乳腺癌术后如何随诊复查
乳腺癌术后如何随诊复查
乳腺癌作为当今妇女最常见的恶性肿瘤之一,发病率居高不下,且逐年上升。随着诊治水平的不断提高,预后也在逐步改善,但仍有25%—30%的早期乳腺癌患者在治疗后会发生转移复发,因此,定期随诊复查是提高治愈率的关键。那么,乳腺癌术后该如何随诊、怎么复查呢?
一般而言,乳腺癌术后随诊,应根据患者的临床分期、危险程度、术后治疗等具体情况分别处理,通常术后2至3年是复发转移的高峰,应每3个月随诊,术后3至5年,每半年随诊,术后5年则可每年随诊。
随诊内容除找肿瘤专科医生进行常规体格检查外,还可根据情况选择化验血常规(如白细胞。红细胞、血红蛋白、血小板)、生化(如肝肾功能、电解质、血脂、心肌酶谱)、肿瘤标志物(如cea、ca153、ca125、ca199)、免疫功能(如t细胞亚群、nk细胞活性)及胸片、b超(如腹部、对侧乳腺、双侧腋窝淋巴结、锁骨上下、颈部淋巴结、子宫、附件等);必要时还需行全身骨扫描、头颅或脊椎部位的ct或核磁、胸腹部ct、乳腺钼靶摄片、pet-ct等检查。对服用芳香化酶抑制剂内分泌治疗者,应根据患者具体情况每半年或每年检测骨密度。对检查结果的临床意义,则需肿瘤专科医生结合患者的病情及各项指标综合分析,或多学科会诊决定诊治方案。
甲状腺疾病患者术后护理注意事项
1.结节性甲状腺肿或腺瘤术后应定期到门诊复查,因为残存的甲状腺组织有可能继续生长而复发,并注意复查T3、T4和TSH,防止有甲状腺功能低下的出现。
2.甲状腺功能亢进术后也应定期到门诊复查T3、T4和TSH,注意有无复发或甲状腺功能低下的情况出现。
3.甲状腺癌术后必须口服甲状腺素(如优甲乐)。对于术后合并声音嘶哑或饮水呛咳者,大部分属于组织水肿神经受压迫、牵拉所致,可于术后3~6月后恢复。
4.随访时间:出院后3~4周第一次到门诊检查,然后3月一次,逐渐过渡为6个月一次,再1年一次,最后2~3年一次。
5.随访内容:甲状腺功能和甲状腺B超,必要时要行CT或核素检查。甲状腺癌术后尚需定期复查胸片和骨扫描等。
6.服药:术后是否要服药,需要根据患者术后的具体情况(如甲状腺功能、临床症状等)口服甲状腺片能提高血液中T3、T4水平,抑制TSH分泌,从而起到抑制甲状腺结节复发的作用。切除一侧甲状腺以上的病人术后需服用甲状腺素替代治疗,根据服药后的甲状腺功能调整剂量。
7.如果无特殊说明,可进食适量碘盐或海制品。
乳腺癌早期治疗方法
按照目前的观点,导致乳腺癌发病的因素不外乎两种,先天因素和后天因素。先天因素主要指的是遗传因素,比如您的母亲、姐妹或者有血缘关系的亲属患有乳腺癌。后天因素可就多了,比如月经初潮早;绝经时间晚;生育时间晚;哺乳时间短;长期服用含有雌激素的药品、补品、保健品;肥胖;生活不规律;精神压力大;长期的负面情绪;某些乳腺疾病长期得不到治疗因而恶变,等等。
目前乳腺癌的治疗手段很多,根据患者患病类型及分期的不同,可以选择手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗多种方式。通常来讲,手术、化疗、放疗、靶向治疗等方法基本上可在半年到1年内完成。如果需要进行内分泌治疗,时间稍长,通常需要规律服药5-10年。
规范治疗期间及结束后,患者仍需定期到医院进行随诊复查。一般情况下,术后1年之内,复查间隔时间为3个月;术后2年之内,复查间隔时间为3-6个月;术后2年以后,每隔半年复查一次;术后5年,可以考虑每隔一年复查一次。
乳腺癌术后如何随诊复查
一般而言,乳腺癌术后随诊,应根据患者的临床分期、危险程度、术后治疗等具体情况分别处理,通常术后2至3年是复发转移的高峰,应每3个月随诊,术后3至5年,每半年随诊,术后5年则可每年随诊。
随诊内容除找肿瘤专科医生进行常规体格检查外,还可根据情况选择化验血常规(如白细胞。红细胞、血红蛋白、血小板)、生化(如肝肾功能、电解质、血脂、心肌酶谱)、肿瘤标志物(如cea、ca153、ca125、ca199)、免疫功能(如t细胞亚群、nk细胞活性)及胸片、b超(如腹部、对侧乳腺、双侧腋窝淋巴结、锁骨上下、颈部淋巴结、子宫、附件等);必要时还需行全身骨扫描、头颅或脊椎部位的ct或核磁、胸腹部ct、乳腺钼靶摄片、pet-ct等检查。对服用芳香化酶抑制剂内分泌治疗者,应根据患者具体情况每半年或每年检测骨密度。对检查结果的临床意义,则需肿瘤专科医生结合患者的病情及各项指标综合分析,或多学科会诊决定诊治方案。
女性更年期如何治疗
女性的卵巢功能由活跃状态逐步衰退,并最终完全不发挥作用的过渡时期,便是我们通常所说的更年期。在这一时期女性将由性成熟期慢慢过渡到老年期,会依次经历三个阶段:绝经前期、绝经期和绝经后期,从时间跨度上而言就是绝经前两到五年,一直到绝经后数年。此时,女性的生理和心理上都会出现一系列的变化,多数能平稳度过,少数出现身心健康受影响的状况。
更年期如何治疗
1.药物治疗
在医生指导下通过使用提高骨骼强硬度的药物来有效遏制骨质疏松症,切忌擅自用药。
2.雌性激素疗法
通过性激素替代治疗来补充人体雌性激素,多采用口服方式,但要注意长期随诊复查,每3个月就应当门诊复查一次,6个月精神科检查一次。
3.心理精神疗法
注重更年期女性的身心保健,提高更年期女性自我保健意识。女性要定期体检,积极防治更年期易患的身心疾病。
总之,遇到任何异常情况都应当及时检查,积极配合医生治疗。
肾癌的预后随诊
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肾癌患者治疗后5年生存率分别可达到92%、86%、64%、23%。
治疗后随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。对行保留肾单位手术的患者术后4~6周应行腹部CT扫描检查,以便医生掌握手术后肾脏形态的变化情况,可为今后的复查做对比之用。随诊的内容包括:
1.病史询问;
2.体格检查;
3.血常规和血生化检查,如肝、肾功能以及术前检查异常的血生化指标;
4.胸部X摄片或胸部CT扫描检查;
5.腹部超声或/和腹部CT扫描检查。
各期肾癌随访时限:Ⅰ期、Ⅱ期肾癌患者手术后每3~6个月随访一次,连续3年,以后每年随访一次。Ⅲ期、Ⅳ期肾癌患者治疗后应每3个月随访一次,连续2年,第3年每6个月随访一次,以后每年随访一次。
乳腺癌的保健措施
乳腺癌这种恶性肿瘤疾病随着人们生活复杂性的增加,不可否认的就是人们患有疾病的概率也提高了,但是对于乳腺癌的患者来说,如果想要治疗的话,手首先我们应该知道乳腺癌的一些疾病检查,再者我们还需要知道患者怎么配合我们的治疗。
综合评价针吸细胞学检查,癌细胞DNA 含量分析,癌胚抗原检测和乳腺钼靶片在诊断乳腺癌中的作用;针吸细胞学检查诊断符合率最高,为85.35 %;流式细胞术测定细胞DNA 含量的假阳性率最高,为34.20 % ;钼靶X 摄片的假阴性率最高,为44.54 % ;而4项指标联合诊断使乳腺癌诊断符合率提高到92.35 %,假阳性率降至1.96 %,假阴性率降至5.93 %。4项指标联合诊断可以明显提高乳腺癌的正确诊断率,并有助于早期诊断。
乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值,而且对乳腺癌早期诊断及分型诊断有重要价值,特别对鉴别乳腺增生及乳腺纤维腺瘤有否癌变有重要指导意义。穿刺成功率高达100%,早期诊断率16.9%,总诊断准确率高达 98.6%,乳腺针吸细胞病理学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点,各项技术指标明显高于传统诊断方法,是目前任何方法无法取代的,有较高推广实用价值。
健康保健措施:
1.每月应作一次双侧乳房的自我检查,包括腋下淋巴结,两侧锁骨下淋巴结,如有结节或乳头溢液应立即就诊。
2.产后哺乳,可预防乳腺病变的发生。
3.保持有规律的生活方式,避免情绪激励。
4. 多吃高纤维素食物,减少高脂肪饮食, 浓茶及含咖啡因的饮料。
5.月经前有乳房胀痛可选用中药调治、西药治疗,以减轻症状,避免疾病恶化。
6.45岁以上的妇女每年应进行一次妇科检查,以便及早发现病变,及时治疗。
7.乳腺癌患者应尽早手术,术后一年内 要每月复查一次。
再者随着患者对乳腺癌这种疾病认识程度的增加,想要治疗乳腺癌的患者就应该不断地改进我们的治疗措施,再者乳腺癌的患者最好在疾病的开始阶段就给出疾病的健康注意事项,比如说告诉患者在经过手术治疗之后怎么配合我们的治疗。
乳腺癌治愈率是多少
乳腺癌治疗是以手术为主的综合治疗。应该对病人进行基于临床诊治指南的个体化综合治疗,通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗及生物靶向治疗等,大部分病人是可以治愈的。
提高治愈率的关键点在于:
1.乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗。可以通过筛查发现乳腺癌,分为机会性筛查和群体普查。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行检查,群体普查是社区或单位有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。
建议年轻女性筛查以超声及查体为主,40岁以上妇女可加行乳腺钼靶X线检查。一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。红外线检查的诊断意义不大,不建议进行红外线筛查。
2.建议去正规医院的乳腺外科诊治。因为乳腺癌的诊治与普通外科其他疾病有所不同,乳腺专科医生对乳腺癌的认识与普通外科医师的认识是不同的。目前多数乳腺外科医生都能掌握除手术以外的其他综合治疗,比如,在大连大学中山医院乳腺外科,每位病人从手术到术后的化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗等都由固定的医生负责,甚至病人术后的长期随访复查都由固定的医生负责,对病人的病情比较了解,有利于病人康复。
3.进行个体化、规范化的诊治。诊治乳腺癌一定要遵循临床诊治指南,但指南可能只对95%的病人有效,对每位具体的病人的不同情况要具体问题具体分析,进行个体化、规范化的诊治,从而提高治愈率。
预防乳腺癌应坚持低脂饮食
乳腺癌是“生活方式癌”和“富贵病”,与社会发展水平密切相关,据统计,北上广各大城市的乳腺癌发病率近30年增加了4倍,近年来还有加速上升的趋势。
现代人的饮食都偏向高脂肪和高动物蛋白,这些可以促进雌激素的合成,而且精神压力过大也会诱发激素不平衡。女性应该清淡低脂饮食,停止外源性雌激素的摄入,如避孕药。此外部分女性为了追求美而服用一些美容美体类的产品,这类产品部分是含有外源性雌激素,会诱导乳腺上皮细胞的增生。
因此在日常行为中,可通过健康的饮食行为达到预防乳腺癌的作用。应该避免滥用避孕药及含雌激素的美容产品及药品,少食用雌激素喂养的鸡及牛肉等。改变饮食习惯,低脂饮食少吃高脂肪及补品,多吃蔬菜和水果。每周进行适当的运动,有研究表明每周2小时的快走等有氧运动可以减少罹患乳腺癌的风险。每月自行乳房自检和定期到乳腺专科门诊复查,及早发现乳腺癌的踪影。
吃薯条易得乳腺癌
吃薯条易得乳腺癌,随着肯德基,麦当劳等国外连锁快餐企业在中国的风靡,“垃圾食品”这个词不断地出现在电视,网络,报纸,广播的新闻里。几乎所有的主流媒体都报道过,而且不止一次。为什么称它们为“垃圾食品”呢,因为前期的一项研 究调查发现,从小吃薯条的女孩罹患乳腺癌的几率要比正常人高出很多。
吃薯条易得乳腺癌
吃薯条易得乳腺癌。调查显示,女性在儿童时期常吃炸薯条,可能会增加其成年后 患乳腺癌的风险。女性在3至5岁时每星期多吃一份炸薯条,成年后患乳腺癌的风险就会增加27%。幼年时 期的饮食习惯会影响女性成年后的健康状况。这项研究说明,乳腺癌可能源于女性的生命早期阶段,在幼 年时期养成健康的饮食习惯对降低成年后乳腺癌发病风险有重要意义。
以上就是乳腺癌的早期症状专题专家介绍的关于吃薯条易得乳腺癌险的相关内容,另外小编在此提醒患者极其家属一定要及早治疗乳腺疾病,以免耽误治疗的最佳时机,祝你早日康复。
乳腺瘤的术后护理怎么做?
1、术后坚持半年以上的“爬墙”功用训练。面临墙面,用双手或患手沿墙面徐缓地向上爬动,使上肢尽量高举,然后缓慢向下回到原处,重复进行;由于手术后可能会引起上肢肿胀、上臂活动受限等功用障碍,病人梳头、扣背部扣子受到影响,致使生活质量降低,临床上常选用手指爬墙实验训练上臂活动度,来防止肩关节功用障碍。
2、饮食通常不必忌口,但对某些富含激素成分的食物及保健品应慎用。可多吃富含维生素A、C的蔬菜和生果,如新鲜的猕猴桃、胡萝卜等和留意休息,劳逸结合,恰当参加户外活动,来添加机体的免疫力。
3、做好日常防护。术后5年内防止妊娠;术后应挑选柔软、宽松、全棉的内衣,以减少对手术切断的影响;维护患侧上肢,不在患肢抽血、测血压、不获取重物,防止肌肤破损及蚊虫吸食。
4、做好复查作业。第1-5年期间,每半年来医院随诊复查,5年后,每年随诊复查1次直至毕生。
乳腺癌治愈率是多少
总体来说,乳腺癌的治愈率是非常高的。乳腺癌的治愈率与很多因素有关,如乳腺癌的病理类型、组织学分级、分期、免疫组化情况(ER/PR/Her2/Ki67等)、脉管侵犯情况、肿瘤大小、淋巴结是否转移及转移的多少等。导管原位癌的十年生存率可达99%左右,I期乳腺癌的十年生存率 >90%,II期乳腺癌的十年生存率 >80%,而发生远处转移的乳腺癌5年生存率 <25%。说明乳腺癌越早发现、早治疗、愈后越好。
乳腺癌治疗是以手术为主的综合治疗。应该对病人进行基于临床诊治指南的个体化综合治疗,通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗及生物靶向治疗等,大部分病人是可以治愈的。
提高治愈率的关键点在于:
1.乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗。可以通过筛查发现乳腺癌,分为机会性筛查和群体普查。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行检查,群体普查是社区或单位有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。
建议年轻女性筛查以超声及查体为主,40岁以上妇女可加行乳腺钼靶X线检查。一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。红外线检查的诊断意义不大,不建议进行红外线筛查。
2.建议去正规医院的乳腺外科诊治。因为乳腺癌的诊治与普通外科其他疾病有所不同,乳腺专科医生对乳腺癌的认识与普通外科医师的认识是不同的。目前多数乳腺外科医生都能掌握除手术以外的其他综合治疗,比如,在大连大学中山医院乳腺外科,每位病人从手术到术后的化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗等都由固定的医生负责,甚至病人术后的长期随访复查都由固定的医生负责,对病人的病情比较了解,有利于病人康复。
3.进行个体化、规范化的诊治。诊治乳腺癌一定要遵循临床诊治指南,但指南可能只对95%的病人有效,对每位具体的病人的不同情况要具体问题具体分析,进行个体化、规范化的诊治,从而提高治愈率。
针对于乳腺癌患者,采取手术治疗其治愈率大于20%。因此乳腺癌患者要保持信心,不要放弃治疗。