丙肝要怎么办
丙肝要怎么办
丙肝的发病隐匿,多数患者确诊时已患病多年,并且该病容易慢性发展,演变为肝炎、肝纤维化等危害,治疗上有一定困难。丙肝应如何治疗成为大家比较关注的问题。患者除了要消除病毒还需要保肝护肝综合进行调理。
多数的慢性丙肝患者患病多年都没有明显的症状,多数患者是偶然发现患病,而对于何时、因为什么感染的丙肝病毒,患者往往不大清楚。丙肝治疗的目的是从体内清除丙肝病毒。在治疗结束停药后六个月内仍检测不到丙肝病毒,并且很多年后都检测不到病毒。可以说丙肝已经治愈。
转氨酶水平升高,并且肝活检显示肝脏活动性炎症的患者进行治疗疗效会比较好。然而不论患者的肝功能是否异常,一旦确诊,都应积极治疗,丙肝早发现、早治疗很重要,可以减少病情的反复发作,远离疾病困扰。
丙肝应如何治疗,应注意因人而异,不同患者病情不同,采用的治疗方案也不同,应严格掌握适应症。只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。治疗上应注意综合治疗,抑制病毒复制,延缓和减轻肝脏损害。
丙肝患者选择一种科学的方法很重要,很多丙肝患者在首次治疗中没有选择对方法,从而造成了病情反复发作,给后续的治疗增加了困难。
对于丙肝应如何治疗,患者早发现,早治疗很关键,对于病情严重的患者应注意在专家的指导下综合治疗,减少对肝脏的损害,使自己早日摆脱疾病的困扰。
慢性丙肝早期症状
轻度慢性肝炎症状较轻,乏力、食欲减退、厌油、肝区隐痛不适,可伴腹胀、恶心、腹泻等;肝脏大小正常或稍肿大、质软有轻度压痛,脾脏多无肿大。
中、重度慢性肝炎症状较重,多有中度黄疸,疲乏无力、纳差、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区隐痛;常有黄疸、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、皮下出血,肝脏肿大、质地中等,有压痛和叩痛,大多有脾肿大,部分患者伴腹水。严重者可出现下肢浮肿、出血倾向及肝性脑病。可伴有肝外表现如发热、关节炎、胸膜炎、皮肤病变、肾小球肾炎、闭经等。自身免疫性慢性肝炎全身及肝外表现更多见。
以上就是慢性丙肝的初期症状,如果患了丙肝,要及时的去治疗,不要拖延成为慢性丙肝,随着时间推移,丙肝也是越来越难治疗,对人身体的伤害也越来越大。所以一定要及早治疗。
合理的保健预防丙肝的传播
注意日常生活可预防丙肝
丙肝的高危人群主要是有输血或使用血制品史者;使用过非一次性注射器或未经严格消毒的牙科器械、接受内镜检查、有创操作、针刺和血液透析者等等,由于预防丙肝疫苗还没产生,因而生活预防尤显重要。人们应避免静脉共用注射器,不接受未严格消毒的牙科器械、内镜、针刺等检查、治疗,不共用剃须刀、牙刷,不到卫生条件不合格的美容院文身、文眉、穿耳孔,避免不洁性生活。
血液传播是丙肝的主要传播途径。目前最主要的血液传播方式就是经破损的皮肤和黏膜传播丙肝。同时,丙肝也可以通过母婴之间传播以及性传播。而像接吻,喷嚏,咳嗽,食物,饮水,共用餐具和水杯,无皮肤破损及其它无血液暴露的接触一般不传染丙肝。
预防丙肝要注意不:
1、注意输血
输血和血制品传播是丙肝最主要的传播方式之一,因此普通人群应避免随便输血,需要治疗时应到正规医院求诊。
2、注射毒品
毒品对人类的危害很大,国内报道80%以上静脉毒瘾者为丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阳性,因此应避免注射毒品。
3、不共用易引起传染的器具
散发的丙肝感染者中大部分由生活密切接触传播,因此应避免共用牙刷、剃须刀等易引起丙肝传染的器具,以降低传染几率。
4、到正规医院诊治
应注意到正规医疗单位进行洗牙、拔牙、镶牙、美容等等,以减少丙肝病毒感染的几率。
5、注意性行为
精液中存在丙肝病毒,性接触传播不可忽视,因此应洁身自好,规范性行为;与丙型肝炎病毒阳性者发生性接触时应当使用安全套。
治疗丙肝的方法
专家说,丙肝诊断并不难,只要接受血液丙型肝炎病毒抗体和丙肝病毒核糖核酸检测,就能明确诊断。有输血史或者使用过血制品的人,每年体检时发现肝功能有波动、但乙肝检查又是阴性的人,都应该考虑做一个丙肝抗体检查。曾经文身、文眉,以及和丙肝患者、家属共用过剃须刀、牙具的人,也需要检查是否有丙肝。
很多市民对乙肝过度恐惧,而对丙肝却未引起应有的重视。一般情况下,患者是通过输血或其他血制品(如血浆、球蛋白等)途径感染丙肝病毒,外伤、不卫生的生活习惯,也会造成丙肝病毒的播散。由于丙肝病毒隐匿性很强,症状不明显,而大众对丙肝的防范意识淡薄,所以八成的丙肝患者仍然流失在外,未能到正规医院接受抗病毒治疗,一部分人很有可能在未来恶化成肝硬化和肝癌患者。
1、急性丙肝的治疗
适当的休息、合理的营养和饮食及保肝药的合理使用,是所有急性病毒性肝炎的共同疗法。至于急性丙肝要不要及早使用抗病毒的干扰素治疗,目前专家们仍持不同意见。有的主张应早期应用干扰素消除丙肝病毒,防止其转为慢性肝炎;也有人认为丙肝也有自愈倾向,干扰素不仅价格昂贵,部分病人还会产生副作用,再说也未必能完全防止慢性化,故急性期不主张应用。
因此对于急性丙肝患者来说,中西医结合治疗是比较理想的方法,急性丙肝患者常伴有转氨酶持续升高等肝功能异常的情况,故可采用西药快速降酶、中药复方茵黄颗粒进行舒肝利胆退黄、改善症状,抗病毒可选用中成药丙肝康颗粒。
2、 慢性丙肝的治疗
(1)抗病毒治疗
目前西医在临床上广泛应用的是干扰素,干扰素见效较快,但容易造成病毒变异,而且副作用比较大,一旦出现贯寒、发热、类感冒反应及眩晕、脱发,甚至末梢血白细胞及血小板减少等副作用,应立即停药。针对西药干扰素副作用大的问题,可以考虑中医中药治疗,如中国中医科学院研制的丙肝康颗粒,是国内首个抗丙肝病毒的中药制剂,临床上可以替代干扰素进行抗病毒治疗,副作用小,效果稳定,能够有效抑制病毒复制,不易反复。
(2)改善肝功能治疗
慢性丙肝患者可能会伴有肝功能异常。
3、 重型肝炎治疗
丙肝病毒(HCV)若与其他类型的肝炎病毒、特别是乙肝病毒(HBV)混合感染,极容易引起重症肝炎。
得了丙肝后不能吃哪些食物
丙肝包括大多数疾病都不能吃辛辣的食物、刺激性的食物,同时也要戒烟戒酒。因为这些东西不同程度地会扰乱身体内部环境的稳定。其次要少吃加工食品,尤其是罐头、包装肉类、瓶装和罐装饮料等,这些食物中一般都加有较多的防腐剂,这些防腐剂基本对肝都有一定的毒性。不要盲目地进补,有些补品会加重肝脏的负担,使脏腑功能失调。另外忌高蛋白饮食。当肝功受损时,容易诱发肝性脑病。
丙肝是五种肝炎病毒的一种,是由于丙肝病毒感染引起。可能是接触了丙肝病人引起的传染。所以在家里,或者在学校等公共场合都要自觉不要和别人过分亲密,以免造成更多的人感染。得了丙肝要积极治疗,主要是针对丙肝病毒的药物。要彻底治疗丙肝也不是不可能的,只要自己平时多加注意,多锻炼身体,提高自己的免疫力,增强体质,可减少感染的机会。另外,也可以多吃些水果,补充各种维生素。
丙肝是一种比较常见的肝脏疾病,有些人得了丙肝,身体是没有异常的,这种情况就不用进行药物治疗,如果经常会乏力,恶心等等症状,就要进行中药调理治疗,避免病情恶化,中药治疗比较没有副作用,对身体比较好,治疗期间饮食方面要多注意,不能吃辛辣刺激,烟,酒等等食物,不能暴饮暴食,油腻的,烧烤的东西也不能吃,避免对肝脏造成影响,饮食多吃一些新鲜的水果蔬菜,可以提高身体的抵抗力,对治疗有帮助。
大部分丙肝患者没有明显输血史
在各类肝炎中,只有乙型肝炎和丙型肝炎会演变为慢性肝炎。但目前社会对肝炎的关注主要集中在乙肝上,人们对丙肝的传播途径、危害和治疗方法普遍了解得不够多。丙肝病人如果没有得到及时治疗,同样可能发展为肝硬化甚至肝癌,而且病情恶化的速度比乙肝要快。
由于感染丙肝病毒后大都数人没有明显的临床症状,而且目前还没有能够预防丙肝感染的疫苗,所以,当前丙肝防治的关键是早发现、早诊断、早治疗。专家建议,以下三类人群应该考虑做一个丙肝抗体检查:
有输血史或者使用过血制品(如血浆、球蛋白等)的人,尤其是1992年以前输过血或者使用过血制品的人。
使用过未经严格消毒的非一次性注射器、牙科器械、内镜等,与丙肝患者共享过剃须刀、牙刷,有过不洁性生活史,曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤黏膜损伤的人。“很多人以为只有输过血的人才有可能感染丙肝,但实际上有1/4的丙肝患者没有明显输血史。”专家说。
在每年体检时发现肝功能总有波动,但乙肝检查又都是阴性的人。目前丙肝的治愈率比乙肝要高出许多,因为只需要检测到丙肝病毒核酸检定为阳性就可以开始治疗,达到早期干预的效果。据了解,目前只有3%~10%的乙肝病人可以治愈,而丙肝的治愈率可达70%以上。
得丙肝要治疗吗
最常见的症状只不过是疲劳乏力,因而往往被人忽视。广东省中医院肝病科主任池晓玲教授表示,丙肝患者往往发展到慢性或者病情比较重(例如发生了肝硬化及其并发症)才来就诊。肝脏的生理特点是代偿能力很强,只要还有三分之一的肝细胞是好的,就能维持正常的功能。有些患者验出丙肝后没有症状,而医生建议的正规检查和治疗费用高昂,一年花费在10万元以上,他们就说医生是“乌鸦嘴”,并且拒绝治疗。也有部分患者盲目地认为“保肝丸”之类可以根治丙肝。
建议患者一旦检出丙肝,应尽快接受规范治疗,予以足够的时间和剂量,治愈率会很高,而肝炎保健药品是无法治愈丙肝的。据中国《丙型肝炎防治指南》指出,聚乙二醇干扰素α与利巴韦林联合应用是目前最有效的抗病毒治疗方案。她指出,丙肝的自愈可能性较小,若不及早治疗,感染之后6个月就会有70%~90%的患者发展成慢性肝炎,这时已不可能治愈;大约10%~15%的患者在感染后20年左右可发展为肝硬化乃至肝衰竭,1%~5%的患者会演变为肝癌——这些患者付出的代价更巨大,生活质量越来越低,以肝移植治疗为例,费用在50万以上。
不少人担心家里有人得了丙肝,家属就很容易感染。池晓玲解释说,一般生活接触引起感染的可能性很小,家庭成员之间互相感染的现象不多见。
得了丙肝要做什么检查
肝功能检查:专家指出,患上肝病的患者都需要做肝功能检查,而丙肝患者也不例外。可通过肝功能检查,来了解是否患上丙肝,以便于患者治疗。
HCV-RNA:这项检查主要是反映,患者体内病毒的复制情况,来了解丙肝病毒的传染性是否减弱或增加,有助于治疗方案的选择。因此丙肝患者们要重视这些检查,希望您能早日康复。
丙肝抗体检查:丙肝抗体阳性并不能说明患有丙肝,只能说明曾经感染过丙肝,因此是需要配合HCV-RNA检查,来确诊丙肝病毒是否存在。如果结果表明患有丙肝的话,那丙肝患者一定要配合治疗,不要因为治疗丙肝要花多少钱的问题,而放弃了丙肝治疗的最佳时间。
治疗丙肝要花多少钱
丙肝的治疗除了干扰素,还有一种比较不错的方法,可以服用中药治疗丙肝,如杨氏丙肝方等中药汤剂,毒副作用小,治疗彻底,价格相对干扰素更合理。患者平时的保养也是十分重要的。从饮食上来说,丙肝的患者尽量不要多吃肥甘厚腻的食物,更不要饮酒、酗酒,应该多吃一些像白菜、绿豆这些解毒性的东西,由于肝脏是一种解毒的器官,这样就可以起到帮助机体恢复的作用,同时应当注意不要过于劳累。
丙肝要做什么检查
一、实验室检查
(一)血常规 急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。
(二)尿常规 尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。
(三)肝功能检查
1、血清酶测定
2、血清蛋白 主要由比蛋白(A),α1、α2、β及Y球蛋白组成。前4种主要由肝细胞合成,Y球蛋白主要由浆细胞合成。在急性肝炎时,由于白蛋白半衰期较长,约21天,以及肝脏的代偿功能,血清蛋白质和量可在正常范围内。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎时出现白蛋白下降,Y球蛋白升高,白/球(A/G)比例下降甚至倒置。血清蛋白电泳分析则从另一角度来检测白、球蛋白各成份的相对比值,起到相同的诊断作用。
3、胆红素 急性或慢性黄疸型肝炎时血清胆红素升高,活动性肝硬化亦可升高且消退缓慢,重型肝炎常超过171vmol/L。一般情况下,肝损程度与胆红素含量呈正相关。直接胆红素在总胆红素中的比例尚可反映淤胆程度。
4、凝血酶原活动度(PTA) PTA高低与肝损程度成反比。<40%是诊断重型肝炎的重要依据,亦是判断重型肝炎预后的敏感指标。
5、血氨 肝衰竭时氨的能力减退或丧失导致血氨升高,常见于重型肝炎。肝性脑病患者。
丙肝与乙肝谁的危害性更大
丙肝的危害是十分严重的,但是人们对丙肝认识却十分有限。慢性丙肝是引起慢性肝病,包括肝硬化和肝癌的主要原因。丙肝病毒通过血液传染,目前没有丙型肝炎疫苗。
美国一项研究发现,18岁以上成人的调查中发现,在美国,丙型肝炎病毒感染者人数是艾滋病毒感染者的4倍,到2010年,死于丙型肝炎病毒感染的人数要多于死于艾滋病毒感染的人数。
与丙肝的危害形成鲜明对照的是,大众对丙肝普遍缺乏重视。70%的丙肝病毒感染者不知道他们患有该病,使得许多感染者没有及时接受检查和治疗。
由中国肝炎防治基金会发起的《丙型肝炎认知调查》结果显示:仅有1%的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识。检测率低下,仅有5%的被调查对象进行过丙肝抗体检测。还有近三成被调研者认为丙肝无法治愈。
1、丙肝不易被发现,患者常常只是感觉劳累,部分会有肝区不适。
2、成人感染乙肝病毒,只有5%会变成慢性乙肝,而成人感染丙肝,85%会转变为慢性丙肝。
3、丙肝导致肝硬化和肝癌的比例更高,从这一点上说丙肝比乙肝更有危害性。
4、因为丙肝病毒没有疫苗,常规体检又不查丙肝,因此预防和控制比乙肝更为困难。
5、丙肝与乙肝这两种病均有向慢性肝炎及肝硬化发展的倾向,其发生率丙型比乙型肝炎更高,丙型肝炎发展为原发性肝细胞癌的危险性更大。
6、丙型肝炎也可能有性接触传播及母婴传播,但不如乙型肝炎发生率高。
7、由于传播途径相似,因此丙肝与乙肝可以重叠感染,且重叠感染较单个感染发生重症肝炎和病死率要高,表明丙肝与乙肝重叠感染可加剧肝脏的损害。
8、丙肝与乙肝有所不同,丙肝最初症状明显要轻,约有三分之二不典型,但病情进程明显要快,若发展为肝癌者,时间较乙肝要快一倍。
9、由于丙肝引起的肝脏炎症反应弱,丙肝防治的关键是“早发现、早检测、早治疗”。
10、最后也是最重要的一点不同是可治疗性,目前市面已经有各种乙肝疫苗了,但是目前并没有疫苗可有效预防丙肝,这也是丙肝防治工作中的一个难点。因为丙肝病毒是RNA病毒,很容易变异。
丙肝的治疗
1、急性丙肝的治疗
适当的休息、合理的营养和饮食及保肝药的合理使用,是所有急性病毒性肝炎的共同疗法。至于急性丙肝要不要及早使用抗病毒的干扰素治疗,目前专家们仍持不同意见。有的主张应早期应用干扰素消除丙肝病毒,防止其转为慢性肝炎;也有人认为丙肝也有自愈倾向,干扰素不仅价格昂贵,部分病人还会产生副作用,再说也未必能完全防止慢性化,故急性期不主张应用。
因此对于急性丙肝患者来说,中西医结合治疗是比较理想的方法,急性丙肝患者常伴有转氨酶持续升高等肝功能异常的情况,故可采用西药快速降酶、中药复方茵黄颗粒进行舒肝利胆退黄、改善症状,抗病毒可选用中成药丙肝康颗粒。
2、 慢性丙肝的治疗
(1)抗病毒治疗
目前西医在临床上广泛应用的是干扰素,干扰素见效较快,但容易造成病毒变异,而且副作用比较大,一旦出现贯寒、发热、类感冒反应及眩晕、脱发,甚至末梢血白细胞及血小板减少等副作用,应立即停药。针对西药干扰素副作用大的问题,可以考虑中医中药治疗,如中国中医科学院研制的丙肝康颗粒,是国内首个抗丙肝病毒的中药制剂,临床上可以替代干扰素进行抗病毒治疗,副作用小,效果稳定,能够有效抑制病毒复制,不易反复。
(2)改善肝功能治疗
慢性丙肝患者可能会伴有肝功能异常。
3、 重型肝炎治疗
丙肝病毒(HCV)若与其他类型的肝炎病毒、特别是乙肝病毒(HBV)混合感染,极容易引起重症肝炎。