子宫肌瘤的具体治疗方法有哪些

子宫肌瘤的具体治疗方法有哪些

1. 良性卵巢肿瘤患者：要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查。但术后易复发。恶性肿瘤者：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都切除全子宫，双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。

2. 半保守手术：主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，并且无生育要求，或病灶的范围广泛，而且无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。

3. 根治手术：是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时，可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期，或虽年轻但病情严重者。

4. 内外合治法：本法是个人较为推荐的方法。以内治法补血补气、扶正固本;以外治法逐瘀散结、驱寒行气。因为单以内治法逐瘀散结的话，必然要用到三棱，莪术等破血药，破血必伤血，伤血则血更虚，因此不可取;而单以外治法治疗的话，则不能补血补气，扶正固本，会使事倍功半。

5. 保守手术：包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术的范围有分离患者的盆腔粘连，电灼或切除盆腔病灶，子宫悬吊术，卵巢内膜异位囊肿剥出术，合并有子宫肌瘤时同时切除，有严重痛经者，多主张将骶前神经切除。

发现患上子宫肌瘤应该动手术吗

子宫肌瘤确切病因并不明朗

子宫肌瘤确切的病因实际并不完全清楚，有些事实说明肌瘤与长期和过度的卵巢雌激素刺激有关。如肌瘤多发生于性早熟期。绝经后肌瘤多逐渐萎缩。妊娠期雌激素水平增高，肌瘤多迅速长大。外源性雌激素可加速肌瘤生长等等。也有人认为长期性生活失调而引起盆腔充血，也是可能诱发子宫肌瘤的一个原因。

子宫肌瘤的转归会怎样呢?这是我们在临床上最常遇到患者提到的问题，当肌瘤生长较快，血运不足，营养缺乏，肌瘤即易发生继发性病变，如玻璃样变，囊性变，钙化和红色性变等等。恶性变主要为肉瘤样变。恶变率在0.13-1.39%。多见于较大年龄患者。在临床上肌瘤恶变的病例还是很少见的，这样也会打消许多患者的顾虑。

子宫肌瘤是否手术由具体病情而定

由于肌瘤的大小，数量，位置，生长速度以及年龄等因素的不同，患者的症状有所差异，具体治疗手段也有所不同。实际上，大部分子宫肌瘤无需动手术切除，因为引发肌瘤生长的内分泌环境不调理好，即使肌瘤切除了，仍会有新的肌瘤长出来。

如果患者是以下两种特殊情况，就应该考虑手术了：肌瘤生长在子宫侧方或以突出的方式长在子宫表面，肌瘤有个蒂头与子宫相连，与卵巢瘤无法区别，一般建议开刀切除;还有部分肌瘤会造成腹水和肋膜积水，也必须动手术。

为什么怀孕后才长子宫肌瘤

子宫肌瘤的病因尚不能完全明确，发病因素非常复杂，可以是由一种因素单独作用所致，但也可以由多方面的因素共同作用所引起，但在治疗上，主要是以手术切除为主，因此，对于病因方面的要求并不严格。下面，就子宫肌瘤的病因进行具体介绍：

1、饮食不合理

如果女性非常喜欢吃肉她们出现子宫肌瘤的肌瘤是比正常的女性要高的。主要是由于维生素能降低雌激素的敏感度，但是肉食则会促进雌激素的合成。如此以来就增加子宫肌瘤的发病率。

2、精神因素

如果女性长时间处于过度的生活、工作压力之下，精神抑郁或者是受到了重大的创伤。等都会导致雌激素分泌明显增多，长期如此就很容易导致子宫肌瘤的发生。

3、避孕药

如果女性朋友服用避孕药过早或是服用药物的时间过长，她们出现子宫肌瘤的发病率也是非常高的。

4、房事失调

专家指出，女性过度的性生活会扰乱激素水平，从而引发盆腔充血，最终导致子宫肌瘤疾病的发生。

子宫肌瘤具有遗传的特点，并且遗传的特点非常明显，根据临床研究显示，约有30%左右的女性都是由于遗传所导致，但这种疾病的中早期一般不会对身体造成影响，只需在中期有一定的症状出现时，及时治疗即可。

艾灸治疗子宫肌瘤是否可行

艾灸治疗子宫肌瘤适宜病情较轻者

艾灸属于中医治疗的一种方式，同样也适用于女性子宫肌瘤的治疗。艾灸治疗子宫肌瘤的原理是将相关药物通过穴位渗透到患者体内，通过经络传导来治疗肌瘤。

具体而言，艾灸治疗子宫肌瘤主要着重于以下几个方位：关元、子宫、归来、三阴交等穴位，以及子宫区域和子宫肌瘤对应区域，也就是八髎穴附近。相关穴位可以通过人体穴位图自行学习，掌握具体方位，但是子宫肌瘤的具体位置则因人而异，但可以通过B超检查，明确具体位置。医生表示，肿瘤具体位置的正确掌握是艾灸治疗的关键所在。以上部位需采用隔姜灸，选米粒大小艾绒，每天一次，每处3~5壮。

但是，艾灸治疗子宫肌瘤并不适合所有人，临床上，医生一般只建议那些病情相对较轻的患者，或者某些拒绝进行子宫切除手术的患者而进行的相对适宜的治疗方式，有一定的疗效。

但患者需要明确的是，艾灸治疗需要长期坚持，至少长达半年的时间里需每天进行艾灸治疗。此外，因为治疗时间比较久，很难保证子宫肌瘤不会发生病变，如果子宫肌瘤生长过快，此种情况下并不适宜采用艾灸进行治疗。因此，患者在选择该种治疗方式时需做好一定的心理准备。

艾灸治疗子宫肌瘤有一定的疗效，但也存在一定的不足，周期长、疗效不确定是它可能存在的不足，因此对于患者而言，应该进行详细的身体评估后再进行选择治疗。

做子宫肌瘤手术子宫还保留吗

现在子宫肌瘤在开刀后子宫还会保留吗成了人们关心的话题，下面就针对这个问题做详细的解答。

子宫肌瘤剔除还保留子宫吗?

近年来，随着医学技术的进步，子宫肌瘤的治疗方法也多了起来，切除子宫已不是子宫肌瘤患者的唯一选择。据专家介绍，目前子宫肌瘤治疗有一种全新的微创治疗方法-宫腹腔镜联合术，它可以去除子宫肌瘤，不用切除子宫，而且创伤小，恢复快，是治疗子宫肌瘤的理想选择。

采用宫腹腔镜技术治疗子宫肌瘤，在保全子宫的情况下剔除肌瘤，具有创伤小，痛苦小，术后恢复快，住院时间短，腹部切口美容的优点，同时具有诊断和治疗双重作用，是目前世界上治疗子宫肌瘤手术中先进、尖端的技术。

得了子宫肌瘤吃什么药疗效好

1、雄激素治疗子宫肌瘤：对抗雌激素，控制子宫出血(月经过多)及延长月经周期。

2、三烯高诺酮治疗子宫肌瘤：即内美通，具有较强的抗雌激素作用，它抑制垂体FSH、LH分泌，使体内雌激素水平下降，子宫缩小，主要用于治疗子宫肌瘤。

3、三苯氧胺(TMX)治疗子宫肌瘤：一种非甾体的抗雌激素药物。TMX先作用于垂体，继而影响卵巢，同时对卵巢亦有直接作用。TMX对ER阳性效果较好。

4、孕激素治疗子宫肌瘤：在一定程度上是雌激素的对抗剂，且能抑制其作用，故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法，使子宫肌瘤变性、软化。但因可能会使瘤体增大和不规则子宫出血，不宜长期应用。

5、LHRH激动剂治疗子宫肌瘤：是一种新型抗妇科疾病药物。促黄体激素释放激素(LHRH)大量持续应用后，垂体细胞受体无法合成与释放促卵泡素(FSH)及促黄体生成素(LH)。由于药物明显抑制FSH，减少卵巢激素分泌，其作用似“药物性卵巢切除”，使子宫肌瘤萎缩。

6、丹那唑治疗子宫肌瘤：具有微弱雄激素作用。丹那唑抑制丘脑、垂体功能，使FSH、LH水平下降，从而抑制卵巢类固醇的产生，亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶。从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长，内膜萎缩而闭经。同时，子宫肌瘤亦萎缩变小。但年轻者应用，停药6周后月经可恢复。故需重复应用。

中医治疗子宫肌瘤

中医治疗子宫肌瘤是一种比较安全而且有效的方法，通常要做到消瘤的同时做好止血，止血的同时也要消瘤，做好两者兼顾能够起到调理卵巢功能。中医治疗子宫肌瘤在用药上不能过于猛攻峻伐，以免会损伤元气。因此，中医治疗子宫肌瘤以活血化淤，散结消症为主，佐以理气行滞，扶正固本，以达到止血、消瘤、恢复元气。中医治疗子宫肌瘤具体有：

1、活血化淤治疗子宫肌瘤：当患者出血量多或淋漓不净者，色黯红，血块，少腹痛，舌淡紫，脉弦或沉弦，证属淤血阻滞，血不归经。

2、清热凉血治疗子宫肌瘤：此法对于出血多，久崩久漏，颜色呈黯红，伴有血块，口苦口干，喜饮，苔黄，脉细滑数等症状时。应证属淤血化热，迫血妄行。

3、益气摄血治疗子宫肌瘤：女性出现经期延长，出血不止，没有血块，并伴有腰酸，少腹下坠感，舌淡，苔薄白，脉沉细，证属气虚挟淤。

4、温经散结治疗子宫肌瘤：凡是寒凝血淤或偏寒者，宜温经逐淤，软坚散结。

5、凉血散结治疗子宫肌瘤：凡是热滞血淤，或久淤化热，或素体偏热者，宜凉血逐淤，软坚散结。

6、扶正固本治疗子宫肌瘤：因出血过多导致贫血者，宜扶正固本。在消瘤同时，应辅以平补气血。

子宫肌瘤具体表现有哪些

子宫肌瘤典型症状1、子宫出血

子宫出血是子宫肌瘤最常见的症状。临床可表现为月经过多，出血有周期性，经量增多，往往伴有经期延长，此种类型出血最多见;月经频多，月经周期缩短，月经量增多;不规则出血，月经失去正常周期性，持续时间长，时多时少且淋漓不断，多见于黏膜下肌瘤。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌间肌瘤为多见，浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

子宫肌瘤典型症状2、腹部肿块

子宫肌瘤有哪些典型症状?子宫位于盆腔深部，肌瘤初起时腹部摸不到肿块。当子宫肌瘤逐渐增大，使子宫超过了3个月妊娠大小，或位于子宫底部的浆膜下肌瘤较易从腹部触及。

肿块居下腹正中部位，实性、可活动但活动度不大、无压痛、生长缓慢，如果患者腹壁厚，子宫增大，或超出盆腔甚至达4～5个月妊娠大小，患者仍难自己发现。

因此，子宫肌瘤患者因腹部肿块就诊者少。巨大的黏膜下肌瘤脱出阴道外，患者可因外阴脱出肿物来就医。肿瘤多伴有感染坏死，近年这种患者很少见。

子宫肌瘤典型症状3、疼痛

一般子宫肌瘤不产生疼痛症状，若出现疼痛症状多因肌瘤本身发生病理性改变或合并盆腔其他疾病所引起。

子宫肌瘤典型症状4、压迫症状

子宫肌瘤有哪些典型症状?子宫肌瘤可产生周围器官的压迫症状。子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急。

宫颈肌瘤向前长到相当大时，也可以引起膀胱受压而导致耻骨上部不适、尿频、尿潴留或充溢性尿失禁;巨型宫颈前唇肌瘤充满阴道压迫尿道可以产生排尿困难以至尿闭，患者可因泌尿系统症状就诊。

子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇巨型肌瘤充满阴道内，向后压迫直肠，可产生盆腔后部坠胀，大便不畅。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿道受阻，形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。由于肌瘤压迫盆腔淋巴及静脉血流受阻产生下肢水肿者少见。

子宫肌瘤典型症状5、阴道排液

子宫肌瘤有哪些典型症状?白带增多，一旦感染坏死可有大量脓性白带，如溃烂坏死，出血时有血性白带，有恶臭，且有阴道排液。

子宫肌瘤典型症状6、贫血

子宫肌瘤有哪些典型症状?子宫肌瘤的主要症状为子宫出血。由于长期月经过多或不规则出血可导致失血性贫血。临床出现不同程度的贫血症状。重度贫血多见于黏膜下肌瘤。严重贫血尤其时间较长者可致心肌营养障碍。

西医治疗子宫肌瘤有没有特效药

1、维生素类治疗子宫肌瘤：应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性，对神经内分泌系统有调节作用，使甾体激素代谢正常化而促使肌瘤缩小。

2、三烯高诺酮治疗子宫肌瘤：即内美通，为19去甲睾酮衍生物，具有较强的抗雌激素作用，它抑制垂体FSH、LH分泌，使体内雌激素水平下降，子宫缩小，主要用于治疗子宫肌瘤。

3、LHRH激动剂治疗子宫肌瘤：即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物。LHRH大量持续应用后，垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;另外，LHRH有垂体外作用，大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多，降低卵巢产生雌、孕激素能力。由于药物明显抑制FSH，减少卵巢激素分泌，其作用似“药物性卵巢切除”，使子宫肌瘤萎缩。

4、丹那唑治疗子宫肌瘤：具有微弱雄激素作用。丹那唑抑制丘脑、垂体功能，使FSH.LH水平下降，从而抑制卵巢类固醇的产生，亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶。从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长，内膜萎缩而闭经。同时，子宫肌瘤亦萎缩变小。

5、棉酚治疗子宫肌瘤：是从棉籽中提出的一种双醛萘化合物，作用于卵巢，对垂体无抑制，对子宫内膜有特异萎缩作用，而对内膜受体也有抑制作用，对子宫肌细胞产生退化作用，造成假绝经及子宫萎缩。此药有中国丹那唑之美称，用于治疗子宫肌瘤症状改善有效率高。

子宫肌瘤具体有哪些并发症

1.子宫肌瘤可并发妊娠，一定程度上子宫激励合并妊娠会给女性带来的严重影响就是流产、早产、胎位不正以及难产等现象，而且多发性肌瘤比单个肌瘤患者的流产率高。

2.子宫肌瘤可并发感染及化脓：肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果，血源性感染极为罕见。感染有时可化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可受肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。

3.子宫肌瘤可并发扭转：浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近似，只是包块较硬。

4.子宫肌瘤可并发子宫体癌：远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血，应警惕有无子宫内膜癌同时存在。