大肠癌人工肛门的护理
大肠癌人工肛门的护理
(1)观察造口情况:开放造口前用凡士林或0.9%氯化钠溶液纱布外敷结肠造口,敷料浸湿后应及时更换。观察造口肠段的血液循环和张力情况,如发现有出血、坏死和回缩等异常,应及时报告医生并协助处理。
(2)保护腹部切口:人工肛门手术后2—3天肠蠕动恢复后开放。造口开放早期,粪便稀薄,次数频繁,为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,取左侧卧位,并用塑料薄膜经腹部切口与造口隔开。排便后用温水洗净皮肤,揩干并涂油或软膏,及时列换敷料。
(3)保护造口周围皮肤:造口开放初期,不断流出的稀薄粪,对腹壁皮肤刺激大,应彻底清洗消毒造口周围皮肤,并以复方氧化锌软膏涂抹周围皮肤,以免浸渍糜烂。造口开放及每次排便后,以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜,外盖厚敷料,造口与皮肤愈合后改用人工肛门袋。人工肛门袋不宜长期继续使用。以防肠造口黏膜及周围皮肤糜烂。
(4)正确选用造口袋:根据造口大小选择合适造口袋3—4个备用。
大肠癌是一种什么疾病
大肠癌是一种什么样的疾病?相信大家不是很了解,对于大肠癌的相关常识不是很清楚,尤其是近几年,大肠癌的发病率比较高,而且呈上升的趋势啊!说起大肠癌人们就非常的恐惧,因为它毕竟也是癌症的一种,所以也会让人感到更恐惧。
大肠癌这种恶性肿瘤疾病随着现代化社会的发展,这种疾病的发病率逐渐呈现出上升的趋势,在很多情况下我们应该到医院接受定期的体检工作,但是我们没有做到,为此我们就存在着患有疾病的潜在危险了,但是大肠癌到底是一种什么疾病呢?
结、直肠癌结、直肠癌与长期的高蛋白、高脂肪、低纤维饮食,以及遗传、肠息肉、腺瘤、寄生虫病、溃疡性结肠炎有关。其主要症状是大便习惯改变及肠刺激症状,如大便次数增多,里急后重,大便带血或粘液,大便扁细,排便费力,腹痛、腹胀及腹部肿块等。行根治性切除是主要治疗手段。如直肠癌位置较低,距肛门5cm以内,在切除癌肿后需作人工肛门(将结肠置在腹壁上造口),再配合化疗,可提高疗效。
关心体贴病人,耐心倾听其因疾病所致的恐惧和顾虑。告知其手术治疗的必要性及手术方案。对须作人工肛门的病人,可通过图片、模型、实物向病人介绍结肠造口的部位、功能、伤口情况等有关知识,增强病人对治疗的信心,使其很好地配合,顺利完成手术治疗。同时,也应得到病人家属的配合和支持。
通过专家对大肠癌这种疾病临床相关知识的阐述,我们应该明白这种疾病是一种什么疾病了吧,大肠癌这种恶性肿瘤的疾病预后还是比较好的,患者的生活质量和存活率还是很高的,为此我们需要做好相关的日常工作即可,保持积极向上的心态。
结肠癌术后如何调理
j结肠癌术后该如何护理?结肠癌不是手术治疗了就可以了,手术后特别需要患者的调理,那么,结肠癌术后高如何调理呢?下面专家为你详细介绍结肠癌术后调理方法:
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占65%发病多在40岁以后,男女之比为2~3:1。以40岁~50岁年龄组发病率最高。结肠癌在病发早期的时候应该尽早的接受肠镜检查和手术直接清除癌变组织,这样结肠癌的手术预后情况是非常好的。结肠癌病患经过治疗之后身体素质会大大的下降,怎么样才能让病患的身体素质得到提高这个一个很重要的问题。
结肠癌由于肿瘤的位置较低,部分不能保留肛门,需要进行造口,建立人工肛门。这给病人及家属带来了很多的不便,许多病人因此而失去了参与社会活动的勇气,有的甚至对生活丧失了信心。但也有的病人通过精心护理和坚持锻炼,战胜了疾病,成为生活的强者。结肠癌术后对生活和饮食不会带来太多的改变,病人应根据自己的身体情况,养成良好而有规律的生活习惯。
1.注意造口清洁,勤洗澡
手术后早期睡眠宜采取侧卧位,使人工肛门的一侧在上,这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤.定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。当手术的切口缝线已拆线,切口完全愈合后,便可以洗澡,造口似口腔粘膜一样,不怕水,水也不会从造口进入身体内,中性肥皂对它也无刺激,盆浴或淋浴都可选择。
2.正确看待人工造口
因手术而作肛门再造的病人,由于人工肛门没有括约肌,而且浑身上下都有异常的味道,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门护理。要让病人明白肛门再造仅仅是吧肛门从会阴部转移到了腹部而已,并没有人用异样的目光看这件事,他自己完全可以控制自己的排便,自己和正常人没有任何差别。或者让他知道只有患者自己知道肛门在腹部,没有人能发现这个秘密。.衣着方面不需穿特制衣服,造口用品既轻便平坦又不显眼,只需穿柔软、宽松、富于弹性的服装即可,所用腰带不宜太紧,弹性腰带不压迫造口,背带裤可使用。
3.重视心理护理
结肠癌病人除了焦虑和恐惧外,也常常会对自己和家庭的未来深感忧虑,产生沮丧和内疚等情绪体验,有些病人还可能产生愤怒、忿恨和敌意。尤其是永久性使用人工肛门的病人会产生"不完全感"或失落感,可将自己当作"废人"感到悲观和绝望。也影响了病人的工作及交际活动。护理中抚慰病人,给予精神鼓励。对消极绝望的病人,根据不同情况分析原因,给予他们精神安慰。除了做好精神调养和生活指导等服务性工作,还给病人讲述一些治愈病例的治疗过程和疗养方法,使病人树立信心,在精神上得到鼓励,在治疗上看到希望。
4.适度的运动助康复
散步、做广播操、打太极拳等可促进体力的恢复,也可促进新陈代谢和增加免疫力。每天都要运动,以保持健康的身体,有造口者也不例外。根据术前的爱好与身体的耐受力选择一些力所能及的运动,但剧烈的运动,如打拳、举重则要避免。每天的活动量应根据自身的承受能力进行计划和调整,如计划每天散步2 次,每次10~15分钟,待适应后逐渐增加。身体不适时应相对减少,不可操之过急。当病人的体力已恢复,便可以恢复以前的工作,但需避免重体力劳动。
5.饮食上不需要过分戒口
尽量要定时定量,只要保证均衡饮食即可。但在尝试某种新食物时,最好不要一次吃得太多,如无不良反应,下一次才吃多些。大肠癌患者应该多吃一些易消化的食物,尽量选择清淡易消化、原料新鲜卫生的食物,选择鲜鱼、蛋、少量瘦肉和新鲜蔬菜和水果以增加膳食纤维的摄入,防止便秘。避免刺激性和坚硬的食物,减少调味品的使用,减少霉变、油炸、高脂肪等食物的摄入。鼓励病人养成细嚼慢咽的习惯,吃得好、吃得科学、吃得健康。
有许多食物可帮助病人恢复,防止复发。如赤小豆和苡米煮粥可清热利水,散血解毒。新鲜紫苋有清热、凉血、散瘀作用,制成菜粥,有助于体力恢复。核桃和莲子等都可温肾健脾,厚肠止泻。黄芪、党参、甘草煎汁,亦有补气养血的功能。另外,结肠肿癌的患者,不要吃过多脂肪,脂肪总量占总热能30%以下,动、植物油比例要适当。
6.观察排便情况
无论在术前还是术后,观察排便的改变对结肠癌病人都是非常重要的。首先要养成良好的排便习惯,即每天定时排便,不要待大便过于干硬,大便干硬会使排便不畅而肠内积存过多毒素,同时也会影响到术后伤口的恢复。对自己大便的颜色也应经常观察,如有血便或是黏液便应密切注意,有腹痛、腹胀、排便停止等异常情况应及时就医检查。
7.常随访注意复发情况
结肠癌经根治性切除术后复发,虽能用再次手术切除方法治疗,但还是要密切监测以免错过了再手术时机。因此术后定期检查间隔时间4~6个月,至少在2年内做密切随访,此后间隔时间可适当延长。一旦有复发的情况也不必太过紧张,如一般情况好,无腹水、无远处转移,影像学检查技术提示为局限性病灶,则可以通过再次手术进行治疗,再次手术切除机会较多。
看了以上对结肠癌术后调理方法的介绍,希望大家对结肠癌的术后护理有了一定的了解,结肠癌患者在手术后身体都比较虚弱,结肠癌患者一定要按照上面方法调理,有利于防止结肠癌的发生。
肠癌如何护理
1、肠癌术后人工肛门的护理
结肠癌造口术后早期患者宜采取侧卧位,可使避免压迫到人工肛门,尽量的避免粪便污染伤口而引起感染。日常可用造口护理粉进行皮肤的护理工作,或者用皮肤保护膜隔,防止粪液浸润皮肤。如果皮肤已经有损伤的,可使用护肤粉使其干燥,然后再贴上护理胶片保护。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。
2、肠癌术后饮食的护理
结肠癌术后饮食,应注意不要吃过多的油脂,尽量的减轻胃肠道负担。合理搭配各种营养、维生素、矿物质的摄入,可给予适量的瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,帮助补充体内所需的各种营养。结肠癌术后还不能进食期间,其注射脂肪乳和氨基酸的速度不宜过快,因输入速度过快不宜人体吸收,而造成能量的浪费,同时可能会产生一些不良的输液反应。肠癌术后要坚持后期的治疗,本身体质虚弱的患者可在术后可进食后选择现代中药帮助调理,以提高患者免疫力,加快手术后的恢复,防止术后复发和转移。
3、肠癌术后心理护理
家人及医护人员合理的抚慰病人,给予患者良好的精神鼓励。必要时可用成功的病案病友间的相互鼓励,增强抗病的信心。如术后发生粪便外溢的现象时,应尊重病人合理护理清理,可根据情况减少亲戚朋友的探视,减少对病人的刺激,并给予指导和帮助。
结肠癌患者的护理措施是什么
1、观察结肠癌病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况。
2、术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。
3、保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管。
4、长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染。
5、保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油。
6、作好结肠癌人工肛门的护理。手术后早期睡眠宜采取侧卧位,使人工肛门的一侧在上,这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。
护理措施如果不正确关系到患者恢复的速度,所以患者的家人和朋友也需要对患者进行监督和照顾。在饮食方面,需要为结肠癌患者单独烹饪。
大肠癌术后如何护理
1.人工肛门的照顾
手术后早期睡眠宜采取侧卧位,使人工肛门的一侧在上,这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为重要。
应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻,要注意饮食卫生,并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。
一般肠功能恢复后,应在医生指导下进易消化的饮食,促使粪便成形,防止肠道感染,避免进食产气或刺激性食物,以免腹胀。进行适当的体育锻炼,注意劳逸结合,避免腹内压增高而引起人工肛门的结肠黏膜脱出。
2.大肠癌术后的饮食调养
手术后的营养与饮食治疗,原则上是高热量、高蛋白、高维生素,以满足手术消耗和组织修复的需要。高热量可节省蛋白质的消耗,但要注意术后病人消化吸收能力较弱,特别是消化道手术,应选择容易消化的能量食品,动物脂肪不宜过多。高蛋白是指不仅量足,而且质量要高,必需氨基酸含量要合理。宜选择蛋、奶,肉汤、豆制品。住院期间可通过药物补充维生素,以弥补饮食中维生素供给的不足。
3.术后定期复查,预防复发
大肠癌手术后要按医嘱用药,防止发生贫血。还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、免疫治疗、中药治疗等。更重要的是一定要定期复查,如大便潜血、胃肠透视、肠镜、B超、胸片等,以便及早发现肠癌的复发或转移。
一般主张术后每3个月复查一次,包括腹部B超、胸片、血常规、肝肾功能,以及肿瘤标志物。1年以后每半年复查一次。3年后为1年复查一次。
人工肛门护理要注意什么
1首先养成定时排便的习惯,定时上厕所,还可以在一定的时间内,由人工肛门近端注入生理盐水3~6毫升。注意观察大便是否通畅,若排便变细,说明瘘口狭窄,可戴上手套用手指或扩张器扩张,每日一次。若出现几天不解大便的情况,腹胀腹痛明显并有呕吐等症状要立即到医院就诊,以防止肠梗阻发生。
更换肛袋时,先用温水或盐水将周围大便洗干净,纱布擦干,再用假肛套上,用带子固定好,防止脱落。注意保护好皮肤,如有稀便流出,用温水洗净擦干。如有继发感染现象,可涂上紫药水,形成湿疹后可涂用锌软膏或肤轻松软膏,疼痛可搽布比卡因软膏。
2每解一次大便更换一个肛袋,肛袋最好洗净后浸泡在1:400消毒灵溶液中,晾干后备用。
如上所述对于人造肛门有很多要注意和遵守的,以上只是一小部分,其余的要去咨询医生,面对患者饮食要格外的讲究,不要吃冷的避免拉肚子增加排便的次数,再就是要对患者的肛门袋进行严格处理,用滚水擦洗消除周边粪便,随后晾干以便再次使用。
直肠癌患者的日常保健注意事项
享受健康的人生是每个人的愿望,可是现在很多人为了把事业做得更好,不得不牺牲自己的健康,导致了直肠癌的高发趋势难以逆转,有一部分直肠癌患者在患病之后不知道怎么护理,导致了病情难以控制,那么直肠癌患者的日常保健注意事项是什么?
1、人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,以保护直肠癌患者的皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。这是主要的直肠癌的保健方式之一。
2、直肠癌的保健还应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻,直肠癌患者要注意饮食卫生,并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。
3、直肠癌术后护理若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大,应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况因手术而作肛门再造的病人, 由于人工肛门没有括约肌,而且浑身上下都有异常的味道,直肠癌患者常常产生思想负担,因此直肠癌的保健要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门护理。
专家还要提醒大家,患了直肠癌不要过度的担忧和绝望,依照现在的医学水平,很多直肠癌患者都能完全的康复,也希望病友的家人们能给与病友精神上面一些积极的暗示,这样直肠癌的恢复希望才会更大!
结肠癌护理
结肠癌术后护理若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大,应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况因手术而作肛门再造的病人,由于人工肛门没有括约肌,而且浑身上下都有异常的味道,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门护理。
结肠癌术后护理手术后早期睡眠宜采取侧卧位,使人工肛门的一侧在上,这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。
人工肛门每天都要清理多少次
1、人工肛门每天都要清理多少次
人工肛门在每次排便后都需要清理。每日排便后用浸过温水的小毛巾擦洗干净,禁用粗糙的干纸或布类擦拭。人工肛门基底部可涂1%氧化锌软膏或红霉素软膏保护皮肤。如果人工肛门周围皮肤有红肿,可用3%的硫酸镁湿敷或热毛巾湿敷。
人工肛门每天都要清理多少次
可用柔软的棉布沾取生理盐水或温水擦拭周围皮肤,禁用含化学成份的药物擦拭。擦拭后可让造口及周围皮肤与空气多接触一些时间,结肠造口可用手纸擦拭大便,尿路造口及回肠造口可用干棉球吸附。
2、什么是人工肛门
人工肛门,又称人造肛门,或肠造口,肠造瘘,即通过手术使大便改道,不再从肛门排出。人工肛门多见于低位直肠癌根治术后、结直肠癌术后临时造口、肠梗阻患者为解除肠道梗阻等。
按照是否能够回纳,可分为永久性和临时性;按照造口部位不同,可分为乙状结肠造口、降结肠造口、横结肠造口、升结肠造口、回肠造口、空肠造口等,其中以乙状结肠造口多见;按照肠道是否离断分为单腔造口和双腔造口。
3、人工肛门怎么护理
3.1、定时排便训练
应逐步养成定时排便的习惯,从每日数次逐步固定到1~2次/日。在非排便时间如有排便先兆,可有意识控制排便。平时注意减轻腹压,避免剧烈咳嗽和用力排便。
3.2、学会使用人工肛门粪袋
要求袋口大小合适,袋口对准造口宜紧,并用弹性腰带将肛门袋系于腰间(使用一次性肛门袋除外)。粪袋要勤倒、勤洗,可用0.5%洗必泰溶液浸泡30分钟后备用。如果患者已形成定时排便的习惯,粪便已成形可不用粪袋,于腹壁造口处盖干燥敷料即可。在家时如情况允许,可以取下粪袋,有利于人工肛门的透气和干燥。
大肠癌手术后的护理方法
1、在做完大肠癌手术后患者要注意监测生命体征:在手术以后必须时刻关注患者的身体情况,如渗血情况及造瘘口血运是否良好。一旦发现身体的异常情况,一定要积极的做出治疗措施。
2、大肠癌手术后患者必须做好管道护理:很多患者朋友有可能需要进行有胃管、尿管、氧气管、腹腔引流管或会阴部引流管,要注意维持管道的正确位置,保持通畅,注意无菌操作,特别要记录好各管道的引流量、颜色。
3、在做完大肠癌手术后患者还要注意自己的体位:一般情况下,患者朋友在麻醉清醒以后的六小时,血压平稳者取半卧位,以利于引流。人工肛门术后,应向人工肛门侧侧卧,以防止大便或肠液流出污染腹部切口。
4、大肠癌术后饮食护理也是非常重要的:专家指出,在做完手术以后,患者朋友有可能需要禁食三至四天左右,待肠蠕动恢复,肛门排气后,可进流食,一周后进半流食,两周左右可进容易消化的少渣普食,以减轻肠道负担,利于吻合口的愈合。
结肠癌如何调理最好
1、 结肠癌术后患者一定要禁食,等到胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。结肠癌术后饮食需要循序渐进,才能更好的做好护理工作。
2、 对于结肠癌手术后患者需要置尿管,这就需要预防尿路感染,每日清洗尿道。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,以保护结肠癌患者的皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。这是主要的结肠癌的保健方式之一。
3、长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染。这些结肠癌的护理比有效。结肠癌的保健还应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻,结肠癌患者要注意饮食卫生,并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。
4、观察病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况。这也是结肠癌的护理措施。结肠癌术后护理若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大,以早期发现转移等情况因手术而作肛门再造的病人,由于人工肛门没有括约肌,而且浑身上下都有异常的味道,结肠癌患者常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门护理。
直肠癌术后健康指导
直肠癌在手术之后应该给予健康指导,因为只有让患者在自己的日常生活中了解怎么去做才能够适应生活,我们在患者的住院期间就应该做好患者的心理和饮食健康指导工作,因为这两个方面是很重要的,此外还应该做好直肠癌患者的造瘘口护理。
1.有规律的生活,精神舒畅;适当进行户外活动。
2大肠癌术后的患者饮食应选择易消化、高蛋白、高糖、低脂肪和低纤维素的食品。坚持少量多餐,进食温和性食物,避免食用刺激性、过敏性、高渗性食品以及过冷、过热、产气性食物,对乳制品敏感性强的患者禁用乳制品。以易消化食物为主,避免太稀或粗纤维太多的食物。多食豆制品、蛋、鱼类等,使大便干燥,便于清洁处理。
3教会患者自我护理造口的知识。正确应用肛门袋。出院后造瘘口每1-2周扩张1次,持续2-3个月。
4.清洗局部皮肤、便后用温水坐浴、局部涂擦防湿乳剂或氧化锌软膏等,是肛周皮肤清洁和干燥。教会患者适当掌握活动强度,避免过度活动增加腹压而引起人工肛门黏膜脱出。3.让患者掌握人工肛门袋的应用方法。用肛袋前应以清水将周围皮肤洗净,肛袋松紧适宜,随时清洗,避免感染和产生臭气。
5指导患者掌握人工肛门的护理,定时扩肛,若发现狭窄或排便困难,及时到医院复查。若无特殊情况,一般出院后3-6个月来院复查1次。
6.训练定时排便:术后为了养成定时排便习惯,应禁食有刺激的饮食,同时注意饮食卫生。以免发生腹泻。大便成形及定时排便后,患者在每日排便后用棉垫将瘘口盖好,在用弹力带固定。
对于直肠癌的健康指导工作专家阐述的不少了,但是没有几个人能够真正的做到,此外我们在一线工作的护理或者是大夫也没有做到位,这就会影响到患者的日后生活,我们每个人都想拥有一个健康的身体,为此我们还是最好做好日常生活中的护理,提高自己在手术之后的生活质量。