早期狼疮肾炎怎么办
早期狼疮肾炎怎么办
⑴狼疮化斑汤:水牛角30g、生石膏30g、知母15g、丹皮15g、赤芍药15g、紫草15g。水煎服,一日二次。治疗狼疮性肾炎活动期热盛发斑的患者。
⑵通络定痛汤:赤芍药15g、丹皮15g、延胡索15g、鸡血藤30g、海桐皮15g、川牛膝15g。水煎服,一日二次。适用红斑狼疮关节疼痛的患者。
⑶滋肾安络饮:北沙参30g、旱莲草30g、粉丹皮15g、紫草15g、白茅根30g、生茜草30g。水煎服,一日二次。适用于狼疮性肾炎伴血尿的患者。
⑷四藤二草汤:雷公藤10g、鸡血藤30g、忍冬藤30g、海风藤30g、益母草30g、甘草6g。水煎服,一日二次。适用于狼疮性肾炎急性和亚急性期的患者。
⑸雷公藤多甙片 每次20~30mg/次,一日三次,开水送服。适用于狼疮性肾炎急性和亚急性期的患者。
在上面的文章里面我们介绍了肾脏对于我们的重要性,我们建议大家在日常的生活中一定要注意肾脏的健康,一旦肾脏出现了问题要及时去治疗,上文为我们详细介绍了狼疮性肾炎中医治疗方法。
狼疮肾炎能吃鸡肉吗注意什么
1、海鲜,俗称发物。狼疮肾炎不能吃什么,食用海鲜之后会出现过敏现象诱发或加重病情。
忌用的海腥发物比如海鱼、狼疮肾炎不能吃什么,海虾、海蛰、牛肉、羊肉、猪头肉、洋葱、韭菜、香椿头等。苜蓿及黄豆、蚕豆、赤豆等豆类中,因含L-刀豆氨酸,可以使狼疮性肾病恶化,故应限制或者尽量避免食用。
2、狼疮性肾炎患者禁忌油腻,味重食物。狼疮肾炎不能吃什么,油腻食物脂肪含量比较高,而红斑狼疮病人的血管有病变。红斑狼疮病人多肾脏病变,患者的饮食以清淡为宜,不可过咸,如食盐过多,会加重肾脏负担,增加体内水,钠潴留。食盐摄入量以不超过5-8克为宜。
3、狼疮肾炎不能吃什么,狗肉、鹿肉、桂圆,性温热,食后能使患者内热症状重。
要控制饮食中的脂肪含量,狼疮肾炎不能吃什么,特别要减少摄入含脂肪高的肉类,也忌用油煎炸的食品。应供给高蛋白及低盐饮食。蛋白质以及动物性优质蛋白质为主,如瘦肉、各种有鳞鱼等,也可以用脱脂牛奶每日2次每次用250毫升,根据狼疮性肾炎类型不同及临床表现水肿、高血压程度不同,采用不同的低盐饮食,如肾病综合征水肿者食盐用量应低于每天3克。
4、狼疮性肾炎患者忌油炸食物,红斑狼疮病人因胃肠道有炎症病变,消化吸收功能差,狼疮肾炎不能吃什么,而油炸食物燥热不易消化,可加重胃肠负担,导致消化不良,伤脾胃加重病情。
5、狼疮性肾炎患者忌含有高苯氨类蛋白食物。狼疮肾炎不能吃什么,如牛肉、乳制品、豆腐皮、松鱼干等,还应避免进食L -刀豆氨酸的食物,如蚕豆、大豆类食物。
红斑狼疮肾炎该如何进行诊断
1、红斑狼疮肾炎该如何诊断呢?这是很多患者及家属都比较关注的问题。红斑狼疮肾炎Ⅰ型(狼疮肾病1型、2期)狼疮肾病Ⅰ型,光镜下肾脏组织结构正常,运用免疫荧光检查时没有免疫球蛋白及补体沉积情况。此类型的狼疮肾病的预后并不需要特殊的治疗,但是仍然需要随访观察,以备不测。
2、红斑狼疮肾炎的发病率很高,危害很大。但只要及时采取有效的诊断治疗措施,其病情也会取得较好的效果。红斑狼疮肾病Ⅱ型(狼疮肾病2型、2期)狼疮肾病Ⅱ型,此种类型的肾损害出现在肾小球系膜区,其中无系膜细胞增殖者的称为ⅡA型,此类属于轻度的系膜病变预后可以不需治疗;ⅡB型病变系膜区可见系膜细胞及单核细胞增生,同时伴有蛋白尿1g/24h和低补体C3血症,在治疗中需要进行6周-3月之间的治疗,一般采用强的松20mg/d,之后随着病情的改善减量进行维持。狼疮肾病Ⅱ型没有间质及血管损害。
3、红斑狼疮肾炎的症状多种多样,表现复杂。在进行红斑狼疮肾炎的分期诊断时,应根据患者的不同症状,采取有效的诊断措施。那么,红斑狼疮肾炎是该如何诊断呢?红斑狼疮肾病Ⅲ型和Ⅳ型(狼疮肾病3型、3期和4型、4期)狼疮肾病Ⅲ型的肾小球损害已经比较显著,除系膜区外已出现局灶、阶段性肾小球毛细血管有所累及,但是不超过总的肾小球的50%。狼疮肾病Ⅳ型与Ⅲ型的损伤类型相似,只是损伤更为广泛达到50%以上肾小球出现了损伤,程度也更为严重。
狼疮肾炎和慢性肾炎哪一个更严重
红斑狼疮性肾炎严重吗?红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的危害。红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损伤比较晚,多在红斑狼疮起病6个月~2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临,在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。
约1/6的狼疮性肾病患者在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
① 肾炎综合征型,类似急性肾炎表现
② 肾病综合症型,显然浮肿、多量尿蛋白、低蛋白血症
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有浮肿、尿蛋白、尿血、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,病人病情发展迅速,高热不退,尿蛋白,尿血,红细胞管型增加,肾功能急剧减退。
红斑狼疮性肾炎严重吗?专家说,红斑狼疮性肾炎很严重,在日常生活中一定要做好如下护理措施:
(1)不论急性、慢性狼疮肾炎活动期,还是狼疮肾肾功能不全及衰竭期,都应卧床休息。当疾病活动控制和缓解后,慢性狼疮肾炎恢复期,可适当活动。
看了上面说的,相对于慢性肾炎和狼疮肾炎来说,后者是比较严重一些的,但是它的护理还有一些方法的,比如多吃一些盐分和脂肪含量比较低的地方,还有蛋白质的摄入量也需要有一定的限制,吃一些瘦肉还有牛奶等等,也可以按照医生的要求输液或者还可以吃一些中药等等。
弥漫性狼疮肾炎的症状
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮所引起的一种免疫性肾炎,此病会影响患者的身体健康,以女性多见,尤其是20-40岁的育龄女性。狼疮性肾炎在早期时,患者关节肿痛多呈对称性。约半数狼疮性肾炎患者有晨僵,仅少数狼疮肾炎患者有关节畸形。
得了红斑狼疮,患者的全身可能会出现间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
狼疮肾炎,顾名思义,此病也会对患者的肾脏有所影响,单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾红斑狼疮症状病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
从以上的症状我们可以看出,狼疮肾炎的症状有多种,而且有些症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的症状,那就是弥漫性狼疮肾炎了,我们知道弥漫性狼疮肾炎的危害性很大,所以我们要做好对于弥漫性狼疮肾炎的预防工作,上文为我们详细介绍了弥漫性狼疮肾炎的症状表现。
狼疮性肾炎到底严不严重呢
狼疮性肾炎严重吗?专家说,红斑狼疮性肾炎很严重,在日常生活中一定要做好如下护理措施:
(1)不论急性、慢性狼疮肾炎活动期,还是狼疮肾肾功能不全及衰竭期,都应卧床休息。当疾病活动控制和缓解后,慢性狼疮肾炎恢复期,可适当活动。
(2)给予低盐、低脂饮食,限制蛋白入量,补充体内蛋白应给予瘦肉、牛奶等优质蛋白,忌食豆类及其它植物性蛋白。使用激素血糖升高者,给予低糖饮食。
(3)严重水肿及少尿者,注意营养补给及水、电解质、酸碱平衡,按医嘱要求准确输入液体或口服中药。
(4)记录24小时出入水量,严密观察尿量,水肿严重者每周称两次体重,腹水者每三天量一次腹围。
(5)伴高血压者,定时监测血压。
(6)预防感染,做好口腔及皮肤护理,一切处置严格无菌操作。
狼疮肾水肿的概述
狼疮肾是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害,肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。中医并无狼疮性肾炎之病名。根据其临床表现,本病当归于水肿、腰痛、日晒疮、阴阳毒、温毒发斑、虚劳、眩晕心悸等证范畴。中医认为本病多是由于先天禀赋不足,肾精亏虚或七情内伤,阴阳失调;或肾精素亏,复感邪毒,或服食毒热之品,致气血阻滞,运行不畅,邪毒久稽经络血脉所致。
对于很多刚刚确诊的狼疮肾患者来说,很多人都存在这样的疑问,即什么是狼疮肾。其实要清楚解释什么是狼疮肾并不简单。众所周知,狼疮肾(LN)与系统性红斑狼疮(SLE)有着莫大的关系。
系统性红斑狼疮是以体内存在多种自身抗体、侵犯全身结缔组织的一种典型自身免疫性疾病,病变常累及多系统多脏器,很多系统性红斑狼疮患者总是将自己的病情与系狼疮肾像混淆。狼疮肾是系统性红斑狼疮在经过长时间病情发展后所出现的肾小球病变。在比较清楚了解什么是狼疮肾的概念后,对系统性红斑狼疮患者对狼疮肾的典型症状比较关心,以参照自身现有病症大概判断病情是否发展到狼疮肾。什么是狼疮肾的症状即全身症状为发热、皮疹、口腔粘膜溃疡;系统器官遭到损害,例如造血系统、中枢神经系统、肝心及多发性浆膜炎;肾脏损害表现,血尿、水肿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、晚期出现尿毒症的相应临床表现。
此外,在对什么是狼疮肾以及狼疮肾的症状有了大体的认识后,就要深入的了解狼疮肾的发病原因到底是什么。狼疮肾的病因未明,多数认为是遗传素质、病毒感染、阳光或紫外线的照射、某些药物的诱发及雌激素的影响等多因素相互作用引起体内细胞和体液免疫功能的紊乱。免疫紊乱是狼疮肾的发病基础,免疫复合物沉积是其主要发病环节。因此,狼疮肾为免疫复合物肾炎,引起狼疮肾发生的免疫复合物主要为DNA-抗DNA免疫复合物。
对什么是狼疮肾、什么是狼疮肾最典型的症状、狼疮肾的发病原因是什么有了大概的了解之后,可以更好的使未患狼疮肾的人群加大对狼疮肾知识的了解,更好的有的放矢预防、治疗狼疮肾,从源头上取得治疗狼疮肾的最好效果。系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变常累及多系统多脏器。其临床特征主要有:①不明原因的长期发热;②多发性关节痛;③皮肤损害;④多系统、多器官损害;⑤有自发的缓解或加重倾向;⑥激素和细胞毒性药物治疗常有效;⑦血γ球蛋白增高;⑧血沉加快;⑨ANA可作为筛选试验。
系统性红斑狼疮是一种常见病。美国统计资料显示,本病的发病率为50/10万,在我国约占人口的千分之0.7。本病女性发病率较男性为高,且以年轻女性为主。SLE凡有肾损害者,即为狼疮性肾炎(LN)。狼疮性肾炎的发病率各家报道结果不一,我们认为,在确诊的SLE中,约70%有明显的肾损害。如果SLE患者做肾活检,用光镜检查,其肾损害达90%,如果加上免疫荧光及电镜检查,差不多全部患者都有肾小球损害。有些患者以肾外表现为主,而仅有轻度肾损害,这种病人发生肾衰者较少;另一些病人则以肾损害为主要外在表现,如可表现为肾病综合征,肾外表现不明显,易误诊为原发性肾小球疾病。
红斑狼疮肾炎严重吗
红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的危害。红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损伤比较晚,多在红斑狼疮起病6个月~2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临,在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。
1、在出现水肿的症状同时,红斑狼疮性肾病患者还具有一些其他肾病患者没有的独特的症状表现,约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝,足,髁,腕关节均可累及。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状?这些就是常见的首发症状表现了。
2、患者的肾脏健康受到威胁的同时也会出现一系列的典型的皮肤健康受损情况,红斑狼疮肾炎的症状在皮肤和粘膜皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状呢,一般来说在急性期的话,会有水肿,色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱,溃疡,皮肤萎缩和色素沉着。
3、红斑狼疮肾炎在病情发作的过程当中会给患者带来多种多样的病症危害,可全身发病,起病隐匿,病情可急可缓,是一种常见的肾脏疾病。多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。
红斑狼疮肾炎吃什么好
1、冬瓜:
患有红斑狼疮肾炎的患者在日常饮食方面可以多吃一些冬瓜,冬瓜有很好的清热解毒的功效,而且冬瓜中维生素的含量也是非常丰富的,患者平时多吃这种食物是十分有利于身体的康复的,对此患者朋友们一定要多加注意。
2、白菜:
红斑狼疮肾炎患者在康复的过程中也可以多吃一些白菜,白菜中含有多种人体所必须的维生素,其中胡萝卜素、维生素C的含量更是非常丰富,患者多给身体补充这种营养物质是很有好处的,因此,红斑狼疮肾炎患者平时可以多吃白菜。
3、白萝卜:
白萝卜是大家都非常熟悉的一种蔬菜,白萝卜的清热解毒功效是非常强的,红斑狼疮肾炎患者多吃这种食物可以促进身体的康复,而且白萝卜中还含有钙、磷、胡萝卜素、维生素C等多种营养物质,患者平时可以适当的多吃这类食物。
4、黄瓜:
黄瓜是一种非常适合红斑狼疮肾炎患者日常食用的食物,黄瓜的营养价值是非常丰富的,其中糖类、氨基酸含量是非常丰富的,而且黄瓜也有极强的清热解毒、利水的效果,红斑狼疮肾炎患者多吃这种食物会有助于身体的恢复。
狼疮性肾炎的性别之差
肾脏疾病与我们生活的许多方面有关,如年龄、性别、种族、职业、遗传、环境、感染、药物等等,其中性别在部分肾脏疾病的发生上就有一定的倾向。
女性患者更易发生狼疮肾炎(男女比例约1:9)、肾盂肾炎(男女比例约1:8),而男性患者更易发生急性肾炎和肾病综合征。
为什么肾脏疾病会表现出男女有别
这主要涉及两个方面的特点:生理特点,如性激素的差别;解剖特点,如泌尿道结构的差别等,但确切原因还不完全清楚。在门诊检查中,肾盂肾炎、急性肾炎和肾病综合征容易确诊,而当狼疮肾炎表现与肾炎和肾病综合征相似时,易被错诊或漏诊,最终导致延误治疗。因此,女性患者发生肾炎或肾病综合征时,应注意狼疮肾炎的存在。
狼疮肾炎
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮侵袭肾脏的结果。十有八九发生在中青年女性。部分患者有家族性发病倾向,有些患者经紫外线照射、病毒感染或妊娠及分娩后身体免疫功能紊乱,产生了一系列自身抗体而导致该病的发生。其症状有三方面:
1.全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
2.肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
3.化验异常:血常规出现白细胞减少(<4。0×109/L),或贫血,或血小板减少(<100×109/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。
狼疮肾炎症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
狼疮肾炎的偏方
狼疮肾炎的偏方1
鲤鱼汤:鲤鱼一条,500克重,黄芪18克、冬瓜300克不去皮,陈皮lo克、茯苓15克、葫芦皮15克,同煮,有利水作用,可治狼疮性肾炎水肿。
狼疮肾炎的偏方2
虫草鸭:鸭一只,重1000克左右,去毛及内脏,虫草15克、苏叶6克、砂仁6克、生姜10克,填入鸭腹内,煮熟,少加食盐,食肉喝汤。可治狼疮性肾炎低蛋白血症水肿,有肾功能损害者。
狼疮肾炎的偏方3
银花茶:银花60克,水煎泡茶频饮。有清热解毒作用。
狼疮肾炎的偏方4
三子代茶饮:菟丝子、金樱子、五味子三味煎汤代茶频饮。可消尿蛋白。
狼疮肾炎患者在生活中需要注意什么
1、注意药物毒性和药物与狼疮肾炎这个病相关,普鲁卡因酰胺甲基肼苯哒嗪,异烟肼,多巴胺氯的利和奎尼丁,特别是用于常见他们之间可能与药物、肼胺硫醇基,因此,狼疮肾炎患者狼疮遗传基础,应该指出的是,这些药物可能会引起中毒病人。
2、避免日光曝晒紫外线照射,加重狼疮肾炎病情,较为常见因为紫外线,可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体,而使抗原性增强,促使系统性红斑狼疮发生,因此,狼疮肾炎患者,在日常生活中应该避免,长时间暴露在强烈的阳光下。
3、狼疮肾炎患者在生活中需要注意什么?运动可以促进血液循环,提高心肺功能,维持肌肉、骨骼的韧性,帮助任何人,因为没有例外狼疮肾炎患者不要过度疲劳。关节的炎症是适当的活动。
4、狼疮肾炎患者需要预防感染,应摄取足够的营养,如蛋白质、维生素、矿物质,光为宜。水、盐应该适当的限制。为了避免大量的香烟、酒精或食物的刺激。骨质疏松症可以使用维生素D。
专家表示:狼疮肾炎病人经正规治疗,一般病情都会缓解,可以胜任日常工作,自我感觉良好,这会使某些病人认为自己的病好了,不需要治疗,这是很危险的。狼疮肾炎的治疗颇为复杂,疗程长,有些病人要终生服用小量激素,病情变化时又经常要调整剂量,治疗过度又可能会引起严重的副作用。因此,狼疮肾炎病人坚持复诊很重要,定期到医院检查小便,查血常规、血生化以及必要的血清学检查,及时了解肾功能的改变,很有必要。
狼疮肾炎的常见症状表现
(1)一般症状:大多数狼疮肾炎患者可出现全身乏力,体重下降,消瘦的表现,90%的患者有发热,其中65%作为首发症状,热型不定,可为间歇热,弛张热,稽留热或慢性低热,40%可超过39℃,应注意是否因感染所致,特别是应用大剂量激素治疗的患者。
(2)皮肤黏膜损害:狼疮肾炎的皮肤黏膜损害多种多样,发生率在80%以上,50%的病人可出现蝶形红斑,为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的水肿性红斑(鼻唇沟处无皮损),可有毛细血管扩张和鳞屑,渗出严重时可有水疱和痂皮,红斑消退后一般不留瘢痕。
20%~30%的患者可出现盘状红斑,多位于暴露部位的皮肤,为环形,圆形或椭圆形的红色隆起斑片,表面可覆有鳞屑及角质栓,皮损消退后常留有瘢痕,蝶形红斑和盘状红斑均为狼疮肾炎的特征性皮损,日光或紫外线照射会加重,35%~58%的狼疮肾炎患者可有光过敏,50%~71%的患者可出现脱发,是狼疮肾炎活动的敏感指标之一,约50%的患者可出现血管性皮肤病变,为小血管及毛细血管炎症或痉挛所致,包括网状青斑,血管炎性皮肤损害,雷诺现象,甲周红斑,荨麻疹样皮损,冻疮样狼疮样皮损及毛细血管扩张等,7%~14%的患者可出现黏膜糜烂或无痛性溃疡。
(3)关节和肌肉病变:约95%的患者可出现关节疼痛和关节炎,常见于四肢小关节,5%~10%的患者有无菌性股骨头坏死,多因长期,大量,不规则使用激素所致,半数患者有肌痛和肌病,甚至出现明显的肌无力症状或肌肉萎缩,关节肌肉病变常与病情活动有关。
(4)肺和胸膜病变:28%~50%患者可出现胸膜炎,胸膜腔积液,积液多为黄色渗出液,以单核细胞为主,需与结核性胸膜炎鉴别,有认为,胸腔积液ANA≥1∶160,或胸腔积液/血清滴度≥1,或SM抗体阳性,有助于狼疮肾炎胸腔积液的诊断,2.7%~10.1%有急性狼疮性肺炎,死亡率较高,主要死因是呼吸衰竭和肺栓塞,急性狼疮性肺炎缺氧症状较重,X线表现为双肺弥漫性斑点状阴影,以下肺野偏多,阴影变化大,大剂量激素治疗效果明显。
(5)心血管系统表现:50%~55%的狼疮肾炎患者可合并有心脏病变,包括心包炎,心肌炎,心瓣膜病变,心律失常和高血压。
(6)血液系统病变:50%~75%的患者出现正色素正细胞性贫血,可为自身免疫性溶血性贫血,部分与狼疮肾炎的炎症,肾功能不全,失血,饮食失调,药物作用等有关,50%~60%的患者可出现白细胞减少,多在4.0×109/L以下,淋巴细胞减少症(<1.5×109/L)更多见于疾病活动期,20%~50%的患者可并发轻度的血小板减少,多在(50~150)×109/L,5%~10%的患者可少于50.0×109/L以下,是狼疮肾炎病情活动的常见临床表现,此外,25%的狼疮肾炎患者存在多种狼疮抗凝物质,如抗Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ,凝血因子等,导致凝血功能异常。
(7)胃肠道症状:25%~50%的患者可出现食欲不振,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,30%的患者可有肝肿大和肝功能异常,少数有脾大。
(8)精神神经系统表现:50%~60%可出现神经精神病变,临床表现复杂多样,症状包括精神异常(如抑郁,躁狂,智能缺陷,精神错乱等),癫痫,偏瘫,偏头痛,舞蹈病,外周神经炎及视网膜病变等,多数与狼疮病情活动有关,预后差,是狼疮肾炎的重要死亡原因。
(9)其他:月经不规则,痛经,经量过多或过少,部分患者可有无痛性淋巴结肿大,腮腺肿大,结膜炎等。
狼疮肾炎可以分为哪几种类型
狼疮肾炎按病理分型,共分为微小系膜型、系膜增生型、局灶型、弥散型、膜型和严重硬化型六型。这其中除严重硬化型为狼疮肾炎晚期病变,其余五个中属四型的肾小球损害严重。
狼疮肾炎四型是弥散型,光镜检察见肾小球呈弥散性、节段或球性、活动或不活动病变。除系膜区外已出现局灶、阶段性肾小球毛细血管有所累及,但是不超过总的肾小球的50%。肾小球损伤程度达到50%以上。由于本型与三型的病理损伤大体相同,所以治疗方案也相似,而预后情况则更为相近。狼疮肾炎四型在10年内发展到终末期肾病的高达50%以上,所以更要加强治疗,延长这种类型的患者的存活期限颇为重要。
对红斑狼疮肾炎4型的治疗,应根据临床表现、实验室检查和病理变化来决定治疗方案。一般认为,临床症状轻微,肾小球结构正常或轻微病变,轻度系膜增生者,可用抗疟药治疗红斑狼疮肾炎4型,可同时加用小剂量激素口服。红斑狼疮肾炎4型,多用激素加细胞毒 药物治疗,但要注意本型治疗后蛋白尿难以完全阴转,而病情发展多呈良性经过,因此在治疗过程中,要防止治疗过度而冒药物毒副作
医师温馨提示:狼疮性肾炎四型是比较的严重的情况,患者们一定要积极的治疗。如果不能及时有效的治疗的话,严重的情况会导致肾衰竭,进而危及患者们的生命。因此,摆在患者面前的只有一条路,就是去好的医院,认真的治疗。