咳嗽做哪些检查

咳嗽做哪些检查

1病史采集

(1)起病的缓急，持续时间的长短：①急性咳嗽：发病少于3周;②慢性咳嗽：持续3周以上。急性咳嗽最常见于感冒，偶见于肺栓塞、肺炎、充血性心力衰竭。急性咳嗽可转为慢性。慢性咳嗽的定又为咳嗽持续3周以上;咳嗽是现有的唯一症状;不伴咯血;否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病;胸片x线难以确诊;有痰或无痰。最常见的原因为鼻后滴流综合征、哮喘和食管反流性疾病。

(2)咳嗽性质：干咳或刺激性咳嗽多见于急性咽喉炎、慢性喉炎、大气道受压(肿大的淋巴结或肿瘤压迫)，气管或支气管肿瘤、支气管哮喘、早期肺炎、肺纤维化等;高音调金属音咳嗽多见于点气管癌、主动脉瘤、纵隔淋巴结肿大或肿瘤压迫气道;咳嗽声音低微多见于声带麻痹或全身极度衰弱者。

(3)咳嗽音色：短促的轻咳、咳而不爽见于胸膜炎、大叶性肺炎和手术后。干咳伴金属音多为支气管肺癌。犬吠样咳嗽多见于喉头和气管疾患。嘶哑性咳嗽见于声带疾患。

(4)咳嗽节律：阵发性咳嗽见于气道异物、百日咳、支气管哮喘、支气管内膜结核及支气管肿瘤。连续性咳嗽见于支气管炎、肺炎。

(5)咳嗽时间：晨起咳嗽见于上呼吸道慢性炎症、慢性支气管炎及支气管扩张。夜间咳嗽多见于肺结核、心力衰竭、支气管哮喘和胃食管反流病。慢性支气管炎在冬季加重，咳嗽变异性哮喘春秋或夏季明显。

(6)伴随症状：咳嗽伴发热多见于呼吸道感染、支气管扩张并感染、肺结核、胸膜炎等;伴胸痛者多见于肺炎、胸膜炎、自发性气胸等;伴呼吸困难者多见于慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、肺水肿、肺淤血、大量胸腔积液等;伴咯血者多见于肺结核、支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄等;伴哮鸣音者多见于支气管哮喘、喘息性支气管炎、心源性哮喘、气管或支气管异物等;伴杵状指多见于支气管扩张、支气管肺癌、肺脓肿、脓胸等。

(7)职业与环境：从事说话较多的职业者、吸烟者多由慢性支气管炎引起;长期接触粉尘者久咳不愈，应考虑肺尘埃沉着病的可能;初到高原地区发生剧烈咳嗽者应警惕高原性肺水肿;吸入花粉引起的咳嗽可能为支气管哮喘。生活环境中有螨虫滋生者，应考虑螨虫寄生件气管炎的可能。

(6)年龄、性别：小儿呛咳见于异物吸入、支气管淋巴结肿大。青年女性应注意支气管内膜结核、支气管腺瘤等。

(7)其他病史：个人史、用药史及过敏史。

2.体格检查

体检时要注意有无颈部气管的移位，这可提示是否有肺不张或较多量的胸腔积液;触及锁骨上淋巴结的肿大要当心支气管肺癌;闻及呼气期哮鸣音时提示哮喘的诊断;如闻及吸气性哮鸣音，要警惕中心性肺癌或支气管内膜结核;一侧肺湿性罗音，可能为肺炎;心界扩大、瓣膜区闻及杂音须注意是否为心脏疾病。

3.常用的辅助检查

(1)胸部影像学检查：x线胸片能大致确定肺部病变的部位、范围与形态，可得出初步诊断。但容易漏诊肺部较小的病变;由于胸部CT的逐步普及，且其检查有助于发现纵隔前、后肺部病变、肺内小结节、纵隔肿大淋巴结及边缘肺野内较小的肿物，提高诊断的阳性率，故目前已逐步替代x线胸片成为首选的检查手段，使用高分辨率CT则更有助于诊断早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。

(2)诱导痰检查：最早用于支气管肺癌的诊断，通过诱导痰细胞学检查可使癌细胞检查阳性率显著增高;行细胞学检查嗜酸性粒细胞是否增高是诊断EB的主要指标。

(3)肺功能检查：通气功能测定有助于诊断慢性阻塞性肺病;支气管舒张试验可帮助诊断哮喘;弥散功能测定有助于早期间质性肺病的诊断;常规肺功能正常，可通过激发试验诊断CVA。

(4)纤维支气管镜检查：可有效诊断气管腔内的病变，如支气管肺癌、异物、支气管内膜结核等。

(5)食管24 h pH监测：能确定有无胃食管反流(GERc)，是目前诊断GERC最为有效的方法。

(6)咳嗽敏感性检查：通过雾化方式使受试者吸入一定量的刺激物气雾溶胶颗粒，刺激相应的咳嗽感受器而诱发咳嗽，并以咳嗽次数作为咳嗽敏感性的指标。

(7)其他检查：外周血嗜酸粒细胞增高提示寄生虫感染、变应性疾病;皮肤过敏原皮试阳性提示过敏性疾病。

4.常见疾病

(1)急性咳嗽：病因相对简单，最常见的病因为普通感冒，鉴别诊断并不复杂，但突然加重的咳嗽须注意是否吸入异物或支气管哮喘的急性加重。

(2)慢性咳嗽：病因较多，相对复杂，明确病因是治疗成功的关键。故应给予合理的鉴别诊断，由于咳嗽变异型哮喘(CVA)、鼻后滴流综合征(PNDs)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)和胃食管反流性咳嗽(GERC)等疾病占呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%～95%，故重点给予介绍：

1)咳嗽变异型哮喘：患者常常具有过敏性疾病或哮喘家族史或同时患有过敏性鼻炎，咳嗽是其惟一或主要临床表现，主要表现为刺激性下咳，夜间咳嗽为其重要特征;患者大都无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性，感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。肺通气功能和支气管激发试验检查是诊断CVA的关键方法。诊断标准一般符合以下几点：多伴有明显的夜间刺激性咳嗽;支气管激发试验阳性或最大呼气流量(PEF)昼夜变异率>20%;支气管扩张剂、糖皮质激素治疗有效;排除其他原因引起的慢性咳嗽。

2)鼻后滴流综合征：许多疾病可导致后鼻孔滴流，包括季节性过敏性鼻炎、常年过敏性鼻炎、常年非过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、感染后鼻炎、慢性鼻炎、鼻息肉、急慢性鼻窦炎等。鼻腔或鼻窦的分泌物滴入咽喉造成机械性刺激引起咳嗽。临床表现为咳嗽、咳痰、口咽黏液附着感、频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。诊断标准符合以下几点：发作性或持续性咳嗽，以白天为主，入睡后较少咳嗽;鼻后滴流或咽后壁黏液附着感;有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史;检查发现叫后壁有黏液附着、鹅卵石样观;经针对性治疗后咳嗽缓解。

3)嗜酸粒细胞性支气管炎：约占慢性咳嗽的15%，特征为气道被嗜酸粒细胞浸润。主要症状为慢性刺激性咳嗽，一般为干咳，白天或夜间均有咳嗽，部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感，常为咳嗽的诱发因素。支气管激发试验阴性，诱导痰细胞学检查可见嗜酸粒细胞比例明显增多。诊断的标准：慢性咳嗽，多为刺激性干咳，或伴少量黏痰;x线胸片正常;肺通气功能正常，气道高反应性检测阴性;痰细胞学检查嗜酸粒细胞比例≥0.03;排除其他嗜酸粒细胞增多性疾病;口服或吸入糖皮质激素有效。

4)冒食管反流性咳嗽：典型的表现为胸骨后烧灼感、反酸、暖气、胸闷等，其中10%～20%可表现为呼吸道症状，咳嗽可以是胃食管反洗的惟一症状;咳嗽大多发生在日间和直立位，干咳或咳少量白色黏痰，进食或饱食后容易发生;动态监测食管远端和近端pH的变化(24 h食管pH)是目前诊断GERC最为有效的方法。诊断标准;慢性咳嗽，以白天为主;24 h食管pH监测呈阳性表现;排除CVA、EB、PNDs等疾病;抗反流治疗后咳嗽明显减轻或消失。

鉴别诊断：

引起急性咳嗽的疾病并不是很多，常见有支气管炎、肺炎、哮喘急性发作、COPD急性加重，吸入异物也可以引起急性咳嗽，但发生率很低。充血性心力衰竭和肺栓塞的患者经常出现咳嗽症状，但这些患者很少以咳嗽为唯一症状出现，多伴有其他症状。慢性咳嗽的鉴别诊断通常包括：胃食管反流、鼻后滴漏综合征、某些药物(如ACE)、气道疾病、耳鼻喉的疾病、肺实质疾病和恶性肿瘤。初始的鉴别诊断依赖于患者的相关病史(如是否存在耳鼻喉的疾病、是否有胃食管反流症状、咳嗽是否伴有呼吸困难、是否伴有咳痰或喘鸣以及用药情况);体格检查(如肺部是否闻及哮鸣音、干湿啰音，口咽后壁是否有黏性分泌物附着、鼻腔有无充血等);以及胸部X线片检查。

喝盐水到底能治咳嗽吗

咳嗽可以喝盐水吗?

咳嗽可以喝盐水的，但是盐水没有治疗作用，盐水只是一个补充水和电解质的作用。建议出现咳嗽的患者应该积极治疗。

咳嗽如何治疗?

对于咳嗽这个症状来说，食疗是一种很好的方法，下面为大家介绍常见的几种食疗方法，对于患者咳嗽有着一定的作用：

1、萝卜葱白治风寒咳嗽。做法：萝卜1根，葱白6根，生姜15克，用水3碗先将萝卜煮熟，再放葱白、姜，煮成一碗汤，连渣一起服。适用：宣肺解表，化痰止咳。治风寒咳嗽、痰多泡沫、伴畏寒、身倦酸痛等。

2、红糖姜枣汤治伤风咳嗽。做法：红糖30克，鲜姜15克，红枣30克。以水3碗煎至过半，顿服，服后出微汗即愈。适用：驱风散寒。治伤风咳嗽、胃寒刺痛、产后受寒腹泻等。

3、芫荽汤治伤风咳嗽。做法：芫荽(香菜)30克，饴糖30克，大米100克。先将大米洗净，加水煮汤。取大米汤三汤匙与芫荽，饴糖搅拌后蒸10分钟，趁热一次服，注意避风寒。适用：发汗透表。治伤风感冒引起的咳嗽。

4、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽。做法：大白萝卜1个，蜂蜜30克，白胡椒5粒，麻黄2克。将萝卜洗净，切片，放入碗内，倒入蜂蜜及白胡椒，麻黄等共蒸半小时趁热顿服，卧床见汗即愈。适用：发汗散寒，止咳化痰。治风寒咳嗽。

咳嗽要注意什么?

生活中患者除了需要积极治疗外，日常生活中也是应该多注意的，具体注意事项如下：

1、忌冷、酸、辣食物。冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部，使咳嗽加重。因此，咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料， 从冰箱里取出的牛奶最好加温后再喝。

2、忌甜酸食物。酸食常敛痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽难愈。咳嗽严重时，苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃，吃甜食也会助热，使炎症不易治愈。民间有“生梨炖冰糖”治疗咳嗽的习惯，这种吃法对咳嗽初期是不妥当的。

咳嗽是一件小事，但是咳嗽起来还是很痛苦的，所以患者们可以选择食疗的方法来进行治疗，可以喝盐水但是起不到治疗作用，希望早日康复。

小儿咳嗽应该做哪些检查

(1)周围血象太少检查：细菌感染多伴有白细胞总数及中性粒细胞增多，病毒感染则往往降低。白细胞计数及分类淋巴细胞检查明显增多者，须指责考虑百日咳。嗜酸性粒细胞增多者，须高尚考虑寄生虫感染或过敏性疾患。

(2)继续慢性咳嗽患者，医术须作大便常规检查普通或浓缩法找虫卵。

(3)痰液不愧检查：

(4) 病原学检查：耳鼻、咽拭子或分泌物作培养或病毒分离，有条件可作免疫荧光点评检查。疑有百日咳时可作咳碟培养，婴幼儿疑有结核感染时，可抽取胃液找结核杆菌或做动物接种。

咳嗽患者是要做的检查项目

生活当中的一些小病也是很容易就出现扰乱人们的生活的，所以人们更是要多了解，尤其是对于咳嗽的出现它本身是很小的疾病，但它的出现病人们更是要积极的做好正确的检查，那么，咳嗽患者是要做的检查项目?下面咱们一起解答吧。

由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。

许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfections，RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等，这些疾病是慢性咳嗽常见病因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外，慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病，气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。

血栓性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽，尤其要引起医生和患者的注意，下面举例说明：一位古稀老人久咳不止，服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转，去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好，易发怒，闭眼站立时常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病，经脑断层造影检查后确诊为轻度脑栓塞。用血栓性咳嗽方剂治疗8天后咳嗽停止。

脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物，阻塞了脑动脉分支，使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多老年人存在无症状脑栓塞，主要是细小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，吞咽反应更是一个极其复杂的过程，涉及多方面脑神经。进入老年，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但对吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，不能使其干干净净都进入食管，而经常有少量进入呼吸道，又因咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，因此长期刺激而引起久咳不止。

上述内容详细的介绍了患者要做的检查项目，希望能引起大家的重视。如果发现不适，一定要及时到正规医院检查并治疗。祝早日康复!

小儿咳嗽的检查

1、上呼吸道感染引发的咳嗽

多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰;不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃;精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3-5日。

2、支气管炎引发的咳嗽

支气管炎通常在感冒后接着发生，由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽，一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时，或凌晨6点左右。

3、咽喉炎引起的咳嗽

声音嘶哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛，不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺，咳嗽时发出“空、空”的声音。

4、过敏性咳嗽

持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，晨起较为明显，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽，但痰很少。夜间咳嗽比白天严重，咳嗽时间长久，通常会持续3个月，以花粉季节较多。

5、吸入异物引发呛咳

如果小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状，突然出现剧烈呛咳，同时出现呼吸困难，脸色不好，特别是较小的孩子，有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里，不小心误入咽喉或气管。

(1)咳嗽伴发热常由于呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎等。

(2)咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管癌、自发性气胸等。

(3)咳嗽伴体重减轻咳嗽伴体重减轻者须注意肺结核、支气管癌(原发性肺癌)。

(4)咳嗽伴呼吸困难咳嗽伴呼吸困难者常见于重症心肺疾病、大量胸腔积液、自发性气胸等。

(5)咳嗽伴杵状指所谓杵状指是指末端指节明显增宽增厚，指甲从根部到末端呈弧形隆起。咳嗽伴杵状指可见于支气管扩张、慢性脓肿。

(6)咳嗽伴哮鸣音者可见于支气管哮喘，痉挛性支气管炎、心源性哮喘、气管内异物。

当咳嗽发生时，只要仔细观察，对于咳嗽种类、性质是不难判断的。

宝宝咳嗽要做哪些检查

(1)周围血象太少检查：细菌感染多伴有白细胞总数及中性粒细胞增多，病毒感染则往往降低。白细胞计数及分类淋巴细胞检查明显增多者，须指责考虑百日咳。嗜酸性粒细胞增多者，须高尚考虑寄生虫感染或过敏性疾患。

(2)继续慢性咳嗽患者，医术须作大便常规检查普通或浓缩法找虫卵。

(3)痰液不愧检查：

(4) 病原学检查：耳鼻、咽拭子或分泌物作培养或病毒分离，有条件可作免疫荧光点评检查。疑有百日咳时可作咳碟培养，婴幼儿疑有结核感染时，可抽取胃液找结核杆菌或做动物接种。

( 5)血清学检查太少：必要时可做冷凝集试验，补体结合一下试验或中合试验等。

特殊优秀检查：

(1)结核菌素试验。

(2)X线不耐烦检查：咳嗽持续存在而未能以病史或体检之发现来解释，复发或有必要进一步的药明确病变性质者，可行胸部X线检查、着想副鼻窦X线检查，心情必要时作支气管造影。

(3)支气管镜检查检查：疑有异物吸入或反复咯血原因原因不明者，可行支气管镜不配检查。咳嗽师表原因不明者，必要时尚可行肺穿刺或肺活检。

小儿咳嗽的检查

(1)周围血象

细菌感染多伴有白细胞总数及中性粒细胞增多，病毒感染则往往正常或降低。白细胞计数及分类中淋巴细胞明显增多者，可以考虑百日咳。嗜酸性粒细胞增多者，须高度怀疑寄生虫感染或过敏性疾患。

(2)大便检查

怀疑有寄生虫感染，作大便常规检查找虫卵。

(3)痰液检查。

(4)病原学检查

耳鼻、咽拭子或分泌物作培养或病毒分离，有条件可作免疫荧光检查。疑有百日咳时可作培养。婴幼儿疑有结核感染时，可以做PPD试验。

( 5)血清学检查

必要时可做冷凝集试验，补体结合试验或中合试验等。

(6)结核菌素试验。

(7)X线检查

咳嗽持续存在，而未能以病史或体检之发现来解释，复发或有必要进一步的明确病变性质者，可行胸部X线检查、副鼻窦X线检查，必要时作支气管造影。

(8)支气管镜检查

疑有异物吸入或反复咯血原因不明者，可行支气管镜检查。咳嗽原因不明者，必要时可行肺穿刺或肺活检。

咳嗽的检查

1.气道反应性增高，多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。

2..肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。

3.皮肤过敏原试验可以阳性。

4.血清IgE水平增高。

5.部分患者支气管扩张试验可呈阳性，当出现阳性反应时，提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。

咳嗽患者要做的检查项目

大家对于咳嗽并不陌生，咳嗽是一种很常见的呼吸道感染疾病，虽然不是很严重但是可能引起其他并发症，因此要及时治疗。在治疗之前要做很多检查，接下来就为大家介绍一下咳嗽患者要做的检查项目。

检查项目：

由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。

许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染recurrentrespiratorytractinfections，RRTI、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症PNDS、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等，这些疾病是慢性咳嗽常见病因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外，慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病，气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。

血栓性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽，尤其要引起医生和患者的注意，下面举例说明：一位古稀老人久咳不止，服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转，去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好，易发怒，闭眼站立时常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病，经脑断层造影检查后确诊为轻度脑栓塞。用血栓性咳嗽方剂治疗8天后咳嗽停止。

脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物，阻塞了脑动脉分支，使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多老年人存在无症状脑栓塞，主要是细小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，吞咽反应更是一个极其复杂的过程，涉及多方面脑神经。进入老年，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但对吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，不能使其干干净净都进入食管，而经常有少量进入呼吸道，又因咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，因此长期刺激而引起久咳不止。

上述内容详细的介绍了咳嗽患者要做的检查项目，希望能引起大家的重视。如果发现不适，一定要及时到正规医院检查并治疗。祝早日康复!

咳嗽胸痛检查

与其他系统疾病一样，周密详细的病史和体格检查是诊断呼吸系疾病的基础，X线胸部检查对肺部病变具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现，还应结合常规化验及其他特殊检查结果，进行全面综合分析，力求作出病因、解剖、病理和功能的诊断。

一、病史

了解对肺部有毒性物质的职业和个人史。如是否接触各种无机、有机粉尘、发霉的干草、空调机;询问吸烟史时，应有年包数的定量记载;有无生食溪蟹或蝲蛄而可能感染肺吸虫一史;曾否使用可致肺部病变的某些药物，如博来霉素、乙胺碘酮可能引起肺纤维化、β-肾上腺素能阻滞剂可导致支气管痉挛、氨基甙类抗生素可引起呼吸肌肌力降低等;还有一些遗传性疾病，如支气管哮喘、肺泡微结石症等可有家族史。

二、症状

呼吸系统的咳嗽、咳痰、咯血、气急、哮鸣、胸痛等症状。

三、体征

由于病变的性质、范围不同，胸部疾病的体征可完全正常或出现明显异常。气管支气管病变以干湿啰音为主;肺部炎变有呼吸音性质、音调和强度的改变，如大片炎变呈实变体征;胸腔积液、气胸、或肺不张可出现相应的体征，可伴有气管的移位。

胸部疾患可伴有肺外的表现，常见的有支气管-肺和胸膜化脓性病变的杵状指(趾);某些支气管肺癌所致的肺性骨关节病、杵状指，还有因异位内分泌症群等副癌综合征。