早产儿贫血问题该怎么办
早产儿贫血问题该怎么办
可以给宝宝喝红枣黑米粥,粥直接吃,红枣去皮去核喂宝宝,红枣一周吃两次,多了上火。 鸡肝用清水泡一个小时放饭里清蒸,熟后压成泥喂宝宝。 香菇炖鸡,可以喂点鸡肉泥和香菇,还有黑木耳也可以。 鲫鱼汤,鱼肉泥,一定要把刺挑干净。 瘦肉剁泥熬汤然后用汤炖鸡蛋。 虾泥汤炖蛋也好吸收。 还有就是给宝宝做吃的用的都是铁锅。 米粉也可以选钙铁锌的。 另外可以给宝宝喝点赖氨肌醇口服液,提高食欲,改善贫血。
一般对于婴儿来说,血色素在11克以下算贫血,对于幼儿来说血色素在11.5克以下的算贫血,家长可以根据检测结果自行判断,同时根据医生的建议,即使补充和治疗。有些严重的小患者则需要输血来改善这个现象。
对于早产儿来说,喂养都是比较困难的,因为他们的吸吮能力有限,不能自己吸吮妈妈的乳头,那么也不要放弃早喂养,因为早喂养可以避免早产儿贫血,一般在24小时之内就要进行哺乳
,吸吮能力好的宝宝可以通过吸吮妈妈的乳汁来保障营养,如果吸吮能力差的婴儿就要采取滴管的喂养方式让他们及早的吃到乳汁或者奶粉。
1、血常规。
2、血浆促红细胞生成素。
3、血清铁蛋白,通过这三项检查结果来对症治疗。婴儿贫血大部分 都是缺铁性贫血,婴儿体内缺少铁剂,就会造成贫血,那么补铁就是关键,可是婴儿因为月龄的关系不能随便用药,否则会杀死体内的白细胞造成更严重的疾病,随 意贫血的婴儿更提倡母乳喂养
,因为可以依靠母亲服药而进入乳汁,从而使宝宝吸收更多的铁剂来促进造血功能,缓解贫血的现象。当然对于贫血的婴儿来说单一的乳汁不能提供更多的营养,应该及早添加辅食,可以在婴儿2个月开始就给宝宝喝一些菜水、果汁
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果患儿出现了上述的问题,那么就需要注意及时的采取救治的方法来保证好患儿的身体的健康的问题,避免因为贫血的问题导致患儿出现危险的情况发生,那么最后祝患儿能够早日康复痊愈。
小儿脑瘫的预防从哪做起
一、不可滥用药物:母亲滥用药物可导致胎儿神经系统发育异常。
二、防止经常性受到辐射:孕妇暴露于放射线等辐射环境会大大增加孩子患脑瘫的几率。
三、预防孕妇的心肺疾病:心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血,如动脉导管未闭、低血压、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等。
四、警惕妊娠期外伤:有研究表明,妊娠期外伤多发生在妊娠晚期,而母亲妊娠期外伤与小儿脑瘫(脑性瘫痪)发病有密切关系。此外,妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破,甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。
五、多胎妊娠风险高:早产和低出生体重在多胎儿中发生率明显高于单胎儿。多胎妊娠容易导致胎盘功能相对不足;胎儿间的输血综合征会使胎儿贫血、低体重、心衰等;多胎妊娠还易合并羊水过多、胎膜早破等。
小孩子贫血的原因是什么
有些宝宝生下来即是贫血,一般情况下有四个原因。一是可能因为脐带结扎过早导致红细胞不足而贫血;二是可能因血细胞本身有问题而贫血。三是可能有遗传性疾病而贫血;四是母亲本身在怀孕时铁质不够,也会使宝宝生下即缺乏铁质,加之日后胃肠毛病(如痢疾)或新陈代谢异常,进而影响铁质吸收而贫血。四是可能早产儿常会有铁质不足的现象,因为他们没有充分的时间储存铁质就提前来到世间,属于先天不足而导致贫血。
日常生活补铁的重要性:对于上述原因引起贫血的宝宝,在今后日常护理中更要注意补铁。因此,作为爸爸妈妈要随时注意观察宝宝的身体状况,必要时要给宝宝做血红蛋白成分的检测试验,因为患有轻微贫血的宝宝在外表是看不出来的。如果宝宝血红蛋白过低,就表示患有贫血,就应当及时补充铁质,吃含铁量高的食物。比方:加铁的婴儿配方奶粉、含铁的米片或含铁的维生素滴剂等。同时,还要补充富含维生素C的食物,比如西红柿汁、菜泥等,以增进铁质吸收。
小儿贫血还可以因为溶血性原因导致,比如说小孩子红细胞膜缺陷,或者是因为遗传的关系引起了球形细胞增多症等等都能引起小儿贫血。另外免疫方面的原因可导致小儿贫血,比如说红细胞酶缺陷,或者是血红蛋白合成障碍等能导致小儿贫血。
容易患贫血的小孩子
新生儿储铁多少与出生体重成正比,早产儿、低出生体重儿、双胎儿储铁相对不足,因此容易发生贫血。
人工喂养的小儿容易发生贫血。虽然牛乳和母乳的含铁量基本一样,但母乳中的铁较容易吸收,一般较牛乳中的铁吸收率高出几倍。因此,人工喂养的小儿容易贫血。
造成小儿贫血的其他原因还很多。最常见的是造血原料不足引起的贫血。如果未适时添加辅食或添加不当也常常导致小儿发生贫血。由于奶中含铁很少,如不及时添加含铁量丰富的辅食就会造成婴儿缺铁性贫血。
如果不适时和合理地添加辅食还可造成维生素B12及叶酸缺乏。维生素B12及叶酸缺乏会引起大细胞贫血。经常腹泻、感染、偏食的小儿也容易出现贫血。此外营养不良,也常伴有贫血。
婴儿贫血判断指标
儿科医生崔玉涛说,血色素水平是判断贫血的主要依据,最好取静脉血。对于婴儿,血色素小于120g/L即可考虑贫血。
判断婴儿贫血的指标
单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常值称为贫血。贫血是一种常见的症状。关于小儿贫血的国内诊断标准是:出生后10天内的新生儿血红蛋白(Hb)《145g/L;10天~3月的婴儿因“生理性贫血”等因素影响,贫血的标准很难确定,建议暂以Hb 《100g/L;3月~不足6岁Hb《110og/L;6~14岁Hb《120g/L为贫血。小儿各种贫血疾病中,以营养性缺铁性贫血最常见。
婴儿贫血的常见症状
面色苍白,嘴唇、指甲颜色变淡等;呼吸、心率增快;食欲下降、恶心、腹胀、便秘;精神不振,注意力不集中,情绪易激动等,年长患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等,患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等。缺铁性贫血的主要表现除了皮肤黏膜逐渐苍白(嘴唇、指甲颜色表现最明显)、食欲降低、呕吐或腹泻以外,有的孩子还会出现异食癖如喜欢吃泥土、墙皮等;精神委靡或烦躁不安、注意力不集中、智能下降等。
婴儿贫血怎么办
1、补充含铁食物,加铁的婴儿配方奶粉、含铁的米片或含铁的维生素滴剂等。同时,还要补充富含维生素C的食物,比如西红柿汁、菜泥等,以增进铁质吸收。此外,当宝宝开始吃固体食物后,也要多喂食含大量铁质的食物,如鸡蛋黄、米粥、菜粥等,但应避免喂食糖,因食糖会阻碍铁质的吸收。
2、随时注意观察宝宝的身体状况,必要时要给宝宝做血红蛋白成分的检测试验,因为患有轻微贫血的宝宝在外表是看不出来的。如果宝宝血红蛋白过低,就表示患有贫血,就应当及时补充铁质,吃含铁量高的食物。
3、关于加用强化铁的饮食,足月儿从4—6个月开始(不晚于6个月),早产婴及低体重儿从3个月开始。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加1—2次含铁谷类。尚可交替使用硫酸亚铁滴剂,足月儿纯铁用量不超过1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日),早产儿不超过2mg/kg·d。每日最大总剂量为15mg,在家庭使用最多不超声1个月,以免发生铁中毒。
4、人工喂养儿在6个月以后,若喂不加铁的牛奶,总量不可超过750ml,否则就挤掉了含铁饮食的入量。
5、对于儿童与成人,最好在每斤面粉中加铁13—16mg。我国农村以谷类、淀粉类饮食为主,有些地方钩虫病流行,必须引起重视,同时应注意尽量增加肉类饮食,因即使在谷类中加铁,其吸收量亦不如肉类食品。
儿科医生崔玉涛说,孩子出现贫血应该首先考虑饮食问题。富含铁的食物(婴儿营养米粉;红肉;绿色菜等)是首先选择的食物。所以,才建议婴儿的第一辅食是婴儿营养米粉。如果饮食调整不能解决问题,就应服用补铁药物。
如何治疗早产儿贫血
早产儿“生理性贫血”是常见的现象,所有的早产儿在生后短期内血红蛋白迅速下降,在生后4-8周达最低值。部分早产儿贫血临床上常有组织缺氧的表现,表现为淡漠、进食困难、严重影响早产儿的生长发育。对于有此症状的患儿需尽早治疗。
1、输血疗法
(1)早产儿输血指征:输血要考虑到血红蛋白值、出生时血红蛋白值、婴儿胎龄、生后日龄、临床表现、采血标本量等因素。
对出现以下几种情况的早产儿,输血疗法有效:
①贫血婴儿伴有支气管肺发育不良耗氧增加者,输血后氧耗减少。
②早产儿血乳酸水平增加(>1.8mmol/L),输血后呼吸暂停减少,体重增加。
③体重不增 体重不增是指每天体重增加小于25g,进食易疲劳的贫血婴儿,输血后生长率有所增加。
④呼吸暂停发作较多的贫血早产儿,纠正贫血后呼吸暂停减少。
⑤胎龄极小早产儿(<30周),生后最初几天换血后(经常采血做实验室检查,加上小量多次输血)虽血细胞比容不增加,但HbA置换了HbF,改善氧的转运。
(2)重组人类红细胞生成素(rHuEPO):
①治疗时机:rHuEPO治疗必须在早产儿情况稳定且能进食或每天所需热量的一半是由胃肠道给予方可开始。有的甚至提出早产儿血红蛋白120g/L(12g/dl)是应用rHuEPO指征,故一般常在生后3~8周内开始使用。另一部分学者指出,在以上情况下使用已属时间太迟,不能在症状出现前纠正贫血。他们提出生后1~2天使用,结果发现治疗组较对照组明显减少了输血次数及费用。
②剂量及方法:rHuEPO每次200U/kg,每周3次,用后治疗组网织红细胞较基础值增加5倍,与对照组比较差异有显著意义。故认为大剂量方能达到治疗效果。皮下注射虽吸收不甚稳定,但其生物药效达42%,高于成人,因给药途径方便,不失为最佳选择。
③副作用:
A血清铁、铁蛋白及运铁蛋白浓度均下降。建议在rHuEPO治疗时补铁3~6mg/(kg/d)同时加用维生素E防止铁蛋白及运铁蛋白浓度下降。
B治疗后出现对巨核细胞产生直接反应,也可能与铁缺乏有关;后者可能是rHuEPO将骨髓中早期未定型的前体细胞推向红细胞系列分化,因此限制了发展为其他造血系列。
C个别早产儿视网膜病发病率增加,尚待进一步追踪观察。
2、铁剂治疗
铁缺乏与婴儿早期贫血不呈比例,除有围生期失血或反复抽取血标本史者外,早期补铁不能防止血红蛋白下降。当早产儿体重增加1倍时,其体内铁储存空虚,因此应补加铁剂。元素铁用量≤2mg/(kg/d),相当于2.5%硫酸亚铁0.4ml/(kg/d),疗程6~8周,同时加用维生素C。
3、维生素E
早产儿维生素缺乏伴溶血性贫血的特点是早产儿贫血较一般表现的严重,伴网织红细胞增加,红细胞形态异常,患儿常有水肿,维生素E治疗有效。维生素E缺乏引起溶血的原因,有人提出是红细胞膜的脂质成分过氧化反应的结果。早产儿3个月内用维生素E 10~15mg/(kg/d),预防由于维生素E缺乏所致早产儿贫血。
4、其他营养物质
(1)叶酸:预防量25~50μg/d,共3~4周。
(2)维生素B6:需要量0.3~0.5mg/d,治疗量2mg/d。
(3)维生素C:生后第2周起用100mg/d。
关于宝宝贫血正常吗
说到贫血,我们都很熟悉,任何年龄段的人群都可能会出现贫血的情况,小儿也是贫血的高发人群。幼儿贫血会影响到孩子的健康发育,幼儿贫血我们就要注意给孩子补小儿贫血原因
一、铁的丢失过多。正常婴儿每天排泄铣比成人多,由皮肤损失的铁也相对较多,若出现对蛋白过敏而发生小肠出血,则失铁更多。此外,一些疾病如慢性腹泻、肠套叠、肠、息肉等都可增加铁的消耗而引起贫血。
二、小儿先天储铁不足。正常足月新生儿从母体获得的铁足够其生后3~4个月的造血需要。但早产、双胎、胎儿失血以及母体患有缺铁性贫血等,均可使小儿储铁不足。胎儿期从母体所获得的铁以妊娠最后三个月为最多。正常足月新生儿体内贮铁量约为25""0~300毫克(平均60~70毫克/公斤)。贮存铁及出生后红细胞破坏所释放的铁足够出生后3~4个月内造血之需。如贮铁不足,则婴儿期易较早发生缺铁性贫血。母患严重缺铁性贫血、早产或双胎致婴儿出生体重过低,以及从胎儿循环中失血(如胎儿输血至母体或输血至另一同胞孪生胎儿),都是造成新生儿贮铁减少的原因。出生后结扎脐带的时间延迟一些,并用手将脐带内血挤净,可使新生儿多得75毫升血或35毫克铁。
三、生长发育快。婴儿期生长发育迅速。3~5个月为初生时体重的2倍,1岁时为初生时体重的3倍,若是早产儿则体重增加更快。由于体重的增加血容量也迅速增加,这时容易发生缺铁,引起贫血。
看了上面各位家长关于宝宝贫血好吗的各种观点,我觉得,每个人都讲得很有道理,因为,根据宝宝的生活环境体质基础不同,他所需要的和他所缺少的都不一样。所以其实这个问题没有答案,身体好的孩子她贫血就没问题,如果体质差的孩子贫血的话他就需要补一补喽,希望大众家长们要端正心态,不要盲目的去跟风治疗。
预防宝宝贫血的方法
婴儿贫血大多是由辅食添加不及时或不当引起的,另外,早产儿、双胎或多胎、胎儿失血和孕妇严重缺铁,也会导致婴儿贫血。如何治疗婴儿贫血,预防是关键。现在,我们就一起来了解一下预防婴儿贫血的方法吧。
1、妈妈在孕期要加强营养,多吃含铁量丰富的食物,必要的话,从怀孕第三个月开始就要在医生的指导下,补充铁剂、叶酸、矿物质和维生素等。
2、建议早产儿和低体重初生儿一定要母乳喂养,因为母乳对于婴儿来说,是最容易吸收、最有营养的食物。另外,还要在医生的指导下补充铁剂,直至1周岁。如果是人工喂养的婴儿,建议喝强化铁的配方乳,然后根据实际情况,看是否需要额外补铁。
3、足月儿前六个月要尽量采用母乳喂养,到4-6个月的时候要及时添加含铁的食物,比如,强化铁的米粉、肉类等。而混合喂养的婴儿则应采用强化铁的配方乳。
4、要培养婴儿健康的饮食习惯,及时纠正挑食偏食的不良习惯;多给婴儿吃水果和蔬菜,促进肠道铁的吸收。需要喝奶粉的话,要尽量选择含铁量高的奶粉。并且在喂养孩子的过程中注意食物的均衡和营养。
如果是已经贫血的婴儿,可以通过食补和药补来治疗贫血。
小孩贫血是什么原因造成的
几种常见小儿贫血的病因:
1.营养性缺铁性贫血
营养性缺铁性贫血是小儿贫血中最常见的一种类型。临床主要特点为小细胞低色素贫血,常见于6个月到2岁的小儿。
(1)体内贮铁不足胎儿期从母体所获得的铁以妊娠最后三个月为最多。正常足月新生儿体内贮铁量约为250~300mg(平均60~70mg/kg)。贮存铁及出生后红细胞破坏所释放的铁足够出生后3~4个月内造血之需。如贮铁不足,则婴儿期易较早发生缺铁性贫血。母患严重缺铁性贫血、早产或双胎致婴儿出生体重过低,以及从胎儿循环中失血(如胎儿输血至母体或输血至另一孪生胎儿),都是造成新生儿贮铁减少的原因。出生后延迟结扎脐带,可使新生儿多得35mg铁。
(2)铁摄入量不足饮食中铁的供给不足为导致缺铁性贫血的重要原因。人奶和牛奶含铁量均低,不足婴儿所需,如单用奶类喂养又不及时添加含铁较多的辅食,则易发生缺铁性贫血。由于长期腹泻、消化道畸形、肠吸收不良等引起铁的吸收障碍时也可导致缺铁性贫血。
(3)生长发育快随体重增长血容量相应增加,生长速度愈快,铁的需要量相,对愈大,愈易发生缺铁。婴儿至一岁时体重增至初生时的3倍,早产儿可增至5~6倍,故婴儿期尤其是早产儿最易发生缺铁性贫血。
(4)铁的丢失或消耗过多食物过敏、肠息肉、美克尔憩室、钩虫病等也可引起肠道失血。失血1ml就相当于失铁0.5mg,长期小量失血都是发生缺铁性贫血的重要原因。长期反复患感染性疾病,可因消耗增多而引起贫血。
2.营养性巨幼细胞性贫血
营养性巨幼细胞性贫血是缺乏维生素B12和/(或)叶酸所致的一种大细胞性贫血。临床特点为贫血、神经精神症状、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B12和/(或)叶酸治疗有效。
维生素B12和叶酸都是细胞DNA合成所必须的物质,是重要的造血原料,缺乏这两种物质可引起贫血,维生素B12主要存在于动物性食物中,故常见于素食乳母喂养或胃肠道吸收障碍的小儿。叶酸广泛存在于各种蔬菜水果中,羊奶中缺乏叶酸,故叶酸缺乏常见于仅以羊奶喂养或严重营养不良、肠道吸收障碍者。
3.溶血性贫血
溶血性贫血指红细胞寿命缩短,破坏增加,骨髓造血增强但不足以代偿红细胞的损耗所致的一类贫血,特点为贫血、黄疸、肝脾肿大、网织红细胞高及骨髓幼红细胞增生。
如何预防宝宝贫血
贫血症是婴幼儿易患上的一种病症,如果不能够及时地得到治疗,婴儿的心脏功能会因此受到影响,智力发育也会比较迟缓。患有贫血症的婴儿面色多不好,表现为过分苍白或者枯黄,经常会感到困乏,抵抗力也会大大下降。其中,营养性贫血是引发婴儿贫血的主要因素。从医学角度讲,营养性贫血又主要表现为两个类别,一种是缺铁性贫血,另外一种是营养性巨幼红血球性(维生素B12、叶酸缺乏)贫血。
1.妈妈们应当充分了解婴儿贫血的危害以及如何进行有效预防的知识。需要掌握的知识还应当包括:有关于孕妇的卫生知识,如何正确对新出生的婴儿进行喂养,如何根据宝宝的年龄以及具体健康情况给孩子进行有效补铁等.
2.年轻妈妈们应当接受正确的喂养指导,首选母乳喂养的方式,同时还应当注意在恰当的时间给孩子添加含有较高铁元素的辅食。
3.根据婴儿的年龄,在母乳、奶粉或者辅食中加入适量的物质硫酸亚铁或者硫酸亚铁滴剂进行强化。
4.适度延长给早产儿或者体重偏低的婴儿结扎脐带的时间,此类婴儿在出生2个月之后,即可进行加铁防护。
贫血宝宝的喂养难题
解析:宝宝贫血
婴幼儿贫血,通常是由于日常饮食中缺乏铁质。而人体需要这种矿物质才能创造出重要的血红细胞(血红细胞的作用:全身供氧)。
婴儿出生时本身所携带的铁质通常足够维持宝宝6个月左右所需,因此6个月龄以下宝宝因缺铁而贫血是一种不同寻常的现象。如果你是用母乳喂养的方法或用强化铁质的配方奶哺育宝宝,那就无需担心这方面问题。母乳和强化铁质的配方奶能足够供应宝宝所需。
与此同时,爸爸妈妈还需注意6个月龄以上婴儿可适量搭配辅食和母乳喂养以预防宝宝贫血。
早产儿和只用母乳喂养的宝宝出生时所携带的铁质可能会在未满6月龄前就提前消耗完。
宝宝贫血的症状有哪些?
宝宝贫血的症状往往不那么明显,甚至你不会发现宝宝的身体有任何异常状况。较容易发现的一些贫血特征包含:
1、宝宝面色苍白
2、宝宝的指甲盖上半月形的月牙白消失
3、宝宝看上去没有力气,无精打采
宝宝贫血吃什么米粉呢
八、九个月到两周岁左右的小儿贫血,多因食物中缺乏足够的铁质引起,多见于从母体中未获得足够铁量的早产儿,以下是常见易致小儿贫血的原因。有时婴儿会在无意之中接触到用做涂料的铅,因铅中毒而发生贫血。玩具、铁栏杆上面涂料中的铅,也会导致中毒而引起贫血,如果孩子身边有上述致毒物品,可送到医院进行检查。患有钩虫病的小儿,可引起严重贫血,在食用不施化肥的蔬菜时,一定要检查粪便中的虫卵。
患慢性肾炎的小儿也能引起贫血,如怀疑贫血时,一定不要忘记查尿常规。学龄前儿童,有的因为爱吃精白米,不喜欢吃鱼、蛋以及绿叶蔬菜,使铁质不足而引起贫血。虽然叶酸不足也可引起贫血,但常和坏血病同时发生,这是不吃蔬菜和水果的缘故。
32周早产儿并发症
1、新生儿呼吸窘迫综合征
由于肺表面活性物质合成不足所致,本病主要见于早产儿及剖宫产儿,尤多见于33周以下,孕26~28周者发生率近50%,30~31周者为20%~30%。
2、频发性呼吸暂停
约70%极低出生体重儿可发生呼吸暂停,每天呼吸暂停可多达40多次,呼吸暂停既可为原发性,亦可继发于低体温,发热,缺氧,酸中毒,低血糖,低血钙,高胆红素血症等,呼吸暂停常于孕龄34~36周才消失。
3、慢性肺损伤
早产儿由于气道及肺泡发育不成熟,易因气压伤及氧中毒或动脉导管开放等而损伤,引发支气管肺发育不良综合征及早产儿慢性肺功能不全,本病多见于ELBWI,发生率高达40%~50%,其中支气管肺发育不良较常见。
4、支气管肺发育不良
其特征为:
(1)生后1周内间歇正压通气持续3天以上。
(2)有慢性呼吸窘迫表现(气促,肺啰音等)持续28天以上。
(3)为维持PaO2>6.67kPa而需供氧持续28天以上。
(4)胸片有异常表现。
5、脑损伤
约7%的早产儿发生脑室内出血或脑室周围白质软化,体重<1500g者发病率可高达50%,症状多见于生后最初几天。
6、硬肿症
早产儿体温调节功能差,体表面积相对较大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素易致低体温而发生皮肤硬肿。
7、感染
由于细胞及体液免疫功能的不成熟,来自母体的抗体不足,皮肤屏障功能不成熟,频繁的器械操作等,致早产儿易发生感染性肺炎,败血症及坏死性小肠结肠炎等。
8、低血糖
生后血糖<2.2mmol/L为低血糖,早产儿由于生后维持体温,呼吸,肌肉活动等代谢都需要依靠碳水化合物供给热能,而肝脏糖原储存量少,若不及时喂养,很容易发生低血糖,临床表现为青紫,呼吸暂停,嗜睡,惊厥,尖叫,肌无力及眼球异常转动等症状,出生72h内早产儿低血糖发生率为1.5%~5.5%。
9、高胆红素血症
韩国早产儿容易发生高胆红素血症和胆红素脑病,与低蛋白血症,缺氧,酸中毒,低血糖,感染及胆红素肠-肝循环等有关,主要由于肝脏缺少葡萄糖醛酰转移酶,未能把游离胆红素转变为结合胆红素之故。
10、晚期代谢性酸中毒
是早产儿尤为低出生体重儿常见的营养代谢问题,此与饮食中蛋白质的质与量,以及肾功能发育不完善有关,通常见于以非配方牛奶喂养者,常于出生2周后,蛋白质供应达5g/(kg·d)时发生,虽用碳酸氢钠治疗,酸中毒仍常持续7~14天。
11、早产儿贫血 早产儿到1~2个月时,往往有贫血现象,但因血管比较暴露于皮肤表面,贫血不易用肉眼看到,早产儿贫血原因为:
(1)铁储存不足:出生1个月后血清铁量急剧下降,3个月时血清铁量可减至初生时的三分之一,此时可用硫酸亚铁2mg/(kg·d)或10%枸橼酸铁铵溶液,同时补充维生素E 10mg/d,维生素C 25mg/d,效果良好。
(2)需要增加:早产儿发育太快,需要增加血量,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度,故有时虽早期给予铁剂,亦难免贫血,当有贫血症状,且血红蛋白<120g/L,或虽无贫血症状,但血红蛋白<70~80g/L,均应输血。
12、早产儿视网膜病
主要为生后10~14天内吸入高浓度氧,使PaO2>13.3kPa,视网膜血管因而发生扩张,弯曲,渗出及出血,最后机化形成瘢痕,瘢痕组织收缩,推晶状体向前,前房变浅,角膜混浊,视力受损,严重者引起睫状体和视网膜脱离,本病常并发近视,斜视或青光眼,本病多见于VLBWI,尤为ELBWI。
13、佝偻病
早产儿血清钙低下,但于第7天可恢复正常水平,一般不发生低钙症状,不必补钙,但超低出生体重儿容易患佝偻病,原因为:
(1)钙,磷及维生素D的储存较少。
(2)吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。
(3)由于生长较快,钙,磷的一般供给量往往不能满足需要,尤为补磷不足。
(4)容易有感染和消化道紊乱,因此对矿物质及脂肪的吸收障碍
早产儿贫血应该做哪些检查
概 述姐姐的儿子早产了,小家伙的到来,家人都非常开心,只是医生告诉我们,小宝贝得了早产儿贫血。家人表现的异常担心,医生说并不是很严重,只要配合治疗就可以治愈。医生首先让我们去做一些检查。
步骤/方法:1姐姐早产了,小家伙的到来给家里带来了一份喜气,但是医生告诉我们,小宝贝得了早产儿贫血。只有配合治疗,才可以治愈。让我们做一些检查,所以我们就带着小宝贝去做检查,检查包括血常规 。
2做完血常规检查,我们又去做了血浆促红细胞生成素。 正常4~25U/L,早产儿降低且与贫血程度不成比例。
3还有第三项,血清铁蛋白。 正常3个月前194~238µg/L,低于10~20µg/L,提示缺铁。
4常规做胸片检查,除外肺部炎性改变,心电图有心律增快,B超可发现肝脾增大。
注意事项:听从医生的建议,谨遵医嘱。