肝癌的治疗方法
肝癌的治疗方法
早期治疗应尽量采取手术切除,对不能切除的大肝癌,亦可采用多模式的综合治疗。
病人手术后属于术后康复期。在康复期的治疗上也是尤为重要的,因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移,所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移。
一、肝癌的治愈标准
1.以肿瘤的体积的变化作为衡量疗效的标准其规定如下。
(1)完全缓解:可见肿瘤消失并持续一月以上。
(2)部分缓解:肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小50%以上并持续一月以上。
(3)稳定:肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小不足50%,增大不超过25%并持续一个月以上。
(4)恶化:肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积增大不超过25%。
2.以甲胎蛋白的含量变化作为衡量疗效的标准。
术后AFP降至正常为手术属根治的依据。
3.以治疗后生存期为衡量疗效的标准。
治疗后病人生存期的长短反映了治疗的最终效果,所以是最有价值的疗效标准。
二、肝癌的治疗方法
1.手术治疗
肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高。手术适应证为:①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者;②无明 显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低。由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。
2.微创靶向治疗
肝癌一旦发展到了晚期,大多数的病人已经失去了最佳的手术治疗机会,这时候的治疗就以减轻肝癌患者的痛苦和延长生存时间为目的。
3.放射治疗
由于放射源、放射设备和技术的进步,各种影像学检查的准确定位使放射治疗在肝癌治疗中地位有所提高,疗效亦有所改善。放射治疗适于肿瘤仍局限的不能切除肝癌,通常如能耐受较大剂量,其疗效也较好,外放射治疗经历全肝放射、局部放射、全肝移动条放射、局部超分割放射、立体放射总量超过近有用质子作肝癌放射治疗者。有报道放射总量超过40Gy(4000rads容气量)合并理气健脾中药使一年生存率达72.7%,五年生存率达10%,与手术、化疗综合治疗可起 杀灭残癌之作用,化疗亦可辅助放疗起增敏作用。肝动脉内注射Y-90微球、131I-碘化油、或同位素标记的单克隆抗体等可起内放射治疗作用。
4.中药治疗
肝癌是我国常见癌症之一。临床表现早期起病长颇隐匿,无明显的症状和体征,常通过甲胎蛋白的检测或普查而发现。常见症状有肝区间歇性或持续性疼痛,上腹胀慢,食欲减退,上腹部肿块呈进行性肿大,全身症状有消瘦、发热、腹泻、黄疸,并发症有消化道出血、肝昏迷、肝脏结节破裂出血、继发感染等。
肝癌晚期还有救吗
中医治疗。中医治疗在我过有着悠久历史,对于癌症的治疗,中医治疗方法疗效亦是较为显著的。倘若在肝癌治疗同时,配合以中医治疗,效果往往是相得益彰的,可以尽可能的减轻病人所受的痛苦,同时又可降低单纯西医治疗所存在的各种毒副作用。
肝癌晚期还有救吗?通过以上内容的相关介绍,希望对您有所帮助。下面主要介绍下使用中医治疗肝癌。
癌症是无法治愈的,对于患者来说最大的利益就是长期“带瘤生存”,对于中晚期及复发转移的患者而言,中医在治疗癌症方面一直强调“带瘤生存”的前提下实现提高生存质量,延长生存期等优势。
中医对中晚期肝癌治疗已得到临床证实,成为肝癌治疗的主要治疗方式,目前,多采用综合方法以最大限度地控制肝癌肿瘤的发展过程,减轻病人痛苦,提高病人生活质量,延长病人生命。
中医治疗中晚期肝癌能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医药能纠正机体的某些失调,去除让肿瘤的复发的身体环境,减少转移的机会。
肝癌可以治愈吗
目前,肝癌的治疗方法可归纳为两类:
其一是手术治疗,即采用外科方法切除肝癌、肝动脉结扎及插管、冷冻等治疗;
其二是非手术治疗,如肝动脉栓塞化疗、放射治疗、经b超导引下瘤内无水酒精注射治疗、中医中药治疗等。
肝癌患者如有外科治疗的适应症,应争取外科治疗,如能手术切除肝癌,则效果最好;如不能切除肝癌,则可行肝动脉结扎,并在肝动脉内放置导管以便以后化疗。而对于较晚期的肝癌,则宜采用中药治疗及时对症治疗,对于这些病人来产,缓解他们的症状以减轻痛苦,预防并发症以延长寿命比抗癌治疗更为重要。
迄今为止,我国已在肝癌治疗方面积累了丰富的临床经验,技术水平已位居世界前列。特别是在手术治疗方面,肝癌切除手术的死亡率已显着下降,手术治疗的效果也明显高于美国和日本等发达国家。
在上海,已经连续三届举办了国际肝癌肝炎学术会议,表明我国肝癌研究成果获得了国际社会公认。毫无疑问,那种认为肝癌是“不治之症”的观点已经成为过去,我们完全有理由相信,彻底征服“癌中之王”已经为期不远了
肝癌手术费用是多少
当前,肝癌手术费用多少是病人需要考虑的一个问题,毕竟很多家庭会由于交不起高昂的手术费用而倾家荡产。但既然看病,关键还是要选择合适的治疗方案,看病情而选择治疗方式,而不该看费用而去选择,否则只会得不偿失的。
一般来说,肝癌手术费用在1-3W之间,但具体的手术方式不同,费用也会有所差异。例外每个地区的医疗水平不一样,对于肝癌手术费用多少,参考的标准也是不同的。 此外,我们都知道可以用介入治疗法治疗肝癌的。首先与传统化疗相比,介入治疗与传统化疗一个周期的药量是一样的,所以这种方法的肝癌治疗的费用与传统放化疗药价格是没有太大的区别,并且介入治疗住院时间短(通常是7-10天左右),且介入治疗全身的毒副作用小,治疗引起的症状少,因此费用就会降低些;肝癌介入治疗费用不同医院,不同地区存在差异,综合介入治疗的费用大概可控制在1-1.5万元左右,不过综合介入治疗方法可因人而异,选择性的采纳微创、射频、放疗等手段,以后还将结合分子靶向药物治疗、抗肿瘤血管生成等全新技术,最终达到控制肿瘤的目的。
此时,肝癌治疗的费用如果属于在医保范围内,费用通常不是太高,因此介入治疗费用相对来说是人们普遍比较能接受的。同时可以通过中西医结合综合介入治疗,大部分病人能够起到缓解和减少痛苦,提高生活质量,延长生命的目的。 总之,肝癌的治疗难度较大,肝癌手术费用多少应根据患者具体病情及其身体状况、治疗方案、治疗医院等多方面的因素综合考虑。此外,肝癌患者还应注意饮食调理,保持乐观心态,勇敢的与病魔做斗争。这对肝癌的治疗也是相当有效的
肝癌治疗的注意事项
很多人闻癌色变,认为肝癌是不治之症,其实大可不必如此惊慌。目前,我国对于肝癌的防控取得了一定的成果。当确诊为肝癌时,首先要端正心态,正确客观对待。因为目前针对肝癌的治疗方法较多,涉及到多个学科的共同协作,如果能够得到正确合理的治疗,肝癌远期疗效还是比较理想的。肝癌治疗总的原则是早期发现和早期诊断,强调实施规范化的综合治疗。
手术治疗
是肝癌首选的治疗方法,通过完整的清除肿瘤组织,达到治愈的目的。现代肝脏外科手术技术日益进步,肿瘤大小并不是制约手术的关键因素。能否切除和切除的疗效除了与肿瘤大小和数目有关,还与肝脏功能、肝硬化程度、肿瘤部位、肿瘤界限、有无完整包膜及静脉癌栓等有非常密切的关系。行手术切除的患者一般要求其一般情况良好,即没有心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的器质性病变,肝功能正常或接近正常,具体需要客观的肝功能储备评估指标,如黄疸水平、白蛋白水平、吲哚氰绿滞留率等指标,同时没有肝外肿瘤转移灶,肿瘤部位局限,而不是多发或弥漫性分布。早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上,五年生存率达50%以上。如在术后辅以综合性治疗,可以获得更好的效果。
外科治疗手段除了肝切除还可以选择肝移植手术,尤其对于那些合并肝硬化,肝功能失代偿的小肝癌患者,肝移植手术是最佳的选择。目前,我国每年大约开展4000例肝移植手术,其中肝癌患者比例高达40%。关于肝癌肝移植的适应证有很多标准,主要关注肿瘤的大小、数目和有无血管侵润及淋巴结转移。综合来说,这些标准对于无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移的要求比较一致,但对肿瘤的大小和数目的要求不尽相同。我国标准与国际的肝癌肝移植标准相比扩大了肝癌肝移植的适应证范围,超出标准的肝癌患者在接受肝移植治疗后虽然最终可能会发生复发和转移,但是其生活质量和生存时间要明显优于其他治疗方式,所以应根据供受体的需求比例做出综合判断来选择适应证。
其它治疗
包括射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、动脉化疗栓塞、酒精注射、冷冻治疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等,主要用于由于各种原因不能接受手术治疗的患者。
其中,肝癌射频消融或微波消融治疗原理是利用微波或射频的热效应,通过组织中极性分子尤其是水分子的振荡加热肝组织,从而在靶区内引起热凝固,通俗点说就是烧死肿瘤,能达到与肝癌切除、肝移植相媲美的根治效果。适用于较小的单发肝癌,并远离重要血管,肝癌手术切除术后复发或肝功能储备功能差不能耐受手术切除的肝癌患者。
肝动脉介入栓塞化疗即通过动脉置管的方法到达肝动脉,注入栓塞剂或抗癌药,常用于不能手术切除的中晚期肝癌患者,能够达到控制疾病延长生存的目的。对于不宜作肝动脉介入治疗者和某些姑息性手术后患者,可采用联合或序贯化疗,但是肝癌对化疗效果不佳,常达不到好的治疗效果。
最近几年问世的新的分子靶向药物索拉非尼可以延缓肿瘤进展,能一定程度上延长生存期,此次通过国内外的临床试验结果表明,索拉菲尼可以延长患者生存时间达2-3个月,延缓疾病发展时间为73%,但该药物价格较为昂贵,同时可能会伴有腹泻、皮疹、高血压、手足综合征等较严重不良反应,效果还需进一步评价。
肝癌治疗
手术治疗是肝癌首选的治疗方法,通过完整的清除肿瘤组织,达到治愈的目的。现代肝脏外科手术技术日益进步,肿瘤大小并不是制约手术的关键因素。能否切除和切除的疗效除了与肿瘤大小和数目有关,还与肝脏功能、肝硬化程度、肿瘤部位、肿瘤界限、有无完整包膜及静脉癌栓等有非常密切的关系。
进行手术切除的患者一般要求其一般情况良好,即没有心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的器质性病变,肝功能正常或接近正常,具体需要客观的肝功能储备评估指标,如黄疸水平、白蛋白水平、吲哚氰绿滞留率等指标,同时没有肝外肿瘤转移灶,肿瘤部位局限,而不是多发或弥漫性分布。
早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上,五年生存率达50%以上。如在术后辅以综合性治疗,可以获得更好的效果。
外科治疗手段除了肝切除还可以选择肝移植手术,尤其对于那些合并肝硬化,肝功能失代偿的小肝癌患者,肝移植手术是最佳的选择。目前,我国每年大约开展 4000例肝移植手术,其中肝癌患者比例高达40%。关于肝癌肝移植的适应证有很多标准,主要关注肿瘤的大小、数目和有无血管侵润及淋巴结转移。综合来说,这些标准对于无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移的要求比较一致,但对肿瘤的大小和数目的要求不尽相同。我国标准与国际的肝癌肝移植标准相比扩大了肝癌肝移植的适应证范围,超出标准的肝癌患者在接受肝移植治疗后虽然最终可能会发生复发和转移,但是其生活质量和生存时间要明显优于其他治疗方式,所以应根据供受体的需求比例做出综合判断来选择适应证。
肝癌介入治疗后能活多久
肝癌的治疗费用不能一概而论,要针对患者的身体状况、具体病情、治疗方法以及不同的医院等多种因素来考虑。
患者的身体状况
由于每个人的身体状况都会存在差异性,因此,在进行肝癌治疗时,每个人对治疗的敏感度就会不一样,敏感度高的患者的疗效肯定就会比敏感度低的患者要好,并且治疗的疗程也会比敏感度低的患者要低,疗程不一样,治疗的费用肯定也会不一样。
具体病情
众所周知,无论哪种疾病的病情越严重,治疗时所用的费用肯定就越高,反之,病情越轻,治愈的机率就越高,治疗的费用肯定就会越低,当然肝癌肯定也不会例外。
治疗方式
由于肝癌的类型繁多复杂,因此,在对肝癌进行治疗时也应该根据不同的类型采取有针对性的治疗措施,治疗措施不一样,治疗的费用肯定也会不一样。
如早期肝癌患者一般是选择手术治疗,而中晚期的患者则多是运用化学治疗、放射治疗、生物治疗等治疗方式,治疗方式不一样,所产生的治疗费用肯定也会不一样。
不同的医院
由于医院所处的地理位置不同,因而不同医院的收费情况也会因地而异。再加上医院的医疗水平以及医院的配套设备等多种因素不相同,因此,选择不同的医院对肝癌治疗费用也会因医院而呈现不同。
肝癌复发几率究竟有多高
肝癌会复发除了因为治疗不得当外,还因为其自身的特异性——恶性肿瘤之一,面对肝癌频发的现状,越来越多的人询问“肝癌复发几率究竟有多高?”的问题,为更好地对肝癌复发几率问题有所了解,编者特致电了知名肿瘤学教授,下面是编者根据肿瘤学教授的讲解所整理的内容,希望对广大朋友有所帮助。
肝癌患者的预后是受多种因素影响的,其复发也是多种因素相互作用的结果,在肝癌频发的当下,知名肿瘤学教授指出:肝癌治疗后五年内生存率多为50%,有关研究证实,肝癌放疗后5年累积复发率为25%,其转移率为22%,降低并减少肝癌转移、复发率是提高肝癌患者生活质量的关键。在医疗技术较为有限的当下,降低肝癌复发、转移率建议从治疗入手,也就是说多学科综合治疗应该成为肝癌患者的首选。
之所以说多学科综合治疗是肝癌患者的首选,除了因为多学科综合治疗在癌症治疗上的地位外,还因为该治疗方案及思路可以最大限度的避免过度治疗及治疗给患者所造成的二次伤害,最为重要的是可以更有针对性的对患者进行治疗,如此一来,其预后势必要优于其他治疗方案。
临床研究证实,早期肝癌病人在接受多学科联合治疗后,多数收到临床治愈疗效,中晚期患者虽未能达到此标准,但病情却得到控制,生活质量显著提升,长期带瘤生存的案例更是不在少数。总而言之,肝癌治疗越综合越好,越及时越好。
肝癌患者能否进行肝移植
实际上,有一部分肝癌患者适合做肝移植,也就是说并非所有的肝癌适合用肝移植来治疗。经过临床研究发现,原发性肝细胞癌、胆管细胞性肝癌可以通过肝移植来治疗。但是具体的治疗结果还需要根据患者自身承受能力和治疗过程来综合决定。多数的肝癌患者不适合肝移植,所以肝癌患者在治疗的时候还需要考虑以下治疗方法,也可以取得满意的疗效。通常早期肝癌患者和适合手术治疗的患者一定要首先考虑手术治疗,根据肿瘤的部位和大小以及发展情况来采取切除治疗。术后使用中药来帮助患者恢复,抑制癌细胞。并不是所有的肝癌患者都适合进行肝移植治疗。对于肝癌的治疗目前采用最多的还是手术治疗,放化疗和中医中药的辅助治疗。此外,要取得满意的肝癌治疗效果,除了要严格正规治疗以外,还需要尽量早发现早治疗。
肝癌确诊要做那些检查 CT检查
CT检查是目前诊断和鉴别诊断肝癌的重要方法,主要用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。