附睾炎的病因有哪些
附睾炎的病因有哪些
慢性附睾炎的病因
慢性附睾炎大多是由非特异性急性睾丸炎治疗的不彻底所致。也有的慢性附睾炎是由于霉菌、螺旋体、寄生虫感染等造成的，例如睾丸梅毒或既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性附睾炎。此外，睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化，也可形成小的增生灶。
急性附睾炎的病因
1、常在重体力劳动后发生，如举扛重物后等，也可以在较强烈的性兴奋后出现。除此之外，经尿道器械操作所致的损伤可导致附睾炎，前列腺摘除术后也可并发附睾炎。
2、因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发前列腺感染，及伴发急性附睾炎。
3、无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。
4、急性附睾炎常继发于前列腺炎，阴囊内疼痛常突然发生，可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部，疼痛通常较重，触压时疼痛明显加剧。同时，肿胀进展较快，可在3~4小时内使附睾体积增大一倍，体温可达40℃左右，尿道内可有分泌物出现，此时可伴有膀胱炎，尿液混浊。
男性睾丸内有硬块的原因
附睾炎是男性生殖系统非特异性感染，多见于中青年、致病菌多经输精管逆行进入附睾造成发炎，经淋巴和血行感染少见，故附睾炎常继发于尿道炎，前列腺精囊炎，尿道内器械操作后及长期留置导尿管，另外尿道梗阻如尿道狭窄，前列腺增生等亦是附睾炎的致病因素之一，病原菌多为大肠杆菌，葡萄球菌，链球菌，淋球菌等，分为急性，慢性、附睾炎，近十年支原体衣原体已成为主要致病病原体，结核菌感染也有增长趋势。
急性附睾炎：本病发病多较急，有全身不适，高烧及白细胞数上升等症状，多发生于一侧，双侧少见，遗测阴囊坠胀，疼痛较剧，可放射至同侧腹沟区及下腹部，阴囊肿大，皮肤红，检查遗侧附睾肿大，发现明显触痛，早期与睾丸界限清楚，精囊水肿变粗。
治疗：1、脓肿者，需切开引流，少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除。
2、托起阴囊，以减轻疼痛，局部热敷，精索封闭。
3、应用抗生素及镇痛药，可服用中药协同碧12瓶，前列尿路清10瓶、泌感煎60袋、盖列治10瓶。
慢性附睾炎：临床上多见部分病人为急性附睾炎病变结果，但多数病人无急性发作史，而常有慢性前列腺炎，少数病人有反复急性发作，慢性附睾炎一般无明显症状，临床表现也颇不一致，可有局部不适，坠胀感，阴囊疼痛，可放射至下腹部及同侧大腿，检查可触及遗侧附睾肿大，轻度压痛与睾丸界限清楚，精索无输精管增粗，双侧附睾炎引起精道梗阻，而导致男性不育。
急性附睾炎的发病原因有哪些
尽管阴囊外伤或无菌尿从尿道经输精管反流偶可引起急性附睾炎症，但是绝大多数病人主要是由病原体感染所致。国外有研究认为，35岁以前的附睾睾丸炎多在性交后感染沙眼衣原体和(或)淋球菌等病原体导致，而35岁以上的急性附睾炎则多由非性传播的革兰阴性肠道杆菌引起的尿道感染所致。但是同性恋的男性也可在肛交后发生肠道杆菌导致的附睾睾丸炎。一般认为病原体进入尿路导致尿道炎、膀胱炎或前列腺炎，由此穿过淋巴系统或经输精管直接侵入附睾及睾丸。另外，扁桃体炎、牙齿感染或全身感染时致病菌进入血流也可导致附睾炎的发生。如果近期行器械操作如尿道扩张术，或曾留置尿管，则革兰阴性肠道杆菌感染是更常见的原因。幼儿附睾炎反复发作提示尿路可能存在解剖异常，从而使尿液进入精囊所致。随着检测手段的不断进步，约80%的附睾炎可以找到病因，但仍有20%的附睾炎病例病因不明，有人认为过敏及免疫因素在其中发挥一定作用。
急性附睾炎早期是一种蜂窝织炎，一般在输精管开始再延伸至附睾尾部。在急性期，附睾肿胀高低不平。感染一般从附睾尾延至附睾头。此时如切开附睾可见小脓肿，鞘膜分泌液可呈脓状。精索变厚，睾丸的肿胀是继发于被动充血，极少数病例睾丸同时发生炎症。早期组织学见水肿及中性白细胞、浆细胞及淋巴细胞浸润，以后即出现脓肿。感染在后期可完全消失而无损害，但附睾管周围的纤维化可使管腔阻塞。如为双侧附睾炎，可发生男性不育症。
附睾炎是怎么引起的
西医病因：
1.急性附睾炎：多由逆行感染所致，致病菌以大肠杆菌及葡萄球菌多见，常见的病因有三种：(1)因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发;前列腺、精囊或后尿道感染，亦可并发急性附睾炎。(2)前列腺切除术后，尤其是经尿道方式的前列腺切除术，由于射精管的开口在前列腺窝内，排尿时的尿流压力可将尿液逆流进射精管。而前列腺切除术后8～12周内，尿液中常含有一定数量的细菌，从而引起急性附睾炎。(3)无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。感染也可循输精管周围淋巴管进入附睾。
2.慢性附睾炎：部分病人是在急性期未治愈而转为慢性，或由较轻感染逐渐演变而来，但多数病人并无急性发作史，常为慢性前列腺炎、精囊炎的并发症。
中医病机：
1.外感寒湿或湿热之邪，蕴结肝经，阻塞络脉。
2.肝郁不舒，气机阻滞;或器械损伤，瘀血内阻，复感邪毒。
发病机理：
1.急性附睾炎：附睾感染可发生在一侧或双侧，但以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发生，附睾管上皮出现水肿及脱屑，管腔内出现脓性分泌物。继而急性炎症经间质浸润而蔓延到附睾体部及头部，形成微小脓肿，累及附睾全部，附睾旁鞘膜也分泌多量液体或脓液，精索也随之增厚。睾丸也可出现肿胀与充血。镜下观察见附睾组织充血水肿，有大量白细胞、浆细胞和淋巴细胞的浸润以及脓肿形成，附睾的上皮细胞有坏死，晚期瘢痕组织形成使附睾管腔闭塞，故双侧附睾炎时常造成不育症。
2.慢性附睾炎：病变多局限在尾部，有炎性结节出现，可发生纤维样变，局部发硬，显微镜下可见附睾组织内疤痕形成，附睾小管闭塞，有一定量的淋巴细胞和浆细胞浸润。
睾丸炎与附睾炎是一回事吗
1首先，二者的发病原因有所不同，睾丸本身很少发生细菌感染，但是可以直接由病毒引起，最多见是流行性腮腺炎病毒。而急性附睾炎多由泌尿系感染，然后沿输精管蔓延到附睾所致引起，常见的致病菌以大肠杆菌多见。
2其次，睾丸炎和附睾炎二者发病的部位也不相同，通常来说男性的睾丸炎发病部位主要是指在睾丸，而男性的附睾炎发病则在附睾部位，它们不是同一个部位，但是很相近，需要注意进行区别。
3最后，但不管是睾丸炎还是附睾炎，患者都必须卧床休息，应用阴囊托托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药，局部热疗可缓解症状，并可促进炎症消退，全身用药应选广谱抗生素。
急性附睾炎病因
发病原因
各种病原体均可引起急性附睾炎，但主要的是两大类：一类是引起性病尿道炎的病原体，如沙眼衣原体、淋球菌、解脲支原体;另一类是以大肠杆菌为代表的革兰阴性杆菌和少数革兰阳性球菌。
发病机制
1、在临床下列几种情况容易发生急性附睾炎：
①尿道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染，继而出现急性附睾炎;
②前列腺切除术后，尤其是经尿道方式的前列腺切除后排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管;
③部分病人急性附睾炎前有阴囊损伤史。
2、附睾炎可发生在一侧或双侧，以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发生，附睾管上皮水肿、脱落、管腔内出现脓性分泌物，然后经间质浸润至附睾体部和头部，并可形成微小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞，故双侧附睾炎常造成不育。
附睾炎的症状
1·附睾炎是男性中常见的生殖器官感染疾病，致病因素有很多，所以附睾炎的症状也是很复杂的。睾丸炎的危害很大，所以一定要正确的认识睾丸炎，积极的治疗。
2·不同的情况附睾炎的症状是不一样的，对于急性炎症的临床表现有全身不适，高烧及白细胞数上升等症状，多发生于一侧，双侧少见，遗测阴囊坠胀，疼痛较剧，可放射至同侧腹沟区及下腹部，阴囊肿大，皮肤红，检查遗侧附睾肿大，发现明显触痛，早期与睾丸界限清楚，精囊水肿变粗。
3·通常情况下，对于慢性炎症的表现，多见部分病人为急性附睾炎病变结果，但多数病人无急性发作史，而常有慢性前列腺炎。
4·少数病人有反复急性发作，慢性附睾炎一般无明显症状，临床表现也颇不一致，可有局部不适，坠胀感，阴囊疼痛，可放射至下腹部及同侧大腿，检查可触及遗侧附睾肿大，轻度压痛与睾丸界限清楚，精索无输精管增粗，双侧附睾炎引起精道梗阻，因而会导致男性不育。
附睾炎的常见病因有哪些
附睾炎分为两类，即急性附睾炎，以及慢性附睾炎，一般情况下是以急性附睾炎为首发状态，治疗不及时，或者是久治不愈的情况下，就会转化为慢性附睾炎。在病因上，主要就是感染所引起，多为细菌所致。下面就附睾炎的病因具体进行介绍：
导致附睾炎的病因是什么
劳累、举重物、感冒、性交都可能是急性睾丸附睾炎发作的诱因，且往往合并有其他泌尿系疾病。
国外研究认为，35岁以前的睾丸附睾炎，多由性交后感染沙眼衣原体和淋球菌等病原体导致，而35岁以上的睾丸附睾炎则多由非性传播的革兰阴性肠道杆菌引起的尿道感染所致。
同性恋的男性也可在肛交后发生肠道杆菌导致的附睾睾丸炎。腮腺炎病毒是腮腺炎睾丸炎的发病原因。
有一点病因需要明确，有些药物也能够导致附睾炎，这种情况一般是以急性附睾炎为主，但也存在慢性附睾炎，具体根据患者的身体条件，以及服用的药物决定，因此，对于药物的服用，一定要保持正规，以及规范。
附睾炎6大常识问题
1、附睾炎是怎么回事?
附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。因此，本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎患者会有硬结，硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部，大多发生在尾部，附睾感染后，常在尾部或头部遗留结节。
2、睾丸大小不一是附睾炎吗
外伤也可造成睾丸一大一小的差异，因外伤引起睾丸内出血、血肿，结果引起睾丸供血障碍，导致睾丸萎缩，故患侧较对侧睾丸小。腮腺炎病毒可以破坏睾丸的曲细精管细胞，造成睾丸一侧萎缩。当然引起两侧睾丸大小不等的原因很多，但应注意不要把阴囊内的其他疾病也认为是睾丸大小的病因，应分清病因以免误诊。专业医生提醒，任何原因导致的阴囊一侧明显大于另一侧，均应及时进行检查。
3、附睾炎的急性和慢性有哪些症状区别呢?
急性附睾炎的症状：突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。
慢性附睾炎的症状：慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，坠胀感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。
4、附睾炎对精子的危害有哪些?
附睾炎还是导致男子体内形成抗精子抗体的重要原因。抗精子抗体形成后，混在精液中，紧追精子不放，或将精子团团围住，或干脆牢牢吸附在精子表面，使精子无处躲藏。这样一来，精子的活动能力显著下降，或数个、数十个地凝集成团，影响精子的前向运动。同时，抗体也可进入血液循环，对生殖器官的功能产生更大范围的不良影响。若抗精子抗体发生的免疫反应作用于睾丸组织，则能形成特殊的破坏作用，使睾丸的生精功能发生异常，出现生精障碍性无精子症。
5、哪些人群比较容易患附睾炎?
临床上，青少年是易得附睾炎的一大人群。急性附睾炎发病急，阴囊肿胀疼痛，并向腹股沟及下腹部放射，站立时疼痛加重，常伴有高热。炎症较重时，阴囊皮肤水肿、发红，并可形成脓肿。慢性附睾炎临床上较常见，可因急性期未能得到彻底治疗而转为慢性，但多数病人并无急性发作史而常伴有慢性前列腺炎。
6、附睾炎对性生活造成影响吗?
事实上附睾炎对性生活是造成一定影响的，附睾炎与其他泌尿感染炎症一样，极易复发，尤其是在男性患有附睾炎疾病，同时又存在过多性行为时，会加重附睾炎疾病，因为此时附睾处于充血、水肿的炎性状态，如果有过多性生活会加重充血的现象，导致炎症发展的更厉害，对炎症的治疗有所不利。
附睾炎的病因有什么
附睾炎简单的理解就是炎症性的疾病，炎症就是因为感染引起的病症，包括病毒的感染和细菌的感染两种的，如果已经都发炎了不治疗问题就大了，影响也就光了，对患者的身体造成的危害是不敢想象的，应该及时的找出病因对症治疗的。
1、附睾炎是男性的疾病，一般因为这个病的原因很多的，所以治疗都是比较困难呢的，应该及时的会治疗才行呢，很多的男性都有不良的习惯的，吸烟喝酒样样都会的，而且是从来都不注意的，这样时间长了疾病就会出现的，这个附睾炎就是一种。
2、附睾炎的男性很多的，发病的原因也很多的，很多的男性从事的工作都是特别累的，一般的重活都是男性的，这样时间长了就导致附睾炎了。
3、附睾炎的疾病是男性危害性很大的疾病，这个病是和男性的心态，和男性的饮食习惯，还有男性的自身身体情况有直接关系的。
附睾炎的疾病是严重的疾病，是综合性疾病的一种，一般都是因为感染引起的，是炎症性疾病，存下的问题很多的，及时的治疗好了没啥事儿的，如果不及时的治疗就这个简单的疾病引起的问题是很多的，一定要注意的。
引发男性附睾炎的病因
一、慢性附睾炎
病人症状较轻，可有阴囊坠胀感，疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬，有硬结，局部压痛不明显;同侧输精管可增粗，偶有急性发作史。男性附睾炎的病因有哪些?空军总医院男科专家介绍说，如果是双侧慢性附睾炎，可以出现少精引起不育。
二、急性附睾炎的常见病因
1、因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发前列腺感染，及伴发急性附睾炎。
2、前列腺切除术后，由于是经尿道方式的前列腺切除术，由于射精管的开口的前列腺窝内，排尿时的尿流压力可将尿液逆流进射精管，而且前列腺切除术后8-12周内，尿液中常含有一定数量的细菌。
3、无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。急性附睾炎时附睾呈现肿胀和变硬，感染一般由附睾的下极蔓延到上极，并可出现小的脓肿，附睾旁鞘膜也分泌多量液体，精索也随之增厚，睾丸也可相应地肿胀与充血。显微镜下检查见附睾组织充血水肿，有大量白细胞、浆细胞和淋巴细胞的浸润以及脓肿形成，附睾的上皮细胞坏死。男性附睾炎的病因有哪些?空军总医院男科专家介绍说，在上述病理基础上急性附睾炎可表现为阴囊部位突发性疼痛，这种疼痛还可沿着精索放射到腰部，疼痛程度比较剧烈，而且附睾部位的感觉又十分敏感。
睾丸鞘膜积液的原因是什么
一肿瘤：
睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位的病变肿可侵及鞘膜，使其分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现鞘膜积液。睾丸肿瘤发生鞘膜积液率为2%～5%。
二、损伤：
亦为症状性鞘膜积液常见病因。有报告肾移植术后67%的病人发生鞘膜积液，精索静脉曲张术后35%，疝修补术后0。9%--2。28%，附睾切除术、腹股沟淋巴结清除术等都可因刺激精索和损伤淋巴管而引起鞘膜积液。
三、感染：
为最常见的病因。常为结核杆菌、lb双球菌及各种非特异性细菌如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等侵入所引起的急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等。腮腺炎病毒感染也可引起。热带地区流行的丝虫病等寄生虫感染也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致鞘膜积液。
四、某些全身性疾病：
如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等也可发生鞘膜积液，多伴有全身组织水肿或腹水。另外，某些阴囊的良性病变如睾丸扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等亦可诱发鞘膜积液。继发性鞘膜积液有原发性疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等，刺激鞘膜渗出增加，造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍，以及高热、心衰、腹水等，表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等，造成鞘膜分泌增加而积液。另外，丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。液体内常含有白细胞。