老年性骨质疏松性骨折等。
老年人意外跌倒时,手撑地受力,从而引起桡骨远端骨折;如摔倒时,髋部着地,下肢撞击力量会引发髋部骨折;如是负重时弯腰跌倒,则很可能造成胸腰椎椎体骨折;另外老年人骨钙流失严重,极易出现腰椎压缩性骨折等骨质疏松性骨折。
一、桡骨远端骨折
普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折,移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折,应采取手术治疗。
老年人三种骨折的治疗方法
二、髋部骨折
髋部骨折的区域不同,分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折,非手术方法有骨牵引或皮牵引,但近年来随着医疗水平的提高,全髋置换、半髋置换、空心钉、pen-a、dhs、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗,从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。
三、胸腰椎椎体压缩性骨折
因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起,所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦,同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。
骨质疏松有哪些危害呢
1、发病率高:老年人骨质疏松发病率较高,全球有2亿骨质疏松患者,并且女性多于男性。骨质疏松严重影响老年人生活质量,50岁以上人群中,1/2的女性、1/5的男性在他们的一生中都会出现骨质疏松性骨折,一旦患者经历了第一次骨质疏松性骨折,继发性骨折的危险明显加大。
我国老年人居于世界首位,现有骨质疏松症患者9000万,占总人口的7.1 %。预计到2050 年将增加到2.21亿,那时全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲,绝大部分在我国。
2、疼痛:骨质疏松的危害感到腰酸背痛者最多,其次是肩背、颈部或腕、踝部酸痛,同时可感到全身无力。疼痛部位广泛,可有变化,与坐、卧、站立或翻身等体位无关,症状时轻时重。
3、骨折:因骨骼强度和刚度下降,轻微暴力、跌跤,甚至坐车颠簸、咳嗽,都可以引起骨折。常见部位是脊柱椎骨、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折。老年人脊柱和下肢骨折后,长时间卧床不起,可诱发多种并发症,如褥疮、尿路结石、脑血栓、坠积性肺炎等,严重影响健康,威胁生命。
4、骨骼变形:由于骨小梁变细、减少,骨骼易发生断裂。脊柱椎体主要由松质骨构成,其骨小梁断裂时,整体外观并无裂缝,X线照片或CT图片也难以发现。但日久天长,积少成多,一些椎骨慢慢塌陷,引起身材变矮,弓腰曲背。可继发腰背疼痛,影响行走、呼吸等多种功能活动。