冠心病的运动保健要点
冠心病的运动保健要点
运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病 人应该进行哪些活动，如何掌握运动量及注意事项等问题。下面将介绍冠心病患者运动处方 的具体内容。
运动次数：每周运动3～5次即可达到煅炼目的。
运动量：它主要由运动强度、运动持续时间及运动次数所组成，三者可相互协调。
运动时间：每次约30～40 min。包括准备运动5～10 min;正式运动15～20 min，这个期 间可达到预计的心率;整理运动5～10 min。
运动种类：在多种运动中以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等项目对冠心病 患者较为 合适。因为这些运动是属于低至中等强度的运动，以耐力性运动为主的运动。这些运动的能 量代谢主要以有氧代谢的形式进行，故医学上称为“有氧运动。”长期进行这种运动能提 高机体的携氧能力，提高心、肺功能。
运动强度：保证即达到运动效果又不致引起危险的重要指标。运动强度可分为三级(低强度 、中等强度及较大强度)。它是以机体运动时耗氧量的多少来衡量。耗氧量愈大，运动强度 就 愈大。但由于临床测定耗氧量较难，所以在实际运动中常以心率作为衡量运动强度最实际的 指标。这是因为运动时心率与耗氧量平行，测定心率又简便易行，容易掌握。患者只需数 自 己的脉搏15秒钟，再乘以4，即得每分钟的心率。但这种方法只适合无心律失常的患者。低 、中等强度运动时最高的心率分别为100次/min，100～120次/min心率来表示。一般来说 ，冠心病患者从事低至中等强度的运动既可达到锻炼目的。
注意事项：冠心病患者在运动中应注意以下几点：1、患者应根据自己的年龄、病情、体力情况、个人爱好及锻炼 基础来选则运动种类及强度。每次活动中可交替进行各种运动。如散步与慢跑交替。2、循序渐进，从低强度运动开始，切忌在初次活动时即达到负荷量。3、老年人并发疾病多、症状不典型，更要注意勿运动过量并兼顾其他 疾病的治疗。运动中适当延长准备及整理时间。
一般来说，运动后收缩压轻度增高(收缩压增高不超过20 mmHg)、心率增快(活动后心率与活 动前比不超过20次/min或活动中最高心率不超过120次/min)属于正常反应。但如果在活动中 出 现气短、心绞痛、心律失常、头晕、恶心、面色苍白及活动后出现长时间疲倦、失眠等不适 时，提示这次运动过量，应该在下次运动时减量或暂停运动。
冠心病运动注意事项
适量的运动锻炼可以增强患者的体能，提高生活质量;
运动结合药物治疗，促进冠心病患者的侧支循环，缓解由冠状动脉阻塞而造成的心肌缺血及由此产生的一些症状;
运动和低脂饮食可延缓冠状动脉粥样硬化的发生和发展速度。
冠心病患者的运动处方
1、运动方式。以有氧耐力运动和灵活性运动等为宜，如步行、慢跑、游泳和自行车等，运动强度不大，而且易于掌握运动强度。灵活性运动，如腰背部和下肢关节的伸展和放松运动等。
2、运动强度。冠心病患者可因其病程和病变程度不同，运动强度可为最大心率的40%～70%不等。以运动后感觉稍累为宜，相当于50%～70%的最大心率。
急性心肌梗死的预防要点
(1)健康教育：对整个人群进行健康知识教育，提高公民的自我保健意识，避免或改变不良习惯，如戒烟、注意合理饮食、适当运动、保持心理平衡等，从而减少冠心病的发生。
(2)控制高危因素：针对冠心病的高危人群，如高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟以及有家族史等情况，给予积极处理。当然，这些危险因素中有些是可以控制的，如高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、少活动的生活方式等;而有些是无法改变的，如冠心病家族史、年龄、性别等。处理方法包括选用适当药物持续控制血压、纠正血脂代谢异常、戒烟限酒、适当体力活动、控制体重、控制糖尿病等。
心脏病的运动保健
心脏病是一个危险的疾病，它会给人带来生命危险，而且发病速度非常快，因此，心脏病患者就更应该增强对身体的保健，更加注意身体的保养，但对于锻炼，我们也应该讲究合理的方式方法和有效的控制运动量，给身体一个强壮的保障。
心脏病的运动方式
对中老年人最安全、最有效的就是有氧运动，如慢步行走(两脚交替支撑，不伤关节)、打太极拳，骑自行车等。
适当的锻炼会对身体健康起到积极的作用，如果运动量过大则会增加很多副作用，有些中老年人爬山存在攀比心理，看见别人走在自己前面，心里就开始着急，想要超过他，结果超速前进。这种突然超速会导致心肌供血不足，乃至缺血，引起心脏突然停跳，对心脏不好的人很危险，特别是冠心病人。
心脏就像汽车的发动机，一旦停止运动，不能向其它部位供油，这部车就跑不起来了。如果心脏停跳4～6分钟，不能向身体各个器官输送血液，尤其是大脑细胞缺氧超过4分钟，就会出现不可逆转的病变。要是抢救不及时，造成植物人状态，很难恢复。所以，有心脏疾病的中老年人，如果特别喜欢爬山，应选择坡度较为平缓，高度别太高的山，最好爬山地点附近有医院或急救中心。这样，一旦出现意外，可以得到及时的抢救。
爬山时，当身体开始出冷汗、面色苍白、心跳减慢、呼吸困难时，这种旁人难以察觉的体征，只有自己感觉得到，应立即停下休息。需要注意的是，爬山时一定要随身携带心脏的急救药物。同时要随时根据身体状况调整爬山的速度，不要把登顶作为唯一的目的。
除了登山这种运动是中老年人比较喜欢的意外，很多人都把游泳当成健身运动，心脏病人在选择运动时，一定要谨慎，最好不要游泳。心脏病人在游泳的过程中，往往还感觉不到累时，其实已经是过度劳累。如果下水前准备活动不够，水中温度与地面温度温差过大，突然进入凉水里，容易引起肢体血管和心脏血管痉挛，导致心动过速、喘不过气来，容易出现生命危险。如果一定要游泳，心脏不好的人在游泳时热身运动不要少，同时选择的水温最好和室温接近。游时速度不能太快，应慢慢地凫水，时间大概在10分钟左右，就要上岸休息。
对中老年人最安全、最有效的就是有氧运动，如慢步行走(两脚交替支撑，不伤关节)、打太极拳，骑自行车等。但每次不要超过40分钟，这样能够避免时间过长，身体产生有害的物质---自由基。想运动时间长点儿的人，可以采用分段运动，如上午9点钟散步30分钟，下午4点钟散步30分钟，晚上7点钟散步30分钟，同样能够达到健身的效果。
心脏病人运动环境
据报道，来自瑞典和英国的研究人员对20名60岁男性实施了一项调查。这些人至少6个月前有过心脏病发作的经历，刚被疏通过血栓，并正在接受治疗以防再次发病。研究人员发现，测试者在含有汽车尾气的房间内运动时，其心跳强度比在有新鲜空气的房间内弱，这是心肌得不到足够血液造成的。
报告说，只要在含有大量废气的空气中运动一小段时间，血液中一种重要的抗凝结物质就会减少，从而导致局部缺血，引发心脏供血、供氧不足。而这些变化将诱发心脏病甚至直接致死。
此前已有大量研究表明，不论时间长短，呼吸污染空气可能引发心脏供血不足、心跳不规律、心衰甚至休克。
根据上述研究结果，专家为心脏病人和一些呼吸系统疾病患者列出几项锻炼时应“特别注意”之处，其中包括：切忌在大型车辆来往频繁的街道附近锻炼;尽量在空气质量较好的时段运动;密切关注气象机构公布的空气污染指数;如果感到胸口疼痛或呼吸困难，应立即停止运动，马上联系医生或直接去医院。
以上知识为我们提供了心脏病患者有效的运动方式，而且还对心脏病的运动场所提出了合理的建议，心脏病患者平时应该增强身体锻炼，但是锻炼的幅度和运动量应该有所节制，避免运动过度导致的供血不足，希望这些知识可以为您带来有效的帮助，祝身体健康。
冠心病运动处方
1、步行及慢跑 步行简便易行，宜在优美环境中进行。对改善心肺功能， 提高摄氧效果最好。 一般慢步为1-2km/h，散步为3km/h， 慢步为5km/h ，疾步为6km/h，慢跑为 8km/h。每分钟步行 100 步以上者 可使心率达100-110 次/min。一般在清晨或傍晚 进行，每次15-30min，中间休息1 -2 次，每次 3-5min，以后可逐渐增加步行速度和持续时间，直至3-5km/h，步行30min 休息5min，每日2 次，持之以恒。步行时应选择平坦路，步幅均匀，步态稳定，呼吸自然，防止跌跤。也可用下面方法步行：①步行400-800m路，3-4min走200m，休息3min;②步行两段1000m平路,用18min走1000m，休息3-5min，再走1000m;③2000m平路，其中有5-10度坡度的路100m，再用25min走1000m，休息8-10min，再走1000m。
慢跑虽然容易取得锻炼效果，也有一些步行、跑步交叉进行的康复程度问世。但因其外伤较多，也曾有猝死的报道。因此，对老年人、心功能有明显损害、体质较差者，不易贸然从事。
2、骑自行车 在我国几乎家家有车，人人会骑，并可结合上下班进行锻炼。应将车座高度和车把弯度调好，行车中保持身体稍前倾，避免用力握把。但一般骑车速度，摄氧率很低，如8km/h相当于2-3 METS ,10km/h只相当于3-4METS，功量偏小。骑车因交通拥挤，精神容易紧张。因此，可在晨间或运动场内进行。使用功能自行车可在室内进行运动，优点是负荷量容易调整，运动量容易计算。
3、游泳 体力较好，原来会游泳，具有条件，能长期坚持者，可以从事游泳锻炼。据报道，游泳可使摄氧量增高，为8.9--6.5 METS不等。游泳前要做好准备活动，以免时间过久，引起肌肉痉挛和心胶痛发作。
4、体操 应用体操进行康复由来已久。目前已创造数种有我国民族特色的冠心病医疗体操。广播操亦可推广应用，据单氏测定，第三套广播体操可使心率达100-110次/min，运动量3-4 METS。
5、太极拳 太极拳动作舒松自然，动中有静，对合并高血压冠心病者更为合适，简化太极拳运动量较小，心率只能达到90-105次/min。
6、气功 运动量太小，适于病情较轻或配合其它体育活动应用。
冠心病患者如何运动保健
1、血压和脉搏正常才可进行运动;
2、控制运动量;
3、中午以后锻炼为好：因早晨和上午冠状动脉张力高，心绞痛、心肌梗死、猝死等常发生在早晨5时～中午11时，最适合冠心病患者的活动时间是晚上7～9时，如果有些人习惯清晨锻炼，在锻炼前最好空腹喝一大杯水;
4、不进行竞技性体育活动;
5、循序渐进，持之以恒;
6、餐前餐后不宜活动：原则上在餐后2小时以内不锻炼，运动后一小时内不进餐或饮浓茶;
7、运动后不要马上洗浴;
8、运动前要做好准备和放松活动;
9、心情舒畅;
10、避免阳光直射和迎风锻炼;
11、携带急救药盒;
什么时候不可运动
1、在安静情况下常有心绞痛发作者，各类冠心病经治疗不能控制者;
2、轻微活动即感到心悸、气短、喘息或伴有心功能不全者;
3、有严重的心律失常、心动过速、心动过缓、房室传导阻滞，经药物治疗不能控制者;
4、急性感染期患者;
5、伴有严重的高血压病;
6、心肌梗死合并心包炎、心肌炎者;
7、三支冠状动脉严重狭窄达80%～90%者;
8、合并糖尿病，治疗后病情未控制者;
9、有明显的心肌缺血表现以及合并血栓性静脉炎，或近期有栓塞病史者。
肺心病人的运动保健方法
(1)耐寒锻炼。从夏日开始用冷水擦身，先从头面四肢开始，逐渐过渡到全身，气温降低时水温可作适当调整。坚持锻炼，可增强机体免疫能力。
(2)呼吸锻炼。吸气时尽量伸长颈项，并把面部和下颌抬起，面向天空;呼气时抬高两肩，把颈部尽量向下缩。吸气慢而深，呼气缓而尽。坚持锻炼，能改善心肺功能。
(3)简易保健。两手指按摩额头及太阳穴，摩擦耳廓及耳后风池穴，使局部发热。然后左右轻松甩臂，做捶背拍胸动作50～100次。可在起床后，临睡前或出门前后进行。
除以上方法外，患者还可结合自己的具体情况选择慢跑、简化太极拳、气功、广播体操、球类等其他运动保健方法。合理的锻炼对治疗是会对病人的康复有一定的帮助的。在治疗用药上也是要慎重的。
总之，肺心病患者要想尽快恢复身体健康，除去合理的运动外，还要尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入;改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。还要平时多饮食一些高热量、高蛋白、高维生素饮食，避免产气食物(如汽水，啤酒，豆类、马铃薯等)，少量多餐，多饮水。肺心病人因胃肠瘀血，消化功能差，应少量多餐，低盐低脂、高蛋白、易消化的饮食。有水肿的病人应控制食盐量，以防加重水肿和心脏负担，诱发心脏衰竭。但也不能控制太过，以免造成低钠、低氯血症。
心脏病的运动保健
心脏病是一个危险的疾病，它会给人带来生命危险，而且发病速度非常快，因此，心脏病患者就更应该增强对身体的保健，更加注意身体的保养，但对于锻炼，我们也应该讲究合理的方式方法和有效的控制运动量，给身体一个强壮的保障。
心脏病的运动方式
对中老年人最安全、最有效的就是有氧运动，如慢步行走两脚交替支撑，不伤关节、打太极拳，骑自行车等。
适当的锻炼会对身体健康起到积极的作用，如果运动量过大则会增加很多副作用，有些中老年人爬山存在攀比心理，看见别人走在自己前面，心里就开始着急，想要超过他，结果超速前进。这种突然超速会导致心肌供血不足，乃至缺血，引起心脏突然停跳，对心脏不好的人很危险，特别是冠心病人。
心脏就像汽车的发动机，一旦停止运动，不能向其它部位供油，这部车就跑不起来了。如果心脏停跳4～6分钟，不能向身体各个器官输送血液，尤其是大脑细胞缺氧超过4分钟，就会出现不可逆转的病变。要是抢救不及时，造成植物人状态，很难恢复。所以，有心脏疾病的中老年人，如果特别喜欢爬山，应选择坡度较为平缓，高度别太高的山，最好爬山地点附近有医院或急救中心。这样，一旦出现意外，可以得到及时的抢救。
爬山时，当身体开始出冷汗、面色苍白、心跳减慢、呼吸困难时，这种旁人难以察觉的体征，只有自己感觉得到，应立即停下休息。需要注意的是，爬山时一定要随身携带心脏的急救药物。同时要随时根据身体状况调整爬山的速度，不要把登顶作为唯一的目的。
除了登山这种运动是中老年人比较喜欢的意外，很多人都把游泳当成健身运动，心脏病人在选择运动时，一定要谨慎，最好不要游泳。心脏病人在游泳的过程中，往往还感觉不到累时，其实已经是过度劳累。如果下水前准备活动不够，水中温度与地面温度温差过大，突然进入凉水里，容易引起肢体血管和心脏血管痉挛，导致心动过速、喘不过气来，容易出现生命危险。如果一定要游泳，心脏不好的人在游泳时热身运动不要少，同时选择的水温最好和室温接近。游时速度不能太快，应慢慢地凫水，时间大概在10分钟左右，就要上岸休息。
对中老年人最安全、最有效的就是有氧运动，如慢步行走两脚交替支撑，不伤关节、打太极拳，骑自行车等。但每次不要超过40分钟，这样能够避免时间过长，身体产生有害的物质---自由基。想运动时间长点儿的人，可以采用分段运动，如上午9点钟散步 30分钟，下午4点钟散步30分钟，晚上7点钟散步30分钟，同样能够达到健身的效果。
心脏病人运动环境
据报道，来自瑞典和英国的研究人员对20名60岁男性实施了一项调查。这些人至少6个月前有过心脏病发作的经历，刚被疏通过血栓，并正在接受治疗以防再次发病。研究人员发现，测试者在含有汽车尾气的房间内运动时，其心跳强度比在有新鲜空气的房间内弱，这是心肌得不到足够血液造成的。
报告说，只要在含有大量废气的空气中运动一小段时间，血液中一种重要的抗凝结物质就会减少，从而导致局部缺血，引发心脏供血、供氧不足。而这些变化将诱发心脏病甚至直接致死。
此前已有大量研究表明，不论时间长短，呼吸污染空气可能引发心脏供血不足、心跳不规律、心衰甚至休克。
根据上述研究结果，专家为心脏病人和一些呼吸系统疾病患者列出几项锻炼时应“特别注意”之处，其中包括：切忌在大型车辆来往频繁的街道附近锻炼;尽量在空气质量较好的时段运动;密切关注气象机构公布的空气污染指数;如果感到胸口疼痛或呼吸困难，应立即停止运动，马上联系医生或直接去医院。
以上知识为我们提供了心脏病患者有效的运动方式，而且还对心脏病的运动场所提出了合理的建议，心脏病患者平时应该增强身体锻炼，但是锻炼的幅度和运动量应该有所节制，避免运动过度导致的供血不足，希望这些知识可以为您带来有效的帮助，祝身体健康。
糖尿病心脏病应该如何预防
1.一级预防或原发性预防
糖尿病冠心病的一级预防实际上是预防动脉粥样硬化的易发病因。尸检证明动脉粥样硬化早从儿童时期已有发生，有的青年时期已相当严重，所以预防应从儿童时期开始。遗传学中已经证明，糖尿病为多基因遗传疾病。冠心病20世纪70年代后，国外已注意到其遗传学方面的问题，有的调查资料报告，父母1人有冠心病，其子女的冠心病发生率2倍于无冠心病家庭;父母2人有冠心病，其子女冠心病发生率5倍于无冠心病家庭。可见冠心病的发生与遗传家族因素有密切关系。因此，凡是家族中有近亲糖尿病、冠心病和高血压者，都应该采取的积极的一级预防措施，防止糖尿病冠心病的发生。
2.二级预防
又称继发性预防，凡是已患糖尿病冠心病者，对于诱发或促进其病情发展的诸因素都应该避免，对于有症状者应该积极进行治疗，控制心绞痛，纠正心力衰竭和心律失常，改善心功能。
3.三级预防
根据病因、病机演变的途径进行预防。糖尿病并发症的发生有其特定的原因，预防这些病因、病机的演变是防止糖尿病冠心病发展的重要措施。
(1)要注意饮食营养合理化，避免药物经常化：
许多资料表明，体胖者易患糖尿病与冠心病，二者对肥胖者犹如姊妹形影相伴。根据石家庄城乡的普查，超过标准体重10%者为高体重;低于标准体重10%者为低体重;在平均标准体重以内者为正常体重。结果是高体重者患病率高(8.33%～8.97%)。低体重者患病率低(2.33%～2.92%);正常体重者患病率介于二者之间(3.06%～5.10%);三者患病率中，低限为农村患病率，高限为城市患病率。北京地区对冠心病，心绞痛调查分析，肥胖者发生率为49.2%，体瘦者为10.1%。两组的调查结果提示，体重的高低与患病率有着密切关系，尤其是糖尿病冠心病更是如此。因此，防止体肥超重是预防糖尿病冠心病的重要措施。
(2)体育运动经常化，防止好逸恶劳悠闲化：
糖尿病是一种终身性新陈代谢性疾病，运动是糖尿病四大基本疗法之一。运动能够改善细胞膜的功能，改善细胞器的功能，也能改善各系统器官的功能。所以，运动是防治糖尿病冠心病、降低体重的重要措施。尤为重要的注重体育运动的经常化。生命在于运动是至理名言。好逸恶劳悠闲化应该避免，这是体力活动与脑力活动降低的温床。有人曾统计，我国从秦始皇至清朝末代皇帝有生卒年月可考的210人，其中70岁以上的仅有10人，占4.76%;40岁以内死亡的短命皇帝120人，占57.14%，其早亡的一个重要原因是好逸恶劳悠闲化。
(3)建立合理的生活制度：
戒除烟、酒不良嗜好，避免精神紧张，情绪激动，养成稳定的心理素质。
主要包括生活方式和运动干预。适当参加运动或体力劳动，保持体重正常，避免超重和肥胖，尤其是腹型肥胖，有助提高糖尿病患者心血管功能。有报告常规参加运动者心血管疾病的危险性降低35%～50%;低盐(建议每天摄入食盐不超过6g)低脂饮食(多摄入不饱和脂肪酸);戒烟，吸烟是心血管疾病的一重要危险因素，与不吸烟者相比，吸烟者心血管疾病的发生年龄较早，不吸烟者生活在吸烟的环境中(被动吸烟)，亦易发生心血管疾病，停止吸烟可使心血管疾病发生的危险明显降低;戒酒，饮酒对心血管疾病产生的影响尚有一些争议，有认为少量饮酒(30～60ml/d)可能减少心血管疾病的发生，但大量饮酒可升高血压和血脂，糖尿病患者饮酒可能干扰糖代谢，应尽可能地避免饮酒或不饮酒。
冠心病运动指南 降低和消除冠心病的危险因素
高血压，高胆固醇，过度吸烟，糖尿病是冠心病患者的四大危险因素，坚持运动，尤其是进行有氧运动，可以帮助冠心病患者稳定和降低血压，改善脂肪代谢，减轻体重。还能帮助稳定和降低血糖浓度。
缺血性心肌病的预防措施
1、对人群进行健康教育，提高公民的自我保健意识，避免或改变不良的生活习惯，戒烟、注意合理饮食、适当运动，保持心理平衡等，减少冠心病的发生。中年以上，以清淡饮食为宜，少进动物脂肪。戒烟，少许饮酒尚可，不可大量饮酒或暴饮。适当体育锻炼。
已患心痛患者当长期接受治疗，心痛发作时，应予及时处理。心肌梗死患者，心痛后绝对卧床休息两周，以后逐渐恢复活动，先床上坐起，逐渐延长坐位时间，一周后可下地床边活动，待体力恢复，可室外活动。对心肌梗死患者，前二周给些流食，或半流食为适，还要注意大便通畅，解便时不可用力。对心肌梗死患者，要密切观察病情，病情有改变时应予及时处理。
2、定期进行常规体检，早期发现冠心病的高发人群，如有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟以及有冠心病的家族史等情况，给予积极控制和处理。
冠心病运动注意事项
适量的运动锻炼可以增强患者的体能，提高生活质量;
运动结合药物治疗，促进冠心病患者的侧支循环，缓解由冠状动脉阻塞而造成的心肌缺血及由此产生的一些症状;
运动和低脂饮食可延缓冠状动脉粥样硬化的发生和发展速度。
运动疗法适应群体：
无并发症或并发症已得到控制的心肌梗死;
心绞痛稳定后;
冠心病介入性治疗后;
稳定的慢性心功能不全的病人。
冠心病患者的运动处方
1、运动方式。以有氧耐力运动和灵活性运动等为宜，如步行、慢跑、游泳和自行车等，运动强度不大，而且易于掌握运动强度。灵活性运动，如腰背部和下肢关节的伸展和放松运动等。
2、运动强度。冠心病患者可因其病程和病变程度不同，运动强度可为最大心率的40%～70%不等。以运动后感觉稍累为宜，相当于50%～70%的最大心率。
3、运动频度。心脏病人在开始参加运动或在恢复期的早期，每次运动时间5～10分钟，每周5次。以后逐渐延长到每次运动20～30分钟，每周3～5次。必须循序渐进地逐步过渡。 如果运动时间比较短，可以适当增加频率，才能取得较好的运动效果。
冠心病恢复期的运动方案适于出院后恢复期的冠心病患者，低危的冠心病患者，病情稳定不需要监测或间段监控下进行运动的心脏病患者。
出院后的运动方案对于出院后的病人应该主要采用步行的方式运动，步行方案也需要因人而异。
开始第1天步行时间为8分钟，慢速 (每分钟50米)，步行400米，可一次或分次完成。3个月内逐渐提高到每天步行2次，每次步行时间为半小时，速度加快至每分钟100米，步行3千米，可持续完成或间歇完成。