秋季腹泻需要做哪些检查
秋季腹泻需要做哪些检查
1.腹部检查⑴视诊注意有无腹胀,肠型,肠蠕动波和腹式呼吸。
⑵听诊注意肠鸣音。
⑶叩诊腹胀明显者应检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者提示肠腔充气,有梗阻可能……⑷触诊 检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。
2.其他检查注意皮肤出血点,瘀斑,黄疸。心肺检查,腹股沟,肛指检查。
3.辅助检查1)。实验室检查血液和大小便常规检查,血和尿的胰淀粉酶等。
2)。x线检查胸部x线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。腹部透视和摄片检查,如发现膈下游离气体,提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面,肠腔内充气较多,提示肠梗阻。若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用。疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。
3)。b型超声及其他检查疑有胆石症、肝脓肿、膈下脓肿时作腹部b型超声检查。疑有腹型癫痫可作脑电图。疑腹腔有积液或出血,可进行腹腔诊断性穿刺,吸取液体进行常规检查和细胞学检查,可以确定病变性质。
给孩子打疫苗 就能预防秋季腹泻吗
给孩子打疫苗 就能预防秋季腹泻吗?
案例:
广州的“秋凉”还没到,吴小姐就急匆匆带儿子轩轩去打小儿秋季腹泻的疫苗。她说,轩轩去年因为秋季腹泻拉了快一个月,人足足瘦了一圈。今年为了防患于未然,她才想到了提前打疫苗的办法。可是,打完疫苗就高枕无忧了吗?儿科副主任医师说,好发于2岁内孩子的秋季腹泻是由轮状病毒感染引起,就目前来说,对轮状病毒并没有特效药,所以说打了疫苗不是绝对的保险。预防秋季腹泻还是要了解相关的知识,以便正确应对。
秋季腹泻高发期即将到来
小儿秋季腹泻在广州高发的时间多在每年11月到来年春节前。潜伏期为1-3天,起病时表现为发烧38摄氏度左右,腹泻呈水样便,严重时一天可以拉10-20次,由于过度脱水可引起一系列机体器官的衰竭。但只要及时补充在腹泻中丢失的水分及电解质,使孩子尿量达到平时的程度,一般5-7天就能好转,是典型的自限性疾病。
由“诺沃克”病毒感染引起的腹泻在秋季也很常见,但它一般表现为发高烧。其他则不是单纯的腹泻病,多为上呼吸道感染合并有腹泻,一天拉2-3次或更多稀烂便,并伴随有发烧、咳嗽、流鼻涕等。“不过病症还不是最显著的区别,我们判断是不是秋季腹泻,最先看的就是年龄。秋季腹泻好发于2岁以内的孩子,4岁以上则极其少见。对于后者的腹泻,应该考虑做其他的检查。必要时可进行病原学检查。”
腹泻后别强求“快速处理”
正如前文所说,秋季腹泻由轮状病毒感染导致,目前没有什么特效治疗。既然不可能立马“药到病除”,若孩子发生秋季腹泻,家长绝不要急于快速处理,硬要求医生给孩子上抗生素,好像一用抗生素就能很快止泻。这样很容易造成抗生素的滥用,不但不一定能缓解病情,反倒可能加重病症或延长病期,还可能有其他的并发症。
对秋季腹泻的处理要视病情轻重而区分。即便腹泻,只要小孩精神状态好,能吃能玩,就说明症状比较轻。家长可以在家给孩子口服补液盐水,以补充缺失的钾、钠及糖分等。但在家护理两三天仍然不见好,或退烧后孩子精神还是萎靡不振,则应尽快到医院就诊,做大便及抽血检查。
要呼吁的是,在医院治疗中,能够不吊针的,家长尽量不要强行要求吊针。吊针并不一定孩子会康复得快一点,但吊针会增加感染的可能,而且药物直接进入血液有较大的风险性,还是口服用药更安全。另外,说7天好转是一个均值,有的孩子时间会拖得比较长,可能是医生用药不合理,也可能是孩子本身的体质问题。“腹泻超过10天已不是单纯的轮状病毒感染,一定要住院做彻底检查。不主张反复到不同医院找不同的医生看病,也不主张白天不去专科门诊看病,晚上却急急忙忙去看急诊。”
预防秋季腹泻不能仅靠疫苗
尽管秋季腹泻是个常见病,家长们却感到很紧张。不少人以为提前带孩子打疫苗能万事大吉,可儿科副主任周医师对此却持保留态度。“这种疫苗并不是国家法定的疫苗,由此看并不是必须的;轮状病毒产生抗体的时间不长,选择什么时机注射疫苗要有讲究;疫苗利用蛋清做培养基,对蛋清过敏的孩子并不少见,应引起注意。另外还存在个体差异,并不是每一个人都能产生有效的抗体。”
周医师说,有效预防秋季腹泻,光靠疫苗绝对不保险,还得做足相应措施。譬如“粪口传播”及“飞沫传播”是秋季腹泻的主要传播途径,那么在疾病高发期特别是天气刚刚转凉的头一个月,应少带宝宝到人流密集特别是同龄儿多的场所活动,即使外出也要与人群隔一定距离。宝宝好动且爱吮手指,应注意常常清洗沙发、床单、地板等处,特别要保证宝宝接触的玩具不被粪便污染,孩子玩玩具后要洗手,不要和同龄玩伴交换玩具,以免引起交叉感染。
秋季腹泻后的生活护理
1、腹泻后不要求禁食,只是饮食应以清淡、易消化为主,像蛋白质、油腻及糖分高的食物应少吃。喝粥当然更好,但一定要补充点盐。
2、腹泻期间可以暂缓喝牛奶,改成喝腹泻奶粉,量与平时差不多。
3、腹泻期间穿纸尿裤易导致红屁股。可以在孩子洗屁股后适当使用含油脂类的软膏,使水分和皮肤隔离,保持皮肤干爽。
秋季腹泻的检查有哪些
血常规白细胞总数多数正常,少数略为增多,细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查:外观为黄色水样稀便,无黏液脓血,镜检多无异常。
粪便中病毒、病毒抗原检测(1)电子显微镜检测粪便中的病毒 电子显微镜通过典型形态的观察作出特异性诊断,其阳性率可达90%。(2)病毒特异性抗原的检测 许多免疫学方法可用于检测轮状病毒特异性抗原。如酶免疫测定(EIA)、补体结合试验(CF)、免疫荧光(IF)方法等。
粪便中病毒核酸的检测可应用聚丙烯酰胺凝胶电泳法、核酸杂交法及聚合酶链反应(PCR)方法。其中核酸杂交法特异性较高,PCR法敏感性较高,多用于分子流行病学的研究。
轮状病毒的血清抗体检测采用EIA等免疫学方法检测患者血清中的特异性抗体。如发病急性期与恢复期双份血清的抗体效价呈4倍增高,则具有诊断意义。
宝宝遭遇秋季腹泻5大症状在捣鬼
小儿秋季腹泻的五大症状
秋季腹泻是受到轮状病毒感染后,引起肠道粘膜的损伤,导致肠道粘膜上皮大量的水分,水分不能吸收,时间长了就会腹泻。而且秋季腹泻的大便稀水样粘液样,像蛋花汤,严重的时候出现脓血便,这是秋季腹泻的主要特征。
1.如厕次数多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许粘液或脓血,无腥臭味。
2.小儿秋季腹泻的的症状有哪些?秋季腹泻起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),一般为低热,很少高热。
3.小儿秋季腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安。
4.半数秋季腹泻患儿会出现呕吐,呕但吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。
5.小儿秋季腹泻病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。
小儿秋季腹泻温馨提醒
如果出现小儿秋季腹泻的五大症状,一定要尽早到正规医院进行检查治疗。另外,日常要注意饮食卫生,保持室内通风,对带孩子到室外活动活动,这些都有助于改善秋季腹泻问题。
秋季腹泻怎么检查治疗
1.粪便检查
粪便性状呈糊状、稀便或水样,量多或具恶臭,粪便中不含黏液、脓血或仅含脂肪时,常提示为小肠性秋季腹泻或肝、胆、胰腺功能低下性秋季腹泻。
如粪便量少,含黏液、脓血时则多提示为结肠性秋季腹泻;粪便中发现原虫、寄生虫或虫卵,又能排除其他原因时,可提示为原虫、寄生虫性秋季腹泻。
粪便培养可分离出多种致病菌,对诊断有重要价值,但应强调粪便取材要新鲜,送检应及时,否则会影响诊断。
此外,如一次培养阴性时,不能轻易否定感染性秋季腹泻,还应多次送粪便培养,有时会获得阳性结果。
2.胰腺外分泌功能试验
如怀疑秋季腹泻是胰腺疾病所致时,应进行胰腺外分泌功能试验,如试餐试验Lundh试验、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验PABA试验及促胰泌素试验等。
小儿秋季腹泻有哪些症状
腹泻是一种比较常见的疾病,也是一种我们比较熟悉的疾病。腹泻也就是我们经常说的:“拉肚子”。腹泻的话,其实是和便秘相对的。腹泻也就是指上厕所的排便的次数是要比平时的次数多,而且是比较频繁的,最主要的就是会出现小腹疼痛,还有就是排便的粪便是比较稀薄的,而且是水分比较多的。造成腹泻的原因也是比较多的,有可能是着凉或者是食物的问题。
1小儿秋季腹泻的话,主要的症状就是会出现感冒的情况,还有就是会出现呕吐,拉肚子的情况。小儿秋季腹泻的话也是会出现小腹疼痛的现象,还有可能会出现手脚发冷、手脚无力的情况。
2出现小儿秋季腹泻的话,一定不要自己随意给孩子用药。一定要到正规的医院或者是诊所接受检查,然后治疗,用药的话一定是要严格遵守医嘱的,不要随意地使用偏方为孩子进行治疗。
3出现小儿秋季腹泻的话,一定要特别注意孩子的饮食。一定是要注意食品的卫生的,还有尽量不要让孩子吃一些垃圾食品,尽量不要让孩子吃一些辛辣的食物,饮食尽量是以清淡为主。
注意事项:出现小儿秋季腹泻的话,家长一定要特别注意孩子的卫生,一定要注意孩子肛门位置的卫生清洁和保持干燥。还有就是一定不要让孩子着凉,要注意防止孩子踢被子。
得过秋季腹泻还会得吗
得过秋季腹泻可能还会得。轮状病毒一年四季均可发病,每年的9月份到次年的1月份是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期,因此被称为“秋季腹泻”。
秋季腹泻是发生在秋冬季的腹泻病。引起腹泻的病源主要是病毒和细菌,有许多种病毒感染胃肠道以后都可以引起腹泻。例如,轮状病毒、肠腺病毒、诺瓦克病毒、星状病毒等。引起腹泻的细菌有大肠杆菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌、耶尔森菌等。
45%的儿童在5岁之前均患过轮状病毒性肠炎。6个月至2岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻。而母乳喂养的小婴儿也较少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,发病率会明显降低,即使患病,病情也会轻很多,病程短。其实成人也会感染
秋季腹泻与其他腹泻的主要区别
一个是秋季腹泻发病的季节性比较强,通常在秋冬季节多发。
二是发病的年龄阶段较窄。秋季腹泻的主要侵袭人群是6个月到2岁的儿童,大于4岁的儿童较少出现秋季腹泻。因为小于6个月的宝宝受到从母体所获得的抗体的保护,一般不会受到感染。而大于2岁的儿童,有的由于已经接种疫苗,因此身体里已经具备抗体;有的由于在广州长期居住,容易受到轮状病毒侵袭,久而久之自身也会产生抗体,因此,4岁以后的儿童较少出现秋季腹泻。
三是发生轮状病毒腹泻的患儿一般拉得很稀,在做大便常规检查时,红白细胞不是很多,有可能是正常的,但是在做轮状病毒检测时就可以发现病毒的存在。
宝宝出现腹泻严重会死吗
秋季腹泻是指秋、冬婴儿因感染轮状病毒而导致的腹泻,也叫轮状病毒肠炎。轮状病毒腹泻多发生于秋冬季,最容易感染的人群是6个月~2岁的婴幼儿,一般是通过消化道传播,也可通过密切接触和呼吸道传播。
宝宝秋季腹泻一般起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿有低热,很少高热;大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许粘液或脓血,无腥臭味;发病半数患儿会出现呕吐,而且是先吐后泻。腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安;用药效果不明显,一般5-7天后自愈,但营养不良、体弱多病者,腹泻的时间会长一些。
虽然是一种儿童秋季的常见病,但是如果处理不善、医治不及时,严重者甚至可因脱水或病毒性心肌炎等并发症导致死亡。每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。
哪些情况下宝宝容易患秋季腹泻?
一是6个月到2岁的儿童。6个月—2岁的宝宝具有个体的特殊性,此时胃肠功能较弱、胃液及消化液相对较少、胃肠道抵抗力差,很容易感染轮状病毒。而小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻;大一点的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻。
二是因为轮状病毒引发的秋季腹泻。其有两个传播途径:一是由粪到口,即直接或间接接触患儿粪便后,将病毒由食物带入口中;二是空气传播,即患儿粪便中的病毒扩散到空气中,通过呼吸道进入人体。如果接触的人中有秋季腹泻患者,或者到过人多的地方玩耍,就容易患秋季腹泻。