尿路感染要做什么检查
尿路感染要做什么检查
(一)临床检查
1.急性膀胱炎
(1)白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。
(2)血白细胞计数常不增高。
2.急性肾孟肾炎
血白细胞数升高等。血培养可能阳性。致病菌多为大肠杆菌,其他较常见的是变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌等肠杆菌科细菌引起,仅约5%为粪链球菌等球菌引起。肾浓缩功能可下降,但治疗后可恢复正常。必须指出不少肾盂肾炎的临床表现可以与膀胱炎相同,仅凭临床表现很难鉴别。
3.无症状细菌尿
体格检查或因其他疾病尿液检查时发现。
(二)辅助检查
1.尿液检查
(1)尿常规检查
1)常见白细胞尿:离心后尿沉渣镜下白细胞>5个/高倍视野。
2)尿蛋白多为阴性或微量。
3)可有镜下血尿或肉眼血尿,镜下红细胞多为2~10个/高倍视野。
(2)尿细菌学检查:
1)尿培养正常结果判断:①细菌尿:≥105/ml;②可疑阳性:104-105/ml;③污染:<104/ml。
2)尿培养临床意义:正规清洁中段尿(要求尿液在膀胱停留4~6小时以上)细菌定量培养杆菌细菌数≥105/mI,球菌数≥103/ml,如临床无症状,则要求2次中段尿培养均高于105/ml,且为同一菌种,亦诊为尿路感染。女性膀咣刺激征,且尿白细胞增多,可疑为尿路感染。如果尿细菌定量培养不低于102/ml,且为常见致病菌则可拟诊为尿路感染。
具备上述①②者可确诊尿路感染,如无②,再做细菌计数,仍不低于105/ml,且两次细菌相同可确诊。
(3)尿化学检查:有助于尿路感染的快速诊断,常作为菌尿的辅助诊断试验。在临床上应用多是Griess亚硝酸盐还原试验,其基本原理为大肠埃希蒴等革兰阴性细菌可使尿内的硝酸盐还原为亚硝酸盐,哑硝酸盐与本试验试剂发生反应,使尿液变为红色(应用晨尿检查),如为革兰阴性细菌和铜绿假单胞菌则阴性,变形杆菌约半数为阳性。总的来说,本试验时诊断尿路感染的敏感性可达80%,一般无假阳性。
(4)膀胱穿刺尿培养,细菌阳性(不论菌数多少),可确诊。
(5)菌落数经复查均在104~105/ml者,需结合临床表现或做膀胱穿刺尿培养确诊。
2.血液检查
血常规偶有白细胞计数轻度增高。急性肾盂肾炎血白细胞升高,中性粒细胞增多。
尿路感染的一般治疗原则
(1)治疗尿路感染先按常见痛原茵给予敏感抗生素。
(2)治疗尿路感染的疗程要足够。抗茵药物的使用要持续到症状消失、尿培养转阴后2周。
(3)治疗前行尿培养,然后根据药敏结果及时调整用。
(4)治疗尿路感染要尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。
(5)避免滥用抗生素,特殊是避免使用肾毒性药物,这些是治疗尿路感染要注意的。
(6治疗尿路感染)必须同时消除诱发因素。若存在尿路畸形或功能异常者,应予以矫正或做相应处理。
尿路感染需要做哪些检查好呢
病史采集(1)临床表现尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状;(2)既往史、药物史及相关疾病史等寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等;
体格检查包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义。
辅助检查(1)实验室检查包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查等;(2)影像学检查包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等,必要时可选择CT或MRI检查。
发病突然,女性患者发病多与性活动有关。主要表现是膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛,膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感;尿频程度不一,严重者可出现急迫性尿失禁;尿混浊、尿液中有白细胞,常见终末血尿,有时为全程血尿,甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状,体温正常或有低热,泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。
有尿路感染的患者,应该要及时的去医院进行检查,检查之后,项目就是以上这些,医生如果确定了是尿路感染的话,平时还是应该要注意及时的进行治疗的,平时还要注意,男性朋友不要吸烟喝酒,女性要注意休息,不要过于劳累。
女性出现尿血怎么办好
女性出现尿血考虑是和尿路感染有关系,尿路感染一般是因为阴道受到刺激,不注意个人卫生,导致细菌入侵,引起的尿路感染,最好是去医院进行泌尿方面的检查,如果确诊为尿路感染,可以用抗生素进行治疗,在日常生活中要做好个人卫生,避免交叉感染,要少吃辛辣刺激的东西,多喝水,增加尿量,能够对尿道起到冲洗的作用,日常要养成良好的生活作息,不熬夜,不抽烟喝酒,有助于病情恢复。
女性一旦出现尿频尿急尿痛尿血的现象就要注意了,可能就得感染了阴道炎导致的,平时没有注意阴道的卫生,或者是在经期时进行了性交,就特别容易导致阴道的感染,所以女性平时的时候一定要保护好自己,勤洗换内裤,关于阴道炎的治疗,可以根据医生的建议进行服药,平时治疗的时候要保持健康的心情,不要要过度的心理压力,不要吃辛辣刺激的食物,多以清淡为主。
尿路感染做什么检查
尿路感染做什么检查?尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。下面我们就来详细的介绍一下尿路感染做什么检查。
尿路感染做什么检查
尿路感染做什么检查?肾病专家介绍,尿路感染需要做的检查:
1.肋腰点压痛、肾区叩击痛;
2.尿常规检查,尿中白细胞增多、脓尿;
3.尿沉渣涂片染色,找到细菌;
4.尿细菌培养找到细菌;
#p#5.尿菌落计数>10的5次方/ml,有尿频等症状者,>10的2次方/ml也有意义;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义;
尿路感染做什么检查
6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个;
7.血常规示白细胞升高,中性粒细胞核左移;
8.血沉增快;
尿路感染做什么检查?综上所述,就是尿路感染所需要做的检查。希望通过上述的介绍对您能有所帮助。
准妈妈夏季如何预防尿路感染
准妈妈容易患尿路感染,一方面是因为女性怀孕期间,生殖道的分泌物会相应增多,且受激素影响,分泌物的酸碱度降低,这为局部的细菌滋长提供了温床。
另一方面,相对于男性,女性尿道具有宽、直、短的生理特征,尿道口位置与生殖道、肛门临近,因此尿道更容易受到细菌的侵袭。
夏季防尿路感染要多喝水不憋尿
除了这些客观因素,还与准妈妈的生活习惯有关,喝水少、常憋尿容易使细菌“入侵”尿道。
因此,准妈妈夏季预防尿路感染,要养成多喝水、不憋尿的习惯。多喝开水、大量排尿有“冲洗效应”,能预防感染。同时,准妈妈要经常保持外阴清洁,以减少上行性感染的几率。有条件的话,最好能一个月做一次尿液检查,一旦确诊患了尿路感染,务必早期治愈。
小孩尿路感染要做哪些检查
(一)病史及体格检查
患儿症状及体征因感染部位(上或下泌尿道)年龄及急慢性感染而异。新生儿、婴幼儿以全身症状为主,而泌尿系局部症状可不明显。
新生儿期大多由血行感染所致,常伴败血症或为败血症一部分。表现为全身症状重,如发热、不吃奶、苍白、呕吐、腹泻、体重不增,还有时腹胀、黄疸。部分患儿可有惊厥、嗜睡、易激惹表现。婴幼儿则全身症状明显,发热、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、精神不振等,泌尿系症状常表现为尿频、顽固性尿布疹、排尿时哭叫。
年长儿除全身症状外,局部症状明显。尿频、尿急、尿痛、排尿困难,有时出现遗尿。肾盂肾炎患儿可有发热、寒战、腰痛、肾区叩痛,偶或有一过性血尿者。
慢性者多系合并泌尿系梗阻者,病程常长于6 个月。症状轻重不等,一般有反复发热、腰酸、乏力、消瘦、生长迟缓、贫血等。少数可发生高血压,甚至肾功能减退。此类患儿查体时应特别注意腹部触诊,检查肾区、输尿管、膀胱区有无肿块,排尿前后肿块有无变化,有无包茎。尿道口及其周围有无炎症。并注意男孩排尿情况(如排尿用力、尿线中断或滴出等),慢性者应测量血压。
(二)实验室检查
1.尿常规检查 清洁中段尿,离心镜检,沉渣中白细胞>5个/高倍视野,偶见成堆。但应注意尿ph影响尿中白细胞计数,碱性尿中白细胞可被破坏,在变形杆菌感染时因可分解尿素产氨,使尿呈碱性,故尿中白细胞不多。此外可有少量尿蛋白,偶见血尿。
2.尿培养及菌落计数 由于健康人前尿道存有少量细菌,故以清洁中段尿培养,细菌数>105/ml为有意义菌尿,此可确诊尿路感染;当< 103/ml时为尿标本细菌污染。细菌计数低,但多次培养均为同一菌种时也有诊断价值。婴幼儿耻骨上膀胱穿刺培养阳性,尤其是细菌计数>103/ml, 更有诊断意义,应注意已用过或正应用抗菌药物、尿液稀释,或尿液过酸过碱性均影响培养结果。尿培养同时应作药物敏感试验。
3.尿涂片检菌 新鲜尿一滴滴于玻片上,干后革兰染色,油镜下每视野见到1个细菌,提示培养计数>105/ml,也有诊断意义。
4.根据临床表现和尿培养虽可诊断尿路感染,但临床上有时需进一步区分上尿路感染(肾盂肾炎)或下尿路感染(膀胧炎、尿道炎),以确定治疗方案及判断预后。
尿道感染应该怎么检查
一、尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段,只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染,否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。
二、对于不能确定是上尿路感染,还是下尿路感染的患者,检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路 感染反复发作、长期不愈者应定期检查肾功能。
三、尿路感染需要做的检查项目应视患者具体情况而定。尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法,虽然它对尿路感染没有确诊价值 ,但结合临床症状,常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。
四、对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱B超、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影),甚至CT检查,以除外肾结核、尿路结石、 肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等。
男性尿路感染要紧吗
一、治疗泌尿感染应首先明确病情是急性还是慢性,还要明确是上泌尿感染还是下泌尿感染,是由何种致病茵引起的及致病菌对药物的敏感程度如何,对肾功能造成多大的影响,有无泌尿系统梗阻及膀胱输尿管反流等诱因等。
二、注意休息。急性感染期,病人尿路刺激症状明显,或伴发热,应卧床休息,待体温恢复正常后可下床活动。一般急性单纯性膀胱炎休息3~5天,肾盂肾炎休息7~10天,症状消失的可恢复工作。慢性患者亦应根据病情适当地休息,防止过度疲劳后,机体免疫力低下而造成再感染。
三、对症治疗。诊断明确,选用适当的抗菌药物后,对高热、头痛、腰痛、便秘等症给予对症处理,如给予清热镇痛,通便缓泻药。小腹有痉挛性疼痛时可给予阿托品、普鲁本辛等抗胆碱药物解痉止痛;碱性药物,如碳酸氢钠、枸橼酸钠等,也能减轻尿路刺激症状。对贫血、体弱的慢性患者可考虑小量多次输血,以纠正贫血,改善机体状态。
不能憋尿是怎么回事呢
尿液是人体新陈代谢的产物,也是细菌的良好培养基。如果膀胱内憋了不少尿液,细菌就有可能大量繁殖,引起膀胱炎,若治疗不及时,细菌还会沿输尿管上行,引起输尿管炎和肾盂肾炎等尿路感染。
尿路感染又可导致尿结石,结石形成之后,能成为细菌的掩蔽所,随着结石的增大,细菌也越积越多,反过来加重尿路感染。此时应先清除结石,再坚持抗菌性药物治疗,以控制尿路感染,要保持每天饮用2升水,同时还要避免憋尿。
吃饭晚、喝酒都易形成尿结石
人体的肾脏系统负责排除身体多余的钙、尿酸、嘌呤,如果常常熬夜,影响肾脏排毒,让身体多余的物质沉淀在肾脏内,造成短暂的高尿酸血症,久而久之就可能导致肾脏系统的尿结石。
爱喝啤酒、饮料,不爱喝水的人得尿结石的可能性更大。特别是天气热时,结石患者会增加,就是因为天热体表出汗多,如果喝水少,缺少尿液冲刷,泌尿系统的自洁能力会变差。
不少年轻人喜欢用饮料来代替水,这也是不可取的。经化学分析,大多数尿路结石都是含钙结石,其成分多为草酸和尿酸,而当摄入高糖、高蛋白、高脂肪后,人体就会生成较多的草酸和尿酸,促使结石的形成。
以上就是对于不能憋尿是怎么回事做出的详细解答,不能憋尿往往是由于尿路感染引起的,当然也有一些其他的原因,细菌引起的疾病的可能性比较大,长期的憋尿还会造成尿结石,所以还是建议大家遇到这样的状况,应该及时的去就医做检查。
夏季要怎么预防尿路感染
夏季预防尿路感染的方法都有哪些呢?具体的预防尿路感染的方法如下:
一、保证睡眠:预防尿路感染要避免因过度劳累而降低身体对疾病的抵抗能力,哪怕是再繁忙,也应保证充足的睡眠;
二、留意个人卫生:预防尿路感染要留意个人卫生,勤洗澡,勤换内裤,大便后手纸应由前向后擦拭;
三、多喝水:预防尿路感染中最重要的就是要多喝水。夏天经皮肤蒸发的水份比较多,固然在空调房里呆着,但也不要等到有口渴感才想起来要喝水,大量运动出汗后更要及时补充水分,以免因饮水不足而造成尿量少而浓,以至不能及时把细菌等有害物质排出体外;
四、选择亵服的布料:这也是预防尿路感染的方法。内裤以全棉为佳,不宜过小或太紧,比如现在场上卖的何种丁字裤最好不要穿;
五、留意排尿:性生活后排尿有利于冲走尿道口的细菌。
常见的预防尿路感染方法都有哪些呢?前面是对预防尿路感染的介绍,您一定对预防尿路感染有一定的了解了。
详解目前治疗尿路感染的过程
尿路感染是常见的尿路疾病。治疗尿路感染前要了解哪些是尿路感染的症状。目前,已知的尿路感染有尿频、尿急风等症状。那么,治疗尿路感染有什么方法吗?下面是对治疗尿路感染的方法的介绍。
专家介绍,最好的治疗尿路感染方法是对症治疗治疗尿路感染应首先明确病情是急性还是慢性,还要明确是上尿路感染还是下尿路感染等,才能正确治疗尿路感染。治疗尿路感染的原则有:
(1)治疗尿路感染先按常见痛原茵给予敏感抗生素。
(2)治疗尿路感染的疗程要足够。抗茵药物的使用要持续到症状消失、尿培养转阴后2周。
(3)治疗前行尿培养,然后根据药敏结果及时调整用。
(4)治疗尿路感染要尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。
(5)避免滥用抗生素,特殊是避免使用肾毒性药物,这些是治疗尿路感染要注意的。
(6治疗尿路感染)必须同时消除诱发因素。若存在尿路畸形或功能异常者,应予以矫正或做相应处理。
准妈妈夏季易尿路感染
准妈妈夏季易发生尿路感染
随着气温升高,到医院看诊的尿路感染准妈妈增多,为什么夏季准妈妈容易发生尿路感染呢?
准妈妈容易患尿路感染,一方面是因为女性怀孕期间,生殖道的分泌物会相应增多,且受激素影响,分泌物的酸碱度降低,这为局部的细菌滋长提供了温床。
另一方面,相对于男性,女性尿道具有宽、直、短的生理特征,尿道口位置与生殖道、肛门临近,因此尿道更容易受到细菌的侵袭。
夏季防尿路感染要多喝水不憋尿
除了这些客观因素,还与准妈妈的生活习惯有关,喝水少、常憋尿容易使细菌“入侵”尿道。
因此,准妈妈夏季预防尿路感染,要养成多喝水、不憋尿的习惯。多喝开水、大量排尿有“冲洗效应”,能预防感染。同时,准妈妈要经常保持外阴清洁,以减少上行性感染的几率。有条件的话,最好能一个月做一次尿液检查,一旦确诊患了尿路感染,务必早期治愈。