西医治疗寻常型银屑病的常规方法
西医治疗寻常型银屑病的常规方法
寻常型银屑病通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。
一、外用药物
1、焦油制剂
常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。
2、地蒽酚
又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。
3、糖皮质激素类
最常用的外用药,寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。
4、维A酸类药
适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象,若与糖皮质激素或UVB联合,可提高疗效,减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用,儿童避免使用。避免与黏膜接触,避免阳光下多晒。
5、维生素D3类似物
治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效,治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类,其中他卡西醇可以用于面部。
6、免疫抑制剂
为面部银屑病的首选用药,有他克莫司和匹美莫司两种。
二、内用药
1、抗肿瘤药物
甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。
2、维A酸类药
单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。
3、免疫疗法
环孢素A用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。他克莫司治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A,但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。霉酚酸酯治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减少,有增加感染和诱发肿瘤的风险,应注意检测。
4、生物制剂
细胞因子阻断剂有依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗;抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用有阿法赛特、依法利珠单抗等。
5、抗生素
急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。
三、物理疗法
1、紫外线适用于静止期冬季型病例,禁用于夏季型患者。
2、光化学疗法(PUVA)。
3、宽谱中波紫外线疗法。
4、窄谱中波紫外线疗法。
5、08nm单频准分子激光疗法。
6、光动力学疗法。
7、沐浴疗法(水疗)。
患上寻常型银屑病会传染吗
寻常型银屑病会传染吗?寻常型银屑病这种皮肤病会不会传染?
1、寻常型银屑病不具备传染性:专家介绍:寻常型银屑病是不会传染的,与寻常型银屑病的患者接触也不会被传染上。因为寻常型银屑病本身不具备传染性,所以,日常的生活中患者不必把自己过分的封闭起来,保持乐观的心态才有利于寻常型银屑病的早日康复,而我们更要以一种科学的态度来面对寻常型银屑病的患者。
2、寻常型银屑病并不是癣类疾病:传染病是要有传染源、传播途径的,这些寻常型银屑病都没有。其实,寻常型银屑病不是癣类病,因为寻常型银屑病症状最典型的就是在皮肤上出现银白色鳞屑,严重时,鳞屑层层脱落,状如雪花,正因如此,人们将寻常型银屑病形象的称之为“银屑病”。但是要与其他癣类传染病区别开,不能望文生义,应该多多了解一些有关寻常型银屑病的知识。
3、寻常型银屑病具有一定的遗传性:寻常型银屑病不是一种传染疾病,但是它具有一定的遗传几率。我们知道任何的疾病都是越早的治疗越好,而像寻常型银屑病这种较顽固的皮肤病,及早的治疗显的更为的重要。患者在发现有寻常型银屑病的症状的时候,应该要及早的到医院确诊,在专家的指导下根据你的病情采用相应的治疗。
寻常型银屑病怎么预防
1、避免精神变动太大
精神因素是导致寻常型银屑病的重要原因,预防需要注意精神因素。日常要注意避免精神变动太大,应该控制好情绪,保持平静的心情,避免因精神紧张或情绪不稳定导致银屑病的发生。
2、注意预防感冒
感冒也是可能诱发寻常型银屑病的因素之一,因为感冒导致的咽痛、扁桃体炎等炎症,继而影响到银屑病的发生。因此,预防银屑病要注意预防感冒。
3、注意预防着凉
银屑病常发于冬季,此时气候寒冷湿气重,患者皮肤受风寒影响容易发病。所以,预防寻常型银屑病,要注意预防受寒着凉。
4、注意预防感染
寻常型银屑病的病因之一就是收到局部感染,尤其是感冒发炎后的感染。因此,预防银屑病要注意预防这类感染。
5、注意预防过敏
过敏因素也是导致银屑病的因素之一。预防寻常型银屑病还要注意预防日常的食物或药物过敏,吃药应该在医生的指导下进行,以免误吃过敏药物导致严重的后果。
脓疱型银屑病应该如何预防
对脓疱型银屑病的治疗应综合分析病情、病势,去除可能的诱发因素,避免单纯追求近期疗效而忽视药物副作用及远期疗效,注意局部与系统治疗的互补性等因为脓疱型银屑病是银屑病中较为严重的一种类型,发病机制较为复杂,诱发因素也较多,尤其是近年来,由于不正规应用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病而导致泛发性脓疱型银屑病的病例有增多趋势此型银屑病病程较长,治疗缺乏疗效确切的单剂药物,虽然联合用药可控制病情,但停药后容易复发,尤其是掌跖脓疱型银屑病治疗上更是困难
1、认清疾病本质,注意体征鉴别
损害为无菌性脓疱,非细菌感染引起,但抗生素如氯霉素、红霉素等对病情缓解有效急性发疹期和泛发性脓疱型银屑病的患者常伴有畏寒、发热、关节酸痛等全身症状,应注意休息,避免劳累,加强支持疗法等还要注意体征和伴随症状与其他疾病相鉴别
2、加强护理,避免刺激
急性发疹期或病程中,约26%病例有关节症状,15%病例有黏膜损害,52%病例指(趾)甲受累,治疗中应加强对这些受累部位的护理,防止关节损伤和畸形,避免药物刺激使病情加剧沐浴时禁用热水烫洗、搓擦及肥皂水刺激皮损,以防继发感染
3、正确选择药物,避免加重病势
脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物,如氯喹、保泰松、砷剂等在治疗合并的关节症状时,应避免应用可能加重寻常型银屑病的药物,如口服消炎痛、关节腔内注射保泰松等系统应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂,应严格掌握适应证,严密观察病情变化,症状控制后应逐渐减量并用最小有效量维持治疗一段时间,避免骤然停药或减量过快引起的复发
4、把握病情变化,注意防治结合
脓疱型银屑病多在寻常型银屑病基础上发展而来,在治疗过程中,脓疱常较寻常型银屑病的皮损消退要快,继续治疗寻常型银屑病时,应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗,防止脓疱复发年龄较小的银屑病患者初发即为脓疱型,病情往往进展较慢,治疗效果较好,脓疱可很快消退,消退后可出现寻常型银屑病皮损,脓疱较少复发脓疱反复发生或由寻常型银屑病发展而来,则病情进展迅速,治疗效果较差,脓疱持续时间较久,消退后易复发因此,在选择药物时,应综合分析病情,客观评价药物疗效,准确判断预后,做到防治结合
寻常型银屑病有哪些症状表现
寻常型银屑病有哪些症状表现?寻常型银屑病具有顽固性和易复发性的特点,是一种好转与复发反复交替出现的慢性皮肤病,同是寻常型银屑病,不同的患者,皮损形态常可以有所不同。了解寻常型银屑病的症状表现利于治疗的进展。
寻常型银屑病有哪些症状表现
寻常型银屑病分几个时期,寻常型银屑病的症状表现是:
第一:寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,表面覆盖银白色鳞屑,可出现多个细小出血点。
第二寻常型银屑病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指甲
第三 寻常型银屑病临床上有急性进展期、静止期和消退期。
寻常型银屑病进展期:特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多,易脱落,多有瘙痒感觉。
寻常型银屑病静止期:病情保持于静止阶段,无新疹出现,旧疹也不见消退。
牛皮癣治疗
通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。
(一)外用药物
1.焦油制剂常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。
2.地蒽酚又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。
3.糖皮质激素类最常用的外用药,寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。
4.维A酸类药适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象,若与糖皮质激素或UVB联合,可提高疗效,减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用,儿童避免使用。避免与黏膜接触,避免阳光下多晒。
5.维生素D3类似物治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效,治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类,其中他卡西醇可以用于面部。
6.免疫抑制剂为面部银屑病的首选用药,有他克莫司和匹美莫司两种。
中医治疗寻常型银屑病
1.治寻常型银屑病进行期(风热型)方
处方:荆芥、防风、蝉蜕各15克,牛蒡子、h鲜皮、当归、紫草、地肤子、蛇床子各10克,生石膏、生地黄、透骨草各20克,通草6克,苦参、甘草各8克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:清热凉血,疏风解表。用于寻常型银屑病进行期,风热型。症见皮损发腱迅速,多为红色或深红色点滴状,表面覆银白色鳞屑,自觉瘙痒,并伴有发热口渴、咽干,咽痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
2.治寻常型银屑病进行期(血热型)方
处方:水牛角、土茯苓、白花蛇舌草、丹参各20 克,生地、丹皮、紫草、苦参各10克,乌梢蛇、白鲜皮各8克,甘草5克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:凉血解毒,活血消斑。用于治疗寻常型银屑病进行期,中医辨证属血热型。多为初发或复发不久,皮损突然爆发,短期内可布满全身,局部泛潮红,鳞屑较多且不能掩盖红斑,自觉瘙痒,并伴有心烦易怒,口干舌燥,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄,脉数。
银屑病的检查方法
银屑病检查方法
1.寻常型银屑病根据好发部位以及界限清楚的红斑、明显的鳞屑、典型的薄膜现象、清楚的筛状出血点即可诊断。
光镜检查:寻常型银屑病患者可有明显的、不同程度的甲皱微循环异常。
实验室检查:部分寻常型银屑病患者可见红细胞的平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)及体积分布宽度(RDW)4项指标异常。一般情况是:患者的平均红细胞体积值明显增大;患者的红细胞体积分布宽度值明显增大;患者的平均红细胞血红蛋白浓度值明显降低;少数患者的平均红细胞血红蛋白量出现异常。
2.关节型银屑病关节型银屑病常与寻常型银屑病或脓疱型银屑病同时存在,大小关节皆可受累,尤其以指关节最易受累,受累关节可肿胀、疼痛。特点是游走性、不对称、类风湿因子检查为阴性。
实验室检查:类风湿因子阴性,血沉可增快。
X线检查:受累骨关节边缘有轻度肥大性改变,部分患者呈类风湿性关节炎的骨关节破坏,但常累及远端指问关节,如软骨消失、关节面侵蚀、关节间隙变窄、软组织肿胀、骨质疏松等。
3.脓疱型银屑病 脓疱型银屑病主要特点是在寻常型银屑病基础上出现多数小脓疱,并且反复发生。
实验室检查:白细胞增多,血沉增快,部分患者可有低蛋白血症及低钙血症。
4.红皮病型银屑病红皮病型银屑病皮肤呈弥漫性发红、干燥、覆以薄鳞屑。特点是在弥漫的皮损之中,有正常皮肤形成的“皮岛”。因患者绝大多数都有明确的银屑病病史,所以比较容易诊断。
实验室检查:白细胞计数增高。
寻常型银屑病要遵循的治疗原则
平常型银屑病是一种经常见的皮肤病,给我们的患者形成重大的损伤,平常型银屑病的医治是炎天降临之际大都的患者所拥有的,专家提示我们留意饮食的疗养和药物的搭配是很有必要的。下面让我们一起看看专家的解析。
银屑病是一种常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病。根据临床表现的奥氏征阳性(即银白色鳞屑--血膜--血露),其寻常型银屑病的诊断不难;治疗的药物和方法也很多;但至今没有一种药物能根治本病,甚至有些急功近利的药物反而引起严重的后果。因此,寻常型银屑病的治疗成为皮肤科界的一大难题。作者在近二十年中通过银屑病的基础实验和临床观察对银屑病的认识有了本质上的飞跃,并由此产生了寻常型银屑病治疗的新思路,现提交给各位同道,以利不断完善银屑病的治疗方法。
一、单纯生物医学模式观点的治疗思路存在的问题。
为了减轻患者的痛苦,寻常型银屑病的治疗一定要重视,因此,要搞好银屑病的防治工作,必须充分认识银屑病的心身疾病属性,必须努力实施现代医学模式,才能真正提高治疗效果和改善银屑病患者的生活质量。
二、充分认识银屑病的心身疾病属性,实施现代医学模式。
心身疾病是指心理--社会因素在疾病的发生、发展、诊断、治疗、转归和预防等全过程中起主导作用的一类躯体疾病。近年来的研究表明银屑病的发生、发展与患者的个性、情感、紧张、烦恼、忧虑等心理因素及社会环境有密切关系,是银屑病发病和加重的重要因素。寻常型银屑病的治疗之心理也是很有必要的。
充分认识银屑病的心身疾病属性,其目的是在制定银屑病的防治方案时要克服单纯生物医学模式,特别是不能根据某项实验的初步结果而设计治疗方案,不仅不全面,还可能发生错误。必须考虑到银屑病病因的复杂性、病情轻重的差异性、和病程演变的特殊性,以及患者的心理因素和社会氛围等等,从社会、心理、生物多方位来制定防治方案。
三、根据病程演变的六种类型,因人而异,制定治疗目标。
针对不同病情的患者,制定不同的寻常型银屑病的治疗目标,可以使患者正确对待疾病,正确对待药物的作用,不断增强治愈的信心和巩固治疗的效果。但对于所有的寻常型银屑病患者,我们应有共同的治疗原则;首先是必须重视心理治疗,包括科普教育、心理疏导、生物反馈治疗等;皮损少而局限者仅需适当的外用药物;寻常型银屑病患者原则上不内服皮质类固醇激素、免疫抑制剂,中药中不能含有铅、汞、砷等重金属。
总之,寻常型银屑病的治疗的新思路就是两条;第一,加强健康教育,即教育患者知识求医,去除盲目性,增强自信心。第二,开展绿色治疗,即心理治疗为基础。
看寻常型银屑病如何发展
寻常型银屑病如何发展?对于这一问题,很多患者由于并不了解寻常型银屑病病程从而无法得知其中的答案,然而在银屑病中,寻常型银屑病又是最常见的一种类型,不了解寻常型银屑病病程将无法获知寻常型银屑病如何发展,这是非常不利于治疗的,现在就来看看寻常型银屑病如何发展。
看寻常型银屑病如何发展非常重要,而答案的获取,则需进一步了解寻常型银屑病病程,临床上寻常型银屑病病程常分为三个阶段,分别是进行期、稳定期、消退期,这就是寻常型银屑病病程发展三阶段,具体有如以下所说。
1、进行期:新疹不断增多、扩大,色鲜红,鳞屑较厚,周围有红晕,常有同形反应( Koebner现象) 。
2、稳定期:基本上无新疹出现,旧皮疹稍扩大,厚积鳞屑。
3、消退期:皮损缩小变薄,数目减少,颜色变淡,色素沉着斑或减退斑。
由于寻常型银屑病如若未能得到及时有效地治疗将会导致红皮病性银屑病的发生,于是对寻常型银屑病如何发展就非常重要了,寻常型银屑病病程的获知将会减少许多患者对该病的疑问及恐惧并能借助对其的了解,提高自身及早发现病情的意识。
看寻常型银屑病如何发展,这是非常重要且关键的,通过对以上寻常型银屑病病程的了解,大家心中是否有所明悟了,值得指出的是,老百姓口中的牛皮癣临床上又叫银屑病,而寻常型银屑病又是其中最常见的一种类型,故而了解寻常型银屑病病程将有着非常大的实际意义。
根治牛皮癣用什么药
焦油制剂:
常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。
地蒽酚:
又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。
糖皮质激素类:
最常用的外用药,寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。
寻常型银屑病怎么治疗
银屑病也叫做牛皮癣,这个疾病的发生给患者朋友们带来了及其严重的侵害性,为此我们对于荨麻疹这个疾病一定要及时的去治疗,避免给患者朋友们造成了更加严重的困扰,那么有关于寻常型银屑病的治疗是什么样的呢?
寻常型银屑病怎么治疗
1.寻常型银屑病要遵循治疗个体化的原则,由于银屑病病因的复杂性,病情差异的显着性,故不可能也不应该用一种方法来治疗,所有的银屑病患者当前只用一种方法来治疗所有银屑病患的宣传和做法显然是不妥当的。应该根据患者的不同情况采用不同的治疗方案。
2.寻常型银屑病的治疗还要遵循整体观念,在评价和选择某一治疗寻常型银屑病方法时,应考虑对患者整体的利益和弊端,疗效与危险的比例,单纯考虑某种治疗方法能使皮疹消退的疗效,效果如何是不全面。
3.寻常型银屑病的治疗要遵循卫生经济学原则,即以最小的投入获得最好效果的原则,有些治疗方法虽是近期的疗效,但期价格昂贵,消耗医疗资源多,寻常型银屑病患者也不堪重负,选择时应慎重。相反有些价格低廉以被证明有效的方法,即使疗程较长,疗效较逊。也易为患者接受。
4.寻常型银屑病要遵循近期疗效与远期疗效并重的原则,由于银屑病病程经过特殊,故有些寻常型银屑病的治疗方法即使有较好的近期疗效,但期远期疗效不理想,可加重远期病情,选择时应慎重。
当人们看到牛皮癣的症状时,皮疹出现之前,患者会有明显的发热症状,有的患者则是在外伤或感冒后发生较大的炎症,因此,许多患者与其周围的人们就会误认为牛皮癣是被传染而患上的,而且许多患者在患病后并没有及时去正规医院进行诊断治疗,而是私自去药店拿一些皮肤病能使用的药物,随意在皮肤上擦一点。
寻常型牛皮癣传染吗?专家透露:之所以会有许多人们以及患者,或是医务人员都会认为牛皮癣会传染,那主要都是受到的病名的影响,因为牛皮癣的病名中带有一个 “癣”字,而导致的,而癣则是由浅部真菌引起的一类感染性皮肤病的统称,而且牛皮癣只是一个俗称,从而使人们联想到其他的带癣字的皮肤病。
虽然牛皮癣是不是具备任何传染性的,但是,牛皮癣却是有一定的遗传倾向的,而现在还有许多患者将传染与遗传相混淆,因为牛皮癣是有遗传性的,所以,牛皮癣患者的子女可能会患上牛皮癣,从而导致人们就认为牛皮癣是被传染上的。
上文给朋友们介绍了有关于寻常型银屑病的治疗方法,大家现在对于这个问题都已经了解了吧,面对银屑病的发生可以说是给患者朋友们的身心健康都造成了及其严重的侵害性的,为此我们对于这个疾病一定要及时的去治疗。