小儿腮腺炎的中西医病因
小儿腮腺炎的中西医病因
小儿腮腺炎多在冬春季节发病，常常还伴随着并发症的出现，引起小儿腮腺炎的病因复杂多样，至今还没有完整的关于小儿腮腺炎的病因报告，人们对于病因有不同的说法，腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1-3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3-5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。
小儿腮腺炎的中医病因：
祖国医学认为“痄腮”是因感受风温，毒邪内侵少阳胆经，足少阳之脉绕耳而行，经脉失和，气血郁滞，壅阻于颈侧，凝聚面部，故见腮下坚硬弥肿疼痛。
小儿腮腺炎的西医病因：
流腮是由流腮病毒引起，此病毒为单股的RNA病毒，属于粘液病毒组，表面由15～20nm原囊膜覆盖，含有病毒“V”抗原，具有凝血、溶神经氨酸、血凝吸附及溶血的特性，具感染性;膜内有一条对称螺旋状的核糖核酸链形成的内核，含有可溶性“S”抗原，无感染力，可通过补体结合试验检查出来。病毒呈多形性，通常外形似球形，在电子显微镜下观察是由许多亚单位组成。病毒大小为35～540nm。本病毒只存在一种血清型，其抗原结构稳定，具有特异的过敏原，对外环境抵抗力不强。
小儿腮腺炎带感冒舌苔发白怎么办
提问：小儿腮腺炎带感冒舌苔发白怎么办。
所患疾病： 腮腺炎带感冒舌苔发白
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
我女儿3周岁 24号早上开始发烧，肚子痛不爱吃东西，没有腹泻症状。
曾经治疗情况和效果：
到过当地医院救治 先前扎退烧针无效后又打点滴发烧退了!今天30号脸肿了!
到医院检查确诊是腮腺炎，医生说没有监护室和有效药，现在耳后下巴都是肿的而且舌苔发白体温有时37度，37.5度，38度 现在在家不知道怎么办!
想得到怎样的帮助：
小儿腮腺炎能否根治，是否有有效药，现在我该怎么办!
天津市口腔医院 颌面外科 阙禧韬 主治医师
建议您到所在地医院就诊，可能需要做一些必要的检查才能明确诊断和治疗，感谢您的咨询，祝您早日康复!
诱发小儿腮腺炎的常见因素
引发小儿腮腺炎的原因有很多，目前原因尚不明确，有不少学者提出各种病因学说，该病多由腮腺炎病毒所引起，该病毒主要侵犯腮腺，也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。除腮腺肿痛外，还可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。小儿腮腺炎病情一般不重，但病儿不能去幼儿园或上学，需在家隔离，避免疾病传播，隔离期限以腮腺肿胀消退为准。
小儿腮腺炎病因分型：
本病是由流行性腮腺炎病毒所致的急性传染病，主要通过飞沫传染。从腮腺肿前3天至腮肿消失，均有传染性。发病年龄多为2-9岁，15岁以前儿童都有患病可能，偶有成年人患此病的报道。一次患病后可产生持久的免疫力。
小儿腮腺炎一般认为与以下因素有关：
(1)先天性发育异常。
(2)自身免疫功能异常。患儿常有变态反应病史，并与腮腺肿胀同时发生。有的患者伴有免疫学指标异常。儿童期免疫系统发育不成熟，免疫功能低下，容易发生逆行性感染。患儿免疫系统发育成熟后可以痊愈。
(3)病毒感染流行性腮腺炎可能是诱因。部分患儿发病前有流行性腮腺炎病史，在该病急性发病期，流行性腮腺炎病毒抗体滴度升高。
(4)其他因素有些学者认为该病是反复细菌逆行感染引起。
板蓝根也能预防腮腺炎
春季是小儿腮腺炎等呼吸道传染病的高发季节。专家提示，口服板蓝根冲剂3~5天，对预防腮腺炎有一定作用。
患了腮腺炎，应让患儿多卧床休息;饮食宜软、易消化;多饮水，保持口腔清洁，可用硼砂溶液漱口;需隔离治疗，直到腮腺肿胀完全消退;肿胀部位可用中药外敷，以减少局部疼痛，帮助消肿。
专家指出，小儿流行性腮腺炎可并发脑膜炎。因此，父母要提高警惕，如发现患儿腮腺肿大后1周内出现高热、剧烈头痛、嗜睡、恶心、呕吐和脖子硬等症状，要及时带孩子去医院就诊。
腮腺炎是病毒性传染病，主要预防措施有：1、及早隔离患者至腮腺完全消肿。2、易感者注射流行性腮腺炎活疫苗。3、在冬季传染病流行季节，不要带孩子到人多的地方去，更不要到腮腺炎病人家串门。4、口服板蓝根冲剂有一定的预防作用。5、冬季腮腺炎容易在幼儿园和学校流行，对学生较密的场所可用食醋熏蒸或每天打开窗户让空气对流半小时。
小儿腮腺炎会出现并发症吗
儿腮腺炎会出现以下的并发症：
一、儿腮腺炎会出现生殖器官并发症
流行性腮腺炎病毒也可侵犯生殖腺，表现为睾丸炎或卵巢炎，前者较后者多见，可能与临床易于发现有关。此并发症多见于青少年或成人，儿童期少见。多发生于腮腺肿胀后3~13日，单侧较多，仅2%~3%见于双侧。临床表现有高热、头疼、恶心、呕吐、局部疼痛。阴囊肿胀、皮肤发红。病程大概10日左右。卵巢炎的发生率较睾丸炎少，临床症状也轻，仅有腰部酸痛，下腹部有压痛、月经失调等。可致约30%至50%睾丸或卵巢发生不同程度萎缩，双侧萎缩者可导致不育症。
二、儿腮腺炎会出现神经系统并发症
据报道约有10%~20%病例可有临床表现，临床表现为脑炎(约5%)、脑膜脑炎(约27%)、脑脊髓炎。小脑病变为主者出现共济失调;以豆状核病变为主者，出现扭转性痉挛;尚可见颅神经损伤，脑积水等。总的预后良好，但也偶见死亡病例及留有后遗症者。脑膜脑炎的出现，可在腮腺肿胀前、肿胀同时以及肿胀后。具体而言，脑膜脑炎可于腮肿前后两周出现。临床的主要表现为发热、头疼、呕吐、嗜睡、颈强直，少数病例可有昏迷、惊厥。分类以淋巴细胞占多数，糖及氯化物正常，蛋白轻度增高，临床也有超过0.1/L者。脑脊液恢复正常时间较长，一般需要3~6周。
三、儿腮腺炎会出现感音性耳聋
听力减退甚至耳聋也是腮腺炎的并发症及后遗症，国内外均有这方面的报道。这种改变不仅见于并发脑炎的患者，也可见于单纯性小儿腮腺炎的病儿。据观察，耳聋多为一侧发生，年长儿发生率高，大多于发病后10日以内出现，若并发脑炎，耳聋的发生率则更高约23.8%。由于听神经水肿所致耳聋，经降低水肿、改善局部微循环，大约6个月内可恢复，而由听神经变性引起耳聋，往往成为终身的损害。
四、儿腮腺炎会出现急性胰腺炎
可见于年长儿，大多数发生于腮腺肿胀后3~5日至1周。主要表现为体温骤然上升，伴有反复频繁的呕吐、上腹剧烈的疼痛、腹泻、腹胀或便秘。上腹部压痛明显，局部肌紧张，B超有时显示胰腺肿大。血、尿淀粉酶增高，但90%单纯腮腺炎病例淀粉酶也可轻或中度增高。血清脂肪酶测定，有助于胰腺炎的诊断。近年有测定淀粉酶同工酶，可区分腮腺(P型)及唾液腺(S型)淀粉酶。
五、儿腮腺炎会出现其他并发症
小儿腮腺炎并发肾炎约1.14%，可在腮腺肿胀同时或患腮腺炎1周以内发生。除腮腺炎的表现外尚可有腰痛、尿频、尿少、血尿、眼睑及下肢浮肿、高血压等表现。尿常规检查可见不同程度的蛋白尿和血尿。肾功能大多数正常，或暂时降低。随腮腺炎的好转，肾炎的炎症也减轻，一般3周内恢复。有时可从尿中检查出病毒，提示由病毒直接损害肾脏的可能性。约2~4%腮腺炎的患儿并发心肌炎、心包炎，临床症状轻，心电图可见各种类型的心律紊乱及ST-T改变。多数在数日内恢复正常，少数重症者可出现心功能不全，也有报道引起8次阿-斯综合征者。并发肝炎约1.25%。还有少数并发关节炎，常累及大关节，多在3个月内症状消失。此外血小板减少约2.6%。还有乳腺炎、泪腺炎、胸骨前软组织水肿、面神经麻痹、消化道出血及流行性出血热等。
脸部腮腺炎的症状有哪些
症状一：肿脸 脸部肿胀是最典型的小儿腮腺炎的症状，腮腺炎患儿的脸部通常表现为一侧或两侧以耳垂为中心向前后扩展的肿，肿大的脸部通常呈半球形，没有明显的边缘界限，用手触摸患儿肿胀的脸部能够感觉到表皮温度较热，并伴随小儿张嘴或咀嚼时有疼痛感。家长最好选择些具有清热消肿功效的中药粉末如仙人掌粉用水调和好后给宝宝敷脸。
症状二：发烧、乏力、厌食
除了肿脸之外，小儿发热、乏力、厌食也是最常见的小儿腮腺炎的症状之一。因为有外来病毒感染，小儿身体自身产生抗病能力，故而以发热的形式表现出来，所以发烧是小儿腮腺炎的症状之一。同时又因发烧使患儿体内的代谢酶活性下降，加之大肿脸咀嚼时的疼痛，使小儿表现为厌食、乏力。家长应多给宝宝准备些清淡、易于下咽消化的流体或半流涕食物。症状一：发热，体温中度增高，畏寒、食欲减退、全身不适、头痛、肌痛等。症状二：腮腺肿痛(双侧腮腺肿大约占75%)。
腮腺肿大常是疾病的首发体征，持续7~10天，常一侧先肿2~3天后，对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时有颌下腺肿大，甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。
症状三：颧骨弓后(腮腺所在部位)酸痛或胀痛，腮腺肿胀在发病1-3天最明显，进食或吃酸性食物时胀痛更为明显。以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3-5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。症状四：腮腺管口可见红肿，但无脓性分泌物。症状五：除腮腺炎外，病者可出现脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等，为腮腺炎病毒侵犯不同器官所引致。可伴随腮腺炎先后出现，一般认为是并发症。
经过前面段落的介绍，相信大家对脸部腮腺炎的症状有了一定的了解，及时不能通过叙述，十分确定得的是腮腺炎，但至少能够看的个八九不离十吧。家长们一定要注意，不要把孩子带去人多人在的地方，那样的地方会有很多细菌，一不小心，就会让抵抗力比较薄弱的孩子就得病了。所以一定要注意。
儿童腮腺炎的症状和治疗方法是什么
小儿腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，呈世界性分布，在我国归属于法定丙类传染病，全年均可发病，以冬春季为高峰。多发于儿童，呈散发或流行，在集体儿童机构中可形成暴发流行。临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征，常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等。
小儿腮腺炎的症状一般情况下是发热、白细胞增多，腮腺局部红、肿、痛、热，当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上等。
小儿腮腺炎无特殊治疗药物，主要采取对症处理。患儿应卧床休息，给予对症治疗，至腺肿完全消失为止。高热降温，为减少酸性对口腔的刺激，可用肠溶性阿司匹林或对乙酰氨基酚。可用复方硼酸溶液漱口，磺胺药和抗菌药无效。中药是常用的药物，内服可用普济消毒饮，单味药用板蓝根。局部用紫金锭或如意金黄散，用醋调后外敷，是否确实有效，有待一定数量病例严格对照观察证实。临床用干扰素治疗，是否有加速消肿、缩短疗程的效果尚有不同意见。局部也可用透热、红外线灯理疗。并发睾丸炎时，可用棉花及丁字带将睾丸托起，局部冷敷以减轻疼痛。重症病例可短期用氢化可的松。并发胰腺炎时，应禁食，静脉输液加抗生素。脑膜脑炎患者主要采用对症治疗，伴有颅内压增高者，可用脱水疗法。
小儿腮腺炎的病因
小儿腮腺炎病毒(paramyxovirusparotitis)与副流感新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副粘液病毒系核糖核酸(RNA)型，1934年自患者唾液中分离得，并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径约为85～300nm，平均140nm。对物理化学因素的作用均甚敏感，1%来苏、乙醇、0.2%福马林等可以在2～5min内将其灭活;暴露于紫外线下迅速死亡。
1、传染源：早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。感染小儿小儿小儿腮腺炎病毒后，无小儿小儿腮腺炎表现，而有其它器官如脑或睾丸等症状者，则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30～40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染，是重要传染源。
2、传播途径：本病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流产的发生率也增加。
3、易感性：普遍易感，其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。
小儿腮腺炎病因
其病原体为流行性腮腺炎病毒，直径约有90~135nm，系RNA病毒，属副粘病毒。此病毒具有V抗原(病毒抗原)和S抗原(可溶性抗体)，感染后1周在患者体内可出现S抗体，2周内达高峰，以后渐下降，可持续存在6~12个月，此抗体不具有免疫保护作用。V抗体出现晚，病后2~3周才可测得，4~5周达高峰，2年后仍可测出，此抗体对病儿具有免疫保护作用。
本病毒在乙醇、甲醇、1%来苏液中经数分钟可被杀灭，用紫外线照射可迅速死亡。在冷冻的条件下可生存较久，~45℃ 可生存9个月，4℃可保持活力2个月，在37℃只能生存24小时。此病毒还可在鸡胚羊膜腔和各种组织(人和猴)培养中增殖，在一定条件下能与豚、鸡、羊等的红细胞发生凝集反应。
其他病毒也可引起急性腮腺炎的报道日益增多。如A组柯萨奇病毒(1957年Howlett)、副流感病毒(1970 年Zollar)、单纯疱疹病毒(1975年Coffin)、A型流感病毒(1977年Stuart)、乙脑病毒(1981年段恕诚)等。1995年杜维波等报道柯萨奇病毒引起腮腺炎42例。