脓胞型银屑病的诊断
脓胞型银屑病的诊断
脓胞型银屑病:这一类型又有两种,一种是限局型的,只是在手掌和足底或身体其他部位出现红斑,红斑上有密密麻麻的小脓疱; 另一种是全身泛发,这种类型比红皮病型银屑病还少见,其病情更严重,治疗也更困难。泛发性脓疱型银屑病多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱,很快融合成脓湖。全身各处均可发疹,但以褶皱部及四肢屈侧为多见。有时甲床可出现小脓疱,甲板肥厚混浊。常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞数增多。脓疱干涸后,随即脱皮屑,皮屑脱落后又紧接起新的小脓疱;病程反反复复可达数月或更久。
脓疱型银屑病的病因不清楚,近年来由于不正规地应用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病而引起泛发性的脓疱型银屑病的病例常见报道。脓疱型银屑病在治愈过程中常常可出现寻常型银屑病损害。局限性脓疱型银屑病以掌距脓疱型银屑病为多见,在双手掌和足柘部位有对称性红斑,红斑上出现许多针头大至粟粒大小的小脓疱,脓疱的疱壁厚而不易破,大约1一2周后自行干涸,出现小片的皮屑,刮去皮屑后可发现小出血点。在皮屑下又可发现成群的新的小脓疱,反复绵延。皮损有瘙痒及灼痛感,有时件有低热、头痛及食欲不振。手指甲和脚趾甲常常肥厚变形,并形成不规则的脊状隆起,色泽混浊,严重者甲下可积脓。病程顽固,一般治疗效果差。
全身中毒症状重、皮疹泛发、口干、心烦;畏热、脉弦滑有力。舌质红、苔黄或黄腻,乃毒热炽盛、泛发肌肤所致,治宜清热凉血、解毒利湿,方用凉血消风汤或气血两燔方,可加羚羊粉或广角粉;全身症状轻、皮损基底暗红浸润、鳞屑多、口干不欲饮,脉濡细或浮细无力、舌红苔黄腻,乃湿热蕴积肌肤所致,治宜清利湿热、解毒祛风,多用湿热方;申毒症状轻、脓疱、结痂、基底暗红浸润、下肢、背部大片损害、舌紫红或有瘀斑、苔黄腻、脉沉滑有力,乃湿热蕴结、气血瘀滞所致,治宜清热利湿、活血化瘀。
银屑病的诊断要点有哪些
银屑病是现在常见的一种皮肤病,不管是从外界的原因造成的还是从自身造成的原因,一旦患上了银屑病的话就一定要小心注意才行,像是银屑病的诊断要点的话你知道多少呢?如果说你也患上了银屑病知道自我的诊断方法吗?
对于银屑病疾病来说,由于银屑病早期,在银屑病发病的时候,在银屑病患者的皮肤上,多是出现大小不等的红色丘疹,并且这些丘疹还会随着银屑病病情的发展,会逐渐的扩大,或者颜色色也会逐渐的加深,但是和正常的皮肤界限清晰你,如果用手轻轻的抓挠这些受损的皮肤不为,会出现一层颜色比较淡的透明薄膜,如果继续刮出的话,还会具有出血的现象,这就是银屑病的点状出血症状,这就是银屑病诊断的要点之一。
对于银屑病诊断的时候,对于银屑病皮损的形态,也是对于银屑病诊断的要点,这种银屑病皮损的时候,是很多种形式的,在对于很多的机型皮损状态,是呈现点滴状和鲜红色,并且会到来很严重的瘙痒感,在银屑病皮损静止期的时候,这些皮损状态是斑块状和地图状的,在银屑病消退期的皮损表现,是唤醒的,并且在这些少数的皮疹上,有很严重的鳞屑。银屑病皮损的部位,多是对症分布,发病的部位,在头部、肘部、膝部是很多见的。
对于银屑病疾病来说。在银屑病发病的时候,有很多的红皮病型银屑病是很严重的,并且还在多发病的时候,伴随着严重的发热现象,所以是很难治疗的,这也显出对于银屑病诊断的重要性。
银屑病疾病具有很明显的季节特征,由于银屑病是一种慢性的皮肤疾病,对于周围的气温变化是很明显的,在夏季的时候相对来说比较轻,秋冬季节会比较严重,这也是对于银屑病诊断的一个要点。
银屑病是一种比较常见一种皮肤病,所以说一定要多加小心才行,而且不少人都觉得只要是患病后就是无尽的痛苦,其实只要是经过正规的治疗完全是可以恢复到健康的状态的,不过眼管住嘴和改变生活习惯才行的哦。
脓疱型银屑病应该如何预防
对脓疱型银屑病的治疗应综合分析病情、病势,去除可能的诱发因素,避免单纯追求近期疗效而忽视药物副作用及远期疗效,注意局部与系统治疗的互补性等因为脓疱型银屑病是银屑病中较为严重的一种类型,发病机制较为复杂,诱发因素也较多,尤其是近年来,由于不正规应用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病而导致泛发性脓疱型银屑病的病例有增多趋势此型银屑病病程较长,治疗缺乏疗效确切的单剂药物,虽然联合用药可控制病情,但停药后容易复发,尤其是掌跖脓疱型银屑病治疗上更是困难
1、认清疾病本质,注意体征鉴别
损害为无菌性脓疱,非细菌感染引起,但抗生素如氯霉素、红霉素等对病情缓解有效急性发疹期和泛发性脓疱型银屑病的患者常伴有畏寒、发热、关节酸痛等全身症状,应注意休息,避免劳累,加强支持疗法等还要注意体征和伴随症状与其他疾病相鉴别
2、加强护理,避免刺激
急性发疹期或病程中,约26%病例有关节症状,15%病例有黏膜损害,52%病例指(趾)甲受累,治疗中应加强对这些受累部位的护理,防止关节损伤和畸形,避免药物刺激使病情加剧沐浴时禁用热水烫洗、搓擦及肥皂水刺激皮损,以防继发感染
3、正确选择药物,避免加重病势
脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物,如氯喹、保泰松、砷剂等在治疗合并的关节症状时,应避免应用可能加重寻常型银屑病的药物,如口服消炎痛、关节腔内注射保泰松等系统应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂,应严格掌握适应证,严密观察病情变化,症状控制后应逐渐减量并用最小有效量维持治疗一段时间,避免骤然停药或减量过快引起的复发
4、把握病情变化,注意防治结合
脓疱型银屑病多在寻常型银屑病基础上发展而来,在治疗过程中,脓疱常较寻常型银屑病的皮损消退要快,继续治疗寻常型银屑病时,应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗,防止脓疱复发年龄较小的银屑病患者初发即为脓疱型,病情往往进展较慢,治疗效果较好,脓疱可很快消退,消退后可出现寻常型银屑病皮损,脓疱较少复发脓疱反复发生或由寻常型银屑病发展而来,则病情进展迅速,治疗效果较差,脓疱持续时间较久,消退后易复发因此,在选择药物时,应综合分析病情,客观评价药物疗效,准确判断预后,做到防治结合
最常见4种牛皮癣的症状
一、寻常型银屑病
是最常见的一种类型、其发病率约占银屑病的95%,初期为红色丘疹或斑丘疹,以后渐渐扩大或融合成片,鲜红或深红色,高出皮肤,底部浸润明显,边缘清楚,周围有炎症红晕,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象。
寻常型银屑病皮损从发生到最后消退,大致可分为进行期、静止期以及消退期三个时期。
二、红皮病型银屑病
约占银屑病的1.62%,多由寻常型银屑病治疗不当而造成,皮疹初发常在四肢屈侧,发生局限性红疹,迅速扩延浑身,呈广泛潮红,继而大量脱屑,呈糠麸状,常伴有发热、头疼、畏寒和关节痛等浑身症状,治疗较顽固,易于复发。
三、 脓胞型银屑病
是银屑病中较少的一种类型,约占银屑病的0.69%,临床上通常分为泛性脓胞型银屑病和掌跖型银屑病。泛性脓胞型银屑病,以四肢屈侧及皱襞处较多,也可累及全身,皮损初发为在急性炎症红斑的基础上,出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞,附有少量菲薄鳞屑。脓胞迅速增多,相互融合成大片脓糊状或成为环形红斑状,但其下又可再发新的脓胞,常因接触摩擦等外因,使脓胞破裂形成糜烂结痂。
掌跖脓胞型银屑病,皮损主要侵及掌跖部,损害为对称性红斑,上有多数针头至粟粒大脓胞,胞壁较厚,不易破溃,约经十天左右可以干涸,结褐色痂,痂脱落后可出现小片鳞屑,鳞屑下又有新的脓胞出现,可侵及整个掌跖部,经过缓慢,易周期性发作。
四、 关节炎银屑病
本型约占银屑病的2%,好发于女性,往往在寻常型银屑病久病之后出现,也可经反复发作症状恶化时造成,病人除具有典型的银屑病损害外,还可伴有关节病变,大小关节均可侵及,尤其是手足小关节、颈椎、骶髂关节、其次为肘关节。
表现为关节疼痛、肿胀,重者大关节腔可以出现积液,活动受限,以至关节僵硬或出现畸形,关节症状随银屑病病情变化,皮损消失后,关节症状也可随之好转或消失。当红皮病型或脓胞型银屑病伴发关节炎时,症状往往较重,关节常遭到破坏。
温馨提示:冬季气候干燥,牛皮癣患者应该特别注意自己的饮食和平日的锻炼。配合医生的治疗,祝患者早日康复。
脓胞型银屑病的症状
脓胞型牛皮癣有两种,一种是限局型的,只是在手掌和足底或身体其他部位出现红斑,红斑上有密密麻麻的小脓疱;
另一种是全身泛发,这种类型比红皮病型牛皮癣还少见,其病情更严重,治疗也更困难。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱,很快融合成脓湖。全身各处均可发疹,但以褶皱部及四肢屈侧为多见。有时甲床可出现小脓疱,甲板肥厚混浊。常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞数增多。脓疱干涸后,随即脱皮屑,皮屑脱落后又紧接起新的小脓疱;病程反反复复可达数月或更久。脓疱型牛皮癣的病因不清楚,由于不正规地应用皮质类固醇激素治疗寻常型牛皮癣而引起泛发性的脓疱型牛皮癣的病例常见报道。脓疱型牛皮癣在治愈过程中常常可出现寻常型牛皮癣损害。限局性脓疱型牛皮癣以掌距脓疱型牛皮癣为多见,在双手掌和足柘部位有对称性红斑,红斑上出现许多针头大至粟粒大小的小脓疱,脓疱的疱壁厚而不易破,大约1一2周后自行干涸,出现小片的皮屑,刮去皮屑后可发现小出血点。在皮屑下又可发现成群的新的小脓疱,反复绵延。皮损有瘙痒及灼痛感,有时件有低热、头痛及食欲不振。手指甲和脚趾甲常常肥厚变形,并形成不规则的脊状隆起,色泽混浊,严重者甲下可积脓。病程顽固,一般治疗效果差。
同时,有些患者先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者。
泛发性脓疱型牛皮癣临床少见。以四肢屈侧及皱襞多见,常因接触摩擦而出现糜烂湿润和结痂。指(趾)甲板混浊肥厚,甲下可发生角化及鳞屑堆集。甲床亦可出现小脓疱。可发生甲萎缩、甲碎裂。常伴有关节症状。数周后脓疱可自行干涸,症状好转,或转化为红皮症。但又可因感冒、疲劳、月经前期及感染等诱因而反复再发。亚急性者,经过较缓,症状较轻。本病多见于青壮年。本病常伴发沟状舌。发病原因尚不明确,有人认为常性牛皮癣长期服用皮质类固醇剂后,停药者易发本病,或与感染、药物刺激有关。脓疱型牛皮癣病情较重,常呈周期性复发,预后较差。
银屑病会不会遗传
很多病人都担心是否有遗传。根据临床所见,本病常有家族史,并有遗传倾向。国内外报道本病有家族史约有10--20%。我们认为遗传是染色体体态基因遗传,只是这种体态的人容易患牛皮癣而已,而不是牛皮癣会遗传,主因还是活性氧。其它因素:季节、气候、环境、病毒、感染、精神创伤、内分泌紊乱免疫学异常等等; 都有一定的关系,都会导致激发牛皮癣病的发生。属于诱发因素。
二、过敏因素:是银屑病的重要诱发原因之一。由于饮食或服用药物,或接触某种物质而过 敏者,常可诱发银屑病的发生。患者每次复发后,需仔细回想近来曾服用了什么东西,服用了什么药物,或接触了某种化学物质,从而使皮肤发红、发痒,继而出现银屑病皮损,那么这种物质 今后应尽量避免接触。
三、受潮着凉:受风寒侵袭而诱发银屑病的为数较多,由于居住环境潮湿、寒冷,可使本病发生或加重,因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤,住室保持通风、干燥、温暖。
四、精神因素:由于过度劳累,家庭纠纷,亲人亡故,经济问题等使患者精神过度紧张,情绪抑郁,可引起一系列心理反应,导致内分泌紊乱,免疫功能下降,从而促进了银屑病的发生与发展。中医认为,情志内伤,气机壅滞,郁久化火,毒热伏于营血而发生银屑病,因此在遇有不可抗拒的天灾人祸时,患者应尽量控制情绪,尽量保持心情平静,保证充足睡眠,必要时可适量服用镇静剂。 总之,为了减少复发,银屑病患者应在医生的指导下,自己摸索发病规律,在什么情况下银屑病复发,吃什么复发?什么季节复发?因人而异,只有善于总结生活规律,积极消除诱发因素,才能有效预防银屑病复发。致好转或消失。当红皮病型或脓胞型银屑病伴发关节炎时,症状往往较重,关节常遭到破坏。
牛皮癣分为几种类型
牛皮癣分为几种类型?牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。牛皮癣分为几种类型?
初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。
(1)寻常型:基本损害为红色丘疹或斑片上覆有多层银白色鳞屑,将鳞屑刮除后,其下有发亮薄膜,再抓之有点状出血,常可融合成片,边缘明显,根据皮损形态有点滴状、钱币状、盘状、地图状等,根据皮损活动情况分进行期、静止期,退行期。此型也是临床最常见的一型,好发部位以四肢伸面,头部,背部较多,早期有明显季节关系,秋冬季节复发,春天严重,夏天减轻,但久病后皮损不退,与季节关系即不明显。
(2)脓胞型:在寻常型基础上,出现多数小脓胞,多发生于手掌足跖,严重的可波及全身,细菌培养阴性。
(3)关节型:常与寻常型或脓胞型同时发生,大小关节可以同时发病,特别是指关节易发病。关节症状的轻重随皮损的轻重而变化。
(4)红皮病型:皮肤弥漫性发红、干燥,覆以薄鳞屑,有正常皮岛,有牛皮癣皮损特征。组织病理:典型组织病理现象为角化不全,伴角化过度,在疏松的角化不全细胞间夹杂着空气间隙,以致临床上鳞屑呈银白色,细胞有丝分裂活性增加,总的有丝分裂速率增加数倍,皮肤的正常代谢周期为28天左右,此病皮损可缩短到4~7天。
什么是银屑病
牛皮癣是官方的称法,民间俗称牛皮癣,是一种非常常见的慢性炎症性皮肤病,而且十分容易复发,它的特征性损害为红色的丘疹或者在患者的斑块上覆有多层银白色鳞屑,也因此被称为银屑病。
青壮年发病最多,男性发病多于女性,北方多于南方,春冬季易发或加重,夏秋季多缓解。病因和发病机理未完全明确,研究发现,本病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常、代谢障碍及内分泌变化等有关。临床上有四种类型:寻常型、脓胞型、红皮病型和关节病型。寻常型银屑病最常见,病情较轻。本病呈慢性经过,治愈后容易复发。
寻常型牛皮癣的症状表现
鳞屑、薄膜、点状出血是寻常型银屑病的诊断依据,称三联征。除此之外还有几种比较严重的银屑病类型,如脓胞型银屑病症状表现为在急性炎症红斑的基础上,出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞;红皮病型银屑病全身弥漫性潮红津润,皮损呈现出暗红色,表面有大量糠皮样的鳞屑;关节型银屑病是关节炎合并银屑病皮损的一种特殊类型。
寻常型银屑病发病原因不明,与遗传、感染、代谢等多方面有关。其层层脱屑,红斑片片,并且好发于裸露部位如四肢、躯干或头皮,严重伤害患者的自尊心,导致其在人际交往时自惭形秽,焦虑和不安也因此产生。这些都对银屑病的治疗有不利影响,应注意调节。
寻常型银屑病具有典型的皮损特征,比较容易做诊断。典型病症就是明显的红斑鳞屑。在发病初期为红色丘疹或斑丘疹,呈鲜红或深红色,底部浸润明显,边缘清楚,周围有炎症红晕,随着病情的发展会逐渐扩大或融合成片,高出皮肤。表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,除去鳞屑有薄膜现象,揭开薄膜可见点状出血。
在临床医学上银屑病患者都有哪些症状表现
寻常型银屑病
1.基本皮损为红斑或红斑上覆有多层银白色鳞屑,有薄膜现象,点状出血现象,进行期可有同形反应;
2.好发于头皮及四肢伸侧,对称分布或泛发;
3.部分有甲损害;
4.皮损形状多种多样,头皮可见束状发;
5.自觉不同程度瘙痒;
6.病情慢性,易复发;
7.特征性组织病理特征。
脓胞型银屑病
1.红斑上或正常皮肤上成批发生表浅性无菌性小脓胞,可形成脓湖,伴脱屑;
2.掌蹠发病或全身泛发;
3.有甲病变或关节及全身症状。
关节病型银屑病
1.非对称性外周多关节炎;
2.常与脓胞型并发,皮损呈急性广泛分布,或呈蛎壳状,关节症状与皮损平行;
3.X线见类风湿性关节炎改变,RF阴性。
红皮病型银屑病
1.多有急性进行期寻常型银屑病受刺激等处理不当或脓胞型银屑病历史;
2.全身潮红,大量脱屑;
3.可有发热,畏寒等全身症状。
寻常型银屑病的几种类型
这是角质层被剥落后露出的棘细胞层,若再刮除薄膜,会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破,出现许多小出血点,称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。
发生于头皮者常在早期出现,常生于发际,呈带状,有时融合成片,布满头皮,鳞屑很厚,皮损处毛发与厚积的鳞屑干燥紧缩而成束状,状如毛笔头,有时损害可扩展至前发际处,侵及前额数厘米,在急性进行期,全身皮损严重时,颜面也可出现皮损,大多呈点滴状或指甲大小的红色丘疹。发生于手心、足心部位者,常发生明显的角化斑片,中央厚而边缘薄,斑上可有白色鳞屑或点状凹陷,有时因皮损较厚而引起条状皮肤裂隙。
发生于龟头及包皮内面者,皮损为边界清楚的干燥性红斑,有白色鳞屑,发生于者以颊粘膜为多见,亦可见于舌面,齿龈及口唇等处,发生于指(趾)甲者,甲板上出现多个针尖状大小的凹坑,似顶针状,叫顶针样指甲,还可有甲肥厚,甲板沟纹,甲分离甚至甲脱落。
红皮病型,约占银屑病的1。62%,多由寻常型银屑病治疗不当而引起,如在进行期外用刺激性强的,如芥子气、高浓度的水杨酸制剂、汞砷制剂,或长时间、大剂量使用免疫抑制剂如乙亚肺、乙双吗啉和激素类,如强的松、地塞朱松等突然停药后而引起,皮疹初发常在四肢屈側,发生局限性红疹,迅速扩延全身,呈广泛潮红,继而大量脱屑,呈糠麸状,常伴有发热、畏寒、头痛、关节痛等全身症状,治疗较顽固,易于复发。
脓胞型银屑病,是银屑病中较少的一种类型,约占银屑病的0。69%,临床上通常分为泛性脓胞型银屑病和掌蹠型银屑病。
泛发性脓胞型银屑病,以四肢屈側及皱襞处较多,也可累及全身,皮损初发为在急性炎症红斑的基础上,出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞,附有少量菲薄鳞屑。脓胞迅速增多,相互融合成大片脓糊状或成为环形红斑状,但其下又可再发新的脓胞,常因接触摩擦等外因,使脓胞破裂形成糜烂结痂。
掌蹠脓胞型银屑病,皮损主要侵及掌蹠部,损害为对称性红斑,上有多数针头至粟粒大脓胞,胞壁较厚,不易破溃,,约经十天左右可以干涸,结褐色痂,痂脱落后可出现小片鳞屑,鳞屑下又有新的脓胞出现,可侵及整个掌蹠部,经过缓慢,易周期性发作。四、关节炎银屑病,本型约占银屑病的2%,好发于女性,往往在寻常型银屑病久病之后出现,也可经反复发作症状恶化时造成,患者除具有典型的银屑病损害外,还可伴有关节病变,大小关节均可侵及,特别是手足小关节、颈椎、骶髂关节、其次为肘关节,表现为关节疼痛、肿胀,重者大关节腔可以出现积液,活动受限,以至关节僵硬或出现畸形,关节症状随银屑病病情变化,皮损消失后,关节症状也可随之好转或消失。当红皮病型或脓胞型银屑病伴发关节炎时,症状往往较重,关节常遭到破坏。
脓胞型银屑病的症状
脓胞型银屑病在发病的时候有很多的症状,患者会出现皮肤的红肿,在基底上出现一些小脓疱,进而皮肤会出现溃烂,这个时候需要我们积极的做治疗。
脓胞型银屑病的症状?脓胞型牛皮癣有两种,一种是限局型的,只是在手掌和足底或身体其他部位出现红斑,红斑上有密密麻麻的小脓疱;
另一种是全身泛发,这种类型比红皮病型牛皮癣还少见,其病情更严重,治疗也更困难。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱,很快融合成脓湖。全身各处均可发疹,但以褶皱部及四肢屈侧为多见。有时甲床可出现小脓疱,甲板肥厚混浊。常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞数增多。脓疱干涸后,随即脱皮屑,皮屑脱落后又紧接起新的小脓疱;病程反反复复可达数月或更久。脓疱型牛皮癣的病因不清楚,由于不正规地应用皮质类固醇激素治疗寻常型牛皮癣而引起泛发性的脓疱型牛皮癣的病例常见报道。脓疱型牛皮癣在治愈过程中常常可出现寻常型牛皮癣损害。限局性脓疱型牛皮癣以掌距脓疱型牛皮癣为多见,在双手掌和足柘部位有对称性红斑,红斑上出现许多针头大至粟粒大小的小脓疱,脓疱的疱壁厚而不易破,大约1一2周后自行干涸,出现小片的皮屑,刮去皮屑后可发现小出血点。在皮屑下又可发现成群的新的小脓疱,反复绵延。皮损有瘙痒及灼痛感,有时件有低热、头痛及食欲不振。手指甲和脚趾甲常常肥厚变形,并形成不规则的脊状隆起,色泽混浊,严重者甲下可积脓。病程顽固,一般治疗效果差。
同时,有些患者先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者。
泛发性脓疱型牛皮癣临床少见。以四肢屈侧及皱襞多见,常因接触摩擦而出现糜烂湿润和结痂。指(趾)甲板混浊肥厚,甲下可发生角化及鳞屑堆集。甲床亦可出现小脓疱。可发生甲萎缩、甲碎裂。常伴有关节症状。数周后脓疱可自行干涸,症状好转,或转化为红皮症。但又可因感冒、疲劳、月经前期及感染等诱因而反复再发。亚急性者,经过较缓,症状较轻。本病多见于青壮年。本病常伴发沟状舌。发病原因尚不明确,有人认为常性牛皮癣长期服用皮质类固醇剂后,停药者易发本病,或与感染、药物刺激有关。脓疱型牛皮癣病情较重,常呈周期性复发,预后较差。
脓胞型银屑病的治疗
脓胞型银屑病常见的症状其实和一般的银屑病的症状是差不多的,只不过是脓胞型银屑病的症状表现要严重一点而已,通常在患者的患处会出现颗粒状的脓包,同时还有时候会有发热的症状。那么,针对这种情况,下面就来仔细说说关于脓胞型银屑病的治疗。
掌跖脓疱型牛皮癣、泛发性脓疱型牛皮癣和肢端脓疱病牛皮癣。其皮损症状为红斑基底上,出现粟粒大无菌性脓疱,密集,部分呈脓痂,干燥,脱屑,皮损可累及全身,伴畏寒,发热,淋巴结肿大等。指(趾)甲肥厚,灰色混浊,点状凹陷,甲板下化脓,甲板与甲床分离及脱落。实验室检查:白细胞增高,淋巴细胞、红细胞及血红蛋白减少,血沉增快,血肌酐和尿素升高。此类型难以治愈且易复发。脓疱型牛皮癣,分为泛发性、限局性两型。
1.泛发性脓疱型牛皮癣临床少见。本型发病急剧,有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑,表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面,甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性牛皮癣长期服用皮质类固醇剂后,骤然停药而发病,或与感染、药物刺激有关。本病病情较重,常呈周期性复发,预后较差。
2.局限性脓疱牛皮癣,又称掌跖脓疱病,多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红。约经1~2周脓疱破裂,结痂,脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲,呈混浊肥厚,有嵴状隆起。牛皮癣患者身体其他部位常可见有牛皮癣皮损。亦有先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者。
3. 肢端脓疱病牛皮癣是牛皮癣的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏。对这种类型牛皮癣的治疗一直较为棘手,煤焦油制剂、口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病牛皮癣有效。
脓胞型银屑病的治疗方法有很多,但是具体的治疗方法还是要看具体的脓胞型银屑病的类型才能制定的,因为只有对症下药,才有可能在最短的时间内治好脓胞型银屑病的,所以我们的脓胞型银屑病患者们要紧密配合才行。除此之外,我们的脓胞型银屑病患者们平时还要注意要适当地进行体育锻炼,这对于疾病的恢复也是有帮助的。