基底动脉狭窄基本信息
基底动脉狭窄基本信息
1.病情较轻时不出现症状。但是,病情超过中等程度以上时,随病情出现呼吸困难或失神。
2.不出现黏膜发绀症状。
3.股动脉脉搏出现迟缓,因此脉压变得狭窄且微细,变得感知困难。
4.可在第3~4肋间的胸骨缘听到最强3/6~6/6度的收缩期输出性杂音,并在同一部位感触到震颤。
2症状体征
1.症状男性多见,单纯风湿性主动脉瓣狭窄少见,大多同时合并有关闭不全和(或)二尖瓣病变。
(1)左心室代偿期:轻、中度主动脉瓣狭窄,可多年无症状。尸解发现约5%主动脉瓣狭窄患者可无明显自觉症状而突然猝死。
(2)左心室失代偿期:严重主动脉瓣狭窄的特征性症状有心绞痛、晕厥和心力衰竭。
①心绞痛:主动脉瓣狭窄出现心绞痛,常提示瓣口面积小于0.8cm2,与冠心病心绞痛不易区别。主动脉瓣狭窄产生心绞痛原因可能与心肌肥厚所致需氧量增加和冠脉流量相对减少所致供氧不足,从而引起心内膜下心肌缺血。据统计不论有无心绞痛,约50%的40岁以上的主动脉瓣狭窄患者并存冠心病。
②晕厥:常在劳动后或突然从平卧位转变为直立位时出现眼前发黑或短暂意识丧失。其产生可能与心绞痛发生机制相同,即心肌氧需求增加时心肌供氧则降低。劳力性晕厥是由于劳力使外周血管扩张,但心排血量无相应增加。直立性晕厥是由于突然站立时心排血量无法增加所致。有时舌下含服硝酸甘油治疗心绞痛时亦可出现晕厥。即小剂量硝酸酯可引起外周静脉明显舒张,而导致回心血量减少而使心脏前负荷下降;当剂量增加时,外周阻力性小动脉也出现舒张,致使左心室后负荷亦下降,但心排血量无相应增加,导致脑循环供血不足。此外,心肌缺血引起的严重心律失常,如持续性室性心动过速、高度房室传导阻滞严重窦性心动过缓等也可导致晕厥或猝死。有晕厥或心绞痛患者平均存活2~5年。
③左心衰竭:从早期劳力性呼吸困难,进而发展为阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿。早期心衰可能与左心舒张功能障碍有关;晚期则与收缩功能障碍有关。主动脉瓣狭窄伴左心衰患者的寿命预计不超过2年。
④心性猝死:可作和主动脉瓣狭窄首发症状,亦可有反复心绞痛或晕厥
主动脉狭窄
主动脉狭窄
发作史,猝死原因多为急性心肌缺血诱发的心室颤动或心脏骤停有关。
2.体征(1)左心室代偿期:①心尖搏动向左下移位;②心尖区可扪到缓慢的抬举性冲动;主动脉瓣区可触及收缩期细震颤;③心浊音界向左下扩大。④听诊特点:
A.主动脉瓣区收缩期杂音:于主动脉瓣区听到一响亮(≥3~4/Ⅵ级)、粗糙、音调较高时限长的吹风样喷射性收缩期杂音此杂音是由于收缩期血流通过狭窄瓣膜,在升主动脉内血液产生涡流所致杂音呈菱型,在S1后出现,于收缩中、晚期达高峰,并在S2后消失。向两侧颈动脉及锁骨下动脉传导,随主动脉瓣狭窄程度加剧杂音越响亮持续时间越长,且菱型高峰后移。但当严重主动脉瓣狭窄伴心功能全或心动过速时,此时杂音变短而柔和。
B.主动脉收缩早期喷射音:当主动脉瓣轻、中度狭窄时,于主动脉瓣区或主动脉瓣第二听诊区可闻收缩早期喷射音,紧接S1后有一短促而响亮的额外音,系主动脉瓣突然开放使高速血流冲击狭窄的主动脉瓣而引起震动多见于儿童、青少年的先天性主动脉瓣狭窄;若系风湿性主动脉瓣狭窄由于瓣膜粘连、增厚,影响其瓣膜活动度故很少听到此种喷射音。
C.主动脉瓣区S2减弱并有逆分裂:严重主动脉瓣狭窄时,因左心室收缩的机械或电的延迟,引起左心室射血时间显著延长而出现S2逆分裂(paradoxicalsplitting)后者是由于第2心音的第一成分(主动脉瓣成分)延迟到第二成分(肺动脉瓣成分)之后而形成的。深吸气后因肺动脉瓣关闭延迟,逆分裂消失,深呼气后因增加左心回流血使主动脉瓣关闭更延迟,故逆分裂加重当严重瓣膜增厚、钙化A2可减弱甚至消失。
D.其他:中、重度主动脉瓣狭窄出现左心室肥厚时,由于左心室顺应性下降,致使左室舒张晚期左心房加强收缩,故心尖区可闻及S4严重主动脉瓣狭窄可伴有轻度反流故常可在胸骨左缘三、四肋间听到轻度舒张早期泼水样杂音。
E.血管体征:脉搏细弱而缓慢,收缩压降低,舒张压正常脉压差变小。
(2)左心室失代偿期:①晚期主动脉瓣狭窄引起左心室扩大时:可产生相对性二尖瓣关闭不全于心尖区可闻2~3/Ⅵ吹风样收缩期杂音,后者在左心功能改善和左心室缩小时杂音可减轻,反之则加重。②左心功能不全时:在心尖区可听到S4奔马律。疾病病因,慢性反复发生的风湿热造成主动脉瓣瓣环肿胀、交界处的融合粘连,瓣尖游离缘收缩和僵硬,在瓣叶表面上可产生钙化结节,从而引起瓣口狭窄。这些病理变化常造成狭窄与反流同时存在。风湿性主动脉瓣病变多同时合并二尖瓣病变。
3病理生理
下肢则出现缺血症状。
4诊断检查
风湿性主动脉瓣狭窄,多见青少年有风湿热史,多数同时伴有主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变.单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。老年退行性主动脉瓣狭窄,随年龄老化而逐渐增多的一种
诊断检查
主动脉瓣退行性变与钙化,可发生在原先正常瓣膜或有轻度瓣膜发育异常的患者其瓣叶交界处无粘连和融合。
后者是与风湿性主动脉瓣狭窄病理学鉴别要点。先天性主动脉瓣二叶式畸形的占先天性主动脉瓣异常的50%以上。历经几十年后才逐渐形成主动脉瓣狭窄,其中约40%伴主动脉瓣关闭不全。上述主动脉瓣狭窄的诊断可根据病史和体征结合X线心电图、超声心动图及左心导管检查,一般可作出病因诊断。
人狭窄段较长,呈细管状。狭窄段以下的肋间动脉由于与锁骨下动脉分支建立了侧支循环往往粗大,以第4~第7对尤为明显。部分病儿未氧合血经动脉导管分流入降主动脉,引起下半身.尤其足趾发绀。此类型称谓婴儿型。本病除可伴有动脉导管未闭外,尚可合并室间隔缺损和二尖瓣关闭不全等心脏畸形。主动脉狭窄,血流受阻,使上身血液增加,上肢血压上升,而下身血流减少,下肢血压下降。上肢高血压而下肢低血压往往与狭窄程度成正比。高血压引起心功能不全,严重者心力衰竭,亦可诱发脑溢血,降主动脉动脉瘤形成,破裂出血。
春卷的基本信息
【性质】
【五味】
【热量】465.00大卡(1943千焦)/100克
【功效】其他功效
【春卷是什么】春卷是用上白面粉加少许水和盐拌揉捏,放在平底锅中摊烙成圆形皮子,然后将制好的陷心(肉末、豆沙、菜猪油)摊放在皮子上,将两头折起,卷成长卷下油锅炸成金黄色即可。春卷皮薄酥脆、馅心香软,别具风味,是春季的时令佳品。
【适宜疾病】 恶性营养不良病 小儿蛋白质-能量营养不良 蛋白质-能量营养不良 甲营养不良 营养不良
【适宜症状】 甲营养不良 营养不良 严重性假肥大型营养不良症 良性假肥大型肌营养不良症
荷柿的基本信息
1.降压止血
荷柿所含营养物质能扩张血管,能够有效治疗高血压、痔疮出血等病症。
2.防治便秘
荷柿富含纤维素,能够促进肠胃蠕动,滑肠通便,防治便秘。
食用方法
荷柿食量:注意要食用成熟的荷柿,并且一次食用量不宜过多。
荷柿生吃:荷柿可以生吃,作为水果,直接去皮食用,嫩滑香甜。
荷柿加工:荷柿也能制成果脯、柿饼食用,口感韧,味香甜。
搭配宜忌
忌:
荷柿不能与鱼虾蟹等高蛋白食物同食,会凝固成胃柿石。
荷柿不能与甘薯、鸡蛋、螃蟹、鹅肉同食,会引起腹痛腹泻。
苦菜的基本信息
苦菜随地域的差异,所指植物不同。一般是指菊科(Compositae)、苦苣菜属(Sonchus)一类植物。该属据资料记载有九种,分别是:
1、苦苣菜:Sonchus oleraceus Linn.
2、苣荬菜:Sonchus arvensis Linn.
3、花叶滇苦菜:Sonchus asper (Linn.) Hill.
4、短裂苦苣菜:Sonchus uliginosus M. B.
5、长裂苦苣菜:Sonchus brachyotus DC.
6、南苦荬菜:Sonchus lingianus shih
7、全叶苦苣菜:Sonchus transcaspicus Nevski
8、续断菊:Sonchus asper (L.)Hill.
9、沼生苦苣菜:Sonchus palustris Linn.10.蛐蛐菜(滨州)叫法。
山西把第五种“长裂苦苣菜:(Sonchus brachyotus DC.)”当作野菜普遍食用,称作 甜苣菜。另外山西北部把菊科乳苣属植物乳苣(Mulgedium tataricum (Linn.) DC.)也当苦菜食用,称作苦苣菜。
白芍的基本信息
多年生草质藤本;根圆柱状,灰黑色,直径约8毫米;茎被两列毛。叶对生,膜质,卵状披针形,长7-10厘米,基部宽4-8厘米,顶端长渐尖,基部深耳状心形,叶耳圆形,下垂,两面均被柔毛。伞形聚伞花序腋生,着花20余朵;花萼外面被微毛,基部内面有腺体5个;花冠白色,裂片长圆形,内被微毛;副花冠杯状,比合蕊冠略长,裂片中间有1小齿,或有褶皱或缺;花粉块每室1个,下垂;柱头顶端略为2裂。蓇葖双生或仅1枚发育,短披针形,长约8厘米,直径1厘米,向端部渐尖,基部较狭,外果皮有直条纹;种子卵形,长6毫米,宽3毫米;种毛白色绢质,长3厘米。花期6-10月,果期8-11月。
冬瓜的基本信息
食材功效:清咽润喉宣肺润肺清热解毒温中止泻止咳化痰消肿止痛壮骨益髓降血糖降胆固醇增强免疫力提高记忆力促进生长发育
冬瓜原产中国南方各地及印度,现在东亚和南亚地区广泛地栽培。可以拿来煮汤,又可以炒食。并且它还有减肥、润肺功效,可消除身体水肿。冬瓜分皮面表面有刺的和表面没刺的两种。
冬瓜维生素中以抗坏血酸、硫胺素、核黄素及尼克酸含量较高。具防治癌症效果的维生素B1,在冬瓜子中含量相当丰富;矿质元素有钾、钠、钙、铁、锌、铜、磷、硒等,其中含钾量显着高于含钠量,属典型的高钾低钠型蔬菜,对需进食低钠盐食物的肾脏病、高血压、浮肿病患者大有益处。
冬瓜钾盐含量高,纳盐含量较低,需要补充食物的高血压肾脏病、浮肿病等患者食之,可达到消肿而不伤正气的作用。减肥冬瓜中所含的丙醇二酸,能有效地抑制糖类转化为脂肪,加之冬瓜本身不含脂肪,热量不高,对于防止人体发胖具有重要意义,可以帮助体形健美。
鸭油的基本信息
鸭油的饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例较好,比较接近理想值。鸭油中的胆固醇还是人体组织细胞的重要成分,是合成胆汁和某些激素的重要原料。
食用油的消费将由散装油向小包装精致油方向发展。这样小小的转变将造就一个市场容量超过200亿,年增长速度超过30%的小包装食用油大市场。而中国油脂产业总体增长大约在5%-6%,小包装油的增长幅度远远高于散油的平均增长。现阶段,小包装油已在城市市场打开销路,并逐步向农村市场渗透。
黄喉的基本信息
【性质】平
【五味】甘
【热量】0.01大卡(0千焦)/100克
【功效】通血
【黄喉是什么】 黄喉是四川火锅中的一种食物,来自于猪、牛等家畜的气管。除了用在火锅之外,也有制作为木耳炒黄喉之用。 另外,在贵州菜中,有宫爆黄喉这道菜。
【适宜疾病】 老年人缺铁性贫血 妊娠合并缺铁性贫血 小儿缺铁性贫血 缺铁性贫血
【适宜症状】 缺铁性贫血 贫血