老年人窦性心律不齐怎么治疗
老年人窦性心律不齐怎么治疗
窦性心律失常西医治疗
一、治疗
一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。
二、预后
如果窦性心律失常(特别在高血压、冠心病或老年人)以窦性心动过缓为主时,要警惕病窦综合征的可能性,要详尽观察,以防疏漏。
窦性心律失常中医治疗方法
益气养血
心主血脉,血脉是血液运行的通道,血液在脉管内的运行依赖心气的推动,故心气的强弱、心血的盛衰都可以从脉搏上反应出来,心气不足,出现结代脉;心阳虚衰,心搏动力不足,血液不易达到末梢,故四肢发冷,甚至发生心功能不全。因此,治疗心悸大多以补气养血为主。
冠状窦性心律不齐是怎么回事
冠状窦附近的组织自律性增高,连续3个以上的冠状窦性搏动,叫做冠状窦性心律。冠状窦性心律多见于正常人,呈短阵发作,当窦率加速时即转为窦性心律,也可见于急性风湿热、洋地黄中毒、急性下壁心肌梗塞的病人。窦性心律不齐指窦房结不规则地发出冲动所引起急病的心房及心室的节律改变。
窦性心律周期长短不一,同一导联最长P-P间期减去最短P-P间期之差>120毫秒即为窦性心律不齐。窦性心律不齐常见于年轻人,尤其是心率较慢或迷走神经张力增高时。窦性心律不齐随年龄增长而减少。窦性心律不齐很少出现症状,但有时两次心搏之间相差较长时,可致心悸感。窦性心律不齐大多没有明显的临床意义,一般不需要特殊治疗,活动后心率增快则消失。如严重的窦性心动过缓合并窦性心律不齐者,可对症相应处理。
如果出现了冠状窦性心律不齐的情况,先不用太过不安和害怕,很有可能只是短时间的症状,稍等片刻恢复了就没有什么问题了,在平常进行体育锻炼的时候,也要注意到要科学合理的运动,不要过快过猛的对自己的身体,要懂得量力而行,刚开始进行运动时可以量少一点,慢慢在增加,这样不仅能锻炼身体,还给身体有了一定的保护。
引起心律不齐的原因有哪些
一、呼吸性窦性心律不齐:呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。
二、非呼吸性窦性心律不齐:非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。
三、窦房结内游走性节律:激动的发生点在窦房结内移动。
四、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。
五、异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐,常见于儿童和青年人,多无病理意义,不需要治疗,也见于心脏病人。与呼吸无关的窦性心律不齐,多见于老年人和心脏病患者。
窦性心率不齐怎么回事呢
医学上把窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性心律不齐统称为窦性心律失常。窦性心动过速是指,成年人窦性心律超过 100次/分,常见于运动后、紧张时,或感染、发热、贫血、急性出血、甲状腺功能亢进和患心肌炎的患者。窦性心动过缓是指成年人窦性心律在60次/分以下,常见于体力活动比较多的人、运动员和老年人。也见于患阻塞性黄疽、冠心病、急性心肌梗死,特别是病态窦房结综合征等患者。窦性心律不齐是指心律随呼吸出现周期变动,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,屏气或活动后心律不齐现象常消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义,出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。
多见于健康小儿,其中3岁以后儿童多见,婴幼儿少见,常在心率慢或睡眠中出现,而当心率增快时或运动、清醒时心律可变整齐。药物如洋地黄、吗啡、β受体阻滞剂可致心律不齐。也可见于有器质性心脏病的患儿。
窦性心律失常是什么意思
凡起源于窦房结的心律称为窦性心律,窦性心律是属于正常的心率,窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征,均属于窦性心律异常。正常成人窦性心律的频率,当大于100次/分的时候称为窦性心动过速,当窦性心律的频率小于60次/分时称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上,P-P间期差异大于0.12秒称为窦性心律不齐,常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,称窦性停搏。起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎,心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。
窦性心律不齐的原因
1、呼吸性窦性心律不齐:呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。
2、非呼吸性窦性心律不齐:非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。
3、窦房结内游走性节律:激动的发生点在窦房结内移动。
4、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。
5、异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐,常见于儿童和青年人,多无病理意义,不需要治疗,也见于心脏病人。
窦性心律不齐分的类型
(1)呼吸性窦性心律不齐。
呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。
(2)非呼吸性窦性心律不齐。
非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物有关。
呼吸性窦性心律不齐,主要是与生理性变化有关属于正常的,不需要进行治疗。非呼吸性窦性心律不齐,多半出现在某些心脏病中,同时伴有心电图的其他改变,容易发现。单纯的呼吸性窦性心率不齐是属于正常的,但是不能够代替所有的检查,如果其他的检查都正常的话就可以不用管它。
老年人窦性心律不齐怎么治疗
药物治疗
药物治疗可选择降低窦房结自律性的药物,常用药物包括β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂,如美托洛尔,维拉帕米,地尔硫卓等,也可选择其他抗心律失常药物,如胺碘酮或普罗帕酮。
导管消融治疗
导管消融是较有效和有前景的治疗各种心律失常的手段,但对于哪些不适当的窦性心动过速患者适合做消融治疗,尚无具体的标准决定。
一般认为,症状明显而影响工作和生活者,经药物治疗效果不良的患者,可考虑采用此法治疗。但目前不适当的窦性心动过速的导管消融的成功率较低,并且可能因窦房结心肌组织结构复杂而导致其他问题,尚未能在临床广泛应用。
窦性心律不齐会有什么严重后果
常见的症状表现:小儿症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现,窦性心律不齐可与呼吸的周期有关,吸气时加快,呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。
窦性心律不齐会有什么严重后果
窦性心律不齐有两种类型,一是呼吸性心律不齐,即吸气时心率增快、呼气时心率减慢;多见于青少年和心脏正常者。二是与呼吸无关的心律不齐,可见于老年人及冠心病患者。
在正常人,尤其是儿童、青年人,窦性心律不齐是很常见的,这是由于呼吸时引起了迷走神经与交感神经张力的改变所致。不属于病理改变。这种心律不齐一般对人体没有影响。
窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律失常。正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心律的频率分时,称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s称窦性心律不齐,常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动称窦性停搏。起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。