灌肠的目的有哪些
灌肠的目的有哪些
1.刺激肠蠕动,解除便秘,排除肠胀气
2.应用低温溶液为高热患者降温;
3.清洁肠道,为某些手术、检查或分娩做准备;
4.稀释和清除肠道内的有害物质,减轻中毒。
灌肠排毒
灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。此外,亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。
先要准备好500CC的温开水,放在灌肠器具的一个小袋子里头。这个小水袋通着一根细水管,水管的头上接了一个肚管,由使用人把肚管通到肛门内部适当的位置,然后再把水袋中的温水缓缓挤压,让温水注入肛门内。
一般情况下,温水只要注入200CC左右,使用人的直肠部位就会因温水注入的刺激而开始加速蠕动。在蠕动过程中,直肠内积存的大便将随着温水的流动激荡慢慢排出。意义是在于人体的排毒。因为大便是含有毒菌最多的排泄物,一个人要想保持健康,就必须把含有毒菌的食物废渣尽快排出体外。
灌肠方法
1.按医嘱准备灌肠液,调节水温。将用物备妥后携至床旁,向患者作解释,取得合作,并嘱排尿。大病房应以围屏遮蔽患者。
2.协助患者左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,将橡皮布及治疗巾垫于臀下。如肛丨门括约肌失去控制能力者,可取仰卧位,臀下置放便盆。
3.润滑肛管前端,放出少量液体以驱出管内气体,并以腕部试温是否适当,随即夹闭肛管。
4.操作者左手分开患者两臀,露出肛丨门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛丨门约7—10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。
5.观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压。
6.液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-lomin后排便。不能下床者应给予便盆、手纸。
7.便毕,取走便盆,整理床铺,开窗通风,帮助患者洗手。观察大便情况,必要时留取标本送验。记录结果于当天体温单的大便栏内。
8.洗净灌肠用物,并消毒备用。
结肠炎灌肠治疗方法是怎样的
灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。此外,亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的.
大量不保留灌肠
目的:解除便秘;降温;为某些手术、检查或分娩做准备;稀释并清楚肠道内的有害物质,减轻中毒。 一、操作前准备 (1)评估病人的病情、合作程度、肛周情况。(2)根据医嘱准备灌肠溶液及用物:灌肠溶液为0.1~0.2%肥皂水、生理盐水。液体亮为成人500~1000ml,小儿200~500ml。温度以39~41℃为宜,降温时用28~32℃,中暑病人用4℃生理盐水。(3)关闭门窗,适当遮挡。 二、操作步骤 (1)备齐用物携至床边,向病人解释,嘱其排尿,屏风遮挡。(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。(3)挂灌肠筒于架上,液面距肛门40~60cm,润滑肛管,连接玻璃接管,并排气,夹紧肛管。(4)将肛管轻轻插入直肠(成人7~10cm,小儿4~7cm),松开夹子,使溶液缓慢灌入。
灌肠方法有哪些
(1)备齐用物携至床边,向病人解释,嘱其排尿,屏风遮挡。
(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下垫便盘。盖好被子,只暴露臀部。
(3)挂灌肠筒于架上,液面距肛门40~60cm,润滑肛管,并排气,夹紧肛管。
(4)将肛管轻轻插入直肠(成人7~10cm,小儿4~7cm),松开夹子,使溶液缓慢灌入。
(5)观察液体灌入情况,如灌入受阻,可稍移动肛管;有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸。
(6)液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保留5~10分钟后排便。(7)清理用物,并做好记录,如1/E表示灌肠后大便一次。
有机咖啡灌肠的方法
一、将灌肠袋清洗干净后关上止水阀
咖啡灌肠使用的灌肠袋,其实就是在点滴袋上加装鼻胃管,在一般医疗器材店都可以买得到。每次使用过后清洗干净,可以重复使用。
二、将咖啡灌肠液加入约37℃的温水
除了加入接近人类体温的温水,建议还可以加入约0.5公克的海盐或海洋深层水来平衡电解质,使灌肠液的电解质更接近人体,提高渗透力。
建议刚开始进行咖啡灌肠的人,第一次只要加入600的水即可,让身体先行适应,之后逐次再增加到1000。
三、将灌肠袋挂于高处
将装入灌肠液的灌肠袋挂高,约莫一个人的身高即可。
四、挤出灌肠管中的空气
打开灌肠管上的止水阀,让液体流出同时将灌肠管内空气挤出,之后再关上止水阀。
五、将灌管前端涂上乳液
建议可涂上乳液、液状的维他命、芦荟或是亚麻仁油等。
六、身体采右侧躺
进行咖啡灌肠时,可以铺个浴巾躺在床边的地板上,地点最好不要离厕所太远。
七、将灌肠管插入并打开止水阀
右侧躺姿,并将左脚自然弓起,将灌场管轻轻放进肛门约15公分深,打开止水阀约1/3,约15~20分钟可滴完。速度视各人情况调整,如果忍不住便意可放慢速度,或是先关掉止水阀,忍住30秒到1分钟,等便意减低再继续。如果真的忍不住,先去上厕所也没关系,可以分两次进行也不会影响效果。建议进行灌肠时可以听听音乐,放松心情。
八、躺正,进行身体按摩左侧腹部约3~5分钟
待灌肠液滴完后,身体躺正,可将双脚翘起来靠在床上或墙上,身体形成型。然后从左腹部开始按摩,绕着肚脐以顺时钟方向进行,按摩3~5分钟就可以上厕所了。这个时候其实已经会有便意,如果真的忍不住,省略按摩步骤直接去上厕所也可以。在按摩时会听到肚子里有水声,这时灌肠液就像漱口水清洁口腔一样在清洗肠壁。在上厕所时也可做顺时针腹部按摩,帮助将宿便排干净。
九、灌肠结束后补充蔬果汁或矿物质及益生菌
在进行灌肠之前和之后都可以喝一杯蔬果汁,以补充流失的水分,同时也平衡一下体内的电解质,降低灌肠时因外来液体侵入可能发生的不适感。灌肠之后也可以吃一点乳酸菌。
十、清洗器材
灌肠结束之后,灌肠袋里会留下一些咖啡渣,可以加入过滤水让它流掉。接触过肛门的那段灌肠管必须以肥皂清洗干净。袋内清干净之后,加入天然抑菌剂或酒精让它再一次流掉,做为消毒。另外在管子的末端也必须进行消毒。
清洁后将灌肠袋和灌肠管保持干燥,就可以重复使用。连续使用一个月之后再更换新的灌肠软管。要特别注意的是,即使是家人,也不要共用同一支灌肠管。
灌肠好吗 灌肠的坏处
1、如果经常性的通过灌肠的方式来排便,可导致肛门括约肌更加的松弛,影响正常的排便反射;而体质较弱的人,灌肠次数太多,也会刺激到肠胃,引起肠内的菌群失调;
2、灌肠的手法或操作不当,也有可能给肛门造成局部的损伤,污染到尿道或者阴道,会造成感染,或者引发肠穿孔等并发症;
3、如果灌入的液体过量,被肠道吸收会引起心力衰竭、电解质失衡等。
所以,建议灌肠不宜过频,而且运用的灌肠用具及液体都是属于医用,必须要医院专业的人士操作。
先天性巨结肠应该做哪些检查
1.X线钡剂灌肠
X线下钡剂灌肠是判定病变范围和选择术式的重要依据。钡剂灌肠目的是显示痉挛段及其上方的扩张段,因此确认扩张段即可,不要过多灌入钡剂继续向上检查,以免加重病儿腹胀及其危险。
痉挛段范围在降结肠以下者,侧位显示最清,故一般仅摄带肛门标记的侧位X线片,但痉挛段达乙状结肠时从正位观察才能全面。X线钡剂灌肠的诊断率,目前仍徘徊在90%左右,其原因主要有3个:①新生儿巨结肠确诊困难,一般认为新生儿巨结肠的形态学改变,生后2周才形成,有的需要3~4周甚至几个月。尽管开展了灌肠后24~48h,动态观察钡剂贮留或排泄的功能性改变,但梗阻症状很重时,钡剂灌肠后必须洗肠或手术,不允许延迟观察;并发肠炎时,难于保留钡剂达24h以上。②对短段型先天性巨结肠,尤其是超短段型先天性巨结肠,难与特发性巨结肠鉴别。③对特殊型先天性巨结肠易于漏诊或误诊。
2.直肠肛管测压
是诊断先天性巨结肠的有效方法,具有经济、简便、快速而安全,以及无损伤性,可反复检测等优点。关于测压诊断先天性巨结肠的准确率,文献报道不一(76%~100%)。研究证明,正常儿直肠内气囊注入2~3ml气体后,1~3s内肛管压力迅速下降(称正常反射),而先天性巨结肠病儿,向直肠内气囊注入很多气体,肛管压力都不变(称阴性反射),即无直肠肛管反射或无正常反射,有的先天性巨结肠病儿,肛管压力不但不下降,反而上升(称异常反 射)。阴性反射和异常反射统称为病理反射,经检测156例慢性便秘病儿,直肠肛管测压的准确率为93.33%,其中误诊率为2.88%(104例病理反射者,3例除外先天性巨结肠:2例为新生儿,6个月后复查正常;另1例为胎粪性腹膜炎),漏诊率为7.69%(52例有正常反射者,4例为先天性巨结肠病儿)。为提高测压诊断的准确性,必须注意检测方法和判断标准。
直肠肛管测压诊断新生儿巨结肠应当慎重。有作者动态检测50例正常新生儿,仅13例于生后第1天出现正常反射,48例(96%)在生后1周内出现正常反射,另2例因出院未能连续检测,分别在生后100天和8个月测检时出现正常反射。理论上应该说,新生儿生后自动排便,标志有直肠肛管反射,但经测压观察,我们认为这种刚刚形成或建立的反射,并未成熟也不稳定,故测检中不易显示或捕捉。
灌好的香肠不扎孔可以吗 灌香肠肠衣破了有影响吗
看情况。
如果在灌香肠时香肠肠衣只是破了一点点的话,那对灌香肠是不会造成影响的,可以继续肠衣灌,只是在灌肠的时候注意不要用力挤压,以免肠衣破损更大,刚好破的一点小洞可以帮助香肠排出多余的水分。
但如果肠衣破损较大,那可能会影响灌香肠,因为破损的洞口会使灌的肉裸露在外面,进而增加变质的几率,但具体也要看肠衣破裂的大小。
灌肠对身体有害的吗?
灌肠的治疗方法可以很有效的清除人体肠道里面的宿便,尤其是长期便秘的患者,经常会到医院去灌肠,但是灌肠也是有一定的坏处的,尤其是老人小孩和体质比较弱的人,经常灌肠是会刺激肠胃,也会让肠道里面菌群失调,所以灌肠有好处也有坏处,要因情况而定是不是需要灌肠了。
灌肠的好处是帮助便秘者排便,直肠肛管手术前清洁肠道,以及帮助疾病的治疗。是没有什么严重的副作用的。
建议便秘者不要习惯性的靠灌肠来排便,长期的灌肠会影响正常的排便反射,也容易导致肠粘膜的损伤。灌肠的目的是清除体内的宿便,排除积累在体内的毒素。一般严重便密患者才做,但这只是一种治标不治本的方法。
经常灌肠使本来就很脆弱的肠道正常菌群造到破坏,而且不正规的灌肠也可能对肠倒造成机械损伤。其实真正治本的方法就是恢复肠道内益生菌的优势,这些益生菌即能抑制腐败菌产生毒素,同时其代谢产物乳酸也能促进肠道蠕动,有助于排便。
虽然灌肠能够帮助排便,但是如果太频繁地去医院灌肠的话,也是很不好的,尤其是要去一些比较正规的医院,否则本来长的就是比较脆弱的,如果经常去观察很有可能会使肠道更加脆弱,更加容易导致便秘的情况,所以自己要引起重视。
尿道下裂术前术后饮食控制有哪些重要性
术前饮食(即手术前一天的饮食)
1:早餐正常吃。
2:午餐和晚餐进清淡易消化的半流食或流食。如:面条汤,各种粥,奶等。
3:晚餐建议在六点钟之前。
4:晚八点护士会遵医嘱给您进行灌肠,目的是为了术前的肠道准备及术后控制排便。希望您给于配合。灌肠后不可吃固体的食物,可以喝水,牛奶,果汁等,
5:凌晨12点一直到手术都不能吃固体食物也不能喝水。
术后饮食(重要是手术后三天内的饮食)
1:手术当天——手术结束后您由麻醉恢复室返回病房,护士交接后会告知您开始喝水的时间,到时间您先进少量水,如果不恶心,呕吐,可以喝点米汤(不含米粒),豆浆,建议您先不喝牛奶和甜饮,以免腹胀。
2:术后1-3天——只可以吃流质饮食,比如:米汤,牛奶,豆浆,果汁,奶粉,蛋白粉,维生素营养片。不可吃固体食物,水果,鸡汤,排骨汤等带油的汤。
3:术后4-5天——只可以吃半流质饮食,比如:各种粥,馄饨,面片汤,蒸鸡蛋羹等
4:术后6-7天——可以吃普食,易消化的食物都可以吃,多吃水果,蔬菜类。
分娩过程医生会做的事
Step1住院检查
【可能医处】
胎儿监视器、胎儿生理活动评估、超音波、内诊、阵痛促进剂。
【医处说明】
当产妇足月后出现:规则阵痛、见红、破水等其中之一项或一项以上时,应该要立刻警觉“快生了”。此时妈咪最好通知预设好的陪产家人,带着早已准备好的生产包赶紧到生产医院报到。
1.进行指导
除非急产或者妈咪发生意外造成紧急生产(通常由救护车从急诊室入院),大部分产妇在产兆发生到临盆都会有一段充裕的时间,所以院方人员会给予生产相关指导,例如产程说明、住院手续等。
2.确认产兆
对于第一次生产的初产妇来说,假性阵痛往往让她们紧张而误判是产兆,所以到院后会由医护人员进行产兆确认,也就是至少要有一种产兆才符合住院待产的标准。
3.评估胎儿状况
接下来会为妈咪装上胎儿监视器测量胎动,并进行胎儿生理活动评估,再辅以超音波一起观察胎儿状况。胎儿生理活动评估包括胎动、胎儿呼吸、胎儿心跳、胎儿伸屈力与羊水量五大项,这些都是评估胎儿当下状况是否依然健康正常、有无紧急产出需要等。
4.观察生产进度
除了使用仪器评估产程,医师也会以内诊的方式判断产妇的产程进展速度。临床上初产妇大约在12小时内可以进入第一产程,也就是胎头下降达1公分以上、子宫颈全开或开到10公分以上等。
在观察期间,产妇若无生产进展或停滞了,院方也会评估妈宝状况给予阵痛促进剂等可以加速产程的医疗处置。
Step2待产室备产
【可能医处】
剃毛、灌肠、导尿、打点滴……。
【医处说明】
近年来世界各地妇女掀起一股崇尚自然的“温柔生产法”,简单说就是鼓励产妇尽可能以自己身体的力量将胎儿产出,过程中避免任何的医疗介入,包括仪器、药物、侵入妈咪身体的医处等。
无论医学如何进步,妇女生产仍然隐藏风险,临危时的适当医疗处置可以降低妇女在产台及产后可能面临的问题,因此,大部分产妇还是会选择到医院生产。
只是,产妇在住院后临上生产台之前的一些医疗处置,确实给了产妇更多的选择和自主空间。大部分医处都有其讲求卫生和预防感染的目的,但院方为了建立良好的医病关系,也会尊重产妇和家属的意见。
1.剃毛
目的:为了自然产时会阴切开、缝合,或者剖腹时伤口处理方便,护理人员会事先替妈咪将下体的阴毛剃除。
有些妈咪不希望剃毛,可与院方沟通,例如只剃会阴附近,但不可完全不剃,因为阴毛上难免暗藏细菌,万一掉落逢入伤口引发感染,恐得不偿失。
2.灌肠
目的:由于肠子就在阴道旁边,将肠子清理干净的好处除了方便胎儿较无阻碍产出外,妈咪也不至于用力时,因为压迫而使便便或大肠跟着挤出来,避免胎儿受到感染等。
除非产妇已破水或急产来不及,产妇灌肠是有必要的。
3.导尿
目的︰产妇装上导尿管可以避免阵痛变强了以后想尿尿的尴尬,以及当膀胱有尿液也会阻碍胎儿产出。
许多妇女在产后易有尿失禁和无法自行排尿的困扰,导尿有助于尿失禁的解决,因为生产时胎头下降压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹及产后腹壁肌肉松弛,但妈咪还是要尽早自行排尿、恢复排尿功能。
4.打点滴
目的︰帮产妇装上点滴管打点滴,主要是为了应对生产时出现紧急状况,例如大量出血需要输血时,不会在慌乱时找不到血管等。
胎位不正、胎盘早期剥离、脐带脱垂等都是常见的生产紧急状况。
Step3生产台分娩
【可能医处】
会阴切开缝合、真空吸引或产钳助产、剪断脐带、胎盘处理……
【医处说明】
生产虽然是上天赋予女性与生俱来的一种能力,但也常常出现生到一半〝卡住了〞需要外力协助,若耽搁过久恐有威胁妈妈宝宝性命的状况。
以下是自然产妈咪可能会遇到的一些医处:
1.会阴切开与缝合
目的:所谓会阴切开是指,当胎头快要生出来时,医师用剪刀将产妇的会阴切开,使产道的出口变宽,以利胎儿娩出。
此举虽然属于侵入性处理,时自然产时的一项不成文常规,因为产妇或家属不需要填写手术同意书。再者,有越来越多的医疗纠纷和专家指出:会阴切开可能会增加裂开、出血、血肿、疼痛、水肿和伤口发炎等并发症的机率。
会阴切开有很多的优点,主要是可以预防严重的会阴及阴道裂伤、减少骨盆腔松弛等。临床上,若是经产妇生产的确不需要剪会阴,若是初产妇则建议切开会阴,让伤口的裂痕有切开的轨迹可以依循,不至于乱裂。
2.器械辅助阴道生产
目的:为了解除胎儿卡在产道、迟迟无法娩出,医师会使用一些辅助器械,例如产钳、真空吸引器将胎儿尽早取出。
由于器械也可能伤及胎儿(造成产伤),所以器械使用通常是有以下状况时才使用:
*当产妇用力过久无法再使力;第二产程已明显过长。
*当胎儿出现心跳不稳、窘迫等可能危及性命的状态。
*产妇原本就有心肺、精神等疾病,无法再耐受产痛。
骨盆较小或者胎儿过大的产妇较易卡在第二产程,会以真空吸引器将胎儿吸出,产钳的使用较为困难,所以使用率逐年下降,临床已不多见。被器械吸出的宝宝容易有头颅变型的问题,但大部分是暂时。
根据美国妇产科医学会的统计:大约每数万次真空吸引,才会出现一例严重并发症的患者。
3.脐带与胎盘处理
目的:脐带跟胎盘算是生产废弃物,当胎儿顺利产出后,医师会剪去母婴相连的脐带,再为产妇缝合会阴(如果妈咪会阴有切开的话)并处理跟着娩出的胎盘。
有些产妇的胎盘不一定会随着胎儿娩出,必须医师用手伸入妈妈子宫内将它拉出来,这拉出的力道必须适中才不会将子宫外翻,造成产妇有大出血的危险,所以对医师来说,处理完胎盘才算生产完毕。
4.协助产台哺乳
目的:有早开奶的医院会在所有产程完毕之前,将刚离开妈妈子宫的宝宝送到妈妈的乳房附近,让他尝试寻乳,培养母婴亲密关系的开始。
至于需要剖腹将孩子产出者,则不需要剪会阴和借助辅助器,但她们会有更多的剖腹手术相关医处,需要事先签下剖腹生产同意书才可施行。
灌香肠用什么肠衣 如何清洗灌香肠用的肠衣
把猪小肠上面粘连的油和膜去除。用一只手抓住猪小肠的一端,另外一只手把小肠从头捋到尾,捋掉小肠里面的脏东西,用水清洗干净。然后拿一根筷子倒立,从猪小肠外面的一端的2-3厘米处往(比较长的那端)里面插,把整条猪小肠(较长一段)都捋到筷子上,就露出筷子尖了,这样就可以很轻松的把猪小肠内层翻过来。把猪小肠全部翻内层朝外。翻面的猪小肠用淀粉、生面粉或盐和洗洁精反复揉搓,也可以倒少许食用油搓洗一下,再加清水洗,洗后要有清水冲洗2-4次就可以了。