肾性水肿是什么原因呢

肾性水肿是什么原因呢

肾性水肿

由于肾脏的功能障碍造成的机体水肿称为肾性水肿。

肾性水肿原因一般分为两类：一是肾小球滤过下降，而肾小管对水钠重吸收尚好，从而导致水钠潴留，此时常伴全身毛细血管通透性增加，因此组织间隙中水份潴留，此种情况多见于肾炎。另一种原因是，由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。

肾性水肿的特点

水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及到下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性浮肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

全身性水肿的原因

按照其病因可分为以下类别：

1、心源性水肿：风湿病高血压病梅毒等各种病因及瓣膜心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等

2、肾源性水肿：急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征盂肾炎肾衰竭期肾动脉硬化症肾小管病变等

3、肝源性水肿：肝硬化肝坏死肝癌急性肝炎等

4、营养不良性水肿：①原发性食物摄人不足见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况如继发性摄食不足(经性厌食严重疾病时的食欲缺乏胃肠疾患妊娠呕吐精神神经疾患口腔疾患等)消化吸收障碍(消化液不足肠道蠕动亢进吸收面积减少等)排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出急性或慢性失血蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损严重弥漫性肝疾患等

如果自己出现了水肿症状的时候一定要看看自己到底是属于哪种水肿，然后根据自己水肿的原因来改善疾病的症状，让水肿得到及时的治疗，而肾性水肿找到原因才好及时治疗，看看自己会不会全身水肿，也要看看自己在患上肾病期间有无高血压的现象，有点话两者都是要治疗的。

小腿浮肿鉴别诊断

1.踝部及足背水肿：踝部及足背水肿是淋巴水肿的临床表现。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。

2.胫前指压性水肿：胫前指压性水肿是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现之一，原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency)是由Kistner(1980)首先提出的静脉病变新范畴,主要是因深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂,以致在重力作用下血液倒流时,不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合,从而引起深静脉倒流性病变,造成下肢静脉系统淤血和高压,而导致一系列临床症状和体征。

3.肢弥漫性水肿：下肢弥漫性水肿是指水肿首先从下肢开始，呈弥漫性。

4.下肢水肿：分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。

①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿。

②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿。

③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿。

④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿。

⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。

肾性水肿包括哪些

肾性水肿包括哪些?肾性水肿主要包括肾炎性水肿，肾病性水肿，肾衰竭水肿。肾病患者一定要根据自身病症，及时正确的预防，更好的远离肾病的困扰。

肾炎水肿：由于“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致的水钠潴留，血容量扩张，这时会伴RAAS活性下降，抗利尿激素分泌减少，因毛细血管通透性增加、高血压等因素而使水肿持续和加重，因此这个时候的水肿组织间隙的蛋白含量高，水肿多从眼睑、颜面部开始。

肾病性水肿：是由于长期、大量的蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入组织间隙，产生水肿，这个时候血液中的蛋白含量低，组织间隙蛋白含量也就低，所以水肿多从下肢部位开始。

肾衰竭性水肿：肾脏通过增减尿量主宰着水的调控。肾衰竭时水的调节就会出现问题，导致少尿甚至无尿，水无法排除形成水肿。

以上是我们对“肾性水肿包括哪些”的相关介绍，希望对您有一定的帮助，更好的了解病症，及时选择正规的肾病医院进行治疗，让您生活更美好，远离疾病生活更美好。

肾性水肿是怎么回事呢

【一】第一种原因是肾小球滤过下降，而肾小管对水钠重吸收尚好，从而导致水钠滞留，此时常伴全身毛细血管通透性增加，因此组织间隙中水份滞留，此种情况多见于肾炎。

【二】第二种原因是，由于患者出现大量蛋白尿，从而导致血浆蛋白过低引发所致肾性水肿。

(1)心源性水肿：在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时，因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿，常从下肢逐渐遍及全身，严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实，移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉压明显升高是诊断的重要佐征。

(2)肝源性水肿：肝硬变在腹水出现前常有下肢轻度水肿，首先发生于足踝部，逐渐向上蔓延。头面部及上肢常无水肿。严重时出现腹水、胸水。各种慢性肝脏病病史以及肝功能损害的体征和实验室指标等均为诊断的依据。

(3)营养不良性水肿：慢性消耗疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症、维生素B1缺乏等均可产生水肿。皮下脂肪减少所致的组织松弛、组织压降低，会加重水液的滞留。水肿常从足部逐渐蔓延至全身。

肾性水肿是什么症状呢

肾性水肿的出现是由于液体在组织间隙中潴留用指端加压维持压力10秒钟皮下水肿部位可出现凹陷.肾性水肿是全身性水肿的一种它的临床特点是水肿多从眼睑颜面开始而后遍及全身.在水肿的同时伴有肾脏病的临床表现如蛋白尿高血压管型尿等.汉代医家张仲景所著的《金匮要略·水气病脉证并治第十四》里就有这样的描述：面目肿大有热名曰风水.视人之目窠上微拥如蚕新卧起状其颈脉动时时咳按其手足上陷而不起者风水.风水与急性肾炎相类似这里所谈面目肿大就是肾性水肿的临床症状.

水肿主要由于:①.肾小球滤过率降低，肾排除水钠减少发生水肿;②.球管失衡，小球发生急性炎症时小球滤过率明显减少，小管重吸仍良好使球管间失去平衡，钠水在小管重吸收增多即水肿;③.毛细血管晶体压增高，使毛细血管内液体过多的移向组织间隙而发生水肿;④.急性肾炎时部分血容量增多，血压增高等原因发生急性心衰加重水钠潴留。B.肾病性水肿通常发生在原发性小球疾病及其它各种原因所致肾病综合征，水肿发生机理①.血浆胶体渗透压降低，因肾病时大量蛋白尿引起低蛋白血症致使胶渗压下降，毛细血管内液体增多，从组织间回收液体明显减少，终极形成水肿;②.有效血容量减少，剌激毛细血管容量感受器激素--血管紧张素--醛固酮系统。抗利尿激素分别增多，利钠激素分泌减少，小管重吸收增多，进一步加重水钠潴留导致水肿。

肾性水肿一般先发生部位是哪里

肾性水肿的临床特点是首先发生在组织松弛部位，如眼睑或颜面的水肿，晨起明显，然后发展至足踝、下肢，严重时波及全身，其发展较为迅速。水肿性质软而易移动。常伴有其他肾病的征象，如高血压、蛋白尿、血尿以及管型尿等。

肿出现的原因很多,肾性浮肿又分为肾综性水肿(是指凹性水肿)和肾炎性水肿(非指凹性水肿).肾病引起的浮肿主要的原因是1.肾脏固有细胞受损,滤过屏障被破坏,不能阻挡蛋白的漏出而导致大量的蛋白从尿中丢失引起身体的低蛋白血症的表现.2.固有细胞受损,调节水电解质的功能紊乱,同时激活RAAS系统,导致体内水钠潴留,而出现水肿.所以肾性水肿治疗的关键是要修复受损的肾脏固有细胞,这是需要结合患者的具体情况进行的一个系统规范的治疗后过程,不是简单的用药就可以的.

肾性水肿起始时，低垂部的水肿不及眼睑和面部显著。往往是晨起先见眼睑或面部浮肿，随后才扩展到其它部位。肾性水肿的临床特点是首先发生在组织松弛部位，如眼睑或颜面的水肿，晨起明显，然后发展至足踝、下肢，严重时波及全身，其发展较为迅速。这是因为体静脉压及外周毛细血管流体静压无明显增高，肺循环没有淤血，病人尚能平卧，故大量积滞的液体首先分布于组织间压较低和皮下组织疏松的部位。

另外对比起来 心源性水肿的特点为：水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。

如果知道肾性水肿一般最先发生在什么部位的话 ，那么当自己有水肿现象的时候就要先找找看看是不是这些部位发生的水肿现象，如果身体水肿了，那么是一个很值得重视的疾病，要随时的都关注自己的疾病症状，知道自己的症状到底是不是肾性水肿才好开展及时的对症治疗。

重度肾水肿的治疗方法

肾脏是身体排出水分的主要器官，当肾脏患病时，致使水分不能排出体潴贸在体内时，称为肾性浮肿。水肿是肾脏疾病最常见的症状，轻者眼睑和面部水肿，重者全身水肿或并有胸水、腹水。水肿的程度可轻可重，轻者无可见的浮肿，仅有体重增加或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿，甚至有胸、腹腔积液，致体重增加数十公斤(重度浮肿)。最常见的应该是指凹性水肿，即用手指按下去你会看到出现凹陷。

肾性水肿原因一般分为两类：一是肾小球滤过下降，而肾小管对水钠重吸收尚好，从而导致水钠潴溜，此时常伴全身毛细血管通透性增加，因此组织间隙中水份潴溜，此种情况多见于肾炎。另一种原因是，由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。

因肾脏原发性疾病引起的全身性水肿，称为肾性水肿。肾性水肿既是肾脏疾病的主要表现又是诊断肾炎的重要线索，按其发生机制可分为肾炎水肿和肾病性水肿。

饮食

肾性水肿的特点是：首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及到下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性浮肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

出现水肿，其饮食方面也要注意一下几点：

限制水、钠和蛋白质摄入

1、蛋白质摄入

严重水肿伴低蛋白血症病人，可给予蛋白质每日每千克体重1g，其中60%以上为优质蛋白，轻中度水肿每日每千克体重0.5～O.6g蛋白质，给予蛋白质的同时必须要有充足热量摄入，每日125.5～146.4kJ/kg(30～35kcal/kg)。

2、水盐摄入

轻度水肿尿量>1000ml/d，不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料。严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在1000ml以内，给予无盐饮食(每天主副食中含钠量700mg)。

总而言之，虽然重度肾水肿听起来比较严重，但是仍然有很多治疗方法，所以我们必须积极的进行治疗，找出合理有效的治疗方法，只有在这样的情况下，我们的重度肾水肿才能好起来，我们也可以放心大胆的吃很多的食物，但是这里的食物并不是想吃什么就吃什么，还是要有一定的选择，对自己身体好的食物才是最棒的。

肾性水肿首先出现的问题是什么

肾性水肿患者的早期缺乏特异性的症状，患者通常会出现疲劳、乏力、腰痛、眼睑、颜面、踝关节浮肿、尿中泡沫增多，尿色异常、血尿、夜间排尿次数和尿量的增多等。

血尿：肉眼血尿常为肾炎的症状之一(约占40-70%)，尿色深呈混浊棕红色或洗肉水样，一般在数天内消失，也可持续1-2周才转为镜下血尿，镜下血尿多在6个月内消失，也可持续1-3年才消失。

浮肿及少尿：以浮肿作为肾炎首发的症状者约占70%，浮肿多出现于面部、眼睑。许多肾炎患者常在清晨起床时发生眼睑浮肿症状。肾炎患者出现眼睑、面部浮肿时，多伴有颜面苍白，呈现肾炎面容。浮肿也可波及下肢，严重时有胸、腹水及心包积液。少尿与浮肿同时出现，起病时尿量较平时少，每日尿量可少于400ml，并随浮肿加重而尿量愈减少，个别患者可发生无尿现象。经过有效治疗后，多数肾炎患者的浮肿症状可随病情好转而消退。

需要做相关的一系列检查才可以确诊.有关肾性水肿,

是指过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程称为水肿.按发病原因可以将水肿分为肾性水肿,肝性水肿,心性水肿,营养不良性水肿,淋巴性水肿等.由于肾脏的功能障碍造成的机体水肿称为肾性水肿.肾性水肿原因一般分为两类：一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴留,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份潴留,此种情况多见于肾炎.另一种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致.肾性水肿好发于组织疏松处,如眼睑.重者全身水肿或并有胸水,腹水.

当这个肾性水肿发生之后我们不应该慌张，因为这个疾病即使慌张也是治疗不好的，所以说当疾病发生之后我们要勇敢的面对，这样疾病才可以得到更好的治疗，肾性水肿的治疗是需要根据肾性水肿是否严重的情况来决定治疗方法的，如果疾病严重的话，那么及时开展透析疗法就很有必要了。

肾性水肿首先出现的部位是什么地方

肾性水肿的原因很多,肾性浮肿又分为肾综性水肿(是指凹性水肿)和肾炎性水肿(非指凹性水肿).肾病引起的浮肿主要的原因是1.肾脏固有细胞受损,滤过屏障被破坏,不能阻挡蛋白的漏出而导致大量的蛋白从尿中丢失引起身体的低蛋白血症的表现.2.固有细胞受损,调节水电解质的功能紊乱,同时激活RAAS系统,导致体内水钠潴留,而出现水肿.所以肾性水肿治疗的关键是要修复受损的肾脏固有细胞,这是需要结合患者的具体情况进行的一个系统规范的治疗后过程,不是简单的用药就可以的.

肾性水肿一般先发生部位是在组织疏松的部位如眼睑或颜面部、足踝部以晨起为明显严重时可以涉及到下肢及全身肾性水肿的性质是软而易移动临床上呈现凹陷性浮肿即用手指按压局部皮肤可出现凹陷病因治疗是根本但奏效缓慢必须针对发病机制及时治疗原则如下：①限制钠盐摄入：肾炎或肾病性水肿都有钠水滞留都必须限制钠盐摄入但要适当长期禁钠可致低钠血症;②利尿：必要时在限钠同时投以利尿药可促进钠水排出而缓解水肿并可缓解高血压和减轻心脏负荷;③控制蛋白尿：对肾病性水肿必须控制蛋白尿可用免疫抑制药(地塞米松、泼尼松等)以恢复肾小球的正常通透性;④补充血浆蛋白

肾炎性水肿以水钠潴留为主，常伴高血压，主要使组织液生成增加，同样多水进入，疏松的组织静水压较之致密组织静水压升高幅度小，能容纳更多组织液生成，所以肾炎性水肿更易表现在疏松组织。

更精简的说，白蛋白浓度的减少，使水分易于从血管进入组织间隙，所以由于重力关系下肢最先出现水肿

而水钠潴留，并没有哪个地方比较容易蓄积而是各处都均匀蓄积水分，所以颜面部这些皮肤较薄的地方较容易发现，同时也是最容易观察到的。

现在大家都该知道了这个肾性水肿在发生的时候首先会出现在什么部位了吧，部位的水肿是很明显的决定方法，很多水肿都会发生在下肢，或者是四肢，大家一定要分清楚，还要记住，在发现身体有任何明显水肿现象的时候必须要及时就医，这样诊断出疾病就根据疾病对症的治疗。

小腿浮肿的原因

1、肾性浮肿

患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。

2、心源性浮肿

当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。

3、肝性水肿

肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。

4、局部性下肢浮肿

多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。

5.特发性水肿

女性多见,原因不明,可能和体内激素代谢有关.

6、体重增加

体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。

7、肾脏或心脏疾病

大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成浮肿。

8、从脚开始的浮肿

若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重，就有可能是妊娠毒血症。

鉴别诊断

1.踝部及足背水肿

踝部及足背水肿是淋巴水肿的临床表现。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。

2.胫前指压性水肿

胫前指压性水肿是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现之一，原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency)是由Kistner(1980)首先提出的静脉病变新范畴,主要是因深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂,以致在重力作用下血液倒流时,不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合,从而引起深静脉倒流性病变,造成下肢静脉系统淤血和高压,而导致一系列临床症状和体征