下肢静脉血栓的护理方法是什么
下肢静脉血栓的护理方法是什么
下肢动脉硬化闭塞症治疗期间的临床护理注意事项:
1、注意观察患肢皮肤温度和颜色,有无发黑及溃烂坏死,是否有肿胀,疼痛程度等。
2、注意患肢适当保暖,以增加血液循环,帮助缓解疼痛,改善症状。但应注意避免过冷、过热刺激,过热会增加组织耗氧量,过冷侧可使动脉痉挛而加重肢体缺血使疼痛加重。
3、注意避免足部碰撞、压伤,修剪趾甲时不要损伤甲床、甲沟。一旦发生外伤或有足部真菌感染时应及时治疗,防止病情发展。
4、严重供血不足的患肢禁用热水袋、热垫或热水洗浴,以免增加组织代谢,加重组织缺氧症状。
5、注意对溃疡及坏疽的清洁换药后,将足趾之间塞入薄纱布或棉球分开,避免摩擦,减轻疼痛。注意保持局部通风干燥。坏疽已产生,换药时应用刺激性小的药液,动作轻柔,避免刺激,加重疼痛。
6、注意患肢的功能锻炼。当缺血性肢体发生坏疽时,制动是一种简单的、行之有效的治疗手段。肢体坏疽是由于缺血、缺氧所引起,运动可增加缺血肢体的耗氧量,加速坏疽的形成;抬高肢体又可使缺血肢体高于心脏,不利于血液循环;下垂肢体可使静脉、淋巴回流障碍,易使组织水肿,渗出增多,给细菌感染创造有利条件。科学的处理方法是肢体严重缺血后,缺血肢体宜平放、保暖、避免加压,限制活动,以利于侧支循环建立。侧支循环建立后,要逐渐增加活动量,促使侧支循环更为丰富。指导患者进行Buerger运动锻炼:先平卧抬高患肢45°,维持1~2min,然后坐起,两下肢下垂于床边,使足悬空,屈伸足部并作踝部旋转,持续 2~5min,再平卧休息2min。如此重复数次,循序渐进,逐步增加活动次数和力度。
7、注意合理应用镇痛治疗。评估疼痛程度,采取有效措施,减轻病人痛苦。如意念分散疗法,转移注意力法,松弛疗法等。严重者可采用安装镇痛泵来镇痛。
8、 积极治疗原发病,如高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等,严密监视病情,切勿掉以轻心。
静脉血栓的三大危害
一、血栓性静脉炎:下肢静脉有深浅两组。深静脉在肌肉深层与动脉并行;浅静脉(大隐静脉)独立潜行于皮下,在大腿根部汇入股静脉。下肢静脉行程长,瓣膜多,分枝多,易受到伤口;或因静脉曲张血流缓慢、淤滞;加上血黏度高,血小板凝聚等许多要素,促进下肢静脉血栓构成,并发血栓性静脉炎。表现:患肢肿胀、乏力、沉重,走路吃力等。因患肢血流受阻、淤滞,致使组织缺血、缺氧。久之,下肢远端肌肤营养不良,粗糙、脱屑、干裂,形似橡皮腿。丹毒感染、溃疡构变成多见并发症。医治:重症急性血栓性静脉炎发病一周内,可考虑手术取栓,畅通血道。缓慢血栓性静脉炎,适于活血化淤,抗凝医治。
二、深静脉血栓构成后综合征:深静脉血栓构成后遗症期,也称深静脉血栓构成后综合征。是指深静脉血栓构成再通后。静脉瓣膜损坏。静脉血液发生逆流,致使远端静脉高压和瘀血等临床表现。患肢有不一样程度的肿胀,沉重疲累感,活动后加重和朝轻暮重,下肢浅静脉曲张,足靴区肌肤色素冷静。湿疹样皮炎。缓慢溃疡等。
三、肺栓塞:肺栓塞是下肢静脉血栓多见并发症。堵塞肺动脉的血栓多从下肢静脉来。下肢静脉和肺动脉同归于一个血循环通路。下肢静脉血栓脱落后,沿着血流抵达肺部,堵塞肺动脉,致使肺栓塞。温馨提示:大栓子可停留在肺主动脉或肺叶动脉分叉处,致使大面积肺栓塞,病况急、重,死亡率高。小栓子可至肺血管远端,形成小面积肺堵塞,病况轻、藏匿。肺栓塞表现缺少特异性。胸闷、胸疼,心慌,气短,呼吸困难等表现,与心肌梗死症相似,易漏诊、误诊。
静脉血栓症状是怎么引起的
深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,至今仍为血管外科界所公认。
绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的"泵"的作用,因此,站立和坐位时,下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连,易于脱落并可导致肺栓塞。 70%的下肢血流经深静脉流回心脏,30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此,髂静脉、股静脉内血栓形成,深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张,血流增加,以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者,小腿部肌肉压痛明显,前足急剧背屈时,诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
股骨颈骨折应该如何护理
1、牵引护理
无明显移位的外展型骨折,老年患者都可用持续患肢牵引6~8周 [1] 。需要手术治疗者,为减轻疼痛、避免骨折移位、损伤周围组织、便于手术复位、减轻手术中出血,术前也可先行牵引治疗7~10天,牵引方法有皮牵引和骨牵引。
1】皮牵引护理
注意观察胶布及绷带有无松动或脱落,有无胶带过敏。鼓励病人取半卧位,作股四头肌舒缩运动,踝关节和足趾屈伸运动。如用下肢牵引带牵引,在骨突部分垫棉垫,注意检查松紧度,观察骨突部位有无受压,肢端的血运和感觉运动情况。
2】骨牵引护理
常用胫骨结节处骨牵引。护理上应特别注意观察有无腓总神经损伤症状,如足背伸无力及下肢感觉运动障碍。预防针道感染,保持针眼清洁干燥,每天用75%酒精消毒针眼处1~2次。防止牵引针左右滑动,将牵引针稍折弯,用橡胶小瓶塞从牵引针两端穿入,卡于牵引针进出皮肤两端。如有偏移不可随手将牵引纳回,应用碘酊,酒精消毒后调至对称。牵引过程中注意保持患肢置于外展中立位,牵引力线与患肢轴线一致;牵引重量,为体重的1/7~1/10,骨折复位后重量相应减轻作持续牵引,避免重量太轻或过重,造成骨折移位或过牵,力求保持牵引有效,滑轮要灵活,牵引锤要悬空。经过牵引治疗,精心护理,病人一般在3个月后能扶拐杖下地行走,6个月后可脱离拐杖行走。
2、预防并发症
预防下肢静脉血栓形成 老年病人常患有高血压,冠心病,糖尿病,高血脂等疾病。这些疾病本身已有血管内膜损伤,再加上手术及长期卧床,导致血流缓慢,呈高凝状态,容易发生下肢静脉血栓。护理措施:
(1)促进患者血液循环。
指导病人早期作股四头肌等长收缩锻炼,主动活动踝关节,并帮助按摩患肢,穿弹力袜,避免膝下垫枕 [2] ,保持髋部负压引流通畅,防止髋部、腹股沟部出现肿胀,减轻压迫。
(2)防止血管内膜损伤。
避免在下肢同一静脉反复穿刺,尽量避免在患肢静脉穿刺输液及静脉注射刺激性药物。如需长时间输液,需作深静脉血管给药。
(3)防止血液呈高凝状态。
非内固定或人工股骨头置换术者,由于手术,创伤,出血不仅激活外源性凝血系统,而且损伤血管内膜,激活内源性凝血系统,致使血液处于高凝状态,术后给予小剂量肝素或低分子右旋糖酐静脉滴注和口服小剂量阿司匹林等,以加强抗凝治疗。
(4)积极治疗基础疾病,
老年病人骨折前已患高血压、冠心病、糖尿病,宜同时给予相应的治疗。
(5)如发生下肢静脉血栓,
则应避免患肢活动,忌做按摩,理疗等,以免使血栓脱落引起肺等其他组织器官栓塞。
下肢溃疡日常护理
1、应该重视疾病。老烂腿的几大护理方法早期就医,明确诊断和治疗,维护改善静脉回流通畅,清除组织淤血,如得了下肢静脉曲张或者血栓性静脉炎,有静脉溃疡史,深静脉血栓性静脉炎和静脉瓣膜功 能不全,更应积极治疗,防止病情发展和加重。2、护理老烂腿,抬高患肢,促进下肢静脉血液回流,适当休息并抬高患肢,以便促进患肢血液回流,可以减轻患肢肿胀及预防小腿溃疡,病人抬高患肢,每天3-5次,每次半个小时为适,鼓励散步,改善血液 循环。3、老烂腿的几大护理方法,防止腹腔内压力长期升高。腹腔内压力升高会影响下肢静脉血液回流,引起下肢静脉压力升高,增加了静脉瓣膜的破坏或加重静脉瓣膜的负担,因此,应积极治疗导致腹腔内压增高的疾病。4、预防外伤。因静脉迂曲静脉壁很薄易损伤破裂出血,所以要注意保护患肢,避免外伤冻伤或虫兽咬伤。避免久站久坐。可适时抬高患肢,促进下肢静脉血液回流。适当休息并抬高患肢。以便促进患肢血液回流,可以减轻患肢肿胀及预防小腿溃疡。病人抬高患肢3-5次,每次半个小时为适。
下肢深静脉血栓护理
静脉血栓发病多见于下肢,是由于各种原因导致静脉血管内血液成分黏附沉积形成栓子,堵塞血管。患者的患肢如出现肿胀,疼痛,变色,局部的皮温高,或伴有静脉曲张,一定要引起足够重视。
静脉血栓形成的早期,很多患者会问这样的问题:热敷和按摩可不可以促进血液回流、减轻症状?我们要说的是血栓早期不能热敷和按摩,因为深静脉血栓在血管中一端与血管壁仅有轻度粘连,血栓另一端则自由地漂浮在血管壁内,热敷和按摩可能导致血栓脱落,导致严重后果,甚至引起肺栓塞而猝死。
那么静脉血栓形成后我们应该注意哪些方面呢?
1、休息与活动:血栓形成的早期,一定要卧床休息,防止血栓脱落。进行血栓溶栓治疗后的稳定期可以适当活动。
2、症状观察:密切观察患肢周径,皮肤颜色的变化以及患者有无咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咳痰带血等症状发生,一旦发生这些症状马上就医。
3、体位:抬高患肢,促进静脉回流。
4、溶栓药物使用:血栓形成的三天内应立即给予抗凝及溶栓药物,溶栓期间应检测凝血时间,避免用量过大而出血。
5、饮食:进食高蛋白、高纤维、低脂饮食,禁用肥肉、蛋黄,禁食肥腻的食物,以免增加血液粘稠度。入睡前避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。
7、皮肤护理:对于溶栓期长期卧床的病人,压疮发生率更高,我们应加强皮肤的观察及护理,避免压疮的发生。
8、心理护理:患者常常很焦虑,担心栓子脱离会造成很严重的后果,这时应该给予患者心理疏导,减轻患者焦虑情绪。
腿酸胀的原因
1、下肢静脉病变:一些疾病很可能会导致腿酸胀的出现,例如盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫、下肢静脉狭窄闭塞等,都会压迫到下肢静脉,从而导致静脉血管发生曲张,进而引起腿酸胀的症状表现。
2、静脉血栓:由于血栓会堵塞下肢深静脉,导致静脉血只能依靠浅静脉来回流。而如果下肢浅静脉不能完成机体的运作,就会通过逐步扩张来代偿,长期下去自然就会导致静脉曲张的出现,而腿酸胀就是静脉曲张明显的症状表现。
下肢深静脉血栓的治疗方法
1.产后由于怕痛或对疼痛相关的认识而不敢活动下肢,长期卧床影响血液循环,致使血液成分滞留血管壁,形成血栓。产后产妇易发生便秘、排便时用力加大了腹压,下蹲时间过长,造成下肢静脉回流受阻,增加下肢静脉血滞留,形成静脉血栓,产后下肢静脉血栓如何治疗?
2.对于产后左下肢深静脉血栓的治疗,石家庄平安医院主要采用中西医结合的方法,避免西药的副作用给产妇带来不适。
判断下肢静脉曲张要排除的病
1.下肢深静脉瓣膜功能不全:这种疾病本身可以出现浅静脉曲张、小腿肿胀、小腿处色素沉着、湿疹、溃疡等症状,与静脉曲张相似,但比静脉曲张的症状严重。假如通过症状难以区别,可通过下肢静脉造影区分。2.下肢深静脉血栓形成后遗综合征:在深静脉血栓形成的早期,会出现浅静脉扩张、迂曲、肢体肿胀的表现。而且在深静脉血栓形成的再通过程中,由于瓣膜遭到破坏,静脉血液倒流及静脉压升高可以导致浅静脉曲张、活动后肢体肿胀。假如难以区别也应通过下肢静脉造影检查鉴别。
下肢静脉血栓治疗方法有哪些
1.产后由于怕痛或对疼痛相关的认识而不敢活动下肢,长期卧床影响血液循环,致使血液成分滞留血管壁,形成血栓。产后产妇易发生便秘、排便时用力加大了腹压,下蹲时间过长,造成下肢静脉回流受阻,增加下肢静脉血滞留,形成静脉血栓,产后下肢静脉血栓如何治疗?
2.对于产后左下肢深静脉血栓的治疗,石家庄平安医院主要采用中西医结合的方法,避免西药的副作用给产妇带来不适。
上述的文章给大家介绍的就是关于下肢静脉血栓治疗方法有哪些这个问题,人们一定都掌握了这个问题了,静脉血栓疾病危害是严重的,一定要高度重视,希望人们多了解一些关于这个疾病的知识,能够很好的在平时生活中来预防这个疾病,因为只有做好了预防,才能够减低疾病的危害发生。
下肢静脉血栓饮食
1、多吃优质蛋白质,如牛奶、鸡鸭(最好是野生的柴鸡)、鱼类、蛋类(蛋黄应少吃)、豆制品,少吃猪、牛、羊肉,且以瘦肉为好。
2、多吃富含维生素的食品,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。
3、肥胖的病人应限制主食的摄入量,将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天三百克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充,尽量养成吃八成饱的习惯。
4、饮食应以清淡为主,避免过咸,最好不吃咸菜。因为吃得过咸,容易引起高血压。
5、多吃纤维素多的食物,如芹菜、粗粮等,增加胃肠蠕动,避免大便干燥。
6、少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,容易加重动脉硬化。