心肌梗死是怎么引起的 诱发心肌梗死的6大原因
心肌梗死是怎么引起的 诱发心肌梗死的6大原因
其病因90％以上是冠状动脉粥样硬化，是在粥样斑块的基础上引起血栓而形成的。诱发心肌梗死的主要因素包括：
1．高龄冠心病、高血压病人，心功能已减退，容易发生心梗且易抢救不及。高龄女性心梗的死亡率高。
2．吸烟、饮酒、高脂肪饱餐、排便用力过猛等也是心梗的诱发因素。
3．过度疲劳、过度紧张、过度悲伤、剧烈争吵、互相攻击、狂欢激动、焦虑不安等精神因素可促发心梗。
4．各种感染如呼吸道感染、消化道感染、腹泻及动脉血管炎症等。
5．气候聚变，低温寒冷刺激儿茶酚胺分泌增多，造成血小板凝聚并形成血栓。
6．糖尿病可致无痛性心肌梗塞，应加倍警惕。
防治心梗的重点，一是降脂降压，降低血液粘稠度，控制血管内形成游离微血栓：二是抗自由基对血管内皮细胞的氧化损伤，改善血管舒张功能；三是加强营养心肌，使心“泵”血能力增强。饮食营养加适量运动是防心梗的有效措施，要在低脂、低胆固醇、低盐、低糖饮食的前提下，补充足量的优质蛋白，多种维生素和不饱和脂肪酸、核酸、膳食纤维等营养物质，从而降低心梗发病危险。
心肌梗塞和心肌梗死的区别
其实心肌梗塞和心肌梗死是同一种病，心肌梗死是冠状动脉的一支或者几支堵塞了，时间长了就造成局部心肌坏死，其实在老年人超过60岁以上的几乎是100%出现冠状动脉的某个属支堵塞过。
心肌梗塞是某部分冠脉心肌长时间发生缺血缺氧，进而引发心肌细胞坏死的疾病，属于冠心病中危险程度很高的一大分型。心肌梗塞与心肌梗死有区别吗?针对这一问题，下面就请跟随上海远大心胸医院成人心脏外科中心肖亦敏主任一起来了解看看吧。
肖亦敏主任表示，心肌梗塞与心肌梗死并没有什么区别，所指的是同一种疾病。心肌梗死又称为心肌梗塞，部分原因是为了缓解患者的紧张和恐惧，减轻心理负担，促进康复。相信随着人们对于疾病的认识逐渐增加，正视病情，不盲目担心，不讳疾忌医，这一积极心态会为更多家属及患者所拥有。值得注意的是，确诊为心肌梗塞(心肌梗死)者，应立即开展科学、规范的治疗，合理应用药物、支架介入和冠脉搭桥手术的治疗手段，以阻止病情进一步恶化，延续生命，提高生活质量。
心肌梗塞(心肌梗死)急性发作时，病情进展迅速，且容易合并心律失常、心力衰竭等病症，严重时甚至会造成猝死悲剧。心电图、心肌酶、心脏彩超、64排螺旋CT、冠脉造影等是检查发现该病的常用手段。患者的疼痛程度一般比较剧烈，含服硝酸甘油等急救药物难以缓解。即使没有出现典型胸痛症状，咳嗽、气短、昏厥、腹泻、休克等表现的存在，也可能提示了心梗，选择专业实力过硬的医院，详细检查明确，以降低误诊、漏诊的几率。我的症状是心肌梗塞引起的吗?立即拨打全国心肌梗塞健康热线：400-677-0366，提交症状请专家进行系统分析。
如果患上这些病也没有那么可怕，关键的是自己平时要注意调整心态，情绪不能有太大波动，要多运动，饮食上注意吃清淡点的食物，避免高热量高脂肪食物，对防止血脂增高，血液粘度升高，防止动脉粥硬化斑块形成都是有利的。
出现心肌梗塞病情严重吗
心肌梗塞是严重的疾病，肌梗塞原因是心脏的供血血管病变堵塞引起的，根据血管堵塞程度的不同症状的严重程度不一。你好，心肌梗塞根据堵塞程度不同，严重程度也不同，但是一旦遇情绪激动，体力劳动过累等情况时，由于心率加快，心脏收缩程度加强，以及心肌需血量的增大，有发展成心肌梗死的危险，而心肌梗死是不可逆的。
因此建议日常生活中避免情绪激动，劳累或者受凉过热等情况，并应戒烟戒酒，辛辣食物油腻的应少食用，多食用水果蔬菜可改善血管壁的弹性，日常也可补充紫一辅酶q10，另外日常可通过散步，慢跑等方式锻炼身体，逐步改善心脏的承受能力。
1.过劳过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
2.激动由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3.暴饮暴食不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5.便秘便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
6.吸烟、大量饮酒吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
右室心肌梗死的食疗
心肌梗死是临床上的急重症，右室心肌梗死是心肌梗死中的一种，患者一旦确诊最好及时治疗。另外除了日常生活中要注意预防保健外，在饮食方面也应多加注重。合理的饮食有助于右室心肌梗死患者早日康复。下文为大家详细介绍此病的食疗方法。
右室心肌梗死的食疗：
1、急性期心肌梗死：
心肌梗死发病后3天内，必须绝对卧床休息，一切活动(包括进食)皆需专人护理。起病后1～3天，以流质饮食为主，可予少量菜水、去油的肉汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉等。凡胀气、刺激的溶液不宜吃，如豆浆、牛奶、浓茶等。避免过热过冷，以免引起心律失常。食物中的钠、钾、镁，必须加以注意。一般应低盐饮食，尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死发作后，小便中常见钠的丢失，故若过分限制钠盐，也可诱发休克。因此，必须根据病情适当予以调整。
2、缓解期心肌梗死：
心肌梗死发病4天至4周内，随着病情好转，可逐步改为半流食，但仍应少食而多餐。膳食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。食物不宜过热、过冷，经常保持胃肠通畅，以预防大便过分用力。3-4周后，随着病人逐渐恢复活动，饮食也可适当放松，但脂肪和胆固醇的摄人仍应控制。饱餐f尤其是进食多量脂肪)应当避免，因它可引起心肌梗死再次发作。但是，饮食也不应限制过分，以免造成营养不良和增加病人的精神负担。
3、恢复期心肌梗死：
心肌梗发病4周后，随着病情稳定、其活动量的增加，一般每天热量可保持在1000千卡-1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素有利于病损部位的修复，乳类蛋白、瘦肉、类、蔬菜、水果等均可食用，特别是绿叶蔬菜和水果等富含维生素c的食物，性质疏利通导，宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维，以保持大便通畅，以免排便费力。此外，恢复期后，应防止复发，其膳食原则还应包括维持理想体重，避免饱餐。戒烟、酒，如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。
4、心肌梗死患者的饮食禁忌：
心肌梗死患者，应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧，加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后，还易引起血脂增高，血液黏稠度增高，局部血流缓慢，血小板易于聚集凝血，而诱发心肌梗死。此外，还应注意少食易产生胀气的食物，如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等，忌辛辣刺激性食物，如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
心肌梗塞和心肌梗死的区别
其实心肌梗塞和心肌梗死是同一种病，心肌梗死是冠状动脉的一支或者几支堵塞了，时间长了就造成局部心肌坏死，其实在老年人超过60岁以上的几乎是100%出现冠状动脉的某个属支堵塞过。
心肌梗塞是某部分冠脉心肌长时间发生缺血缺氧，进而引发心肌细胞坏死的疾病，属于冠心病中危险程度很高的一大分型。心肌梗塞与心肌梗死有区别吗?针对这一问题，下面就请跟随上海远大心胸医院成人心脏外科中心肖亦敏主任一起来了解看看吧。
心肌梗塞与心肌梗死并没有什么区别，所指的是同一种疾病。心肌梗死又称为心肌梗塞，部分原因是为了缓解患者的紧张和恐惧，减轻心理负担，促进康复。相信随着人们对于疾病的认识逐渐增加，正视病情，不盲目担心，不讳疾忌医，这一积极心态会为更多家属及患者所拥有。值得注意的是，确诊为心肌梗塞(心肌梗死)者，应立即开展科学、规范的治疗，合理应用药物、支架介入和冠脉搭桥手术的治疗手段，以阻止病情进一步恶化，延续生命，提高生活质量。
心肌梗塞(心肌梗死)急性发作时，病情进展迅速，且容易合并心律失常、心力衰竭等病症，严重时甚至会造成猝死悲剧。心电图、心肌酶、心脏彩超、64排螺旋CT、冠脉造影等是检查发现该病的常用手段。患者的疼痛程度一般比较剧烈，含服硝酸甘油等急救药物难以缓解。即使没有出现典型胸痛症状，咳嗽、气短、昏厥、腹泻、休克等表现的存在，也可能提示了心梗，选择专业实力过硬的医院，详细检查明确，以降低误诊、漏诊的几率。我的症状是心肌梗塞引起的吗?立即拨打全国心肌梗塞健康热线：400-677-0366，提交症状请专家进行系统分析。
心肌梗死的症状有哪些
说到心肌梗死，很多人可能都觉得这是老年人才会得的疾病。随着生活水平的提高，心肌梗死的病发率也在提高，而且发病的人群也在扩大，甚至是青年人也在心肌梗死的病发行列。所以大家不能心存侥幸而伤害了自己的身体。心肌梗死的危害大家可能不太了解，所以很多人都会对此病都会直接忽视掉。心肌梗死的治疗首先我们要做到的就是了解它的发病原理是什么，这样我们才能对症下药。下面我们就来看下心肌梗死的发病原因是什么，只有了解了这些我们才能真正的做好疾病的预防工作。
心肌梗死的症状一般表现为神志上面出现了障碍并且有出现了全身难以形容的不适和出现发热，心肌梗死还会引起肠胃也出现不好的症状呢。
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死;另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下：
吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
上文我们介绍了什么是心肌梗死以及心肌梗死的临床表现，我们还了解了心肌梗死的病因，其实导致心肌梗死出现的原因有很多种，有因为过劳或者便秘导致的心肌梗死，也有因为吸烟和大量饮酒或者暴饮暴食导致的心肌梗死。
便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
寒冷刺激
突然的温度变化也是会造成心肌梗死的。因为在气候转变的时候，很多人都不能及时的进入寒冷天气的角色，所以就会在突如其来的寒冷中患病。冠心病患者对于寒冷的天气一定要多加注意，因为患性病很有可能会转化为心肌梗死。在秋冬季节，大家一定要注意保暖，以防疾病的发生。
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
过劳
过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
老年人心肌梗死的症状
因为人一上了年龄，身体就会出现很多的小疾病，这时候老人的体抗力也是比较差的，所以一些疾病不能自己愈合，就会产生其他的疾病。心肌梗死也是老年人病发率比较高的疾病。很多老人因为一些常识不太了解，所以当心肌梗死发生的时候，并不能及时的知道，这样就会导致疾病严重起来。
心肌梗死是常见的疾病，心肌梗死是某支冠状动脉缺血导致了心脏的坏死。心肌梗死比较常出现在老年人的身上，一般原因都会因为冠状动脉粥样硬化。而诱因大都是因为精神太紧张或者是太过于疲劳和受到了冷刺激以及吃太饱和高脂肪等。
老年人心肌梗死的症状有很多种，我们将在下文介绍给大家老年人心肌梗死的症状，一般老年人心肌梗死的症状分为几种，有典型的和非典型的以及毫无症状。
(1)典型症状
①疼痛典型者为胸骨后压榨性、窒息性、濒死感，持续时间可长达1～2h，甚至10余小时，硝酸甘油无缓解。
②全身症状发热多于起病2～3天开始，一般在38℃左右，很少超过39℃，持续1周左右。
③胃肠道症状剧痛时常有频繁恶心、呕吐、上腹胀痛;缓解后1周内常有食欲不振、腹胀，个别发生呃逆。
④严重者可有心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。
心肌梗塞会不会遗传
心肌梗死是指突然的持续性的缺血、缺氧导致的心肌坏死，或者说是因为冠状动脉功能不全而出现缺血、缺氧最终导致心肌坏死。一般伴随者剧烈而持续性的胸骨后疼痛，并且休息以及硝酸酯类药物不能很好的缓解症状，检查发现白细胞数量增多、发烧、血沉速度加快、血清心肌酶活性升高并且有进行性的心电图变化，还可能有心律失常、休克或者是心力衰竭等一系列并发症，通常可能危及人的生命。
但是心肌梗死是不会遗传的，我们首先要了解是什么原因引发了心肌梗死。心肌梗死百分之90以上是因为冠状动脉粥样硬化病变形成形成而导致的，极少一部分是由于冠状动脉痉挛，还有很少的一部分是因为栓塞、血管畸形或者是炎症等造成管腔狭窄闭塞，从而使心肌长时间持续性的严重缺血引发心肌坏死。心肌梗死通常还会有一些诱发因素，例如过度劳累、情绪波动大，严重的心律不齐等。
调查表明，父母均患冠心病的子女比父母无冠心病的子女，发病率高4倍;双亲中若1人患冠心病，其子女冠心病发病率为双亲正常者的2倍。再以心肌梗死为例，双亲中有70岁前发生心肌梗死者，子女心肌梗死的发病风险增高。父母发生心肌梗死的年龄越早，下一代发生心肌梗死的危险越大。
临床就曾发现有这一遗传的一对单卵双生子成年后不久在同一年龄死于心血管病症。作为最常见的心血管病中的冠心病就具有家族遗传性。若家族中有人患上冠心病，其下一代就容易患上冠心病。
冠状动脉粥样硬化通常是由于高血压、高血脂、糖尿病引起的，而这些因素通常有遗传的特点。所以为了避免患有高血压、高血脂、糖尿病，我们要形成健康的饮食习惯;经常锻炼;要有好的心态;定期体检。
冠心病人在什么情况下容易发生心肌梗塞
急性心肌梗塞的诱因比较多，常见的有以下几种：
1、过度劳累
身体高强度的劳动，比如负重爬楼梯、长时间的高强度运动。都会增加心脏的负担，心肌需氧量突然增加，而冠心病病人的冠状动脉已经发生硬化、狭窄，不能充分扩张，造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重的时候就会导致心肌梗死了。
2、情绪激动
情绪过度紧张、激动、愤怒都会影响心脏供血功能，冠心病人心肌硬化，短时间内扩张、收缩过快就很可能引发心肌梗塞。
3、暴饮暴食
大量进食后，血脂的浓度会突然升高，导致血液粘稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上会形成血栓，引起急性心肌梗死。
4、大手术
手术麻醉会造成低血压，严重应激状态下神经分泌失衡，免疫递质的释放，老年人的心肌梗死或猝死都可能与这种情况有关。在手术过程中发生大出血或者其他原因造成的大出血、休克也很有可能诱发心肌梗死。
5、寒冷刺激
突然的冷刺激鸡油可能诱发心肌梗塞，所以冬春季节是心肌梗塞发病率较高的季节，冠心病患者一定要注意防寒保暖。
6、便秘
便秘在老年人中很常见，便秘之所以能诱发心肌梗塞，主要是因为便秘的时候会用力屏气，屏气则容易招致心肌梗塞。
急性心肌梗死的发病机制
在冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂出血，血管内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔发生持久而完全的闭塞，就会导致急性心肌梗死。
1、冠状动脉内血栓形成与心肌梗死：绝大多数的急性心肌梗死，是在冠状动脉狭窄性粥样硬化病变的基础上并发管腔急性闭塞所致，而这种闭塞的原因，主要是动脉血栓形成，近年来的研究也肯定了冠状动脉急性血栓堵塞是导致急性透壁性心肌梗死的主要原因，当冠状动脉粥样斑块破裂，其内容物暴露，诱发血小板聚集，血栓形成及血管痉挛，使冠状动脉血流急剧减少时发生心肌缺血，严重而持久的缺血引起心肌坏死，急性心肌梗死时，冠状动脉内血栓形成可高达90%。
2、冠状动脉痉挛与心肌梗死：北京阜外医院对290例心肌梗死病人行冠状动脉造影，发现6.8%病人显示冠状动脉正常，考虑心肌梗死由于冠状动脉痉挛所引起，但不排除原有冠脉血栓自然溶解，持久的冠状动脉痉挛可造成急性心肌梗死，冠状动脉痉挛也可因挤压粥样斑块使之破裂或内膜下出血，诱发血小板聚集及释放血栓素A2和5-羟色胺，进一步血小板聚集和血管痉挛可导致血栓形成，造成急性心肌梗死。
3、粥样斑块内出血及溃疡与心肌梗死：据新近研究，斑块破裂后血栓形成有两种方式：一种为斑块表面糜烂，破裂处发生血栓即附着于斑块表面而阻塞血管，导致心肌缺血坏死;而另一种血栓形成是在斑块深部破裂出血形成血栓逐渐扩大而阻塞血管，引起急性心肌梗死，另外粥样斑块物质可堵塞远端的冠状动脉分支，引起心肌坏死。
4、交感神经兴奋与心肌梗死：应激，过度劳累，精神紧张等可刺激交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，诱发心肌梗死，儿茶酚胺诱发心肌梗死的可能机制如下：
(1)心肌细胞钙离子内流增加：心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加，使缺氧心肌进一步损害。
(2)儿茶酚胺可损害心肌细胞线粒体：使ATP生成减少。
(3)儿茶酚胺使α受体兴奋：冠脉血管收缩，β受体兴奋，心率增加，结果使心肌细胞耗氧量增加，供氧量减少。
(4)血浆游离脂肪酸浓度增高：促使血小板聚集，导致血管闭塞。