溺水做哪些检查

溺水做哪些检查

1.病史

明确的落水史。

2.体征

(1)患者从水中救出时已神志不清，皮肤发绀、四肢冰冷、口角及鼻腔内泡沫状液体。

(2)呼吸心跳微弱或已停止。

(3)多数患者有胃部膨满。

3.实验室检查

溺水者常有白细胞计数轻度升高。

(1)淡水溺水：可出现血液稀释，血钠、血钾、氯化物可有轻度降低，有溶血时血钾升高、血和尿中出现游离血红蛋白。

(2)海水涮水：可有短暂性血液浓缩，轻度高钠血症或高氯血症，血钙和血镁增高：幸存者10—30分钟后恢复正常血容量和电解质浓度。

(3)无论淡水或海水溺水：罕见致命性电解质紊乱，但溶血或急性肾衰竭时可有严重高钾血症。重者出现弥散性血管内凝血的征象。

4.心电图检查

心电图常表现为窦性心动过速、非特异性ST段和T波改变，通常数小时内恢复正常。出现室性心律失常、完全性心脏传导阻滞时提示病情严重。

5.x线检查

肺门阴影扩大和加深，肺间质纹理增深，肺野中有大小不等的絮状渗出或炎症改变，或有两肺弥漫性肺水肿的表现。住院12—24小时吸收好转或发展恶化。疑有颈椎损伤时，应进行颈椎x线检查。

【鉴别诊断】

溺水多有明确现场证据或现场证人。一般无需鉴别诊断。

孩子游泳溺水怎么办

孩子溺水怎么办

安全“不停歇” 急救第一

孩子溺水的原因是因人而异的，但孩子溺水救出水面后应分秒必争地进行抢救。一定要注意现场立即抢救，或者边抢救边转送，千万不要只注意转送医院，而不进行急救，造成耽误抢救时机。孩子一旦溺水，会出现呛到、呼吸困难、嘴唇发紫、口鼻周围有泡沫等情形，此时可采取以下措施：

1、用手将溺水孩子口中的呕吐物、污物取出，解开衣服，保持呼吸顺畅。孩子不小心溺水，可按压孩子的胸部，或让孩子保持头低脚高的位置将水排出。

2、检查溺水孩子是否清醒，可呼唤或拍打其足底，看有无反应，并用耳朵仔细听其是否有自主呼吸存在。对于已经没有呼吸的孩子，须立即进行人工呼吸。如果呼吸停止，要迅速疏通呼吸道后，使其仰卧、头部后仰，立即进行口对口人工呼吸。具体方法是抢救者捏住孩子的鼻孔，深吸气，口对着孩子的口吹气，吹气量要大，每分钟吹15-20次。

游泳回家溺亡的原因 什么人容易出现干性溺水

对于一些特殊的人群，例如：体质过敏者、5岁以下小孩、体质差的人以及对瓦解刺激敏感的人群都是容易出现干性溺水的人群。

除了游泳会出现干性溺水意外，还有些患者在用药或者治疗过程中也可能出现，例如：手术麻醉或者胃镜检查中。

意外溺水的急救方法

1、清除口鼻里的堵塞物

溺水者往往因脑充血而有中风现象，致使咀嚼肌痉挛，牙关紧闭，口难张开，使口中的淤泥、杂物和呕吐物等堵塞住口腔，不便排出腹水和进行人工呼吸。这时可用大拇指由后向前顶住溺水者的下颌关节，用力前推，同时食指和中指向下扳下颌骨，将口掰开，用镊子或筷子将口腔或喉部的杂物、淤泥等夹出。

2、排出积水

如溺水者喝水过多，则需要排出腹水(此时溺水者腹部胀大)。排出腹水的方法有：

①膝上倒水法：救护员一腿下跪，另一腿屈膝，将溺水者腹部放在屈膝的腿上，一手抓住其头发，使溺水者的头上抬一点，一手用力下压背、腹部，使水排出。

②提腹倒水法：救护员两手相交，托住溺水者腰腹部，将溺水者头朝下提起，并有节奏地用力上下抖动，倒出腹水。

③民间倒水法：溺水者卧伏锅上，腹部置于锅顶，头朝下，下颌抵在锅上，在溺水者背上给予一定的压力，以倒出腹水。

3、做人工呼吸

如果溺水者呼吸十分微弱或处于窒息状态，应立即做人工呼吸，此时，不要把时间浪费在解衣、摸脉、检查瞳孔，甚至排除腹水等工作上。

口对口人工呼吸法是效果最佳的人工呼吸法。具体做法是：使溺水者仰卧，头颈下垫上毛巾或衣物，使头部抬高，稍向后仰，这样可使气管伸直。一手托住溺水者的下颌，另一手捏紧他的鼻孔，以免泄气，用嘴直接对着溺水者的嘴吹气，吹气一次完毕，救护员将头侧转吸入新鲜空气。待溺水者胸廓扩张后，停止吹气并松开鼻孔，用手压一下溺水者的胸廓，帮助他呼气，如此反复进行，每5秒钟左右吹一次气。

溺水者没有开始自己呼吸前不要中止人工呼吸(许多溺水者需几个小时的人工呼吸后才得以苏醒)。只要有心跳就应继续进行人工呼吸，直到自发性呼吸恢复为止。溺水者恢复呼吸后，应将其身体安置成复原卧式，用衣物盖住。如有损伤，予以护理，并立即送往医院作进一步处理。入院后应进行静脉输液。

有人落水要如何进行急救

大声呼救，实施救援

发现溺水者后先大声呼救以求得到更多人帮助，然后马上拨打120。会游泳的话随后立即救助溺水者上岸，若不会游泳就不要勉强自己下水救人，而是继续呼救找到会游泳的人下水救助。不要没有将溺水者救上来，还让自己陷入险境，给其他救助者添乱。

清除杂物，空水

救助上岸后，首先立即将溺水者的衣服和腰带解开，将鼻子内和口腔内的淤泥，泡沫，呕吐物或者杂草清除干净，但是最好要用纱布，使得溺水者的呼吸能够畅通。做完这些后，一条腿跪地，另一条腿屈膝，将溺水者的腹部放在膝盖处，然后一手扶着溺水者的头，一手拍打他的背部，让水空出来。

观察溺水者情况

将水从溺水者的身体内空出后，通过解开溺水者的衣服来检查是否还存在有呼吸和心跳。如果溺水者已经停止呼吸要立即进行人工呼吸来抢救，若心脏停止跳动，找不到脉搏要马上进行心肺复苏术的抢救。

肝掌需做检查吗

在患者手掌的大、小鱼际上及手指掌面、手指基部呈现粉红色(融合或未融合)的胭脂样斑点，压之退色，去除压力后又恢复原状。若仔细观察肝掌，可见其上面有许多星星点点、扩张成片的小动脉。同样，肝掌也会随肝功能的进展而有所变化，而且可见于少数健康人。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。

第一、一般体格检查

叩诊时患者肝区会有不同程度的压痛、叩击痛，肝脏发生肿大，甚至是脾脏也发生肿大。

第二、影像学检查

B超、核磁共振成像等影像学检查可以发现肝纤维化的某些征象，早期B超检查，是评估肝硬化程度的参考，可发现肝肿大、脾厚、肝表面粗糙不均、肝回声显示增强等。

第三、肝功能检查

早期肝硬化肝功检查若发现白球蛋白异常，即白蛋白减低，球蛋白升高，血中白蛋白和球蛋白比值降低，甚至倒置，说明患者一般是患有肝硬化。

第四、肝脏病理学检查

目前诊断肝纤维化的最可靠方法是肝组织活检病理学检查，可发现肝脏是否出现纤维化及纤维化程度;也可对酒精性肝硬化、肝炎肝硬化等进行鉴别诊断。

游泳安全知识

1、游泳需要经过体格检查。

2、慎重选择游泳场所。

3、下水前要做准备运动。

4、饱食或者饥饿时，剧烈运动和繁重劳动以后不要游泳。

5、水下情况不明时，不要跳水。

6、发现有人溺水，不要贸然下水营救，应大声呼唤成年人来相助。

​遇到溺水者如何进行紧急救护

一、当将溺水者救至岸上后，应迅速检查溺水者身体情况。

由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞，要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物，然后再控水处理。

二、迅速进行控水

所谓控水(倒水)处理，是利用头低、脚高的体位，将吸入水分控倒出来。最简便的方法是，救护人一腿跪地，另一腿出膝，将溺者的腹部放在膝盖上，使其头下垂，然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡，将头置于下坡处的位置，以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。

三、对呼吸已停止的溺水者，应立即进行人工呼吸。

方法是：将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。

四、如呼吸心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。

急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压，下压要慢，放松时要快，每分钟80-100次，与人工呼吸互相协调操作，与人工呼吸操作之比为5：1，如一人施行，则心脏按压与人工呼吸之比是15：2。

溺水者经现场急救处理，在呼吸心跳恢复后，立即送往附近医院。在送医院途中，仍需不停地对溺水者作人工呼吸和心脏按压，以便于医生抢救。

溺水了怎么救

一.当将溺水者救至岸上后，应迅速检查溺水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞，要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物，然后再控水处理。

二、迅速进行控水：所谓控水(倒水)处理，是利用头低、脚高的体位，将吸入水分控倒出来。最简便的方法是，救护人一腿跪地，另一腿出膝，将溺者的腹部放在膝盖上，使其头下垂，然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡，将头置于下坡处的位置，以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。

三、对呼吸已停止的溺水者，应立即进行人工呼吸。

方法是：将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。

四、如呼吸心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。

急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压，下压要慢，放松时要快，每分钟80-100次，与人工呼吸互相协调操作，与人工呼吸操作之比为5：1，如一人施行，则心脏按压与人工呼吸之比是15：2。溺水者经现场急救处理，在呼吸心跳恢复后，立即送往附近医院。

现在我们知道了溺水怎么办，如果可以我们还是要距离水远一点，尤其是孩子们，小孩子更不懂得溺水之后该怎么办，所以孩子们应该要小心一点，我们对于溺水的急救问题有了了解，这些知识不仅可以让我们帮助到自己，也可以帮助到其他人。

孩子溺水怎么办

安全“不停歇” 急救第一

孩子溺水的原因是因人而异的，但孩子溺水救出水面后应分秒必争地进行抢救。一定要注意现场立即抢救，或者边抢救边转送，千万不要只注意转送医院，而不进行急救，造成耽误抢救时机。孩子一旦溺水，会出现呛到、呼吸困难、嘴唇发紫、口鼻周围有泡沫等情形，此时可采取以下措施：

1、用手将溺水孩子口中的呕吐物、污物取出，解开衣服，保持呼吸顺畅。孩子不小心溺水，可按压孩子的胸部，或让孩子保持头低脚高的位置将水排出。

2、检查溺水孩子是否清醒，可呼唤或拍打其足底，看有无反应，并用耳朵仔细听其是否有自主呼吸存在。对于已经没有呼吸的孩子，须立即进行人工呼吸。如果呼吸停止，要迅速疏通呼吸道后，使其仰卧、头部后仰，立即进行口对口人工呼吸。具体方法是抢救者捏住孩子的鼻孔，深吸气，口对着孩子的口吹气，吹气量要大，每分钟吹15-20次。

什么是胎儿染色体核型分析

胎儿染色体核型分析是检查胎儿是否存在染色体异常。

胎儿染色体核型分析的方式是抽取羊水，是在超音波导引之下，将一根细长针穿过孕妇的肚皮，子宫壁，进入羊水腔，抽取一些羊水做检查。一般怀孕16周左右，也就是14~18周，是最佳的时机。

若羊水检查失败，则应在彩超引导下做胎儿的脐带血管穿刺，取胎儿脐带血液做染色体核型分析、基因检测、胎儿感染等检查（如检查风疹病毒、梅毒、病毒、寄生虫等）。

溺水要做哪些检查

1、有涉水及被淹史

2、血尿检查

淹溺者常有白细胞轻度增高。吸人淡水较多时，可出现血液稀释，甚至红细胞溶解，血钾升高、血和尿中出现游离血红蛋白。吸入海水较多时，出现短暂性血液浓缩，轻度高纳血症或高氯血症。幸存者，10～30分钟后恢复正常血容量和电解质浓度。无论淡水或海水淹溺，罕见致命性电解质紊乱，但溶血或急性肾衰竭时可有严重高钾血症。重者出现弥散性血管内凝血的实验室监测指标异常。

3、动脉血气分析

约75%病例有明显混合性酸中毒;几乎所有患者都有不同程度的低氧血症。

4、胸部X线检查

常显示斑片状浸润，有时出现典型肺水肿征象。住院12～24小时吸收好转或发展恶化。约有20%病例胸片无异常发现。

淹溺 的检查

1.有涉水及被淹史。

2.血尿检查

淹溺者常有白细胞轻度增高。吸人淡水较多时，可出现血液稀释，甚至红细胞溶解，血钾升高、血和尿中出现游离血红蛋白。吸入海水较多时，出现短暂性血液浓缩，轻度高纳血症或高氯血症。幸存者，10～30分钟后恢复正常血容量和电解质浓度。无论淡水或海水淹溺，罕见致命性电解质紊乱，但溶血或急性肾衰竭时可有严重高钾血症。重者出现弥散性血管内凝血的实验室监测指标异常。

3.动脉血气分析

约75%病例有明显混合性酸中毒;几乎所有患者都有不同程度的低氧血症。

4. 胸部X线检查

常显示斑片状浸润，有时出现典型肺水肿征象。住院12～24小时吸收好转或发展恶化。约有20%病例胸片无异常发现。疑有颈椎损伤时，应进行颈椎X线检查。