什么是肺部原位癌
什么是肺部原位癌
谈到肺癌,人人都会想到吸烟,“吸烟有害健康”是烟盒上必须注明的警示标语。吸烟对健康的危害是多方面的,其中最直接的当然是对肺组织的危害。被动吸烟与吸烟是同等危险的。因为真正对肺组织产生损害、癌变的并不是焦油中的尼古丁,而是烟草中的其他致癌物质如苯并芘等,尼古丁只是让吸烟者成瘾而已,吸烟者呼出的烟雾中含有大量的致癌物质。因此,长期在吸烟者身边的烟雾里工作、生活者也属肺癌的高危人群。除吸烟外,城市工业化、环境污染也与肺癌关系密切.
肺是一个复杂的器官。提及肺,多数人只将它与呼吸联系在一起。殊不知肺还有如下重要功能:局限或排除各种致病微生物;维持水平衡;产生各种激素。
呼吸道的内膜看上去与颊粘膜非常相似,然而肺组织的细胞结构却复杂得多。
肺癌的分型:
共有四种不同类型的肺癌:
1)小细胞肺癌:产生于肺的内分泌细胞;
2)非小细胞肺癌:包括
★鳞癌,产生于大气道上皮细胞;
★腺癌(包括大细胞癌),产生于肺的分泌区;
★支气管肺泡癌,产生于小气囊上皮或肺泡上皮。
其中每一类型的癌都保持着所在肺区的细胞特性,因此不同类型的癌其行为学特性亦不同。为简便计,我们将肺癌的四种类型分成两大类:
1)小细胞肺癌,产生于肺的内分泌细胞;
2)非小细胞肺癌,即所有其它类型。正象我们将要阐述的,对肺癌类型的正确判断,尤其是对肺癌转移部位的精确判断,是我们制定治疗方案的关键。着两个关键因素还将决定所选治疗方案的大致疗效。
什么是浸润性肺癌
浸润性肺癌癌组织发生在细支气管,向周围浸润性生长形成结节或肿块,最常见的是单源性的,表现为孤立单个病灶;肺癌浸润性地向肺实质及间质生长,表现为形态欠规则;由于癌组织侵及小叶间隔及淋巴管,多表现为边缘欠光滑、多毛刺、多棘状改变。
肺癌或称支气管肺癌,起源于支气管黏膜,是肺部最常见的原发性恶性肿瘤,肺癌的生长方式主要为浸润性生长,肺癌的瘤肺交界面受肿瘤的生长方式及恶性度的控制,毛刺边缘说明肿瘤向周围浸润性较强,因而肺癌容易由原位癌发展为浸润性肺癌。 以上内容就是对相关问题的介绍,相信大家看过之后,对已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。
原位癌是什么病
原位癌:又称Bowen氏病,或上皮内上皮癌。通俗来讲是上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内,还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织,更没有发生浸润和远处转移的状态。因此,原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”,严格意义上而言,它根本算不上真正的癌症。
乳房肿块是怎么回事 导管或小叶原位癌
45岁以上的妇女,乳腺导管原位癌和小叶原位癌的风险都比较高。在输乳管内层或者产生奶的区域(称为小叶)存在异常细胞。
什么是原位癌
很多人会把原位癌理解为原本正常的细胞病变成为恶性肿瘤细胞从而形成的癌症,而且是在没有转移的阶段。可要是这么想,就大错特错了,这是“原发癌”或称“原发性恶性肿瘤”,原发癌是正常的癌变,属于理赔范畴。与原位癌是完全不同的两个概念。
“原位癌”又称作“上皮内癌”,指的是上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内,还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织,更没有发生浸润和远处转移的状态。因此,原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”,严格意义上而言,它根本算不上真正的癌症。
癌症之所以可怕,是因为会发生转移,转移后很难完全控制,而原位癌恰恰没有转移这个特点。所以如果在原位癌阶段发现,是较轻微的病症,治疗方案也比较简单,通常是直接切除,不需要做化疗,是完全可以治愈的,而且费用也比较便宜,通常医保就可直接覆盖。
因此,不要因为一款重疾险不保原位癌就觉得它不好。原位癌并不符合重疾三高一低(高死亡率、高发生率、高治疗费用与低治愈率)的标准,所以重疾险不保原位癌也是可以理解的。原位癌到底是个啥,现在大家搞懂了吧!
乳腺癌的4个发展阶段
乳腺癌的癌细胞在人体内发展是一个相当长的时间过程。主要分为四个阶段,分别是隐匿阶段,早期侵润癌、侵润癌阶段(进展期乳腺癌)及晚期乳腺癌。
一、隐匿阶段:又被称为癌症的前期阶段,时间约6~20年。在这个发展过程中,人体的乳腺细胞经历了癌变、原位癌,这也是早期浸润癌的发展过程。
二、早期浸润癌:指的是癌细胞开始突破乳腺导管上皮的基膜。向间质浸润时期。它不同于原位癌,又不同于一般浸润癌。可见的乳腺间质中有散在的癌细胞巢,可分为早期浸润性小叶癌和导管癌两大类。
三、浸润癌阶段(进展期乳腺癌):这阶段癌细胞向乳腺间质开始广泛浸润,癌组织和间质互相的混杂,形成多变的病理图像,淋巴结核血行转移的概率明显的增加了。这时期的肿瘤发展较快,肿瘤的直径从小于1厘米长至大于5厘米,又被称为进展期乳腺癌。
四、晚期乳腺癌:这个时期肿瘤已经发展到很严重的程度了,多数患者会出现不同程度癌症转移,不及时治疗癌细胞还会在广泛转移,主要是肺、肝、骨等处分别或多处有转移,严重的危及患者生命。
原位癌患者饮食
原则一:食物多样化。注意食物多样化,以植物性食物为主,应占每餐的2/3以上,植物性饮食应含有新鲜的蔬菜、水果、豆类和粗粮等。
原则二:控制体重。避免体重过重或过轻,成年后要限制体重增幅不超过5kg,超重或过度肥胖容易导致患子宫内膜癌、肾癌、肠癌的危险性增高。
原则三:不吃烧焦的食物。烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。
原则四:多吃淀粉类食物。每天吃600-700g各种谷类、豆类、植物类根茎,加工越少越好。要限制精制糖的摄入。食物中的淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用,高纤维饮食有可能预防结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌的发生。
原则五:多吃蔬菜水果。坚持每天吃400-700g各种蔬菜、水果,可使患癌症的危险性下降20%,每天吃5种或5种以上的蔬菜和水果。
原则六:不提倡饮酒。如饮酒每天不超过一杯(相当于250ml啤酒、100ml红酒或25ml白酒),经常饮酒能增加患口腔癌、咽喉癌、食管癌等的危险。
原则七:减少红肉摄入量。每天应少于90g,最好用鱼和家禽代替红肉。红肉会增加结肠癌和直肠癌的发生危险率。同时要限制高脂饮食,特别是动物脂肪的摄入,应选择恰当的植物油(如橄榄油等)。
原则八:限制盐和调料。限制腌制食品的摄入并控制盐和调料的使用,高盐饮食会增加胃癌的患病率。世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量应小于6g。
原则九:不吃保存过久的食物。不要食用在常温下保存过久、可能受真菌毒素污染的食物。
什么是肺肿瘤
一、肺肿瘤又叫支气管肺癌(Lung.Carcinoma)是常见的恶性肿瘤之一,近数十年肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。肺癌的早期诊断是提高治疗效果的有效途径,影像学和痰液脱落细胞学的进展,对肺癌的早期诊断提供了有利条件。
二、肺癌(肺肿瘤)已成为人类因癌症死亡的主要原因,有专家称肺癌和艾滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严重的两种疾病。在28个发达国家中,肺癌已成为恶性肿瘤中最常见的死亡原因。有资料表明,我国肺癌发病率将在相当长时期内呈现显著上升趋势。
原发性支气管肺癌简称肺癌(肿瘤)),是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。世界上至少有35个国家的男性肺癌为各癌症死因中第一位,女性仅次于乳腺癌的死亡人数。本病多在40岁以上发病,发病年龄高峰在60-79岁之间。男女患病率为2.3:1。种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。在我国肿瘤死亡,肺癌在男性占常见恶性肿瘤的第四位,在女性中占第五位。
三、分期
0期:原位癌或病变局限于支气管粘膜层者。
1期:病变长经<3cm无肺门淋巴结或肺外转移者。
2期:3cm
3期:d>5cm,或有胸膜或纵隔淋巴结转移或有外侵,世有血管、神经压迫现象。如上腔静脉压迫,声带麻痹,隔神经麻痹,或有全肺不张者。
4期:有胸腔外转移,或有对侧或肺门转移,或有癌性胸腔积液者。
四、病因
一般认为肺癌(肿瘤)的发病与下列因素有关:
一、吸烟:公认吸烟是肺癌的重要危险因素。
二、职业致癌因子。
三、空气污染。
四、电离辐射。
五、饮食与营养。
此外,病毒的感染、真菌毒素(黄霉曲菌)、结核的瘢痕
宫颈癌的3大并发症
1、妊娠对子宫颈癌的影响:妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加,可能促进癌瘤的转移;且在分娩时会发生癌瘤扩散,严重出血及产后感染。妊娠时由于受雌激素影响、宫颈移行带细胞增生活跃,可类似原位癌病变,但还有定向分化,极性还保持,这些变化产后均能恢复。
2、子宫癌合并妊娠:其并发症较为少见,病人可因先兆流产或产前出血而就诊,阴道涂片及活体组织检查可确定诊断,早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈,以及作宫颈刮片细胞学检查。
3、妊娠期也可能合并原位癌:产后不能恢复。因此要与原位癌病区别开,不要耽误病情。
什么是膀胱原位癌
原位癌的病理特点:开始局限于移行上皮内,形成稍突起于黏膜的天鹅绒状红色斑块,不形成乳头状肿瘤,不侵犯基底膜。细胞分化不良,往往为3级,细胞间的粘附性差,癌细胞容易脱落,尿脱落细胞学检查阳性率可高达80%~90%。有50%~80%的可能性发展为浸润性膀胱癌。
大体:大多数病例的原位癌病灶呈多发性,膀胱镜检可见病灶呈红色光滑斑状结构,但有时与正常黏膜无法区别。
镜下:移行上皮全层细胞排列不齐,核胞浆比例明显增大,核排列拥挤,核大而染色质加深,核仁突出,核多形性明显,可见核分裂。上皮的层次不太多,由于瘤细胞间黏着力差,细胞易分离而脱落,呈“脱屑”现象,常常可见到黏膜上皮细胞脱失较多,而暴露出上皮下的固有层组织,故又称剥脱性膀胱炎(denuding cystitis)。虽然瘤细胞间变与异型性明显,伞状细胞消失,但未侵破基底膜。个别病例深切后发现在Brunn巢内有原位癌形成。在原位癌诊断上,尿细胞学检查很有用,常可见到核大而染色质粗的黏着力差的癌细胞。原位癌中典型的A、B和H型抗原丧失,但可找到癌胚抗原CEA呈阳性反应,形态测量显示核区、核周及核最大直径增加。原位癌形态测量及流式细胞等检测DNA倍体为非整倍体。
什么是胃原位癌
胃原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生(重度)累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。
上皮组织是覆盖身体表面及体内脏器的内、外表面的一层组织,包括若干层上皮细胞和基底膜。其下是间质和真皮组织。原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内。而未破坏基底膜,或侵入其下的间质或真皮组织。更没有发生浸润和远处转移,所以原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”。
胃原位癌可进一步发展为早期浸润癌,偶尔原位癌可消退。原位癌的病变范围虽为局限性,但也可程多灶性或在不穿透基底膜的情况下累及较大的区域。
正因为胃原位癌没有形成浸润和转移,不符合癌症的特点,所以它并不是真正的“癌”。如果能及时发现,尽早切除或给予其他适当治疗,完全可以达到治愈的目的。所谓癌症的早期发现,最理想的也就是发现原位癌,这时治疗效果极佳。例如,最早期的子宫颈癌是原位癌,病人没有自觉症状,肉眼也看不出癌变,通过子宫颈癌普查,采用宫颈细胞涂片的方法可以发现它,如果及时予以治疗。治愈率可达100%。
原位癌需要做哪些检查
原位癌又称Bowen氏病,或上皮内上皮癌。多见于老年人,好发于角结膜交界处,肿瘤与邻近正常组织有明显界限。发展缓慢,可在若干年内局限在上皮内,病理检查显示为一种无规律的表皮增生,属于真正的上皮内上皮癌。切片中可见上皮细胞极性紊乱,正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替,常见角化和不全形化分裂相,上皮基底膜完整,一般预后良好。那么,原位癌的检查项目有哪些?
病理学检查:可见肿瘤部位上皮细胞呈一致性增生,棘细胞为圆形或卵圆形,大小不一,有明显的极性紊乱和细胞核分裂像,在增生的上皮与正常上皮之间境界分明,肿瘤细胞局限于上皮内而不突破基底膜,完整而清晰的基底膜是本病与鳞形上皮细胞癌的主要鉴别之点,另一重要特征是有奇异核的肿瘤细胞,核大而浓密,与正常细胞相比,癌细胞的胞核占据整个细胞的极大比例,胞质较少,也可呈现为几个核聚集在一起的多核瘤巨细胞,这种多形性巨核或多核细胞,可出现在上皮的各个水平。
肿瘤所在的上皮下有淋巴细胞浸润和新生血管,有些增生的肿瘤细胞,有明显核仁,胞质呈伊红染色,新生血管多,肿瘤的表层有角化不全细胞,但可见完整的前弹力膜。
无特殊辅助检查。