胃贲门炎水肿怎么办
胃贲门炎水肿怎么办
一、贲门炎充血和水肿怎么治疗?
贲门炎和糜烂性胃炎药物治疗建议口服莫沙必利,雷贝拉唑和枸橼酸铋钾颗粒
平时避免暴饮暴食,禁忌辛辣油腻和刺激性食物,如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主,如蔬菜,面食,鱼肉,生花生米等。保持生活规律
二、贲门炎和浅表性胃炎都属于老胃病范畴,主要是脾胃湿热所致,一般药物很难根治,常规的治疗只能缓解症状,但是胃黏膜仍在不断受到侵害,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重.建议用黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用可以清除脾胃湿热,增强胃肠功能,促进胃肠蠕动,快速修复胃粘膜,荡涤胃肠浊气,从而达到治愈目的。
三、这症状需要抑制胃酸,抑制胀气,需要消炎止痛。最好是做个胃镜检查,可以根据检查的结果用药.如果不做,最少要用制酸药,如法莫替丁,雷尼替丁,奥美拉唑等。
用点促进肠胃蠕动的药物,如多潘力酮等,多喝水,清淡饮食,不要吃冷的,辣的等刺激性的食物,最好是吃易消化的食物,定时定量定餐。
四、喷门水肿属于炎症问题,多会伴随反酸和腹胀不适,需要暂时控制饮食,避免局部刺激。饮食要以清淡易消化的溜食半溜食为主,口服阿莫西林一周预防感染,避免辛辣、生冷食物刺激。
贲门炎症的症状
1、胸骨闷:贲门炎患者在早期时会出现胸骨后胀闷或轻微疼痛的现象。这种病症会持续很长一段时间,这主要是因为在劳累后进食过快时引起的。
2、饮食异物感:有的贲门炎病人在吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇发生,也易为病人所疏忽。
3、病人均会有吞食停滞或顿挫感:即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
4、胸部胀闷或紧缩感:贲门炎患者在早期时候还会出现咽喉部不适。也有的患者会有闷气的现象,尤其是在进食物的时候更为明显。
贲门炎的早期症状
一、早期症状
1、胸骨闷
贲门炎患者在早期时会出现胸骨后胀闷或轻微疼痛的现象。这种病症会持续很长一段时间,这主要是因为在劳累后进食过快时引起的。
2、饮食异物感
有的贲门炎病人在吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异?感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇发生,也易为病人所疏忽。
3、病人均会有吞食停滞或顿挫感
即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
4、胸部胀闷或紧缩感
贲门炎患者在早期时候还会出现咽喉部不适。也有的患者会有闷气的现象,尤其是在进食物的时候更为明显。
5、心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛
以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇。这种情况往往是贲门炎的早期症状。
二、晚期症状
1、贲门炎晚期症状表现为吞咽困难加重,下咽时费力进食时间明显延长,患者有进食后呕吐反流的现象、进食后呕吐反流的患者占65%左右。
2、贲门炎中晚期可出现体重下降、消瘦:因进食困难,营养日趋低下,患者消瘦,但一般患者有食欲。一旦出现厌食,常是肿瘤广泛转移的征象。
3、胸骨后或背部会有持续性的疼痛感,这表示病症外侵,会引起食管周围的炎症发作,贲门炎晚期还会出现胸痛、背部疼痛或剑突下绞痛加重的现象。
4、贲门炎晚期症状可表现为上消化道出血,出血表现为呕血或是柏油样便。根据出血的严重程度或伴随虚脱休克,表现重度贫血。
慢性糜烂性萎缩性胃炎的发病原因是什么
慢性萎缩性胃炎的病理:
慢性萎缩性胃炎的病理变化比较复杂,但是以胃黏膜固有腺体萎缩为其突出病变。主要表现在胃黏膜固有腺的数量减少,功能减低,同时还伴有炎性细胞浸润,上皮增生及化生等。
腺体萎缩是萎缩性威严的基本病变,也是病理诊断的主要依据。萎缩多发生与腺体颈部以下的腺体,腺体变短,数量减少,重者腺体可以完全消失,粘膜变薄。在萎缩区可有大量淋巴细胞和浆细胞的浸润,常波及粘膜全层。可形成淋巴滤泡。如果在粘膜浅层中出现中性粒细胞浸润,即可诊断胃活动性萎缩性胃炎,这时的粘膜上皮常常发生坏死,或形成糜烂。
一、肠上皮化生或假幽门腺化生
肠上皮化生或假幽门腺化生是萎缩性胃炎常见的病理改变。
化生的程度一般与固有腺体萎缩程度呈正相关,即固有腺体萎缩越重,化生腺体也越多。
肠上皮化生可以分为两种
一种是完全型化生,又称为I型化生、小肠型化生,完全型化生的上皮与小肠上皮相似,含有吸收细胞、杯状细胞和潘氏细胞。
另一种胃不完全型化生,又称II型化生,不完全型化生又分为胃型化生和结肠型化生。胃型不完全化生的柱状细胞像胃的腺窝上皮细胞,可以分泌中性粘液,结肠型不完全化生的柱状细胞分泌酸性粘液。一般认为结肠型不完全化生与胃癌的关系密切。因为不典型增生是起始于不完全化生。
假幽门腺化生是指胃体或胃底粘膜中出现类似正常幽门腺的腺体,主要由柱状粘液细胞组成,一般不见内分泌细胞。而真幽门腺有较多的胃泌素细胞,假幽门腺化生可能与胃黏膜的损失有关。
二、值得关注的是
萎缩性胃炎贲门炎,其发病率仅次于胃窦炎,它与胃贲门癌的发生有密切关系。可以认为是贲门癌的癌前状态,特别是与高分化肠型胃癌的发生更为密切。由于贲门部癌的特殊性,X线及胃镜检查,常常容易漏诊,而组织学又常为高分化腺癌,不易与良性病变区分。所以对于萎缩性胃炎贲门炎要加强重视,定期复查。检查时,一定要仔细认真查看,才可以提高诊断的正确率,避免漏诊误诊。
在对慢性萎缩性胃炎的病理认识后,治疗胃炎的时候,都是要根据患者症状进行,而且胃炎疾病治疗前,身体检查也是很关键,这样对患者疾病具体情况,都是有一些了解,使得疾病治疗方法选择,都是能够正确进行,这点患者也是要配合做的。
贲门癌的病因是什么
(一)发病原因
与其它肿瘤一样,病因不详,可能与饮食因素,环境因素,遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关,另外存在诸如慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,胃息肉,胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化,目前,对贲门癌的发病原因了解还很少,加之在一些亚洲,北美及欧洲国家贲门癌的发病率呈逐年上升趋势,因此需要对贲门癌进行多学科的综合研究,提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后5年生存率。
贲门癌的病因复杂,一般认为生活环境与饮食是人类上消化道各种癌肿的两种主要致癌因素,也与胃食管反流及食管裂孔疝可能有一定关系,胃癌的组织发生学中,胃溃疡,胃息肉(腺瘤)及慢性萎缩性胃炎过去皆被认为是胃癌的癌前期病变,近年的研究发现上述几种情况发生癌变的机会很小,贲门癌作为胃癌的特殊类型,上述病变与贲门癌的组织发生关系不大,目前比较多认为贲门癌是起源于有多方向分化潜能的贲门腺的颈部干细胞,干细胞可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌,光镜,电镜和组化研究发现贲门癌是混合型,有力支持该观点,不典型增生是贲门癌的癌前病变,它也是在上述与贲门癌发病有关的溃疡,息肉,萎缩性胃炎共有的关键病理过程,当他们发生不典型增生的改变时才可能癌变,其中结肠型发生多数具有不典型增生的性质。
Schottenfeld(1984)对北美和欧洲食管癌流行病学的研究发现饮酒和吸烟是食管鳞癌的重要危险因素,但在食管腺癌与贲门的发病原因中,其作用并不明确。
为什么会得贲门癌
与其他肿瘤一样,病因不详,可能与饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关。另外存在诸如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃黏膜上皮细胞化生及胃黏膜上皮异型增生等癌前变化。目前,对贲门癌的发病原因了解还很少,加之在一些亚洲、北美及欧洲国家贲门癌的发病率呈逐年上升趋势,因此需要对贲门癌进行多学科的综合研究,提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后5年生存率。
贲门癌的病因复杂。一般认为生活环境与饮食是人类上消化道各种癌肿的两种主要致癌因素,也与胃食管反流及食管裂孔疝可能有一定关系。胃癌的组织发生学中,胃溃疡、胃息肉(腺瘤)及慢性萎缩性胃炎过去皆被认为是胃癌的癌前期病变。近年的研究发现上述几种情况发生癌变的机会很小,贲门癌作为胃癌的特殊类型,上述病变与贲门癌的组织发生关系不大。目前比较多认为贲门癌是起源于有多方向分化潜能的贲门腺的颈部干细胞,干细胞可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌。光镜、电镜和组化研究发现贲门癌是混合型,有力支持该观点。不典型增生是贲门癌的癌前病变,它也是在上述与贲门癌发病有关的溃疡、息肉、萎缩性胃炎共有的关键病理过程。当他们发生不典型增生的改变时才可能癌变,其中结肠型发生多数具有不典型增生的性质。
贲门炎的危害
贲门炎累及胃幽门管附近时,可引起幽门管的功能失调。当胃蠕动波推动食物到达幽门时,幽门不是处于开放状态,以便食物通过,到达十二指肠,而是仍紧紧关闭,使胃腔压力升高,反射性刺激呕吐中枢,使人感到恶心,严重时,就可产生呕吐。另外,常有一贲门炎患者,合并有慢些性咽炎、慢性食管炎,这些部位的周围神经较丰富,易受刺激而产生恶心。
贲门炎患者,一般的恶心、呕吐大多不会产生并发症。但当病情加重,出现较剧烈的干呕或呕吐时,却常可引发食管贲门粘膜撕裂,引起上消化道出血。
贲门是胃连接食管的部位,贲门口一般处于闭合状态。当出现剧烈恶心或呕吐时,胃内压力骤然升高,当高压力的气流从贲门喷出时,可造成该处粘膜撕裂。裂伤多为单发,一般长约3-20毫米,宽约2-3毫米,沿贲门粘膜皱壁纵行裂开。
食管贲门粘膜撕裂出血,约占上消化道出血的10%左右。出血量大小不一,有些病例出血很少,仅在呕吐物中含有血丝,或仅有黑便而无呕血;严重的病人,可出现大出血,发生休克和死亡。本病的诊断主要依靠病史和胃镜检查。。凡有剧烈恶心、呕吐后继发的出血,均应想到此病的可能。x线钡餐检查,对诊断帮助不大。对出血量较大的病人,采用选择性动脉造影检查,对诊断有一定价值。食管贲门粘膜撕裂可在24小时内愈合,治疗上参考出血性胃炎进行。
喷门癌是如何引起的
与其它肿瘤一样,病因不详,可能与饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关。另外存在诸如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化。目前,对贲门癌的发病原因了解还很少,加之在一些亚洲、北美及欧洲国家贲门癌的发病率呈逐年上升趋势,因此需要对贲门癌进行多学科的综合研究,提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后5年生存率。
贲门癌的病因复杂。一般认为生活环境与饮食是人类上消化道各种癌肿的两种主要致癌因素,也与胃食管反流及食管裂孔疝可能有一定关系。胃癌的组织发生学中,胃溃疡、胃息肉(腺瘤)及慢性萎缩性胃炎过去皆被认为是胃癌的癌前期病变。近年的研究发现上述几种情况发生癌变的机会很小,贲门癌作为胃癌的特殊类型,上述病变与贲门癌的组织发生关系不大。目前比较多认为贲门癌是起源于有多方向分化潜能的贲门腺的颈部干细胞,干细胞可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌。光镜、电镜和组化研究发现贲门癌是混合型,有力支持该观点。不典型增生是贲门癌的癌前病变,它也是在上述与贲门癌发病有关的溃疡、息肉、萎缩性胃炎共有的关键病理过程。当他们发生不典型增生的改变时才可能癌变,其中结肠型发生多数具有不典型增生的性质。
Schottenfeld(1984)对北美和欧洲食管癌流行病学的研究发现饮酒和吸烟是食管鳞癌的重要危险因素,但在食管腺癌与贲门的发病原因中,其作用并不明确。
贲门癌的存活率
贲门癌benmenai在我国食管癌高发区的发病率也很高,据这些地区及肿瘤研治机构的统计,食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
那贲门癌的存活率是怎样的呢?
贲门癌的手术疗效比食管癌要差。国内三大组切除率73.7%~82.1%,切除死亡率1.7%~2.4%。三大组的5年生存率19.0%~24.0%,10年生存率8.6%~14.3%。
影响贲门癌远期生存的主要因素为淋巴结有无转移,肿瘤是否浸润浆膜以及切除性质(根治或姑息)。贲门癌的国际TNM分期,由于综合了前两个可变因素,同样是预测病人转归的有效指标。
残胃贲门癌远侧胃部分切除术后残胃囊发生癌的报告日益增多。其发生率为0.55%~8.9%,其中发生在贲门部的占全部的16.4%~58.5%,残胃贲门癌在贲门癌中的发生率为1.5%~2.7%。
贲门癌早期症状主要表现
一般来说,贲门癌早期的症状不明显且很容易被忽视。那么,贲门癌早期症状主要表现在什么部位呢?以下是主要的两种:
1、由下部食道产生,则原来已经很窄小的贲门就会更窄小,所以只是简单呈现和食道癌很雷同的症状;
2、产生于胃体部,或胃头部侧,则初期时大抵上没有自发症状,所以也很难诊断。食物通过时有异样感、剧痛、有点窒息感或细微的心窝痛。
那发生贲门癌该怎么办?如何治疗好?
早期贲门癌可进行手术治疗,手术能快速切除癌肿,控制疾病继续恶化,术后配合放化疗和中医治疗,清除残留癌细胞。临床证明,早期贲门癌经过合理的治疗后,治愈率很高。对失去手术机会的中晚期贲门癌患者可用放化疗配合中医治疗或中医单独治疗,能有效控制病情发展,增强体质,延长患者生命周期。
贲门癌可能的发病原因
贲门是一个特殊的解剖部位,是食管通向胃的开口,组织学上食管的鳞状上皮与胃的柱状上皮在此截然分界,其远方0.5~4cm的一圈环形区内有不规则分布的贲门腺体,或呈管状,或呈分支状。此区域大多宽约2cm。贲门癌在我国食管癌高发区的发病率很高,那么引发贲门癌的原因是什么呢?
与其它肿瘤一样,病因不详,可能与饮食因素,环境因素,遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关,另外存在诸如慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,胃息肉,胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化,目前,对贲门癌的发病原因了解还很少,加之在一些亚洲,北美及欧洲国家贲门癌的发病率呈逐年上升趋势,因此需要对贲门癌进行多学科的综合研究,提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后5年生存率。