得了肺炎怎样治疗
得了肺炎怎样治疗
治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药。②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行相应处理。
1.青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素,因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
2.老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
3.医院获得性肺炎选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
4.重症肺炎首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理,而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
什么原因导致新生儿肺炎的发生
由于婴幼儿免疫功能发育尚未成熟,小儿肺炎便成为小儿最常见的一种下呼吸道疾病,即使是刚出生的宝宝也有可能得肺炎。宝宝患肺炎,常伴随着发热、咳嗽、呼吸困难等症状,但具体的临床表现也可能因人而异。要预防小儿肺炎,家长们就要特别注意增强宝宝的抵抗力。
症状不明显也可能是肺炎 别把小儿肺炎当感冒
有家长表示,孩子不发烧,只是有点流鼻涕,偶尔咳嗽,以为是受凉感冒了,结果去医院却被诊断为肺炎。其实,发热、咳嗽、呼吸困难等都是小儿肺炎的症状,也有的孩子得了小儿肺炎却并没有伴随着发热的症状。小儿感冒是急性上呼吸道感染,而小儿肺炎是下呼吸道感染,两者部分症状有不少相似之处。“发热、咳嗽等症状严重的宝宝患小儿肺炎的可能性较大,但是症状不明显并不代表着一定不是肺炎。“宝宝是感冒还是小儿肺炎,单靠症状不能判定,具体还是应该在医生检查听诊或拍片后才能确定。一般情况下,宝宝得肺炎听诊时可发现细湿啰音,胸部X线检查时可发现肺部有阴影。
另外,有些宝宝抵抗力比较差,感冒了如果没有及时有效的进行治疗,几天就有可能会发展肺炎。
由细菌和病毒引起的小儿肺炎是最常见的,但这并不意味着宝宝在出生后一段时间才会感染肺炎。宝宝在产前、产中都有可能感染肺炎。宝宝一出生就得了肺炎,主要有以下两种情况:
1、吸入性肺炎。吸入性肺炎是一种比较特殊的肺炎,通常是在妈妈在分娩过程中,宝宝可能会因为发生呼吸运动而吸入羊水或者胎粪,从而引起吸入性肺炎。
2、宫内感染。产前母亲感染也可通过胎盘屏障传给宝宝,引起宫内感染性肺炎。
抵抗力差的宝宝更易得肺炎 并且容易再发感染
营养不良、早产等基础条件比较差的宝宝,或者天生抵抗力较差的宝宝,小儿肺炎的发病率较高。另外,肖昕主任表示,患白血病、恶性肿瘤等合并症以及先天免疫缺陷等特殊疾病的宝宝,感染肺炎的可能性也比一般人高。
肺炎治疗过程
肺炎的疾病是比较常见的病症,一般发病的都是孩子比较多的,因为孩子的抵抗能力本身就比较低下的,很容易犯病的,这个时候细菌侵入人体了,孩子就会出现严重的咳嗽的病症,肺炎也就引起来了,这个时候治疗是非常关键的了。
1、在肺炎疾病的治疗过程中,应该保持室内空气流通,最好室内的温度保持在十八度到二十度中间的,湿度也是要注意的,这个时候的饮食要清淡的,多吃些维生素含量和蛋白质含量高的食物,要少食多餐的,及时的情况掉呼吸道里的异物,保持呼吸道的畅通。
2、肺炎有着发病急、症状重、并发症多的特点,这个时候是可以吃中药调理的,治疗的效果比较好的,见效比较快的,还能有效的提高患者的身体素质呢,能清热化痰的,平时也要注意多喝水的,多锻炼身体的。
3、肺炎的疾病是可以用物理的方法调理的,比如治疗的时候是可以用超短波等物理治疗有促进肺内炎症消散吸收作用,这个治疗方法是需要每天都坚持的,最少也要五个疗程的,才能有很好的效果呢。
4、肺炎的疾病患者需要及时的次些抗生素类的药物的,常用的就是青霉素了,如果有青霉素过敏的人是可以换药的,庆大霉素、红霉素都是可以用的,如果有咳嗽的情况是可以吃些川贝止咳糖浆的,治疗咳嗽效果很好的。
肺炎的疾病是比较常见的病症,很多的人发病都是以为细菌的感染和病毒感染引起的,所以这个时候想彻底的治疗就应该吃抗生素类的药物,治疗的才比较彻底的,期间的饮食也是要注意的,清淡的饮食比较重要,多喝水的,还应该锻炼身体的。
咳嗽会引起肺炎吗
经常碰到家长紧张焦虑,宝宝咳嗽了,宝宝肺嫩,会不会咳成肺炎?一感冒,如临大敌,全家总动员,甚至要求医生挂水,“不然会得肺炎的!”
咳嗽原因很多,最常见急性呼吸道感染,感冒即医学上说的上呼吸道感染,其他如气管炎、支气管炎、肺炎也可以出现咳嗽。少见原因:呛了东西进入气管、鼻炎、哮喘、某些降压药等等。那为啥孩子得肺炎的多呢?是因为老百姓说的肺嫩吗?那为啥有些宝宝咳嗽后发展为肺炎,有些没有呢?其实得不得肺炎,取决于病原菌和身体的抵抗力,病原菌毒力强就容易,小孩子的抵抗力是在和病菌斗争的过程中产生并逐渐增强的。早产儿、营养不良、有先心病等就容易得肺炎。肺炎有咳嗽,但咳嗽并不等于肺炎。
有药物可以预防病毒性肺炎吗?绝大部分肺炎是先有感冒,再发展为肺炎的。感冒大部分是病毒引起的,普通感冒如果没有加重,会自己好。特殊的病毒性呼吸道感染,譬如:流感病毒、禽流感、非典等是有生命危险的。除了乙肝、丙肝、艾滋病、新生儿巨细胞病毒感染等必须长期抗病毒治疗,一般病毒性疾病没有特效药,就是说没有药物可以预防病毒性感冒发展为肺炎,医生和家长能做的就是观察、再观察,及时发现疾病的转坏,及时就诊。如果是细菌感染,必须及时服用消炎药,否则细菌蔓延,加重病情。
得了肺炎怎么治疗
1、推拿、按摩
保证有足够的休息时间,注意保暖,避免受寒。注气温变化剧烈要及时增减衣物,避免受寒后加重病情。
治法:补肺滋肾,化痰活血。
氧疗:适用于晚期患者。
2、积极开展体育活动
适当锻炼,提高免疫力。比如做一些深呼吸、散步、练太极拳、练气功。
3、气阴两虚,痰瘀阻肺
干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红、首薄白或少苔,脉细滑或细弱。
4、脾肾阳虚,瘀血内阻
咳喘无力,动则加甚,呼多吸少,下肢浮肿,形寒肢冷,面灰唇紫,舌质淡胖、苔薄白,脉沉细无力
5、精神上应保持愉快乐观的情绪
防止精神刺激和精神过度紧张。这就要求你要有一个豁达开朗的生活态度,也就是说要保持精神愉快,就要培养“知足常乐”的思想,不过分追求名利和享受要体会“比上不足,比下有余”的道理,这样可以感到生活和心理上的满足。
6、饮食上要清淡、易消化
多吃瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛酸、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。
不要吃刺激性的食物。总的说来饮食特点应是:饮食必须做到多样化,合理搭配、富有营养、比例适宜,并且宜于消化吸收。
哭声无力是得了新生儿肺炎吗
肺炎一般的症状是咳嗽,发烧,这也是家长们比较熟知的得肺炎的前兆,但是宝宝不咳嗽,就一定不会得肺炎吗?回答是否定的,有一位宝宝就是不咳嗽但是也得肺炎,是怎么回事呢?
生了个大胖小子,亲朋好友都前往祝贺,家里好不热闹,可过了两天,宝宝不哭不闹、嘴里还吐出了泡泡,家人以为孩子乖没在意,可宝宝连奶也不爱吃,还总呛奶、脸色发白、口唇发青,家人赶紧将宝宝送到医院检查,医生告之宝宝得了新生儿肺炎,需住院治疗。宝宝的家人很纳闷:宝宝出生好好的,一不咳嗽、二不气喘、三无发烧,怎么会是肺炎呢?
新生儿期(小儿从出生到28天的一段时期称新生儿期)的宝宝身体各方面发育都不完善,如鼻腔、咽腔相对较短窄、下鼻道尚未形成、鼻毛少,因而对防御细菌 的入侵及对冷空气的加温均不利,细菌很容易进入气管,而宝宝的抵抗力又低,所以易感染;另外,宝宝胸廓发育相对不健全、呼吸肌软弱无力,因此无力咳嗽,加 之宝宝神经系统发育不完善、调节能力差,得了肺炎后早期也不会出现咳嗽、发热等其他典型症状;宝宝在新生儿期唾液腺未发育好,他吐的泡泡其实是其呼吸道中 的气体将其中的痰液冲出口腔形成的。新生儿肺炎如不及时治疗发展很快,严重患者可导致孩子缺氧引起神经系统后遗症,甚至死亡。
小儿白肺治愈后有后遗症吗
平时要多带孩子运动增强抵抗力,肺炎是可以治愈的,但是在治疗过程中使用的抗生素已经产生了严重的耐药问题,所以孩子遭罪家长担忧,花费也不少,肺炎容易复发,孩子第一次得肺炎的时候就应该加以预防,这样孩子也不会受第二次罪,你们家孩子2岁以下的话,可以打7价肺炎球菌结合疫苗,这个是唯一一个可用于预防2岁以下婴幼儿侵袭性肺炎球菌疾病的肺炎球菌疫苗,其中就预防包括肺炎、脑膜炎、败血症等较严重的疾病,早期治疗得好预防及时的话,留后遗症的几率还是蛮小的,所以尽早预防。
儿童肺炎治疗
肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
1.药物治疗
(1)抗生素治疗 用于细菌性肺炎。选用青霉素治疗,若效果不佳或过敏者,可用林可霉素、头孢噻肟。轻者可口服抗生素。
(2)抗病毒治疗 利巴韦林或无环鸟苷。
2.对症治疗
(1)吸氧 有发绀者予吸氧。
(2)镇咳 非那根口服或肌注。
(3)化痰 糜蛋白酶雾化吸入
急性肺炎治疗
本病宜采取合理的综合措施。积极控制感染,保持呼吸道通畅、纠正缺氧,防治并发症,增强机体抵抗力以促进康复。
(一)一般护理及支持疗法 室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。
2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
3、保持呼吸道通畅 应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。
氧气疗法
临床常用的给氧方法有:①浅鼻导管或鼻塞法:将导管头放入鼻前庭,胶布固定,方法简单,比较安全是常用的给氧方法。新生儿,婴幼儿的氧流量为0.5-1升/分。②漏斗法:整个漏斗扣在鼻子上面,边缘距面部皮肤稍有距离,婴幼儿又不易固定、氧气大部份被流掉,吸入不多,效果不佳,但对极度烦躁不安、不能接受鼻导管法患儿,此法可取。③头罩法:用硬塑料头罩,氧流量3-5升/分。最好通过雾化器。头罩大小约40×40×40(cm)小的易有CO2存留。④口罩雾化给氧:通过雾化器口罩给氧,小儿流量3-5升/min,氧深度40-60%,因为氧通过雾化器,部分雾粕可过到细支气管,高湿度可以防止氧气干燥,稀释痰液使其易于咯出,有利于保持呼吸道通畅。⑤正压给氧法:危重病儿当发生呼吸衷竭时要予器械呼吸正压给氧,根据患儿的不同情况分别给予持续正压给氧(CPAP),间歇正压给氧(IPPB)或呼吸终末正压给氧(PEEP)等也可采用高频通气法。
高浓度(>60%)长时间给氧可损害脑、心、肺、肾等,在肺部可引起肺泡间质水肿,肺泡上皮增生,肺透明膜形成、肺出血等;引起早产儿、新生儿眼晶体后纤维增生症,影响视力,吸氧时应注意防止氧中毒。
肺炎治疗偏方
[方一]
黄连1克,黄芩10克,干姜1克,半夏、枳壳、川郁金各5克,莱菔子3克。水煎服,每日1剂,每服3次。
本方为北京中医药大学小儿王刘弼臣方,适用于小儿肺炎。
本方为北京中医药大学小儿王刘弼臣方,适用于小儿肺炎。
[方二]
葱白3条,大米30克,生姜2片。共煮粥,趁热食用。
本方适用于小儿肺炎之属于风寒闭肺症者。
[方三]
杏仁10克,大米30克。将杏仁去皮尖,水研滤汁与大米加水共煮粥服用。
本方适用于风寒闭肺之型小儿肺炎。
杏仁10克,大米30克。将杏仁去皮尖,水研滤汁与大米加水共煮粥服用。
本方适用于风寒闭肺之型小儿肺炎。
肺炎治疗周期
一般的肺炎症状多有发热,咳嗽,咳痰甚至呼吸困难等症状,治疗周期一般在两周左右,如是病毒性感染,则需要7-10天,细菌感染需要10-14天,真菌感染时间会更长,大约4周。
肺炎的治疗周期依病人的具体情况和感染的病源微生物的种类的不同而变化,以大叶肺炎为例,其由于肺炎链球菌感染引起,所以自然病程为1-2周左右,治疗时间一般与病程相契合。如果是急性肺炎,治疗比较恰当,并且及时的话,一般一周左右都会有很好的效果的,如果发展成慢性肺炎的话则疗程会延长。
一般细菌感染引起的肺炎治疗时间为7~10天,如果是发烧病人一般是在退烧后继续用药三天即可。如果是支原体肺炎,疗程相对要长一些,至少是两周以上。
新生儿肺炎治疗疗程是什么呢
一、新生儿肺炎治疗的一般护理及支持疗法:
1、新生儿肺炎治疗的室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出废物。新生儿肺炎治疗还需要防止交叉感染。
2、新生儿肺炎治疗注意事项
(1)需注意营养及水份供应;
(2)新生儿肺炎治疗期间应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,新生儿肺炎治疗恢复期病儿应给营养丰富、高热量的食物。
(3)对危重病儿不能进食者,新生儿肺炎治疗就要静脉输液补充热量和水份。
3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入。
二、新生儿肺炎治疗的抗感染药物的应用:
1、抗生素的选择
(1)肺部革兰氏阳性球菌感染的新生儿肺炎治疗:青霉素仍为首选。对青霉素过敏者的新生儿肺炎治疗改滴红霉素。
(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌感染的新生儿肺炎治疗可用复达欣、菌必治等。
(3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。
(4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。
2、抗病毒药物的应用:干扰素、三氮唑核苷。
三、氧气疗法。
四、对症新生儿肺炎治疗:
1、退热与镇静。
2、祛痰止咳平喘。
五、重要脏器损害的处理。