小儿尿频如何治疗 加强膀胱训练

小儿尿频如何治疗 加强膀胱训练

小孩尿频，家长可以加强膀胱训练，孩子排完一次小便后，又频繁要求排尿时，可以转移或分散其注意力来缓解症状，如陪孩子玩游戏，用玩具引诱，告诉孩子排完尿后，暂时就没有尿了，不用总去厕所，并指导孩子逐渐延长去厕所的时间，酌情减少排尿次数，尿频会逐渐好转。

遗尿症的治疗方法

1.一般治疗

夜间降低液体摄入量，临睡前排尿。

2.行为调整

应作为首选治疗，包括膀胱训练，强化患儿的责任心以及条件反射疗法等。

(1)膀胱训练：父母应鼓励患儿当有尿意时，尽量憋尿，逐渐延长排尿间隔，增加功能性膀胱容量。

(2)强化责任感：父母应向患儿强调他或她对尽量保持床单干净负有责任。父母应采用鼓励、奖励(如奖励小红旗)等方式，使患儿尽量减少尿床次数，逐渐不尿床。

(3)条件反射疗法：较为有效，治愈率60%一100%，优于药物治疗。当幼儿夜间遗尿时，最初的几滴尿打湿床垫上的排尿报警装置，启动报警铃声，唤醒幼儿起床，关闭铃声，上厕所排尿。治疗至少2周，有时需数月，从而建立条件反射。停止治疗后最高有25%复发率，但仍可再次采用，疗效明显提高。治疗期间需要家长和患儿积极配合，结合其他治疗方法可使疗效更明显。

3.药物治疗

抗胆碱能药物：适用于治疗尿频、尿急，以及尿流动力学检查有不稳定性膀胱的遗尿症患儿。Kass报道，有效率达85%;仅有尿床和不稳定性膀胱。有效率低于50%;仅有尿床，尿流动力学检查正常，几乎无效。

精氨酸加压素是一种类似于抗利尿激素药物，鼻内给药，20～40μg/次;口服200～400μg/次，疗效持续7一12小时，不影响平滑肌，对血压无影响，停药后尿床易复发。副作用包括鼻腔刺激、水钠潴留，用药期间应减少液体摄入。

Imipramine(遗尿酊)：约50%遗尿症可经遗尿酊治愈，15%一20%病儿有改善，停药后60%可复发。准确的作用机制尚不清楚，可能通过外周和中枢神经系统发挥作用。外周作用包括：弱的抗胆碱能作用，体外直接的抗膀胱平滑肌作用，干扰去甲肾上腺素作用于α受体而促进B受体作用;中枢作用包括抗抑郁作用和对睡眠的影响。常用剂量0.9一1.5mg/kg，睡前服用，通常连用2周，然后适当调整用药剂量和时间，需逐渐停药。副作用主要是胃肠道反应。

关于遗尿症有哪些治疗方法

一、一般治疗 不要责难和打骂儿童，应给予鼓励，使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水，放睡前排尿，夜间唤醒患儿起床排尿1～2次。

二、药物 ①丙咪嗪：为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度，每晚口服25～50mg，连续3～4个月。如停药后复发，可再给药。②副交感神经阻滞剂：普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin，即ditropan，尿多灵)。入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。

三、膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1/2～1小时1次延长至3～4小时1次，以扩大膀胱容量。

四、条件反射训练 用一套遗尿的警报装置，训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接，一旦电子垫被尿湿时，接能电路而使电铃发现声响，惊醒患儿起床排尿;如效果不佳，可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1～2个月的训练可使70～80%原发性遗尿获得治愈。

遗尿症应该如何治疗

一.一般治疗 不要责难和打骂儿童，应给予鼓励，使患儿有治好遗尿的决心父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水，放睡前排尿夜间唤醒患儿起床排尿1～2次。

二.药物 ①丙咪嗪：为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度，每晚口服25～50mg连续3～4个月。如停药后复发，可再给药②副交感神经阻滞剂：普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin，即ditropan，尿多灵)入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。

三.膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1/2～1小时1次延长至3～4小时1次，以扩大膀胱容量

四.条件反射训练 用一套遗尿的警报装置，训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接一旦电子垫被尿湿时，接能电路而使电铃发现声响，惊醒患儿起床排尿;如效果不佳可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1～2个月的训练可使70～80%原发性遗尿获得治愈。

性生活后尿道痒的解决方法

1 、膀胱训练疗法，增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯。

2、配合药物治疗，例如：采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等。

3、局部用药，用2%硝酸银涂抹尿道和膀胱颈。

4、封闭疗法，在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。

5、适当服用小剂量雌激素治疗，也显良效。

中医治疗偏方：

干燥西瓜皮30克、鲜白茅根60克煎水服用，可减轻尿频、尿急、尿痛等症状收到利尿消肿的效果千万别乱吃药或找什么偏方一般来说，引起尿频、尿急的原因较多，大概有以下几种：

尿量增加：在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。

女孩尿频的原因

女孩尿频的原因：

1、尿量增加

在生理情况正常的前提下，如果大量饮水，由于进水量增加，尿量也会随之增加，而糖尿病、尿崩症患者如果饮水多，也会有尿量多和排尿次数多的表现。

2、非炎症刺激

如果存在异物的刺激，也会引起尿频，例如尿路结石，尿路异物刺激等。

3、炎症刺激

如果患有尿道炎、肾盂肾炎、性膀胱炎、结核性膀胱炎、外阴炎等，都有可能出现尿频的症状，而且在炎症的刺激下，还会伴有尿急、尿痛等症状，这些症状被称为尿路刺激症。

4、精神神经性尿频

这种尿频可能没有明显的病因，需要进一步到医院做详细检查，查明病因后有针对性的治疗。

5、膀胱容量减少

如果患有膀胱占位性的病变，或是因妊娠子宫增到而压迫子宫、或是较大的膀胱结石等，都有可能造成膀胱的容量减少，引发尿频。

女孩尿频怎么办：

憋尿训练的时间约需一月到一个半月，程序为：回复膀胱正常大小，学习憋尿，延长憋尿时间，训练完成。用这个训练法，在一个周内学会憋尿，之后，憋尿的时间也可以延长，整个训练的方法如下，请做参考：训练期间每天隔一段时间就给小孩喝三到四杯的液体(约1升)，除了开水外，建议准备孩子喜欢喝的饮料，果汁。平均每半个小时到一个小时就要给孩子喝水或饮料。有点要提醒大家的是饮料果汁的糖份不宜太高，免得孩子体内糖份过高，情绪容易亢奋，不妨在饮料里面加点水以稀释甜份。之后几天开始观察孩子在喝完饮料后的反应：因为喝下的水量很大，孩子应该会很快感到尿意，当孩子想尿尿时，应予以严厉的制止，尿先让她憋住，开始先憋十五到三十分钟，去排尿，以后可逐渐延长时间，直到至少能忍住2个小时，以至更长的时间。这样每天进行三次或数次，约半年之后，孩子就逐渐能控制膀胱的收缩，克服尿频问题。

在此期间，还要学会控制排尿，出门在外找不到厕所时一定要忍住，憋尿训练延长到忍到厕所才能尿。对孩子有较高要求的家长还可以将每天小便的时间地点(比如要求必须在家里、在家长的允许下)以及次数固定，比如早晨起床后一次(7点)、中午放学回家一次(12点)、下午放学后一次(17点)和晚上睡觉前一次(22点)。这样一天的小便时间和地点便固定了，训练孩子不到时间无论多么难忍多么痛苦都一定要忍住。在训练期间可以故意创造一些特殊情况，譬如哪一天引诱孩子多喝了很多水，并且恰巧带孩子出去玩，在家外过了中午12点的小便时间。这样来训练孩子在遇到意外情况时，能够强忍到下一次乃至再下一次“法定”的小便时间和地点。

通过这样的被动地无法排尿，让孩子体验并习惯“膀胱过载”时痛苦的感觉。家长们在迫使孩子做这项训练时一定要狠心，不能因为看到孩子难受、憔悴、挣扎以及鼓凸的小肚子而心软。坚持就是胜利，这样的训练进行数次就能迅速地扩容孩子的膀胱，并增加孩子对憋尿痛苦的承受能力。

伴随着孩子年龄的增长，还应该逐步加大对孩子的要求，譬如将一天四次的如厕时间减少为两次(对10岁以上的女孩子来讲完全做得到)，早上8点一次，晚上8点一次;或者只允许孩子每天如厕一次(15岁以上)，并严格规定时间(建议为晚上睡觉前一次)。还要加大孩子在训练时的饮水量，晚上睡觉前至少喝下一袋牛奶、两杯水(800ml)，这样孩子便可以从次日早晨醒来就处于憋尿状态，而因为小便需要等到次日晚上睡前，所以这一天里孩子都要通过自己顽强的毅力和坚忍来度过。这样还能训练孩子在憋尿时进行所有日常活动，如学习、运动、与同学交往。并且控制孩子白天里喝水，夏天不少于1.5L，冬天不少于800ml。如果孩子不能做到，依旧可以通过前面提到的强迫措施训练。又因为孩子年龄已经长大，其身体承受能力也有所增强，所以在进行强迫憋尿训练时还可以增加一些重物压在孩子鼓起的小肚子上以增加尿意强度，将她的四肢分开，在平板床上轻轻绑好，让她摆成一个大字平躺或俯卧，这样可以帮助孩子适应附加的不适感，如压重物，建议以1kg左右的字典为最佳。

同时，憋尿训练也可以用来做惩罚孩子所犯下的错误的手段，譬如孩子犯错后取消其当日的如厕机会，严重时可以以加喝水辅之。还可以罚孩子在膀胱充盈时做仰卧起坐、跳跃运动来增强其对痛苦的忍耐力和承受力，进而使孩子更坚强。患有神经性尿频的孩子，经过细致和严格的憋尿训练之后，逐渐能控制膀胱的收缩，克服尿频问题，她们大都能逐渐恢复正常。

​女士尿频尿急怎么办？

做常做骨盆操

因泌尿系统炎症或者膀胱炎引起的尿频必须去医院就诊。而因膀胱过度收缩造成的尿频、尿急以及尿失禁，可以采取药物治疗，辅助性复健运动，如骨盆底肌肉训练。骨盆底肌肉承载着尿道、膀胱、子宫和直肠。骨盆底肌肉训练也叫凯格尔练习，凯格尔早在20世纪40年代就推荐出现小便失禁或膀胱控制减弱的女性进行这项训练。

具体操作如下：想象一下，这是一种“收紧和向上提拉”的感觉——紧闭并提拉阴道和肛门。在收紧和向上提时，一定要注意保持身体其他部位的放松，不要收紧腹部、大腿和臀部，或者屏住呼吸。每次做的时候坚持8～10秒，然后放松几秒钟，接着再收紧。如能每天练习，对加强骨盆底肌肉力量非常有利，能有效缓解尿频。

儿童遗尿症的原因

1.先天畸形：如隐性脊柱裂、大脑发育不全等。

2.排尿控制功能发育迟缓，患儿控制排尿的功能发育缓慢，到达一定年龄多能自己控制。常见这些患儿膀胱容量较小，排尿次数较多，与智能无关。

3.局部病变：女孩患烧虫病，男孩患包茎可能为遗尿的原因。

4.缺乏训练：父母对孩子的清洁习惯不注意培养或训练不当，如不及时换湿尿布，不按时让其小便等。此种原因较少见。

5.精神因素：如突然受惊、过度疲劳、更换环境使孩子的精神紧张等，均可能成为遗尿的诱因。

儿童遗尿症的临床表现

一旦发病，患者夜尿次数会比日常多，夜尿量大，白天可尿频也可无尿频现象。混合型儿童遗尿症会出现三种临床表现，第一种是觉醒障碍和夜间多尿，第二种是昼夜尿频和觉醒障碍，第三种是昼夜尿频和夜间多尿。

儿童遗尿症的原因及临床表现，大家已经知道，一旦发病，大家要及早采取有效措施治疗。治疗儿童饮尿症的方法有很多，比如饮食治疗法、药物治疗法、物理疗法。饮食治疗法主要指少吃流质食物，少吃西瓜、桔子等良性水果，少喝牛奶，睡前少喝水，保证饮食规律等。常见治疗儿童遗尿症的药物有氯丙咪嗪、奥昔布宁、去氨加压素、麻黄素。氯丙咪嗪具有抗胆碱能作用，能膀胱容量扩大;奥昔布宁能降低膀胱内压，增加容量;去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素;麻黄素可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。

男性尿频怎么治疗

1、膀胱训练疗法

增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯。

2、内服产品疗法

可在咨询医生的前提下，选择适合自己病情的药物进行内服治疗。

3、封闭疗法

在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。虽然有缓解尿频尿急的问题，但是对人自身的尿道或膀胱有一定伤害，操作不当反而容易引起炎症。

4、雌激素治疗法

适当服用小剂量雌激素治疗。但雌性激素对于男性朋友还需慎用，别把自己治成伪娘了。

尿频怎么办

1、膀胱训练疗法

增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯。

2、内服产品疗法

可在咨询医生的前提下，选择适合自己病情的药物进行内服治疗。

3、封闭疗法

在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。虽然有缓解尿频尿急的问题，但是对人自身的尿道或膀胱有一定伤害，操作不当反而容易引起炎症。

小孩尿床怎么办

(1)一般治疗。不要责难和打骂孩子，应给予鼓励，使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水，放睡前排尿，夜间唤醒患儿起床排尿1～2次。

(2)药物。①丙咪嗪：为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度，每晚口服25～50mg，连续3～4个月。如停药后复发，可再给药。②副交感神经阻滞剂：普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin，即ditropan，尿多灵)。入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。

(3)膀胱训练。在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1/2～1小时1次延长至3～4小时1次，以扩大膀胱容量。

(4)条件反射训练。用一套遗尿的警报装置，训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接，一旦电子垫被尿湿时，接能电路而使电铃发现声响，惊醒患儿起床排尿;如效果不佳，可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1～2个月的训练可使70～80%复原。

尿频尿急是膀胱湿热吗

有网友提问，“尿频尿急是膀胱湿热吗?”专家认为，膀胱湿热是湿热蕴於下焦膀胱的病变，尿频、尿急、尿少而痛、尿黄 赤或尿血、舌红苔黄、脉数等症状都有可能是膀胱湿热。

值得一提的是，尿频尿急还有可能是男性的前列腺增生症，也有可能是糖尿病、尿道炎等病症，所以尿频尿急不一定都是膀胱湿热惹的祸。

尿频尿急如何治疗

1 、膀胱训练疗法，增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯。

2、配合药物治疗，采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等。

3、局部用药，用2%硝酸银涂抹尿道和膀胱颈。

4、封闭疗法，在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。

5、适当服用小剂量雌激素治疗。

从文中我们可以了解到，膀胱湿热有尿频尿急的症状，但并不是所有的尿频尿急都是因为膀胱湿热，想要治好尿频尿急，那么就得做好检查，对症下药才有效果。

​女性突然尿频尿急怎么办

1、膀胱训练疗法，增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯。

2、配合药物治疗，例如：采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等。

3、局部用药，用2%硝酸银涂抹尿道和膀胱颈。

4、封闭疗法，在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。

5、适当服用小剂量雌激素治疗，也显良效。

6、中医治疗偏方：干燥西瓜皮30克、鲜白茅根60克煎水服用，可减轻尿频、尿急、尿痛等症状收到利尿消肿的效果。