肺炎支原体抗体阳性都需要用药吗
肺炎支原体抗体阳性都需要用药吗
不少患儿家长都存在疑问:是不是只要抽血查肺炎支原体抗体阳性就表示有支原体感染,都要用药物抗支原体治疗?
肺炎支原体是能独立存活的最小微生物,无细胞壁,可吸附于纤毛上皮细胞上,损害上皮细胞和粘膜清除功能,持续时间久,导致多系统损害。感染患儿可出现发热,咳嗽,日久有痰,可痰中带血丝,持久不愈,甚至多系统损害。抽血检查肺炎支原体抗体呈阳性,X线有多种改变但无特异性,如肺门阴影增浓、小叶性肺炎、间质性肺炎、肺实变等。
肺炎支原体感染后约1周产生抗体,在这个时间点抽血检查,肺炎支原体抗体阳性,有发热及呼吸道症状,这就叫初次、近期感染,需要规律的抗支原体治疗。随着时间进展,肺炎支原体抗体在感染后3-6周达到高峰,如果在这个时间点抽血查支原体抗体,可能显示比之前更高,但患儿已经规律抗支原体治疗4个疗程了,已经足够把支原体杀死,且患儿无症状,这种情况不需要用药治疗。
肺炎支原体抗体在感染后1-3月后慢慢下降,如果在这个时间点抽血查支原体抗体,仍然显示阳性(因为还未下降至正常),这种情况与前一种情况相似,同样不需要用药治疗。
所以,并不是只要抽血查肺炎支原体抗体阳性都是支原体感染,都要用药物抗支原体治疗,以免重复给小孩用药。
支原体的诊断
支原体实验室检测方法有:形态学检查、支原体培养、抗原检测、血清学方法和分子生物学方法。解脲支原体MB抗原的研究表明:MB抗原是解脲支原体感染时被识别的主要外膜抗原,具有种特异性,包含血清特异的和交叉反应的抗原决定簇。编码MB抗原的基因长1200多个碱基、N端1/3为保守区,包含群特异的抗原决定簇:C端2/3是由重复序列组成的可变区,包含型特异的抗原决定簇,对该抗原的研究及对于研究疾病的发病机制和免疫机制起重要作用。MB抗原位于解脲支原体膜的表面,N端固定于膜上使C端重复区暴露于微生物周围的微环境。N端可以作为其分群分型的基础,C端最可能首先与宿主的防御系统相遇而引起主要的抗体反应,是理解它的发病机制和免疫机制的基础。MB抗原与疾病的关系,以及它在疾病中的作用还有待进一步探讨。
测定支原体抗体的血清学试验方法中,有支原体特异性血清学检测和非特异性血清学检测:支原体特异性血清学检测方法中,最常用的是补体结合试验,另有间接免疫荧光染色检查法、生长抑制试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、酶免疫法和酶联免疫吸附试验(ELISA)等。支原体的非特异血清学方法有肺炎支原体冷凝集试验与MG链球菌凝集试验,对支原体肺炎能起辅助诊断的作用。检测特异性抗体IgG的方法尚不能达到早期快速诊断的目的,抗原的检测为今后研究的发展方向。目前已有用酶联免疫吸附试验、荧光标记抗体、肺炎支原体膜蛋白单克隆抗体和反向间接血凝法直接检测分泌物和体液中支原体抗原的报道,具有很高的特异度和灵敏度。人体感染肺炎支原体后,能产生特异性IgM和IgG类抗体。IgM类抗体出现早,一般在感染后1周出现,3~4周达高峰,以后逐渐降低。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2~3周,当患者出现症状而就诊时,IgM抗体已达到相当高的水平,因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性,则不能否定肺炎支原体感染,需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显著升高提示近期感染,显著降低说明处于感染后期。
肺炎支原体抗体阳性如何治疗
儿童得了支原体肺炎应及早治疗,首选药物为红霉素、罗红霉素或阿奇霉素,早期应用效果更好。青霉素、链霉素和磺胺药一般无效。
由于红霉素等抗生素有一定的副作用,所以,家长应该在医生指导下给孩子使用,不可自行用药。咳嗽剧烈者可以用10%氯化铵、敌咳糖浆以及中药竹沥水等祛痰止咳药。如果婴幼儿患病,口服药很困难的,可以配合目前较为安全的中药外贴疗法,如益气贴等。
在生病期间,家长要让孩子多休息,卧室内要保持空气新鲜。对支原体肺炎患儿来说,最佳的室温是18~20℃,同时保持60%的空气湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。家长还要注意给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物,且宜少量多餐,鼓励孩子多饮水。由于支原体肺炎具有传染性,且容易复发,因此患病期间要注意隔离,治疗要彻底。
怎样预防肺炎支原体感染
家长平时应多带孩子到户外活动,进行身体锻炼,改善呼吸功能,增强体质。还要教育孩子在咳嗽时用手帕或纸捂嘴,尽量减少飞沫向周围喷射;不随地吐痰,防止病菌污染空气而传染他人。易患呼吸道感染的孩子在寒冷季节或气候骤变外出时,要注意增添衣服,以防受寒感冒。
肺炎支原体阳性
肺炎支原体的游走性很强,除了呼吸道炎症外,还可能引起全身多脏器的损伤,如胸膜、脑膜、关节、心脏、肝脏、肾脏等。因此,有些患儿在咳嗽、发热的同时,出现胸闷、胸痛、头痛、关节痛、早搏、血尿、肝脏增大等表现,经检查证实可能是肺炎支原体感染所致。
近几年来,国内外诸多学者还发现,肺炎支原体与哮喘发病有着密切的关系,反复感染肺炎支原体可引起喘息发作,少数过敏体质患儿甚至第一次感染肺炎支原体就喘了出来。因肺炎支原体不仅是病原体,还是一个致敏原,侵入呼吸道后,可引起Ⅰ型超敏反应,主要表现为气道慢性过敏性炎症,气道反应性增高。科研工作者发现,肺炎支原体感染容易发生在过敏体质和抵抗力较差的孩子身上,尤其是哮喘患儿,感染该病原体后哮喘症状会加重,而且反复发作、不易控制。由此看来,彻底治疗肺炎支原体感染是非常重要的。
支原体阳性是什么意思 肺炎支原体阳性严重吗
如果肺炎支原体抗体呈阳性,需要积极治疗。但如果胸片显示正常、没有阴影、且没有不适症状,即使肺炎支原体呈阳性,也没有太大问题,定期进行检查即可。
儿童得了支原体肺炎该怎么办
l.咳嗽、咳痰,似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征,早期为干咳,后期可咳痰。
2.发生肺炎时多有发热,甚至高达39℃,热程短者1周~2周,长者可达1个月左右。
3.一般情况良好,重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。检查时患儿肺部湿啰音等体征常不明显。
4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。
5.要确诊是否为肺炎支原体感染,需检测血中肺炎支原体抗体,抗体滴定度>1:40~160(+)是诊断肺炎支原体感染的客观证据,有诊断价值。大多数病例需在发病后1周左右才能出现增高,患病早期如3天~5天内化验阴性,不能除外诊断。抗体出现后,因短期不会消失,故一般临床症状好转期复查抗体滴定度可以下降,并不一定消失。肺炎支原体抗体IGM检查阳性提示近期感染,出现早,消失也早,即使治疗后阳性对于是否治愈并无实际意义。
肺炎支原体抗体阳性这该怎么解决呢
1.食疗方法:
川贝雪梨块
[原料]雪梨2个,川贝母4克,冰糖30克,湿豆粉10克。
[做法]将梨洗净,削皮,去核,切成12瓣,川贝母洗净,梨块装入蒸碗内,入川贝母、冰糖,加开水50毫升,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸2小时取出,梨块摆人盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾芡,淋在梨上。
[作用]起到润肺化痰,平肝降火的作用。
2.运动疗法:
首先,坚持慢跑,或做游泳、踢球等耐力运动训练。在锻炼时注意调节呼吸,逐步使呼吸加大、加深,提高和改善肺呼吸的效率和机能。
其次,每天坚持做一些扩胸运动,提高胸部肌肉力量,能起到扩大胸腔能力,增强呼吸深度的作用。
第三,可以采用调节呼吸法,在空气清新的环境下,慢慢吸气4~5秒,使肺部吸足氧气;再缓慢吐气,练习5~8分钟;另外,常吹口哨也能提高肺活量。
3.中医治疗:
以水煎内服‘何氏宣肺方’可有疏风宣肺、化瘀逐痰逐步清除肺部毒素,中医认为,肺炎常由风温(或风寒化热)侵犯肺卫,肺失宣降,而成风温闭肺;肺气闭阻,郁而化热,灼津成痰,痰盛气滞,而成痰热壅肺。
小儿肺炎支原体感染咳嗽怎么办
1.咳嗽、咳痰,似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征,早期为干咳,后期可咳痰。
2.发生肺炎时多有发热,甚至高达39℃,热程短者1周~2周,长者可达1个月左右。
3.一般情况良好,重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。检查时患儿肺部湿啰音等体征常不明显。
4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。
5.要确诊是否为肺炎支原体感染,需检测血中肺炎支原体抗体,抗体滴定度>1:40~160(+)是诊断肺炎支原体感染的客观证据,有诊断价值。大多数病例需在发病后1周左右才能出现增高,患病早期如3天~5天内化验阴性,不能除外诊断。抗体出现后,因短期不会消失,故一般临床症状好转期复查抗体滴定度可以下降,并不一定消失。肺炎支原体抗体IGM检查阳性提示近期感染,出现早,消失也早,即使治疗后阳性对于是否治愈并无实际意义。
6.当疑似肺炎时,应该拍胸部正侧位X片,可显示肺纹理增强、增多,肺门影增大。病变以单侧右肺受累为主,大部分表现为大片状阴影。
支原体肺炎部分病例可出现肺外表现或并发症,包括胸腔积液、中耳炎、心包炎、脑膜脑炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、传染性单核细胞综合征等。
肺炎支原体阴性正常吗 肺炎支原体阴性表示百分之百正常吗
肺炎支原体抗体分为肺炎支原体抗体阴性和肺炎支原体抗体阳性两种,因为肺炎支原体感染的潜伏期为2周-3周,当患者出现症状而就诊时,肺炎支原体抗体阳性已达到相当高的水平,因此,肺炎支原体抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如肺炎支原体抗体阴性,也不能否定肺炎支原体感染,还需检测肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体阳性较肺炎支原体抗体阴性出现晚,需动态观察。
抗肺炎支原体抗体阳性怎么办
肺炎支原体抗体分为Ig抗体和IgM抗体两种,因为肺炎支原体感染的潜伏期为2周-3周,当患者出现症状而就诊时,IgM抗体已达到相当高的水平,因此,IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性,也不能否定肺炎支原体感染,还需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察。
如果患者检查出抗肺炎支原体抗体阳性,也不必惊慌,可以通过生活以及药物两个方面来调整自己的身体状况。
生活方面,首先,坚持慢跑,或做游泳、踢球等耐力运动训练。在锻炼时注意调节呼吸,逐步使呼吸加大、加深,提高和改善肺呼吸的效率和机能。
其次,每天坚持做一些扩胸运动,提高胸部肌肉力量,能起到扩大胸腔能力,增强呼吸深度的作用。
第三,可以采用调节呼吸法,在空气清新的环境下,慢慢吸气4~5秒,使肺部吸足氧气;再缓慢吐气,练习5~8分钟;另外,常吹口哨也能提高肺活量。
治疗方面:如果患者是IgM抗体呈阳性,建议去正规医院吃药治疗。但不一定吃了几天药抗体的检查结果就转化为阴性。一般来讲,只要胸片正常,没有阴影,身体也没有其他不适,即使IgG抗体检查结果为阳性,应该也不会有太大问题。还可以定期到医院进行检查。
看了以上的文章,想必大家对抗肺炎支原体抗体阳性这个问题有了一定的了解,患者只要注意及时诊断病因,诊断后,选择正规医院针对性的治疗,注意休息保持宽松的心态,增加营养,加强身体锻炼,提高自身免疫力,病情一定会得到有效缓解。
肺炎支原体阳性会传染吗
肺炎支原体阳性不一定传染
肺炎支原体抗体呈阳性,提示近期有肺炎支原体感染.不能肯定这次就是支原体感染。表示有感染的情况,是有一定的传染性的,但是不大。肺炎支原体肺炎应用罗红霉素进行治疗,是可以的,一般来讲,这种感染的传染性不是太大,是不必担心的。一般通过治疗是可以彻底治愈的。但是咳嗽可能时间要长一些的。没大问题的。
支原体阳性严重吗
肺炎支原体抗体呈阳性严重吗?支原体抗体是人体受支原体感染后,免疫系统B细胞生成的一种具有免疫功能的球蛋白。人体感染肺炎支原体之后,免疫系统会产生特异性IgM与IgG类两种抗体。IgM类抗体在感染后1周出现,由于肺炎的潜伏期是2-3周,所以出现肺炎症状时,IgM类抗体已经达到了很高的水平,IgM类抗体呈阳性可以作为肺炎急性感染的诊断依据。如果IgM类抗体呈阴性,需要配合检查IgG类抗体,如果IgG类抗体呈升高趋势,则说明处于感染早期;如果开始明显降低,则说明处于感染后期。两种配合检查,对于提高诊断率、准确用药具有重要意义。
IgM类抗体呈阳性,需要积极治疗。但如果胸片显示正常、没有阴影、且没有不适症状,即使IgM类抗体呈阳性,也没有太大问题,定期进行检查即可。
肺炎患者会有头痛、咳嗽等症状,多数肺炎患者在经过有效治疗后,一般2周左右即可痊愈。但具体康复时间需要根据感染情况、患者体质等确定。
肺炎支原体抗体阴性什么意思
肺炎支原体抗体检查是确诊支原体肺炎的可靠方法。
肺炎支原体抗体阴性说明没有感染肺炎支原体,也就是说没有感染支原体肺炎,是正常的结果;
如有肺炎支原体感染结果则会显示阳性的结果,且需要给予治疗,西医治疗支原体肺炎多首选大环内酯类药物治疗,如对大环内酯类药物耐药可给予氟喹诺酮类或四环素类药物治疗。
幼儿支原体感染肺炎怎么办
支原体肺炎常表现为上呼吸道感染,易被误为普通感冒
l.咳嗽、咳痰,似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征,早期为干咳,后期可咳痰。
2.发生肺炎时多有发热,甚至高达39℃,热程短者1周~2周,长者可达1个月左右。
3.一般情况良好,重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。检查时患儿肺部湿啰音等体征常不明显。
4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。
5.要确诊是否为肺炎支原体感染,需检测血中肺炎支原体抗体,抗体滴定度>1:40~160(+)是诊断肺炎支原体感染的客观证据,有诊断价值。大多数病例需在发病后1周左右才能出现增高,患病早期如3天~5天内化验阴性,不能除外诊断。
抗体出现后,因短期不会消失,故一般临床症状好转期复查抗体滴定度可以下降,并不一定消失。肺炎支原体抗体IGM检查阳性提示近期感染,出现早,消失也早,即使治疗后阳性对于是否治愈并无实际意义。
6.当疑似肺炎时,应该拍胸部正侧位X片,可显示肺纹理增强、增多,肺门影增大。病变以单侧右肺受累为主,大部分表现为大片状阴影。
支原体肺炎部分病例可出现肺外表现或并发症,包括胸腔积液、中耳炎、心包炎、脑膜脑炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、传染性单核细胞综合征等。
肺炎支原体抗体阳性注意事项
注意休息、保暖,避免受寒,预防各种感染
要有舒适的居住环境。保持清洁卫生,空气清新、湿润、流通,可能引起过敏的因素和刺激因素,也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气
清淡饮食易消化,多吃瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。合理搭配、富有营养、比例适宜,并且宜于消化吸收
保持愉快乐观的情绪,避免精神刺激和精神紧张
远离外源性过敏原,诸如:一些花草(尤其对花粉过敏者)、用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充的被褥、枕头、鸟类、动物(宠物或实验饲养者)、木材(红杉尘、软木加工)、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源(热水管道、空调,湿化器,桑那浴)以及农业杀虫剂或除莠剂等
适当进行呼吸锻炼,腹式呼吸,增加肺功能,锻炼呼吸肌。